Även under det senaste århundradet, när medicinen bara tog fart i sin utveckling, började läkare utveckla alternativ för olika positioner för patienten på operationsbordet. Detta var nödvändigt för att förbättra synligheten av inre organ under kirurgiska ingrepp. Den tyske kirurgen och gynekologen kom på en position (som var uppkallad efter honom) för att utföra operationer på bäckenorganen. I artikeln kommer vi att överväga vad det är - Trendelenburg-positionen.
Tidigare, under gynekologiska operationer, var det ganska svårt att komma åt de inre könsorganen i bäckenet. Ovanifrån ger de efter för trycket från tarmarna och omentum. Livmodern har låg rörlighet vilket gjorde att kirurger inte kunde utföra ingreppet fullt ut. Därför uppfanns en ny placering av patienten på operationsbordet för en bekvämare åtkomst.
Vad är detta - Trendelenburg-position? Detta är en speciell position för patienten liggande på rygg, där operationsbordet lutas 45 grader så att patientens bäcken är ovanför huvudet. Givenpositionen gör att du kan maximera frisättningen av de inre könsorganen från trycket från omentum och tarmar, när de går in i den övre bukhålan. För att förhindra att patienter halkar ner placeras de med halvböjda ben vid knäna, som är fixerade på två ställen: nära ankellederna och ovanför kupan. Läkare använder också vadderade axelvaddar.
När används denna bestämmelse?
Läkare sätter patienten i denna position i strikt definierade fall.
Listan över dem är följande:
- Kirurgiskt ingrepp i ändtarmen, under gynekologiska och urologiska operationer.
- På genomlysning av matstrupe och magsäck.
- Dramatisk blodtrycksfall.
Trendelenburg-fluoroskopi används för att undersöka matstrupen och magsäcken. Ett kontrastmedel, som injiceras i patienten genom munnen, gör att du mer exakt kan känna igen diafragmabråck, förändringar i magslemhinnan och sår.
Kontraindikationer
Det finns sådana patologier i människokroppen där användningen av Trendelenburg-positionen inte rekommenderas.
Denna lista inkluderar följande sjukdomar:
- Ascites.
- Purulent och blodig flytning.
- Cystor i äggstockarna.
- nedsatt andning.
- Skleros i cerebrala kärl.
- Hjärtsvikt.
Tack vare den tyska kirurgen Tredelenburg har det blivit bekvämare för läkare att utföra operationer på bäckenorganen.