Ulcerös membranös angina (Simanovsky-Vincent) är en speciell typ av tonsillit av purulent typ, som är extremt sällsynt i modern medicinsk praxis. Detta beror på den underskattade smittsamma aktiviteten hos patologin. Det vill säga, denna typ av angina är praktiskt taget inte smittsam. Dessutom kräver utvecklingen av patologi att flera provocerande faktorer sammanfaller.
De mest mottagliga för sjukdomen är unga människor vid tidpunkten för minskande motståndskraft mot negativa miljöfaktorer. Detta gäller särskilt beriberi, undernäring och olika onkologiska sjukdomar.
Orsaker till ulcerös membranös angina
Denna sjukdom uppstår som ett resultat av aktiv reproduktion av speciella spindelformade spiroketer och baciller. Dessa patogener av ulcerös-membranös angina klassificeras som saprofyter som lever i den mänskliga munhålan. Skadliga bakterier börjar visa aktivitet mot bakgrund av en försvagning av de skyddande egenskapernaorganism till följd av olika sjukdomar, dålig personlig hygien samt dåliga vanor som alkohol- eller drogberoende.
Patologi är av infektiöst ursprung och påverkar främst slemhinnorna i munnen och struphuvudet. Ulcerös membranös tonsillit klassificeras som farlig för hälsosjukdomar. Bilderna nedan återspeglar alla obehagliga symptom som en person upplever.
I medicinsk praxis finns det en hel del fall då patologi upptäcktes hos patienter med parodontit, karies och andra tandsjukdomar som bidrar till att skapa gynnsamma förhållanden för aktiv reproduktion av patogena mikroorganismer. Därför kan vi dra slutsatsen att tandproblem mycket väl kan bli en förutsättning för utveckling av ulcerös-film-tonsillit.
Kliniskt sjukdomsförlopp
Sjukdomsförloppet har ett antal karakteristiska drag, tack vare vilka det är möjligt att känna igen angina i ett tidigt skede. Tänk på några av dem:
- Latent insättande av sjukdom. Patienten kan klaga på obehag vid sväljning och lätt ömhet i halsen. I framtiden blir smärtsyndromet mer uttalat.
- Asymmetri. Som regel är patologin lokaliserad på en tonsill. Bilater alt engagemang är mycket mindre vanligt.
- Förändringar i orofarynx. Tonsiller är täckta med en specifik film, som lätt tas bort med en bomullstuss. Under den finnssår, ibland blöder.
- Patientens allmänna tillstånd är tillfredsställande. Det finns inga symptom på berusning av kroppen.
- I avancerade fall kan nekros spridas till intilliggande vävnader. Ibland är tungan och tandköttet inblandade.
- Dålig andedräkt.
I de allra flesta fall leder terapi i tid till fullständig återhämtning.
Symptom
I det inledande skedet av utvecklingen av ulcerös membranös angina uppträder följande karakteristiska symtom:
- Känner mig obekväm när man sväljer.
- Ont i halsen.
- Lätt ömhet, som påminner om en förkylning.
Filmen på tonsillerna kan vara gråaktig eller blekgul. Färgen på plaketten liknar resterna av ett stearinljus, och själva fläckarna kan också täcka den främre bågen på tonsillerna. Filmen är omgiven av en inflammerad kant. Efter att ha tagit bort filmen kan man se många sår med tydliga kanter. De är vanligtvis gula till färgen.
Symtom och behandling av ulcerös membranös angina är relaterade till varandra.
Om sjukdomen fortsätter under en längre tid tränger såren in djupare och blir kraterliknande. Om snabb terapi inte utförs, kan deformationen av tonsillerna påverka djupare vävnader och tränga in i det. Ibland sprider sig sjukdomen till slemhinnorna i tungan och tandköttet och fångar till och med benhinnan. Ibland når sjukdomen även tungan.
lymfkörtlar
Lymfkörtlar kan vara något förstorade mot bakgrund av magsår i halsen och orsaka lätt obehag. Dålig andedräkt påminner om förruttnelse. En samtidig sjukdom av denna typ av angina i vart tionde fall är difteri. Om de lämnas obehandlade kommer lymfkörtlarna att bli mycket förstorade, lukten från munnen blir mer intensiv och halsont kommer att bli outhärdligt.
Kroppstemperatur
När det gäller kroppstemperaturen, mot bakgrund av ulcerös film-tonsillit, ökar den vanligtvis inte eller håller sig inom subfebrila indikatorer. Men med utvecklingen av sjukdomen är en betydande ökning av temperaturen också möjlig. Många tillskriver de första symtomen på sjukdomen en förkylning, och som ett resultat upptäcks sjukdomen i senare skeden.
Hur man behandlar ulcerös membranös angina, inte alla vet.
Allmänna egenskaper och möjliga komplikationer
De huvudsakliga egenskaperna hos ulcerös angina är:
- Utalad salivation.
- Smärta när man sväljer eller tuggar mat.
- Dålig andedräkt.
- Svullna intilliggande lymfkörtlar som orsakar smärta vid palpation.
- Ökad kroppstemperatur.
- Ökad ESR.
- Moderat leukocytos.
Några av de listade symtomen på sjukdomen kan upphöra underbehandling, men de elimineras helt först efter återhämtning.
Om snabb behandling av ulcerös film-tonsillit inte utförs, kan följande komplikationer utvecklas:
- Akut reumatisk feber.
- Jade med risk för förvandling till njursvikt.
- Kronisk tonsillit.
- Polyartrit av infektiöst ursprung.
I avancerade fall kan behandlingen fortsätta i flera månader tills patienten återhämtar sig helt.
Diagnos
Den mest informativa metoden för att diagnostisera ulcerös membranös tonsillit är en skrapning som tas från patientens hals. Denna metod låter dig bekräfta eller motbevisa närvaron av spindelformade stavar och spiroketer på slemhinnan. Det är också viktigt att ställa en differentialdiagnos med följande patologier:
- Difteri i halsen. Det skiljer sig från angina i nederlaget för båda tonsillerna på en gång. Ulcerösa lesioner som hittas under bakteriologisk analys utesluter difteri.
- Nekrotisk variant av halsont.
- Sår av syfilitisk typ. Genom yttre manifestationer är det ganska svårt att skilja mellan två patologier. För differentiering utförs Wassermann-reaktionen.
- Neoplasma. En biopsi och cystologisk undersökning görs för att bekräfta diagnosen.
- Angina sekundär typ.
För att korrekt diagnostisera "ulcerös angina" är det nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning och ett antalforskning med olika metoder. Detta kommer att skilja patologi från andra allvarligare sjukdomar, samt utesluta SARS, influensa eller scharlakansfeber.
Behandling av ulcerös membranös angina
Efter att undersökningen genomförts och diagnosen bekräftats, ordinerar specialisten lämplig behandling. Det är viktigt att detta görs utifrån indikatorer som erhållits från analyserna och med hänsyn till varje patients individuella egenskaper.
Ett obligatoriskt tillstånd för behandling är att ta antibakteriella läkemedel. Detta är nödvändigt för att öka den lokala immuniteten och dess motståndskraft mot patogen mikroflora. Det är också nödvändigt att utföra behandling med topiska preparat, till exempel behandla slemhinnan med tinktur av jod, kopparsulfat eller en lösning baserad på silvernitrat. Dessutom används en lösning av novarsenol baserad på glycerin, samt metylenblått, för att behandla de drabbade områdena.
Läkare kan rekommendera att man behandlar halsen med en lösning av kaliumpermanganat med väteperoxid. Sköljning bör ske minst tre gånger om dagen. Om det inte finns någon positiv dynamik på flera dagar ingår pulver med novarsenol i behandlingen. Detta ämne kan också injiceras. Doseringen ordineras av läkaren beroende på patientens ålder och tillstånd.
Dessutom ordineras behandling av tonsillerna med en söt lösning. Detta skapar en ogynnsam miljö för patogener av tonsillit med ulcerös film. Det är också viktigt att följa en speciell diet och äta mat rik på mineraler ochvitaminer.
Förebyggande
För att förhindra återfall av ulcerös-membranös angina, är det nödvändigt att påbörja behandlingen i tid och genomföra den tills den är fullständig. Ibland föreskriver experter intag av vitaminkomplex, vilket gör att du kan öka kroppens motståndskraft mot effekterna av en negativ miljö, samt berika den med alla nödvändiga mineraler.
Grunden för att förebygga angina är personlig munhygien. Detta inkluderar inte bara att borsta tänderna, utan också regelbundna besök hos tandläkaren och snabb behandling av nya tandproblem, som hål i tänderna.
Dessutom är det viktigt att anstränga sig för att stärka immuniteten. För att göra detta måste du temperera kroppen, idrotta och äta en balanserad kost. Du kan också börja ta vitaminkomplex. Detta steg kräver dock konsultation med en läkare.
