Lumbal ischias: symtom, orsaker, diagnos och behandlingsegenskaper

Innehållsförteckning:

Lumbal ischias: symtom, orsaker, diagnos och behandlingsegenskaper
Lumbal ischias: symtom, orsaker, diagnos och behandlingsegenskaper

Video: Lumbal ischias: symtom, orsaker, diagnos och behandlingsegenskaper

Video: Lumbal ischias: symtom, orsaker, diagnos och behandlingsegenskaper
Video: Уродик. Обзор тостера Philips HD2637 2024, Juli
Anonim

Ryggsmärta som slår till i det mest olämpliga ögonblicket är bekant för många. I detta ögonblick har en person bara en uppgift - att snabbt bli av med ett outhärdligt smärtsyndrom. Tänk sedan på en av de vanligaste sjukdomarna - ischias, symtom, orsaker, typer och behandling av patologi.

Vad är sjukdom

Ischias är en patologi i muskuloskeletala systemet, där nervändarna komprimeras, vilket framkallar svåra smärtattacker. Vanligtvis är detta inte en självständig sjukdom, utan en konsekvens av degenerativa förändringar i rörelseapparaten.

Ischias manifesterar oftast sina symtom i ländryggen, vilket är förknippat med en stor belastning på denna del av ryggraden vid eventuella rörelser.

Sjukdomstyper

Ischias klassificeras enligt orsakerna som provocerade den:

  1. Den primära formen särskiljs, där sjukdomen utvecklas mot bakgrund av inflammation i ryggradsrötterna.
  2. Sekundär ischias är en nerv i klämexamen.

Det finns ett annat tillvägagångssätt för klassificeringen av radikulit, med tanke på smärtsyndromet, allokera:

  • Ischias. Det manifesteras av starka smärtförnimmelser som gradvis ökar och strålar ut till benet och skinkorna.
  • Ischias. Ett av symptomen på ischias är smärta, som liknar en elektrisk stöt. Patienten känner en brännande, stickande känsla som strålar ut till underbenet och baksidan av låret.
  • Lumbago. Det observeras mot bakgrund av förskjutning av kotorna som ett resultat av utvecklingen av bråck eller muskelansträngning.

Med tanke på symtomen på ischias och orsakerna ordinerar läkaren behandling.

Orsaker till sjukdomsutveckling

De kan delas in i flera grupper baserat på ursprung:

  1. Sjukdomar som framkallar inflammation i nervrötterna.
  2. Patologier i ryggraden, som ett resultat av vilka symtom på ländryggsischias observeras, och behandlingen kommer att inriktas på att eliminera dem.
  3. Störningar i kroppens inre system, vilket leder till utveckling av ischias.

Den första gruppen av orsaker inkluderar olika infektioner framkallade av virus eller patogena bakterier.

Den andra gruppen av orsaker till ischias inkluderar:

  • Patologiska förändringar i ryggradens benvävnad och dess deformation till följd av infektionssjukdomar (spondylit).
  • Osteokondros. Det utvecklas som ett resultat av metaboliska störningar av kalcium i benen och bildandet av utväxter på kotorna.
  • skivor med bråck.
  • Bråckintervertebral disk
    Bråckintervertebral disk
  • Ankyloserande spondylit, där det finns en systemisk lesion inte bara i ryggraden utan även i lederna.
  • Skador i rörelseapparaten.
  • Krökning av ryggraden.

Den tredje gruppen av orsaker, tecken på ischias kommer definitivt att provocera, inkluderar patologier som inte är direkt relaterade till ryggraden:

  • Långvariga stressiga situationer.
  • Utmattande fysisk aktivitet, särskilt tunga lyft.
  • Störningar i det endokrina systemet: diabetes mellitus, hypotyreos, Graves sjukdom.
  • Övervikt, vilket ökar belastningen på ryggraden flera gånger.
  • Brist på fysisk aktivitet.
  • Hypodynami - orsaken till destruktiva förändringar i ryggraden
    Hypodynami - orsaken till destruktiva förändringar i ryggraden
  • Förunderkylning av kroppen, provocerar inflammation.

Oftast är tecken på ischias provocerade av orsaker från olika grupper.

Första manifestationer av ischias

Det huvudsakliga symtomet på patologin är akut smärta som uppstår under rörelse. Efter att ha kontaktat en läkare undersöks patienten, under vilken följande symtom på ländryggsischias upptäcks, behandlingen väljs sedan ut av en specialist, med hänsyn till alla nyanser:

  • Spinalmusklerna spända.
  • När man trycker på ryggradsprocesserna känns smärta som strålar ut till skinkorna.
  • Huden blir blek och kall längs den drabbade nerven.
  • Överdriven svettning.
  • Violatedkänslighet.

I det första skedet av utvecklingen av sjukdomen är symtomen på ländischias hos kvinnor och män specifika:

  • Legas symptom. Smärtan ökar kraftigt när man ligger på rygg och när man höjer benet, vilket kändes ont.
  • Bekhterevs symptom. Vid byte från liggande till sittande sker en reflexböjning av benet från sidan av lesionen.
  • Nerls symptom. Att luta huvudet kraftigt ökar smärtan i låret.
  • Dejerines symptom. Smärta förvärras av nysningar, hosta.
  • Symtom på motorhuven. På sidan av lesionen observeras utjämning av sätesvecket.
  • Diagnos av ischias
    Diagnos av ischias

När symtom på ischias utvecklas, klagar patienter över outhärdlig smärta, så de försöker inta en forcerad position och böjer sig till den drabbade sidan.

Manifestationer av patologi i efterföljande utvecklingsstadier

Om det inte behandlas förvärras symtomen på ischias och följande tecken förenar sig:

  • När huvudet lutas ökar smärtan i rygg, underben och höft kraftigt.
  • Mobilitetsbegränsningen fortskrider.
  • När det ömma benet flyttas åt sidan uppstår en skarp smärta på baksidan av låret.
  • När du försöker sitta ner från liggande position med raka ben, uppstår en skarp smärta.
  • Om du trycker på mittlinjen av buken under naveln, så uppstår smärta.

Symptomen på radikulit i bröst- och lumbosakralregionerna är inte mycket olika, men patologin blir snabbt kronisk,som eskalerar då och då. Akuta symtom stör i 2-3 veckor, sedan avtar sjukdomen igen.

Diagnos av patologi

Orsakar olika orsaker till symtom på ischias, men för att ordinera behandling måste läkaren göra en fullständig diagnos. Många metoder används för detta:

  1. Samla och analysera patientens historia.
  2. Det visar sig från patienten hur länge sjukdomen har besvärat.
  3. Läkaren utför en extern undersökning genom palpation för att fastställa den drabbade kotan och platsen för inflammationen.
  4. Ett blodprov visar förekomsten av inflammation i kroppen. Med ett ökat innehåll av leukocyter och en ökning av ESR kan detta sägas med tillförsikt.
  5. Urinanalys hjälper till att utesluta njursvikt, vilket kan ge ryggsmärtor.
  6. Fluoroskopi ger information om platsen för den klämda nerven.
  7. CT identifierar fokus för inflammation.
  8. Elektromyografi låter dig diagnostisera spinalnerver.

Efter att symptomen på ischias har identifierats och diagnosen har bekräftats, ordinerar läkaren terapi.

Första hjälpen för en attack av ischias

Vid skarp smärta i form av ländryggen är det viktigt att ge första hjälpen och minska smärtan. Innan läkaren kommer måste du:

  • Ge patienten en NSAID-tablett eller en injektion av läkemedlet. Du kan använda: "Diclofenac", "Ortofen".
  • Lägg patienten på ett hårt underlag och placera en rulle eller kudde under böjda ben.
  • Första hjälpen för ischias
    Första hjälpen för ischias

Eftersmärtlindring, ytterligare terapi krävs.

Ischiasbehandling

Symtom och tecken på sjukdomen efter första hjälpen kommer definitivt tillbaka om du inte genomgår en behandlingskur. Vertebrologen är engagerad i behandlingen av sjukdomen, men du kan kontakta en ortoped-traumatolog eller en neurolog. Kursen väljs med hänsyn till patientens ålder, symtomens svårighetsgrad och muskel- och skelettsystemets tillstånd.

Terapi har följande mål:

  • Ta bort smärta.
  • Undertryck den inflammatoriska processen.
  • Etablera näring för ryggradsskivorna och nervändarna.
  • Ta bort spasmer från muskelfibrer.

Terapi inkluderar följande områden:

  1. Drogbehandling.
  2. Sjukgymnastik.
  3. Massage.
  4. Terapeutisk träning.
  5. Kirurgiskt ingrepp.

Drogterapi

Under en exacerbation av ischias är det viktigt att lindra smärta och minska inflammation, så läkaren ordinerar följande grupper av läkemedel:

  1. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. De första dagarna kan injektioner rekommenderas: Meloxicam, Artrozan. Efter 3-5 dagar måste du byta till tabletter: "Nimesulide", "Piroxicam". De bör endast tas efter måltider, eftersom de har en negativ effekt på magslemhinnan.
  2. Muskelavslappnande medel för att lindra muskelspasmer. Denna grupp inkluderar: Mydocalm, Sirdalud.
  3. Du måste ta vitaminer: Kombilipen, Pentovit.
  4. Vid akut smärta, blockad medglukokortikosteroider, "Lidocaine".
  5. För att förbättra blodcirkulationen ordineras injektioner: Cinnarizine, Trental.

Förutom läkemedel för internt bruk kan behandlingen kompletteras med externa salvor och geler:

  • Capsicam.
  • Fastum Gel.
  • Externa medel för ischias
    Externa medel för ischias
  • Ortofen.
  • Salva "Viprosal".
  • Menavazin.

Externa produkter måste appliceras på huden, gnugga in med lätta masserande rörelser på morgonen och kvällen.

Efter att attackerna av akut smärta har lindrats kan andra metoder läggas till behandlingen.

Sjukgymnastikbehandling

Om orsakerna är kända, symtomen på ischias och dess behandling redan har påbörjats med läkemedel, då hjälper sjukgymnastik bara. De huvudsakliga procedurerna inkluderar:

  • Elektrofores. Under proceduren levereras läkemedel till platsen för patologiska processer.
  • Ultraljudsbehandling.
  • Magnetoterapi.
  • Laserbehandling.

Procedurförloppet låter dig minska smärta, förbättra blodflödet, vävnadsnäring och påskynda återhämtningen.

Manuell terapi

För att återställa rörligheten i ryggraden, rekommenderas att besöka en kiropraktor. Flera sessioner kommer att lindra smärta, förbättra rörligheten. Läkaren använder flera metoder i sitt arbete:

  1. Push mobilisering. Ingreppet åtföljs av ett knas eller klick, men det är helt smärtfritt för patienten.
  2. Traktion i ryggen. Burkeliminera förskjutningen av kotorna och mellankotskivorna, och små bråck tas också bort.

För sådana ingrepp är det viktigt att hitta en bra specialist, annars kan du bara förvärra tillståndet.

Akupunktur

Detta är en annan effektiv metod för att eliminera symtom och behandla ischias, orsakerna till sjukdomen spelar ingen speciell roll. Enligt vissa data som har erhållits under forskningens gång är effekten av akupunktur många gånger större än läkemedelsbehandling.

Denna metod är baserad på införandet av speciella nålar i biologiskt aktiva punkter. Som ett resultat startar kroppen processerna för produktion av endorfiner i hjärnan. Som ett resultat av proceduren:

  • Förbättrar ämnesomsättningen.
  • Blodcirkulationen normaliseras.
  • Kroppens försvar är aktiverat.
  • Akupunktur för ischias
    Akupunktur för ischias

Akupunktör vrider nålar till olika djup med 1 till 5 nålar per punkt. Proceduren tar upp till 20 minuter. Behandlingsförloppet är minst två veckor.

Terapeutisk träning

Vid sjukdomar i ryggraden är ingen behandling komplett utan ett komplex av fysioterapiövningar. För varje patient väljer läkaren en uppsättning övningar, med hänsyn till svårighetsgraden av patologin, samtidiga sjukdomar. Träningsterapi har följande terapeutiska effekter:

  • Förbättrar blodets mikrocirkulation, vilket bidrar till normalisering av näring och syretillförsel till vävnader.
  • Muskelkorsetten stärks.
  • Minskar kompression inladda omfördelning.
  • Metaboliska processer aktiveras.
  • Degenerativ-dystrofisk förstörelse i ryggradskanalen saktar ner.
  • Tyger blir mer elastiska.

När man utför komplexet är det viktigt att rörelserna inte orsakar smärta. Det måste göras långsamt, smidigt, utan ryck och regelbundet. Endast på detta sätt kommer klasser att ge en positiv effekt.

Kirurgi

Om åtgärderna inte hjälper fungerar inte behandlingen, då måste du tillgripa operation. Används oftast av kirurger:

  • Microdiscectomy. Metoden används om ett anfall av ischias provoceras av ett diskbråck. Under operationen tar kirurgen bort en del av den utbuktande disken. Det positiva resultatet av sådana operationer är upp till 95%.
  • Lumbal laminektomi. Används för spinal stenos, när patienten inte kan utstå fysisk aktivitet. Under operationen avlägsnas en del av benet eller disken, vilket komprimerar nervändarna.

Vanligtvis är beslutet att operera upp till patienten, men läkare kan omedelbart skicka patienten till operationsbordet om patienten har svaghet i benen, det finns en förlust av kontroll över urinering eller tarmrörelser.

Folkrecept

Efter konservativa metoder avtog symtomen på ischias, och behandlingen i hemmet kan fortsätta med folkmedicin.

För gnuggning eller kompresser rekommenderar folkläkare att du använder:

  • Kläm juice från svarträdisor och gnugga in i ömma ställen tills en brännande känsla uppstår.
  • Blanda lika delar av pepparrotsjuice och vatten och använd för att gnugga.
  • Applicera hackad vitlök på nedre delen av ryggen i en gaspåse.
  • Blanda vinäger med blålera och applicera blandningen på ryggen en gång om dagen i ett par timmar.
  • Förbered en infusion av nässlor på vodka och använd den för att förbereda kompresser dagligen 1-2 gånger i två timmar.
  • Applicera ett tjockt lager honung på den ömma punkten, lägg en servett och senapsplåster ovanpå och låt stå i 1,5 timme eller tills en stark brännande känsla uppstår.
  • Värm s alt med propolistinktur och applicera på nedre delen av ryggen, håll tills det svalnat.

Efter någon av ovanstående procedurer ska platsen smörjas in med kräm eller olja och slås in väl med en varm halsduk eller halsduk.

Det finns också medel som rekommenderas att användas internt för att påskynda läkningsprocessen genom att ta bort överflödigt s alt från kroppen:

  • I 500 ml vatten, tillsätt 3 matskedar aspbark och koka upp. Tills volymen är halverad. Tillsätt honung efter smak och ta 50 ml tre gånger om dagen.
  • Fyll den tredje delen av en halvlitersburk med färska lingonblad och häll vodka över. Insistera i flera dagar i solen och ta 30 ml tre gånger om dagen.
  • Ta två persiljerötter, skär i cirklar, häll 400 ml vatten och sätt på eld. Koka upp och koka i 15 minuter. En halvtimme att insistera, sila och ta före måltid i 30 minuter.

Traditionella healers rekommenderas också att använda möjligheternaryskt bad. Det är nödvändigt att ånga väl och gnugga in tvättsåpa i nedre delen av ryggen. Efter ingreppet måste du lägga dig ner i sängen och linda ländryggen väl.

Konsekvenser av ischias

Om du inte genomgår en omfattande behandling av sjukdomen som har blivit en provocerande faktor för ischias kommer situationen att förvärras och allt kan sluta illa:

  • Kompressionsfrakturer.
  • Kronisk inflammation med akut smärta.
  • Begränsad rörlighet.
  • Störning i arbetet hos organen i det genitourinära systemet.
  • handikapp.

Endast en snabb överklagande till en specialist kommer att förhindra sådana konsekvenser.

Förebyggande av ischias

Om det är omöjligt att helt utesluta patologier i ryggraden, så finns det alla möjligheter att avsevärt minska sannolikheten för deras utveckling. Om det finns medfödda abnormiteter i muskuloskeletala systemet, kommer förebyggande åtgärder att förhindra utvecklingen av komplikationer. Experternas rekommendationer är följande:

  1. Om det är en tung fysisk belastning på ryggraden och speciellt på ländryggen, använd då ett bälte, ortopedisk korsett eller bandage.
  2. Bandage för nedre delen av ryggen
    Bandage för nedre delen av ryggen
  3. Lyft inte vikter, flytta inte möbler ensam. När du bär tunga föremål, fördela lasten jämnt i båda händerna.
  4. Träna din rygg regelbundet. De hjälper till att stärka den muskulära korsetten, vilket minskar belastningen på ryggraden.
  5. Obligatorisk korrekt och rationell näring. Mindre snabbmat, fet och rökt mat, och mer färskgrönsaker, frukt, magert kött och fisk. Definitivt mejeriprodukter, nötter, honung.
  6. Konstant viktkontroll. Extrakilon är en tung börda för ryggraden.
  7. Om arbetet innebär att sitta vid en datorskärm länge eller vid ett bord med papper, gå då upp och gör en uppvärmning med jämna mellanrum.
  8. Efter 40 år rekommenderas att besöka en neurolog, vertebrolog årligen för att övervaka ryggradens tillstånd. Utsprång, osteokondros, spondylos är mycket lättare att bota i de tidiga utvecklingsstadierna.
  9. Behandla störningar i funktionen hos organen i det endokrina systemet i rätt tid, om du har diabetes mellitus, hypotyreos, besök då en läkare och följ alla hans rekommendationer.
  10. För att behandla alla infektionssjukdomar, för att förhindra att de övergår till kroniska former.

Alla dessa rekommendationer är inte så svåra, men vi försummar dem ofta. När sjukdomen gör sig påmind, skyndar vi oss oftast inte för att se en specialist, utan försöker lindra vårt tillstånd med folkmetoder, smärtstillande medel. Men vi måste alltid komma ihåg att skämt med ryggraden är dåliga, dess patologier utan terapi i tid slutar i misslyckande, ofta i rullstol.

Ta hand om din hälsa, så kan du känna livsglädje fram till din höga ålder.

Rekommenderad: