Hypertonisyndrom är den vanligaste sjukdomen i det kardiovaskulära systemet, som är förknippad med en kronisk ökning av blodtrycket. Enligt statistik lider cirka 44 % av den ryska befolkningen av någon form av denna sjukdom.
Sjukdomen kännetecknas av ett trögt förlopp. Ändå behöver personer med en liknande diagnos kvalificerad hjälp. Brist på terapi är fylld med utvecklingen av farliga komplikationer fram till patientens död. Så vad är sjukdom? Vilka är riskfaktorerna för arteriell hypertoni? Hur ser symtomen ut i de tidiga stadierna? Är det möjligt att på något sätt förhindra utvecklingen av sjukdomen? Finns det effektiva behandlingar? Svaren på dessa frågor är av intresse för många människor som står inför ett liknande problem.
Arteriell hypertoni (ICD-10): beskrivning av sjukdomen
Först och främst är det värt att förstå vad som är en åkomma. Hjärtats arbete och kärltonus styrs av nervsystemet och ett antal hormoner som utsöndras av de endokrina körtlarna. Bradiastoliskt tryck är 70-90 mm Hg. Art., och systolisk - 120-140 mm Hg. Konst. I händelse av att dessa indikatorer ökar talar läkare om en sådan sjukdom som arteriell hypertoni.
ICD-10 hänvisar denna sjukdom till den klass av sjukdomar som åtföljs av ett ökat blodtryck. I det internationella klassificeringssystemet tilldelas sjukdomar koder från I10 till I15.
Det bör förstås att en kortvarig ökning av trycket inte är ett tecken på hypertoni. En förändring av denna indikator kan vara associerad med olika faktorer, inklusive svår stress, känslomässig stress, fysisk aktivitet, etc. Sjukdomen sägs vara i händelse av att hypertoni blir stabil.
Klassificering av arteriell hypertoni
Denna åkomma kan utvecklas under påverkan av olika faktorer, åtföljas av olika symtom och bidra till utvecklingen av olika komplikationer. Det är därför det finns många system för att systematisera sjukdomsformerna. Till exempel inkluderar klassificeringen av arteriell hypertoni, beroende på sjukdomens ursprung, två huvudgrupper:
- Väsentlig form av sjukdom. I själva verket är detta primär arteriell hypertoni, vars orsaker inte alltid är klara. Den kroniska ökningen av blodtrycket i detta fall är dock inte förknippad med skador på andra organ.
- Symptomatisk hypertoni. Detta är en sekundär form av sjukdomen, som utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar. Till exempel kan kroniskt högt blodtryckuppstår med skador på njurarna, nervsystemet, endokrina körtlar, tar ett antal läkemedel.
Det är också värt att notera att det finns fyra stadier i utvecklingen av sjukdomen, som vart och ett åtföljs av en uppsättning specifika symtom.
Huvudorsaker till sjukdomsutveckling
Riskfaktorer för högt blodtryck kan vara väldigt olika. Om vi talar om den primära formen av sjukdomen kan vi göra följande lista över möjliga orsaker:
- Äftligt anlag.
- Dåliga vanor, särskilt rökning, eftersom nikotin orsakar spasmer i kärlväggarna, vilket därmed ökar blodtrycket.
- Sedentär livsstil påverkar i första hand hjärtats arbete.
- Att vara överviktig sätter ytterligare stress på det kardiovaskulära systemet.
- Konstant stress och nervös spänning påverkar den hormonella bakgrunden, vilket kan fungera som en drivkraft för utvecklingen av kronisk hypertoni.
- Ålder kan också tillskrivas riskfaktorer - oftare diagnostiseras arteriellt hypertonisyndrom hos personer över 50-55 år.
- Konstant konsumtion av stora mängder bordss alt påverkar elektrolytbalansen, leder till uppkomsten av ödem, vilket återspeglas i blodtrycket.
- Hypertoni drabbar ofta diabetiker.
Det är värt att säga att det inte alltid är möjligt att identifiera orsakerna till utvecklingen av den primära formen av sjukdomen. När det gäller sekundär hypertoni, de flestafall utvecklas det i sådana fall:
- Njursjukdomar, inklusive kronisk pyelonefrit, njurartärstenos, diabetisk nefropati, akuta och kroniska former av glomerulonefrit.
- Endokrina störningar som feokromocytom, hyperparatyreos, Cushings syndrom och många fler.
- Sjukdomar i cirkulationssystemet, medfödda missbildningar, inklusive patent ductus arteriosus, aortaklaffinsufficiens.
- Hypertonisyndrom kan utvecklas mot bakgrund av toxiska effekter på kroppen (droganvändning, alkoholmissbruk).
- Hypertoni uppträder ofta hos kvinnor under graviditeten, eftersom blodvolymen ökar under denna period, belastningen på hjärtat ökar och det finns en tendens att bilda ödem.
- Riskfaktorer inkluderar att ta vissa mediciner, inklusive hormoner.
Det är i sådana fall som patienten kan utveckla en liknande sjukdom. Arteriell hypertoni är en allvarlig sjukdom som inte bör ignoreras. Och för att terapin ska lyckas är det viktigt att fastställa orsakerna till utvecklingen av sjukdomen.
Moderne diagnostikmetoder
Om du har symtom, se till att uppsöka läkare. För att ställa en korrekt diagnos måste specialisten samla in så mycket information som möjligt.
- Mätning av tryck är den allra första diagnostiska proceduren, som utförs vid misstanke om en sjukdom såsom arteriell hypertoni. Kliniska riktlinjer tyder förresten på att patienter medliknande problem bör ha en tonometer i huset för periodiska tryckförändringar. Det är värt att komma ihåg att denna siffra norm alt är 120-140 / 80-90 mm Hg. Konst. En ihållande ökning av trycket kan indikera högt blodtryck (naturligtvis måste du ta hänsyn till olika faktorer, inklusive patientens ålder, förekomst av sjukdomar, medicin etc.).
- Historik är en annan viktig del av diagnosen. Under intervjun försöker läkaren identifiera riskfaktorer, till exempel för att få information om tidigare sjukdomar, förekomst av anhöriga med högt blodtryck, dåliga vanor etc.
- En studie utförs också med hjälp av ett phonendoscope - en specialist kan upptäcka förändringar i hjärtljud, förekomst av brus.
- Elektrokardiogram - en procedur för att upptäcka hjärtrytmrubbningar. Arteriellt insufficienssyndrom åtföljs ofta av vänsterkammarhypertrofi - sådana förändringar kan bekräftas med EKG.
- Ekokardiografi hjälper till att upptäcka förändringar i hjärtats struktur, i synnerhet för att bestämma ökningen av muskelväggarnas tjocklek, för att identifiera klaffdefekter.
- Arteriografi är en röntgenprocedur utformad för att undersöka artärernas väggar och mäta deras lumen. På detta sätt är det till exempel möjligt att diagnostisera medfödd förträngning av blodkärlens väggar, att fastställa förekomsten av ateromatösa plack på artärernas väggar.
- Dopplerografi är en ultraljudsteknik som låter dig bedöma tillståndet för blodflödet i kärlen. PåOm man misstänker arteriell hypertoni ordineras först en undersökning av hjärn- och halsartärerna.
- Inte mindre viktigt är ett biokemiskt blodprov, som låter dig bestämma nivån av socker, kolesterol och lipoproteiner (ofta är en ökning av trycket associerad med utvecklingen av åderförkalkning).
- Eftersom högt blodtryck ofta är förknippat med en funktionsstörning i sköldkörteln, är ett ultraljud av detta organ indicerat.
Differentialdiagnos av arteriellt hypertensionssyndrom inkluderar ytterligare undersökningar av organen i cirkulations-, endokrina- och utsöndringssystemet. Sådana procedurer låter dig ta reda på orsaken till utvecklingen av sekundär hypertoni.
Första gradens hypertoni: symtom och behandling
Arteriell hypertoni av 1:a graden åtföljs av fluktuationer i blodtrycket inom 140-150/90-100 mm Hg. Konst. Patienter klagar över frekvent huvudvärk som uppstår under fysisk ansträngning. Ibland finns det smärtor i vänster sida av bröstet, som ges till skulderbladet. Människor lider av yrsel, vilket kan sluta i svimning. Andra symtom inkluderar sömnstörningar, uppkomsten av svarta prickar framför ögonen, snabba hjärtslag, uppkomsten av tinnitus. Tecken visas bara ibland, resten av tiden mår patienten bra.
Förträngning av kärlen påverkar blodtillförseln till organen. Vävnaderna får inte tillräckligt med syre och näringsämnen, vilket åtföljs av gradvis nekros. Detta påverkar i sin tur utbytetämnen. Arteriell hypertoni av 1: a graden påverkar hela organismens arbete. De vanligaste komplikationerna inkluderar hypertrofi av hjärtmuskeln, mikroinfarkter, njurskleros.
Patienter med en liknande diagnos ordineras en speciell diet, fysisk träning, avslappningsövningar etc. När det gäller läkemedelsbehandling inkluderar terapin kärlvidgande medel, diuretika (hjälp till att avlägsna överflödig vätska från kroppen), signalsubstanser, antikolesterol och lugnande medel.
Hypertoni av andra graden: symptom och egenskaper
Arteriell hypertoni av andra graden åtföljs av en mer uttalad ökning av trycket - 160-179 / 100-109 mm Hg. Konst. Patienter måste hantera konstant obehag - symtomen på hypertoni försvinner sällan helt. Deras lista inkluderar:
- kronisk trötthet;
- återkommande illamående, bultande i huvudet;
- förträngning av arterioler, hyperemi;
- suddig syn, progressiv patologi i ögonbotten;
- svullnad av ansiktsvävnader;
- överdriven svettning;
- närvaro av albumin i urinen;
- domnade fingrar.
Periodisk uppträder hypertensiva kriser, som åtföljs av ett kraftigt blodtryckssteg (ibland till och med med 50-60 mmHg).
Behandlingsmetoder och möjliga komplikationer
I detta skede kräver varje patient medicin – patienter tar alla samma läkemedel sommed hypertoni av det första steget. Att ta piller bör tas på ett ansvarsfullt sätt (läkarna rekommenderar att de tas samtidigt). Naturligtvis är det viktigt att följa kosten, undvika fet mat, avstå från kaffe helt, minimera mängden mats alt.
Om den lämnas obehandlad kan farliga komplikationer utvecklas. De vanligaste är åderförkalkning (som bara förvärrar situationen), encefalopati, aortaaneurysm (patologiskt utskjutande av kärlets väggar), angina pectoris, trombos i hjärnkärl.
Kursens egenskaper och symtom på hypertoni av tredje graden
Det tredje stadiet är en allvarlig kronisk form av sjukdomen, där risken för komplikationer är extremt hög. Artärtrycket stiger över 180/110 mm. Denna siffra faller aldrig närmare det normala. Förutom ovanstående symtom uppträder patienter tillsammans med andra:
- arytmi utvecklas;
- ändring av en persons gång, störd koordination av rörelser;
- nedsatt cerebral cirkulation leder till utveckling av pareser och förlamningar;
- permanent synnedsättning;
- frekventa och långvariga hypertensiva kriser, som åtföljs av uppkomsten av skarpa smärtor i bröstet, grumling av medvetandet, talstörningar;
- småningom förlorar patienter förmågan att röra sig fritt, kommunicera, tjäna sig själva.
Allt eftersom sjukdomen fortskrider är fler och fler organ involverade i processen. Mot bakgrund av högt blodtryck och syresvält, möjliga komplikationer som hjärtinfarkt, stroke, ödemlungor, hjärtastma, perifer artärsjukdom. Ofta diagnostiseras patienter med njursvikt, diabetisk nefropati, nefroangioskleros. Synnedsättning leder ofta till total blindhet.
Terapi för den tredje graden av utveckling av sjukdomen
Läkemedelsterapi bestäms beroende på patientens tillstånd och förekomsten av samtidiga sjukdomar. Som regel ordineras patienter betablockerare (Atenolol, Nadolol, Betaxolol), diuretika (Hypothiazid, Xipamid, Indapamid), ACE-hämmare (Ramipril, Fosinopril, Enaoapril), kalciumantagonister ("Plendil", "Verapamil", " nifedipin"). Dessutom kan läkemedel förskrivas för att bibehålla den normala funktionen hos njurarna, endokrina körtlarna, hjärnan och synorganen.
Vilken är prognosen för patienter med diagnosen hypertoni? Behandling, droger, rätt kost, gymnastik - allt detta hjälper naturligtvis till att hantera några av symptomen på sjukdomen. Ändå är sjukdomen svår att behandla i det tredje stadiet - patienter tilldelas en funktionsnedsättning av första graden, eftersom de praktiskt taget är oförmögna att arbeta.
Hypertoni av fjärde graden
Det är extremt sällsynt i modern medicinsk praxis att diagnostisera högt blodtryck av fjärde graden. Tyvärr är sjukdomen i detta skede nästan omöjlig att behandla. Hypertensiva kriser blir konstanta följeslagare till patienten. Vid tider som dessa behöver han akut läkarvård.hjälp. Som regel slutar sjukdomen i detta utvecklingsstadium förr eller senare med döden.
Effektiva förebyggande åtgärder
Finns det sätt att förhindra utvecklingen av en sådan sjukdom som arteriell hypertoni? Kliniska rekommendationer i detta fall är ganska enkla. I närvaro av dålig ärftlighet bör människor noggrant övervaka trycket, regelbundet genomgå medicinska undersökningar. Det är oerhört viktigt att ge upp alla dåliga vanor, inklusive droger och alkohol, rökning.
Regelbunden träning har en positiv effekt på cirkulationssystemets tillstånd. En av riskfaktorerna är stress – du bör undvika nervösa påfrestningar, meditera, hålla dig till ett norm alt arbets- och viloschema och tillbringa tid utomhus. En viktig del av förebyggande är näring - läkare rekommenderar att man minskar mängden socker, fett och s alt i kosten. Menyn bör innehålla livsmedel som innehåller omättade fettsyror och vitaminer. Det är värt att ge upp kaffet.
Vad ska personer som redan har diagnostiserats med arteriell hypertoni göra? Hjälp från en läkare i detta fall är nödvändig. Ju tidigare sjukdomen upptäcks, desto lättare är det att hantera den. Förebyggande i detta fall syftar till att förebygga komplikationer. Systemet inkluderar medicinering och en hälsosam livsstil.
