Patienter som ställs inför urologiska patologier hör av läkare termen njurparenkym. Vad är det, oftast frågar de inte specialister och förblir i mörkret.
Konceptet och huvudfunktionerna för njurparenkymet
Parenkym är organets huvudvävnad. Dess beståndsdelar är cellerna i medulla (inre lagret) och kortikala (yttre lager) substansen. Vävnadens struktur är slät, till utseendet liknar den en kapsel i vilken organet och delar av urinvägarna är placerade.
Parenkymets huvudsakliga funktion är att avlägsna metaboliska produkter från kroppen och, som ett resultat, skapandet av förutsättningar för att bibehålla organets naturliga inre tillstånd.
Njurvävnadens tjocklek hos en frisk person i medelåldersgruppen är från 15 till 23 millimeter. Om patienten någonsin har haft infektionssjukdomar, det finns obehandlade inflammatoriska och kroniska processer i urinvägarna, detta kommer att leda till uttunning av vävnaden. Parenkymet har dock förmågan att gradvis återhämta sig.
Nu kommer du inte att vara rädd för termen njurparenkym,vad det är och vad dess funktioner har blivit känt.
Särskiljande egenskaper hos primära och sekundära former av sjukdomen
Primära och sekundära skrynkliga njurskillnader är obetydliga. De ligger i den faktor som provocerade utvecklingen av patologi - en samtidig sjukdom.
Patienter som diagnostiserats med skador på sin egen artärvävnad utvecklar en primär skrumpna njure. De huvudsakliga föregångarna till denna form av patologi är: högt blodtryck, där hypertensiva kriser observeras, och mildare sjukdomar i hjärtat och kärlsystemet.
Om en patient har patologier i utsöndringssystemet börjar hans parenkym att tunnas ut respektive förlorar sin funktionella förmåga, en patologi utvecklas - en sekundärt skrynklig njure.
Etiologi
När man studerar patologins egenskaper bör man känna till orsakerna till vilka en sjukdom som en sekundärt rynkad njure utvecklas:
- infektion av ett organ av tuberkulosbakterier;
- bakteriell lesion i njurens tubuli av ospecifik karaktär;
- defeat of glomeruli;
- bildning av stenar i orgelhålan;
- diabetes.
Alla dessa sjukdomar leder till cirkulationsrubbningar. Brist på blod leder till ensidig eller bilateral rynkning av organet. Processen kan pågå i åratal och på försvagade ställen växer först bindväv och sedan bildas ett ärr.
Tänker påatt den sekundärt skrynkliga njuren har olika orsaker till bildning, och mot dess bakgrund utvecklas njursvikt, denna diagnos är ganska vanlig inom urologi. Varje patient behöver regelbunden medicinsk undersökning och extrarenal blodreningsprocedur, vilket gör det möjligt att avlägsna giftiga ämnen från organet.
Klinisk bild och formationsmekanism
Vid den första undersökningen kan läkarna inte ställa en slutgiltig diagnos. Det finns dock ett antal symtomatiska manifestationer som är karakteristiska uteslutande för nefroskleros. Det mest slående är kränkningen av funktionen för urinutsöndring, som patienten indikerar när han samlar en anamnes. Analys av biologiskt material visar att dagstaxan överskrids. Samtidigt utsöndras mer urin på natten än på dagen.
Mindre uppenbara manifestationer inkluderar:
- Närvaro av protein i urinen.
- Urinspecifik vikt under det normala.
- Blodtrycket höjs stadigt.
- Det förekom fall av hypertensiv kris.
- Det finns smärta i ländryggen.
Sekundär skrumpna njure är ett makropreparat för vilket ett karakteristiskt drag är att delvis bevara formen samtidigt som den minskar vikt och storlek. Med utvecklingen av patologin förändras organets färg. I det inledande skedet har njuren en tydlig nyans av blod, och med sin brist får organet en grå nyans, synliga ärr visas på ytan. Blödningsplatser upptäcks inte.
En trolig orsak till kliniska indikatorer kan i första hand betraktas som nedfall och blockering av njurkärl av kolesterolplack som ledde till utvecklingen av hypertoni. Patologier i stroma, tubuli och glomeruli, till exempel inflammation eller dystrofi, fungerar ofta som sekundära orsaker.
Det preliminära resultatet av behandlingen kan vara gynnsamt, förutsatt att patienten får diagnosen primär skrumpna njure. Behandling med regelbunden hemodialys kommer att leda till utvecklingen av kronisk suburemi.
Som slutsatsen anger läkare ofta ett sådant faktum som en fysiologisk förändring i parenkymet (det finns en degeneration till bindväv).
I enlighet med den kliniska bilden ställs diagnosen: sekundärt rynkig njure.
Metoder för modern diagnos av sjukdomen
Informationen som erhölls under den första undersökningen och resultaten av testerna räcker inte för att slutligen diagnostisera patienten. I denna situation tillgriper läkare moderna diagnostiska metoder för att fastställa orsaken, formen och svårighetsgraden av patologin.
Så patienten kan ordineras:
- allmänt och kliniskt blodvärde;
- omprövning av urin;
- ultraljudsdiagnostik av njurarna;
- röntgen i ländryggen;
- magnetisk resonanstomografi;
- kontrastdatordiagnostik.
För det mesta räcker det med flera tester och en helkroppsskanning, eventuellt med kontrastmedel.
Vid den första konsultationen bör läkaren göra en grundlig anamnestagning. Detkommer att tillåta dig att fastställa vilken livsstil som är acceptabel för patienten, om han har kroniska eller samtidiga patologier, om behandlingen av det genitourinära systemet någonsin har utförts. Obligatorisk palpation av njurarna och undersökning av huden efter hudutslag.
Endast en kvalificerad och erfaren urolog kan korrekt ordinera behandling och ställa diagnosen "sekundär rynkig njure"
Terapeutiska metoder för att eliminera patologi
Patologisk behandling av "sekundär rynkad njure" involverar i första hand symtomatisk och syftar till att bekämpa den bakomliggande orsaken som provocerade utvecklingen av sjukdomen.
I fall där en patient har en patologi som uteslutande åtföljs av högt blodtryck och symtom på njursvikt inte uppträder, ordinerar läkare en s altfri diet.
Om symtom på njursvikt identifieras är utsättningen av blodtrycksmediciner första prioritet. Dieten innebär att man avvisar användningen av kött i alla former, inklusive köttbuljonger. Detta kommer att hjälpa till att minska kväveh altiga gifter.
Om primärbehandlingen misslyckas behövs operation, följt av hemodialys och donatororgantransplantation.
Rekommenderad kost för sjukdom
Den s altfria dieten föreskriver uteslutning från användningen av sådana livsmedel: kött, fisk, citrus. Förbjuden kryddig, sur, s alt och kryddig. Det är också nödvändigt att helt överge kaffedrycker och rent kaffe, rökt kött och korv, choklad, syra, lök och vitlök, spenat och sparris.
Det är nödvändigt att kontrollera den dagliga vätskevolymen. Den bör inte överstiga en och en halv liter, inklusive förrätter.
Djurproteinintag bör hållas till ett minimum. Helst bör den ersättas med grönsaker eller soja. Kaloriinnehållet i mat bör vara högt, med innehåll av fleromättade syror. Konsumtionen av livsmedel som innehåller fosfor, kalium och magnesium bör minskas.
Hur man förhindrar utvecklingen av nefroskleros
Åtgärder för att förebygga sjukdomen är mycket omfattande, men de viktigaste är följande:
- Det är nödvändigt att behandla infektionssjukdomar i tid.
- Följ en dietkur.
- Kontrollera ämnesomsättningen.
- Förhindra utvecklingen av sjukdomar i det genitourinära systemet.
- Var aktiv.
- Förhindra njurskador.
- Drick endast renat vatten.
Patienter som är benägna att utveckla njurpatologier rekommenderas att genomgå regelbundna förebyggande undersökningar av en nefrolog.
Prognos för återhämtning
I de flesta fall, med diagnosen "sekundär rynkad njure", är prognosen för återhämtning ogynnsam. Det är omöjligt att helt övervinna sjukdomen, det är bara möjligt att upprätthålla ett stabilt tillstånd hos patienten.
Under vissa villkor och om någramöjlighet, du behöver genomgå en njurtransplantation.
