Bland alla artriter sticker en reaktiv typ ut, vars orsak inte är förknippad med ledskador. I det här fallet är detta ett slags reaktion från kroppen på utvecklingen av en infektion som absolut inte har något med rörelseapparaten att göra.
Reaktiv artrit – inflammation i lederna, som provoceras av bakterier som har kommit in i kroppen. De kan komma från matsmältningssystemet, urinvägarna, såväl som skador på ögon och nasofarynx.
Påverkan av lederna börjar cirka 3-4 veckor efter bakteriens inträde. Patogenen kommer in i broskhålan tillsammans med blod och lymfa. Redan i det inledande skedet av sjukdomsförloppet börjar en person uppleva svår smärta, liksom problem med rörlighet i området för den drabbade broskvävnaden, en inflammatorisk process, svullnad och rodnad i huden.
Faren med sjukdomen ligger i det faktum att reaktiv artrit påverkar inte bara rörelseapparaten utan även inre organ, och påverkar även hjärtat och lungorna.
Sjukdomens särdrag
Reaktiv artrit –en inflammatorisk icke-purulent process som utvecklas med eller efter en infektion. Vanligtvis inträffar de första symtomen cirka 2-4 veckor efter att patogenen kommit in i kroppen.
Ofta drabbar sjukdomen personer i åldern 20-40 år. Män är mycket mer benägna att bli sjuka än kvinnor. Reaktiv artrit är främst förknippad med sexuellt överförbara infektioner, såväl som matförgiftning. Detta är en slags reaktion från kroppen på infektion. Man tror att den inflammatoriska processen utvecklas som ett resultat av det faktum att mikroorganismer innehåller vissa ämnen som liknar antigenerna i kroppsvävnader. Detta orsakar många problem, eftersom det finns betydande skador på leden.
Sjukdomsklassificering
Beroende på egenskaperna hos det kliniska förloppet av reaktiv artrit i leden, är det möjligt att särskilja sådana former av sjukdomen som:
- kryddig;
- utdragen;
- kronisk;
- återkommande.
Virusets aktivitet bestäms beroende på hur allvarlig inflammationen är och många andra manifestationer.
Orsaker till förekomst
Sannolika orsaker till reaktiv artrit är ärftliga anlag och närvaron i kroppen av en gen som är helt oförenlig med antigenerna från det sjukdomsprovocerande viruset. Immunitet reagerar ganska skarpt på närvaron av mikroorganismer och påverkar sina egna celler. Reaktiv artrit i knäet orsakad av matförgiftning kan utlösas av:
- parasiter;
- salmonella;
- andra typer av maskar och bakterier.
De huvudsakliga provocerande faktorerna för uppkomsten av denna sjukdom är sjukdomar i könsorganen, som inkluderar:
- chlamydia;
- mykoplasmos;
- ureaplasmosis.
Ofta utvecklas artrit som ett resultat av en tidigare klamydiainfektion. De vanligaste sätten att smittas är sexuella kontakter, dock kan bakterier tränga in genom hushållsvägen och under förlossningen. Patogener som provocerar tarmsjukdomar införs i kroppen tillsammans med damm, mat och även av luftburna droppar.
Reaktiv reumatoid artrit kan uppstå efter förloppet av infektionssjukdomar och den provoceras av influensa eller hjärtpatologier som bildas mot bakgrund av halsont. Således är de predisponerande faktorerna:
- infektioner som påverkar mänskliga organ och system;
- ärftlig anlag;
- onormala manifestationer av immunitet.
När man känner till orsakerna till reaktiv artrit, kan symtomen bestämmas av egenskaperna hos sjukdomsförloppet i kroppen. Karakteristiska tecken hjälper till att fastställa förekomsten av en patologisk process i kroppen i de inledande stadierna, vilket garanterar mer framgångsrik behandling.
Symtom på sjukdom
Ofta börjar symtomen på reaktiv artrit uppträda i stora leder, nämligen:
- knä;
- höftleder;
- armbågar;
- axlar.
Tecken kan uppstå omedelbart eller en tid efter en infektionssjukdom. Patologi påverkar artikulationen på ena sidan och ibland är senor, små leder, nacke, ländryggen involverade i denna process. Bland de viktigaste symptomen på reaktiv artrit är:
- betydande ömhet i det drabbade området;
- värkande eller skjutande smärta;
- smärta vid beröring av leden;
- svullnad och styvhet;
- bensvullnad;
- obehag vid rörelse;
- hudrodnad;
- temperaturökning.
Dessutom kan det finnas systemiska manifestationer av reaktiv reumatoid artrit, som visar sig som:
- njurinflammation;
- förstorade lymfkörtlar;
- värk i hjärtat;
- nervstörningar.
De allmänna symtomen kan dessutom åtföljas av tecken på samtidiga sjukdomar, särskilt som:
- prostatit;
- cystit;
- tarmstörningar;
- konjunktivit;
- vaginit;
- hudutslag;
- erosion och sår i slemhinnor.
Förändringar i huden kännetecknas av närvaron av utslag lokaliserade på handflatorna och fotsulorna. Benen kan gradvis kollapsa och bli något gulaktiga.
De första symtomen på reaktiv artrit hos kvinnor uppträder 2 veckor efter infektion. Som ett resultat stiger temperaturen i områdetdrabbade leder, svullnad, lemmar börjar svälla. Dessutom kan smärtsyndrom utvecklas, vilket är mest uttalat när man går, liksom att utföra andra rörelser med den drabbade extremiteten. Obehag kan kännas vid palpation i området av den drabbade leden.
Ett karakteristiskt tecken är stelhet i rörelser, provocerad av en kränkning av utflödet av intraartikulär vätska. En sjuk person kan inte röra sig eller träna norm alt. I det inledande skedet av sjukdomsförloppet visar patienterna tecken på skador på ryggraden, sjukdomar i njurarna, hjärtat och nervsystemet. Dessutom kan det finnas symptom på sjukdomskänsla och plötslig viktminskning.
Reaktiv artrit utvecklas mot bakgrund av tidigare infektionssjukdomar. Vissa av dem passerar redan när lederna skadas, och många går över i det kroniska stadiet. I det här fallet, förutom tecknen på artrit, har patienten också symtom på infektionssjukdomar.
Humanifestationer är ganska sällsynta. De uppstår vanligtvis tillsammans med artikulära manifestationer av sjukdomen. Sådana tecken kan vara mycket olika, allt från rodnad av vissa områden av huden till bildandet av små erosioner. De kan likna hudskador som vid psoriasis.
I vissa fall kan den autoimmuna processen påverka funktionen hos andra organ och system och orsaka vävnadsinflammation. Skador på organ och vävnader som:
- njurskada;
- hjärtmuskel;
- pericardium;
- nerves.
Symtomen kan vara väldigt olika, men det finns i alla fall tecken på ledskador. Andra manifestationer av sjukdomen kan bara uppstå i vissa fall.
Diagnostik
För att känna till orsakerna och symtomen på reaktiv artrit, bör behandlingen utföras så tidigt som möjligt, och för detta krävs en omfattande diagnos för att fastställa egenskaperna hos sjukdomsförloppet i kroppen. Diagnosen innebär en visuell undersökning av patienten för att bedöma det potentiella hotet mot ledskador.
Sjukdomen finns ofta hos män i fertil ålder. Läkaren utvärderar tillståndet hos huden och slemhinnorna, bestämmer förekomsten av inflammation i armar och ben. Dessutom måste han ha en uppfattning om tidigare överförda bakteriella sjukdomar i underlivet, samt tarmarna och magen.
Om en reaktiv form av artrit misstänks kan en specialist ordinera ytterligare studier, nämligen:
- blod- och urinprov;
- fekal analys för parasiter;
- test för gonokocker och klamydia;
- bestämning av reumatoid faktor.
I vissa fall ordineras en ledpunktion. Dessutom krävs röntgen av den drabbade kroppsdelen. Om det finns klagomål om en kränkning av aktiviteten i hjärtmuskeln, kan ekokardiografi förskrivas.
Röntgen av lederna kan tas även medgraviditet, om det finns ett akut behov. Moderna apparater gör det möjligt att minimera stråldosen och rikta strålarna till ledområdet. Ultraljud är studiet av lemmar med hjälp av ljudvågor. Det låter dig identifiera ett antal patologier som kan vara helt osynliga på en röntgen. På ultraljud kan du fastställa sådana tecken på sjukdomen som:
- tendinit;
- bursitis;
- tenosynovit.
Dessutom låter det dig få fullständig information om skadorna på njurarna och hjärtmuskeln, om inflammationen är för intensiv. Artroskopi avser nya forskningsmetoder. Den består i att införa en liten kamera i ledhålan, som gör att du kan bedöma tillståndet hos vävnaderna i leden.
Behandlingsfunktioner
Behandling av reaktiv artrit bör vara strikt individuell och den utförs på ett sjukhus, eftersom dess förlopp kan vara förknippat med närvaron av infektioner. Målet med behandlingen är att eliminera infektionen, samt minska utvecklingen av sjukdomen. Om symtom på en infektiös lesion observeras, ordineras antibakteriella läkemedel för att eliminera bakterier och orsaken till inflammation.
Dessutom skrivs antiinflammatoriska läkemedel ut för att behandla reaktiv artrit för att minska smärta och inflammation i lederna. I det svåra stadiet av lesionen ordineras ibland injektioner av glukokortikosteroider direkt i det artikulära området. Eftersom användningen av antibakteriella läkemedel påverkar negativtfördelaktig tarmmikroflora, en kurs av probiotika ordineras parallellt. Vitaminer stödjer kroppens försvar.
Beroende på om den bakomliggande orsaken till infektionssjukdomen var konjunktivit eller urogenital infektion, förskrivs aktuella krämer och salvor. Bidra till återhämtning av sjukgymnastik på grund av mer aktiv mikrocirkulation av vätska inuti ledhålan, ökat intag av näringsämnen och blodflöde.
Under loppet av en aktiv inflammatorisk process bör betydande belastningar undvikas. Men efter att ha stoppat det akuta stadiet av sjukdomen rekommenderas det att gradvis återställa fysisk aktivitet.
Beroende på symptomen på reaktiv artrit, ordineras behandlingen strikt individuellt, med hänsyn till förekomsten av samtidiga patologier och möjliga komplikationer. En snabb diagnos är mycket viktig för terapi. Det är värt att komma ihåg att i de inledande stadierna är patogenen mer mottaglig för effekterna av mediciner.
Sjukdomens egenskaper hos barn
Reaktiv artrit kan visa sig i mycket tidig ålder, när barnet utsätts för de skadliga effekterna av bakterier och virus, eftersom hans immunitet inte är helt bildad. Pojkar lider ofta av denna sjukdom.
Förlust av muskuloskeletala systemet är främst förknippat med ärftlig predisposition och autoimmuna patologier. Symtom på sjukdomen hos barn kan förekommamindre uttalad än hos vuxna. Ofta upplever barnet inte mycket obehag under spel och under rörlighetsperioden. Ömhet kan uppstå endast vid tryck på den inflammerade leden. Symtom och behandling av reaktiv artrit hos barn kan vara mycket olika, men bland de viktigaste tecknen på sjukdomen kan identifieras:
- svullnad och rodnad i huden i det drabbade området;
- uretrit;
- frequent konjunktivit.
Behandlingen i detta fall måste vara omfattande och kvalificerad, eftersom detta gör att du kan bli av med sjukdomen mycket snabbt. Utan korrekt terapi kan allvarliga patologier utvecklas, vilket leder till ledförstöring.
Traditionella medicinmetoder
Oavsett orsak bör behandlingen av reaktiv artrit hos ett barn vara omfattande. Målet med behandlingen är att eliminera infektionen, fullständig återhämtning eller uppnå remission. Användning av mediciner är obligatorisk.
Behandlingen utförs i princip på sjukhus. För att göra detta, ordinera antibakteriella läkemedel, antiinflammatoriska läkemedel. För att eliminera klamydia hos barn äldre än 8 år är användningen av fluorokinoloner och tetracykliner indicerad. Ett yngre barn ordineras makrolider.
Dessutom krävs användning av immunmodulatorer för att stimulera kroppens motståndskraft mot olika infektioner.
Artrit orsakad av tarminfektion behandlas med aminoglykosider och immunsuppressiva läkemedel är indicerade. Påunder loppet av en kontinuerlig exacerbation ordineras Sulfasalazin. Behandlingsförloppet och läkemedel ordineras uteslutande av den behandlande läkaren. Behandling kräver särskild omsorg, eftersom barnets kropp kan reagera på droger helt oförutsägbart, upp till ökad inflammation.
Folkbehandling
Tillsammans med läkemedelsbehandling visas användningen av alternativa terapimetoder. Detta innebär extern användning av kompresser, salvor, applikationer. Vanligtvis görs salvor på basis av fett och en antiinflammatorisk komponent, till exempel honung eller vegetabiliska råvaror. Istället för fett kan alkohol eller vodka användas för en större koncentration av drogen.
Varmkuddar med ångade örter, i synnerhet, som:
- kamomill;
- hops;
- melilot;
- fläder.
Du kan använda örter individuellt eller i en blandning. För att förbereda läkemedlet måste du värma råvarorna i en behållare med en liten mängd vatten nästan till en kokning. Fyll sedan små linnepåsar med blandningen och applicera på det drabbade området i 15-20 minuter.
Ett lätt upphettat kålblad anses vara ett effektivt botemedel. Det måste smörjas med honung, appliceras på den ömma leden, lindas tätt med plastfolie och säkras med ett bandage. Toppa med en varm halsduk. Det är tillrådligt att göra denna procedur på natten.
Du kan applicera en kompress framställd på basis av ammoniak, galla, honung, jod och glycerin, taget i likaproportioner. Den färdiga blandningen bör lämnas i 10 dagar på en mörk plats. Ta sedan den nödvändiga mängden av blandningen, värm den i ett vattenbad, fukta gasväv i lösningen och applicera den på det drabbade området. Slå in med folie ovanpå och slå in med en ullscarf. Denna procedur bör utföras dagligen tills symtomen är eliminerade.
Dieting
Rätt näring hjälper till att bibehålla hälsan och återställa styrkan. Under denna sjukdomsperiod bör barnet få den mest vitamin- och mineralrika maten. Det rekommenderas att utesluta kryddig och fet mat från din vanliga diet, ersätta dem med grytor och mer magra. Det är viktigt att konsumera så mycket havsfisk som möjligt, eftersom syrorna i dess sammansättning har en god effekt på brosket.
Vissa grönsaker kan förvärra artrit. Därför rekommenderas det inte att konsumera aubergine, paprika, potatis och tomater. Företräde bör ges till en s altfri diet med obligatoriskt införande av livsmedel som innehåller kalcium. Det är viktigt att följa en diet som hjälper till att minska surheten, därför är det absolut nödvändigt att inkludera i kosten:
- fågel och fisk;
- mejeriprodukter;
- fiskolja.
Det är också viktigt att äta mycket grönsaker och frukt, eftersom de innehåller vitaminer och antioxidanter som skyddar mot negativ yttre påverkan.
Prognos efter behandling
Prognos efter behandling är ofta ganska bra. Fullständig återhämtning sker bokstavligen inom 6-12 månader. Endast vidfå patienter kan ge symtom eller bli kroniska.
Möjliga komplikationer
Effekterna av reaktiv artrit i barndomen kan leda till juvenil spondyloartrit. Denna patologi är en komplex inflammatorisk process som påverkar större leder. Ibland kan patienter uppleva deformitet i lederna eller krökning av foten.
Om sjukdomen lämnas obehandlad eller helt frånvarande kan den provocera ankylos i lederna. I svåra fall uppstår myokardit eller glomerulonefrit, vilket ofta leder till att patienten dör.
Profylax
För att känna till orsakerna, symtomen, behandlingen och konsekvenserna av reaktiv artrit är det viktigt att förhindra uppkomsten av infektionssjukdomar som provocerar bildandet av artropati. Förebyggande åtgärder inkluderar:
- leda en hälsosam livsstil;
- efterlevnad av hygienregler;
- konsumtion av färsk och kvalitetsmat;
- uteslutning av hypotermi;
- vaccination i tid.
Dessutom är det viktigt att använda preventivmedel vid samlag, samt att konsultera en läkare i tid vid infektionssjukdomar.
