Äggstockarna är ett viktigt organ i det kvinnliga reproduktionssystemet. Eventuella misslyckanden i dess arbete leder till dysfunktion av gonaderna, störning av cykeln, oförmåga att bli gravid. Därför, när de första tecknen på en störning uppträder, är det nödvändigt att omedelbart påbörja behandlingen. En av de allvarliga patologier som kräver noggrann uppmärksamhet från läkare är multifollikulärt ovariesyndrom (MFOS). Orsakerna och metoderna för dess behandling kommer att diskuteras i dagens artikel.
Utsikt över menstruationscykeln
Kvinnokroppen har ett visst utbud av embryonala ägg. De bildas i fostret under embryonalperioden. Den omogna reproduktionscellen är belägen i en speciell säck - follikeln. I varje menstruationscykel mognar flera av dessa embryon. Norm alt är bara 4-7 av dem aktiverade. Under en tid utvecklas de samtidigt. Sedan en eller två "ledande" celleröverta resten, sakta ner deras tillväxt. Dessa är de så kallade dominanta folliklarna. En av dem kommer att ha ägglossning i den aktuella cykeln.
I det här ögonblicket sprack påsens väggar. Det producerar ett ägg redo för befruktning. Under en tid förblir den i bukhålan och tränger sedan in i äggledaren. Den sprängande dominanta follikeln fortsätter sin aktiva utveckling. En gulkropp bildas i dess ställe. Detta är en tillfällig endokrin körtel som är ansvarig för att kontrollera den förväntade graviditeten. Om befruktningen inte inträffar inom 2-3 dagar dör ägget. Den gula kroppen är helt förstörd några dagar före datumet för den förväntade menstruationen.
Multifollikulära äggstockar – vad betyder det?
Ibland mognar mer än åtta folliklar samtidigt i äggstockarna, och det finns ingen dominant kopia. De är förstorade och kan tydligt ses under en ultraljudsundersökning, vilket gör att läkaren kan ställa en lämplig diagnos.
Det bör noteras att detta tillstånd inte alltid kräver omedelbar behandling. Multifollikulära äggstockar i vissa perioder av den kvinnliga cykeln är en variant av normen. Detta är den första fasen. Vid denna tidpunkt aktiveras flera folliklar och börjar växa samtidigt. I mitten av cykeln återgår allt till det normala.
Men diagnostiserad patologi kräver uppmärksamhet från läkare. Felaktig användning av fortplantningsmaterial bidrar till uppkomsten av cystiska formationer, vilket gör det svårt att skaffa barn.
MFOS och polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
Patienter som har fått ta itu med infertilitet tvingas genomgå regelbundna undersökningar hos gynekologen. Enligt resultaten av undersökningen kan en läkare diagnostisera "polycystisk" och den andra - "MFN". Det finns en separat kategori av läkare som är övertygade om identiteten av dessa patologier, så de delar dem helt enkelt inte. Sådana slutsatser kan desorientera patienten och provocera fram analfabetbehandling.
För att undvika sådana situationer är det nödvändigt att välja en ultraljudsdiagnostiker som också är gynekolog. Sådana specialister har i regel större kompetens i frågan. Vad är skillnaden mellan de två diagnoserna?
Om vi jämför manifestationerna av MFN och PCOS, så har äggstockarna i det andra fallet följande särdrag:
- mer än 10 enheter folliklar;
- bubblor större än 10 mm;
- kapseln avsevärt förtjockad;
- perifer plats;
- en ökning av storleken på själva äggstockarna.
Polycystisk sjukdom är en allvarlig sjukdom som åtföljs av bildandet av flera cystor. Detta händer på grund av en förändring i strukturen av vävnaderna, som komprimeras och inte tillåter folliklarna att bryta. Men själva vesiklarna förblir på plats, fylls med vätska och förvandlas till cystor. Om terapi inte alltid krävs med MFN måste polycystisk sjukdom behandlas.
Huvudskäl
Oftast upptäcks multifollikulära äggstockar mot bakgrund av hormonell obalans. Med en sådanStörningen är bekant för många flickor under puberteten. Detta fenomen anses vara en variant av normen.
I vuxen ålder kan hormonell obalans bero på följande orsaker:
- Historia om frekventa aborter.
- Dramatisk viktminskning eller viktökning. Närvaron av en optimal mängd fettvävnad är ett viktigt villkor för full utsöndring av könshormoner. Dess brist eller överskott bidrar till brott mot koncentrationen av östrogener.
- Använder orala preventivmedel. Läkemedels verkan är initi alt inriktad på att undertrycka naturlig ägglossning. Därför bevaras hela folliklar i äggstockarna. Efter att ha slutat med drogen i flera månader stabiliseras situationen vanligtvis.
- Perioden för graviditet och amning. Under amning i en kvinnas kropp observeras en ökad produktion av hormonet prolaktin. Det stimulerar mjölkproduktionen, men undertrycker samtidigt ägglossningen.
- Endokrina patologier. Sjukdomar i sköldkörteln och bukspottkörteln orsakar gonadal dysfunktion.
- Psyko-emotionell överbelastning. Stressiga situationer åtföljs ofta av hormonella obalanser.
Forskare har funnit att MFN-syndrom har förmågan att ärvas. Om en kvinna växer mer än 8 folliklar varje månad är sannolikheten för att patologin återkommer hos hennes dotter ganska hög.
Klinisk bild
I var fjärde kvinna i fertil ålder, under ultraljudsdiagnostik, upptäcker läkaremultifollikulär struktur av äggstockarna. Folliklar av normal storlek och med oförändrad kapsel är tydligt synliga under proceduren. Deras diameter kan variera från 4 till 8 mm, och det totala antalet överstiger inte 10 enheter. Patologiska förändringar kan påverka en eller båda äggstockarna samtidigt. Det räcker dock inte med en ultraljudsundersökning för att ställa diagnos och schemalägga en undersökning. Det är viktigt för läkaren att studera patientens historia och relaterade besvär.
Tecken på multifollikulära äggstockar manifesteras främst av en kränkning av livmodercykeln. De fysiologiska symtomen på detta tillstånd listas nedan:
- Anovulatoriska cykler (brist på ägglossning upp till 5 gånger per år). De främsta orsakerna till dysfunktion är cystiska formationer eller icke-mognad av den dominanta follikeln.
- Oregelbunden mens på grund av att äggstockarna inte fungerar. I det här fallet är varaktigheten av den första fasen av cykeln från 30 till 40 dagar istället för de föreskrivna 12-14. Den sista eller luteala fasen är mycket kort. Den varar bara 8-10 dagar istället för 14.
- Lång frånvaro av menstruation.
- Infertilitet.
Multifollikulära äggstockar ska inte tas som en definitiv diagnos. Detta är bara slutsatsen av en ultraljudsundersökning. Om detta tillstånd inte åtföljs av en kränkning av cykeln och frånvaron av ägglossning, erkänns det som normen. Därför krävs ingen specifik terapi. Annars bör läkaren ordinera ytterligare tester för att klargöra diagnosen.
Är graviditet möjlig?
Många kvinnor tror att multifollikulära äggstockar och graviditet är oförenliga saker. Faktum är att allt inte är så svårt. Om graviditeten redan har inträffat påverkar MFN inte graviditeten. I det här fallet krävs inte hormonell korrigering med medicin.
Den största svårigheten ligger i befruktningsprocessen. Det är svårt nog att uppnå månatlig ägglossning för att kunna bli gravid i varje cykel. Det finns bara ett sätt att eliminera ett sådant problem - att reglera den hormonella statusen för tillväxten av den dominerande follikeln och endometrium. Om detta alternativ också visar sig vara ineffektivt, bör paret kontakta en gynekolog-reproduktolog. Specialisten kommer att ordinera ägglossningsstimulering. Med multifollikulära äggstockar utförs denna process genom periodiska injektioner av läkemedel. Samtidigt bör ultraljudsdiagnostik göras varannan dag för att utvärdera behandlingen.
När storleken på den dominerande follikeln når sin topp får kvinnan en injektion med hCG för att bryta kapselns integritet. I det här fallet har ägget möjlighet att lämna och gå in i äggledaren för efterföljande befruktning.
läkarundersökning
Den mest informativa diagnostiska metoden är ultraljud. En kvalificerad specialist under undersökningen kan enkelt bestämma de multifollikulära äggstockarna. Tecken på patologi är:
- lätt ökning av äggstockarnas storlek;
- mindreekogenicitet jämfört med livmodern;
- närvaro av flera (mer än 20) antralfolliklar och deras diffusa placering;
- den dominanta follikeln har inte en förtjockad kapsel.
För att klargöra diagnosen ordineras ultraljud tre gånger: i början, mitten och slutet av menstruationscykeln. Detta tillvägagångssätt låter dig spåra antalet mogna folliklar i dynamiken. För att förskriva kompetent behandling kan ett blodprov för könshormoner krävas.
Behandlingens funktioner
Specialbehandling för multifollikulära äggstockar krävs vanligtvis inte. Efter undersökningen kan en gynekolog-endokrinolog ordinera läkemedel för att korrigera den hormonella bakgrunden och se till att de mogna folliklarna kan ha ägglossning. Normalisering av den kvinnliga cykeln, möjligheten till framgångsrik befruktning och graviditet är huvudmålen som eftersträvas av terapi för denna patologi. Läkemedelsbehandling av multifollikulära äggstockar innebär att du tar följande läkemedel:
- Kombinerade p-piller med lågt innehåll av hormonet östrogen. Denna grupp inkluderar "Logest", "Jess" och "Yarina". Dessa läkemedel minskar nivån av androgener i blodet, vilket gör cellerna mindre känsliga för deras effekter. Minsta antagningsperiod är tre månader. I tonåren fungerar homeopatiska läkemedel som ett alternativ till p-piller. Till exempel "Cyclodynon".
- "Dufaston". Läkemedlet ordineras för brist på lutealfashormoner. "Dufaston" påverkar inte ägglossningen, men hjälper till att normalisera cykeln ochhormonell status. Det är en slags trigger för vissa processer i endometriet, och förbereder därigenom livmodern för graviditet. Verktyget påverkar inte metaboliska processer. Dess dos bestäms av läkaren. Behandlingsförloppet varar från 3 till 6 månader. När graviditet inträffar kan Dufaston inte abrupt avbrytas, eftersom sannolikheten för missfall ökar.
- Vitaminterapi. Oavsett orsaken till multifollikulära förändringar i äggstockarna, rekommenderas att ta mineralkomplex under behandlingen. Det är nödvändigt att de innehåller en stor mängd vitamin E och B.
Om orsaken till MFN är stress bör du definitivt gå igenom ett samtal med en psykolog. I särskilt allvarliga fall kan lugnande och antidepressiva läkemedel behövas.
Hjälp av traditionell medicin
Örter med fytohormoner kan normalisera hälsan hos en kvinna med multifollikulära äggstockar. Recensioner av det rättvisa könet indikerar också att recepten från folkläkare hjälper till att skapa gynnsamma förhållanden i kroppen för mognad av ägg och ökar chanserna att bli gravida. De mest populära behandlings alternativen listas nedan.
- Abraham tree ökar koncentrationen av luteiniserande hormon i blodet. Det tar 10 g torkad frukt för att hälla ett glas kokande vatten, låt det brygga. Det rekommenderas att ta medlet som ett te på morgonen och kvällen. Du kan använda honung som en tugga. Antagningstiden är 3 månader.
- Meadow lumbagonormaliserar den kvinnliga cykeln. Det är nödvändigt att hälla 5 matskedar torra skott i 0,5 liter förstärkt vin, förvärmt i ett vattenbad. Tillsätt sedan 2 matskedar socker i avkoket och låt det stå i 3 veckor på en mörk plats. Ta det resulterande läkemedlet 25 ml två gånger om dagen. Vid gastrointestinala sjukdomar rekommenderas att använda den efter måltider.
- Cowweed återställer den naturliga processen för äggmognad. Cirka 100 g örter insisterar på rött vin. Efter det ska en liter av drycken koka upp, tillsätt några kryddnejlika blomställningar, ett par matskedar honung. Det rekommenderas att insistera på en mörk plats, men inte mer än tre dagar. Ta 50 ml före sänggåendet. På menstruationsdagarna är det bättre att vägra sådan behandling.
Recept på alternativ medicin, jämfört med farmaceutisk terapi, har praktiskt taget inga biverkningar. Innan man behandlar multifollikulära äggstockar är det dock nödvändigt att konsultera en gynekolog.
Förebyggande metoder
Det kvinnliga reproduktionssystemet är tillräckligt känsligt för alla förändringar som sker i kroppen. Därför, om det finns en predisposition för multifollikulära förändringar i äggstocken, är det nödvändigt att regelbundet genomgå en ultraljudsundersökning för snabb upptäckt av patologi. Dessutom rekommenderar läkare i förebyggande syfte:
- Kontrollera kroppsvikten. Plötslig viktminskning eller viktökning kan utlösa en hormonell obalans.
- Fysisk aktivitetmåste vara inom rimliga gränser.
- Använd inte hormonella läkemedel eller p-piller utan recept från en gynekolog.
- Alla obehag i bäckenområdet är en anledning att uppsöka läkare.
Vänster eller höger äggstock med multifollikulär funktion anses vara normala om de inte skadar reproduktionssystemet. Med ett sådant fenomen kan du leva helt utan medicinska ingrepp.
