Hittills har sjukdomar i rörelseapparaten blivit yngre. Om det för några decennier sedan troddes att äldre människor lider av sådana problem, nu kan du se ganska många unga människor nära osteopaters, vertebrologers och ortopeders kontor. Diffus osteoporos anses också vara en "föryngrad" sjukdom som kräver komplex diagnos och behandling.
Vad är denna sjukdom?
Förlust av bentäthet, skörhet och skörhet i hela skelettet, förtunning av benvävnad - allt detta är de huvudsakliga manifestationerna av diffus osteoporos. Jämfört med den vanliga formen av sjukdomen berör förändringarna inte något område, utan kroppen som helhet. Sjukdomen kännetecknas av ett uttalat smärtsyndrom, som oroar en person inte bara under rörelse eller fysisk ansträngning, utan också i vila. Parallellt ökar känsligheten för skador och frakturer.
DiffusOsteoporos är farligt eftersom det diagnostiseras redan under perioden med allvarliga förändringar i skelettet, eftersom de initiala manifestationerna inte är specifika och kan till och med saknas.
Sjukdomens etiologi
Kroppens normala funktion är förknippad med två parallella processer: bildandet av benvävnad och dess förstörelse. Brott mot denna balans och accelerationen av katabolism leder till skörhet och en minskning av bentätheten. Följande faktorer bidrar till denna process:
- Patientens ålder – det biologiska åldrandet av kroppen har inte upphävts. Efter 50 års ålder försämras tillståndet i rörelseapparaten, liksom funktionen hos de flesta organ.
- Hormonella förändringar i samband med klimakteriet, avlägsnande av de kvinnliga könsorganen och körtlarna, förändringar i binjurarnas och sköldkörtelns funktion.
- Hypovitaminos D, som framkallar en kränkning av absorptionen av kalcium i bensystemet.
- Långtidsmedicinering (hormoner, immunsuppressiva, antacida, antikonvulsiva).
- Alkoholmissbruk och rökning.
- Överdriven träning.
- Närvaro av neoplasmer.
- Äftligt anlag.
Klinisk bild
Under lång tid har symtomen på sjukdomen inga manifestationer, vilket komplicerar tidig diagnos. I de flesta fall lär sig patienten om sitt tillstånd efter traumatisering. Diffus osteoporos i ryggraden åtföljs av följande symtom:
- minskningflera centimeter lång;
- puckelbildning, dålig hållning;
- konstant smärtsyndrom;
- bröstdeformitet;
- ingen midjelinje;
- minskning i prestanda;
- trötthet.
Diffus osteoporos i lederna visar sig genom svullnad, begränsad rörlighet, värkande smärta, muskelkramper i nedre extremiteterna.
Hur misstänker man utvecklingen av sjukdomen?
Inte bara patienter, utan även yrkesverksamma med många års praktik, kan blanda ihop osteoporos med inflammatoriska ledsjukdomar. Ofta uppträder dessa patologier samtidigt, men det är två helt olika åkommor som kräver separat övervägande.
Tyvärr gör sig diffus benskörhet i benen påtaglig efter frakturer. De mest karakteristiska skadorna är kompressionsfrakturer i ryggraden, liksom lårbenet eller radien, som uppstår efter minimal exponering för en traumatisk faktor. Enligt statistiken är hälften av patienterna som har fått kompressionsskador omedvetna om att de inträffat. Förutom värkande ryggsmärtor kan inga manifestationer störa.
Efter några månader försvinner till och med smärtsyndromet, och patienten är omedveten om sina problem förrän nästa traumatisering. Ihållande ömhet har ingenting att göra med dessa specifika frakturer och kan tyda på myelogen leukemi eller benmetastaser.
Röntgenundersökning för att fastställa de första manifestationerna av sjukdomen visas för alla personer som ingår i riskgruppen. Detta inkluderar personer med följande tillstånd:
- tidig klimakteriet;
- långvarig användning av hormonella läkemedel;
- närvaro av frekventa frakturer före 40 års ålder;
- body mass index under normal;
- komplicerad familjehistoria av muskuloskeletala sjukdomar.
Diagnostiska åtgärder
Diffus osteoporos kräver en fullfjädrad komplex behandling, men det är endast möjligt efter en fullständig undersökning av kroppen, vilket gör det möjligt att bestämma tillståndet för alla skelettets ben. Efter att ha samlat in en anamnes av liv och sjukdom, hänvisar specialisten patienten till en röntgenundersökning, som gör det möjligt att bedöma följande tecken på diffus osteoporos:
- minskad bentäthet;
- förtunning av kotorna;
- pressa in mellankotskivorna i kotkropparna;
- närvaro av osteofyter (proliferation av benvävnad i form av tuberkler eller ryggar).
Röntgen är en informativ undersökningsmetod, men förändringar bestäms utan att nyanserna specificeras. Du kan bara se helheten. För en mer djupgående diagnos används bentätometri för att bestämma "mängden" benvävnad.
En sådan studie kan utföras med vilken som helst av de vanliga diagnostiska metoderna, men den vanligaste är röntgenabsorptiometri, som gör det möjligt att bestämma benets mineraldensitet. Patienten placeras på ett speciellt bord längs vilket skannern rör sig. Förfarandet kräver ingen speciell förberedelse. RA har två diagnostiska metoder: perifer gör att du kan bestämma tätheten av benen i handen, handleden eller calcaneus, och den centrala - lårbenet och ryggradens ben.
Nästa metod som används för att skilja sjukdomen åt är datortomografi. Resultaten av undersökningen tillåter beräkning av specifika densitetsindex, beroende på patientens kroppsvikt och ålder.
Principes of Therapy
Diffus osteoporos, vars behandling bör utföras i specialiserade centra med snäv fokus, kräver deltagande av flera specialister (endokrinolog, reumatolog, neurolog). Valet av deltagande av läkare beror på orsaken till utvecklingen av sjukdomen. Den mest hänvisade specialisten är en endokrinolog.
Behandling av osteoporos måste utföras samtidigt med behandlingen av sjukdomen som orsakade dess uppkomst (tyreotoxikos, hypotyreos, hypogonadism, etc.). Diffus osteoporos kräver användning av följande grupper av läkemedel:
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - lindra smärta, eliminera svullnad, stoppa tecken på en inflammatorisk reaktion ("Movalis", "Revmoxicam").
- Betyder som saktar ner förstörelsen av benvävnad ("Osteochin", "Miacalcic").
- kalciumberedningar.
- D-vitaminderivat.
- Läkemedel som stimulerar osteoblaster("Ossin").
- Steroider som påverkar benregenerering ("Teriparatide", "Testosteron").
- Calcitonin för sköldkörtelsjukdomar.
- Östrogen- och progesteronpreparat förskrivs i klimakteriet som ersättningsterapi.
- För lokal applicering används salvor med antiinflammatoriska komponenter.
Användning av sjukgymnastik är tillåten, i synnerhet ultrafonofores, ultraljud, magnetoterapi, massage, inslag av terapeutiska övningar.
Förebyggande åtgärder
Rätt näring anses vara en av faktorerna för att förebygga inte bara diffus utan även andra typer av osteoporos. Tillsammans med produkterna bör en tillräcklig mängd vitaminer och spårämnen, särskilt kalcium, tillföras. Rökavvänjning och alkoholmissbruk spelar också en viktig roll i förebyggande syfte.
Äldre människor och de som är i riskzonen för denna sjukdom bör genomgå regelbundna undersökningar för att fastställa sjukdomens utveckling i ett tidigt skede.
Slutsats
Behandling av diffus osteoporos är en komplex och långvarig process som kanske inte alltid har ett gynnsamt resultat. Det är lättare att förebygga en sjukdom genom att följa experternas råd än att spendera en enorm summa pengar, tid och ansträngning för att bekämpa den.
