Den huvudsakliga studien som avslöjar många patologier i den mänskliga tjocktarmen är koloskopi. Förberedelser för proceduren är en viktig del av studien, utan vilken det är omöjligt att få korrekta uppgifter om människors hälsotillstånd.
Tarmundersökningsmetoder
Kolonoskopi, som en metod för att undersöka tarmarna, har använts effektivt sedan 1965, efter skapandet av ett fibrokolonoskop - en anordning med vilken proceduren utförs. Tidigare användes ett rektosigmoidoskop för denna studie. Han lät bara undersöka trettio centimeter av tarmen, och själva proceduren var mycket smärtsam.
Tarmens hela längd undersöktes med röntgen. Men studien gav inte en fullständig bild av tillståndet i tarmen och tillät inte att identifiera vissa patologier. Att ställa en korrekt diagnos krävde kirurgiskt ingrepp, vilket ofta ledde till oönskade konsekvenser för patientens hälsa. Den uppenbara ofullkomligheten i befintliga forskningsmetoder satte fart på sökandet efter nya, mer effektiva metoder för instrumentell diagnostik.
Vadär en koloskopi
I dag är koloskopi den mest effektiva och korrekta metoden för instrumentell diagnos av sjukdomar i tjocktarmen. Dessutom tillåter fibrokolonoskopet vävnadsprovtagning för histologi och avlägsnande av polyper.
Fibrokolonoskop är indelade i flera typer, beroende på längden på den arbetande delen. Arbetsdelen är flexibel, vilket gör att den kan röra sig fritt genom tarmen. Änden av enheten är utrustad med en kamera som överför en bild av tarmväggarna till monitorn. Närvaron av en aspirator inuti enheten gör att du kan ta bort patologiska vätskor och stoppa blödning vid den tidpunkt då koloskopi av tarmen utförs.
Förberedelser för proceduren måste utföras. Den består i fullständig tömning av tarmen för fri rörlighet av fibrokolonoskopet.
Sjukdomar i tjocktarmen
Tyktarmen är en del av människans mag-tarmkanal. Dess huvudsakliga funktioner är adsorption av näringsämnen från bearbetad mat, bildning av avföring och transport till utsidan.
Längden på tjocktarmen kan nå två meter, diametern i olika delar av tarmen - från fyra till åtta centimeter. Denna del av mag-tarmkanalen består av blinda, tjocktarm och ändtarm.
Tjocktarmen är föremål för många sjukdomar och patologier. De vanligaste är:
- Crohns sjukdom;
- ulcerös kolit;
- hemorrojder;
- benigna och maligna tumörer;
- diverticula.
De flesta sjukdomar i tjocktarmen upptäcks med hög noggrannhet när en koloskopi utförs. Förberedelser för proceduren, enligt läkarens rekommendationer, ökar noggrannheten av diagnosen som ställs efter undersökningen.
Indikationer för proceduren
Tarmkoloskopi, förberedelse för ingreppet - den kost som rekommenderas före ingreppet hjälper till att identifiera många sjukdomar i tarmen i de tidiga utvecklingsstadierna. Gastrointestinala störningar som kan diagnostiseras med koloskopi:
- ulcerös kolit;
- tarmobstruktion;
- diverticula;
- tumörer av olika karaktär.
Sjukdomar åtföljs av olika symtom. Dessa är förstoppning, diarré, smärta i tarmområdet, uppblåsthet, fläckar från ändtarmen. Uppkomsten av ett eller flera av de listade tecknen på kolonsjukdom är en indikation för vilken en koloskopi utförs. Förberedelserna för proceduren tar tid, så läkaren ställer in datumet för studien och ger rekommendationer för förberedelser.
Förutom att diagnostisera gastrointestinala sjukdomar, ordineras koloskopi för att förbereda vissa gynekologiska operationer, för att ta en biopsi och så vidare. En undersökning av tjocktarmen rekommenderas också för personer över femtio och personer med risk att identifiera godartade och maligna neoplasmer. I vissa länder passeraren koloskopi en gång om året är en förutsättning för sjukvård.
Kontraindikationer
Koloskopi, som en metod för instrumentell diagnostik, har ett antal kontraindikationer. I vissa patologier kan undersökningen få negativa konsekvenser för patienten, och i vissa fall till och med utgöra ett hot mot livet. Dessa sjukdomar inkluderar:
- hjärtinfarkt;
- peritonitis;
- hjärt- eller lungsvikt i slutstadiet;
- akut kolit.
Dessutom finns det vissa patologiska tillstånd som förvränger den övergripande bilden av patientens hälsa och förhindrar korrekta data. Detta minskar avsevärt effektiviteten av koloskopi. Intestinal blödning, låg blodpropp, nyligen genomförd peritonealoperation, ljumskbråck, navelbråck, allmänt allvarligt tillstånd hos patienten är kontraindikationer för vilka koloskopi inte rekommenderas. Förberedelser för proceduren i strid med medicinska rekommendationer kommer inte heller att tillåta studien.
Tarmkoloskopi: förberedelse för proceduren
Recensioner om examen och förberedelser inför den är inte de mest glädjande. Detta är ganska förståeligt. Förfarandet är inte särskilt trevligt, ibland smärtsamt, förberedelsen kräver en viss grad av tålamod. Men om det finns tecken på kolonpatologi är det värt att gå igenom. Alla nackdelar kompenseras av fördelarna som koloskopi ger. Förberedelse för ingreppet utförs enlrekommendationer från läkaren som ordinerar proceduren. Koloskopi är vanligtvis schemalagd på morgonen, så det är lättare att förbereda. Förberedelse för en koloskopi, om ingreppet utförs på morgonen, utförs i två steg: kost och tarmrörelser.
Men om personen lider av förstoppning kan ytterligare åtgärder krävas. Som en preliminär förberedelse rekommenderar läkare ofta att man rengör tarmarna redan innan man påbörjar en diet. För detta används lavemang, och ricinolja ordineras också. Efter preliminär rengöring av tarmarna bör försökspersonen följa en viss diet i flera dagar. Därefter töms tarmarna med lavemang eller speciella preparat som läkaren ordinerar.
Näringsegenskaper före koloskopi
Som nämnts ovan, om patienten är förstoppad, bör lavemang eller ricinolja tas tre till fyra dagar före proceduren för att rengöra mag-tarmkanalen. Detta är en preliminär förberedelse. Att följa en diet i tre dagar innan en koloskopi utförs är förberedelse för ingreppet. Vad kan du äta på denna diet?
Kärnan i kosten är att utesluta slaggprodukter och produkter som orsakar jäsning från kosten. Det är tillåtet att äta kokta och bakade grönsaker, mejeriprodukter, magert kött och fisk, ost. Uteslut från menyn att du behöver färska grönsaker och frukter, rökt kött, godis.
Om vi pratar om morgonproceduren, då måste du avståfrån att äta tio till tolv timmar före den tidpunkt då en koloskopi av tarmen planeras. Förberedelse för ingreppet hemma består också i efterföljande användning av speciella laxermedel som rengör tarmarna för undersökning.
Kolonoskopiförberedelser
Efter att ha förberett tarmarna med en tre dagars slaggfri diet är det nödvändigt att rengöra tarmarna. Detta är nästa steg i förberedelserna för proceduren. För att rengöra tarmarna kan du använda ett lavemang eller applicera ett speciellt preparat. Före morgonproceduren bör ett lavemang ges två gånger: på kvällen - dagen före proceduren och på morgonen på proceduren. Tarmarna anses vara helt rengjorda när avföringen blir som klart vatten. För att förstärka effekten av ett lavemang kan du använda medel som slappnar av i matsmältningskanalen. Dessa inkluderar en lösning av magnesiumoxid och ricinolja.
Om det av någon anledning inte är möjligt att ge lavemang (sprickor eller hemorrojder) måste du använda osmotiska laxermedel. I detta fall används laxermedel, speciellt utformade för fullständig rengöring av mag-tarmkanalen före endoskopiska studier, ultraljud och operation. Alla dessa produkter kan endast användas på rekommendation av en läkare och enligt instruktionerna för läkemedlet.
Lavacol
"Lavacol" är ett läkemedel baserat på polyetylenglykol MM 4000. Läkemedlets verkan är inriktad på att behålla och samla vatten i kroppen. Vatten ökar fekal massa och accelererarderas utgång. "Lavacol" bör endast användas enligt instruktioner från en läkare, eftersom läkemedlet har ett antal kontraindikationer.
Förberedelse för en koloskopi med "Lavacol", om ingreppet görs på morgonen, startar ca 14:00. Förpackningen består av femton påsar pulver. Varje förpackning späds i 200 ml vatten och konsumeras var tjugonde minut. Således tas tre liter lösning på några timmar.
Fortrans
"Fortrans" - ett osmotiskt medel som syftar till fullständig rengöring av tarmarna. Den aktiva substansen liknar huvudkomponenten i Lavacol. "Fortrans" tillverkas av ett franskt läkemedelsföretag i form av ett pulver. Förpackningen innehåller fyra paket med läkemedlet, som vart och ett är designat för tjugo kilo människokroppsvikt.
Förberedelse för koloskopi med "Fortrans", om proceduren utförs på morgonen, är att förbereda den erforderliga mängden av läkemedlet (baserat på en dospåse per liter vatten) och använda lösningen så snart som möjligt. Det rekommenderas att ta läkemedlet i små portioner, ta pauser i fem till tio minuter, i två till fyra timmar. Det ska tas kvällen före koloskopin.
Flotta
Läkemedlet "Fleet" skiljer sig från liknande aktiva ingredienser "Lavacol" och "Fortrans", frisättningsform och administreringssätt. Förpackningen innehåller två flaskor laxermedel. En flaska löses i ett halvt glasvatten. Förberedelse för koloskopi "Flott", om proceduren utförs på morgonen, börjar dagen före koloskopin. Den första delen av läkemedlet tas på morgonen efter frukost, den andra - på kvällen efter middagen. Under dagen behöver du dricka ungefär en liter vätska.
"Flit", liksom andra osmotiska laxermedel, har kontraindikationer. Därför kan det endast tas efter samråd med en läkare. Läkaren kommer också att ge detaljerade rekommendationer för att ta läkemedlet.
Utför proceduren
Var inte rädd för att en koloskopi är ett smärtsamt ingrepp. Undersökningen ger naturligtvis obehag, men patienten upplever inte svår smärta. Dessutom kan proceduren göras med användning av anestesi och bedövning. Små barn får generell anestesi före en koloskopi.
Undersökningen utförs av en proktolog eller endoskopist, assisterad av en sjuksköterska. Patienten ligger på soffan på vänster sida, böjer benen vid knäna och drar dem till magen. Vid behov används smärtstillande medel eller bedövning. Kolonoskopet förs in i anus och rör sig gradvis genom tjocktarmen. Kameran i slutet av sonden visar data på monitorn, och läkaren har möjlighet att undersöka tarmväggarna i detalj för förekomst av patologier.
Eftersom tarmarna är i ett klibbigt tillstånd efter rengöring, underlättas sondens passage på grund av luften som tillförs från spetsen av enheten. Luft irriterar tarmslemhinnan och orsakaruppblåsthet. Detta orsakar patienten obehag.
Koloskopkameran spelar in video, vilket hjälper till att studera det material som erhållits mer i detalj efter proceduren. Baserat på de mottagna uppgifterna, diagnostiserar läkaren patologin, om någon, och hänvisar patienten till en specialist för behandling.
