Under påverkan av olika faktorer kan integriteten hos mjälten - ett organ som ligger i vänster hypokondrium - brytas. Dess bristning kräver omedelbar medicinsk intervention, men försening i detta fall kan resultera i irreparable konsekvenser. Hur gör mjälten ont och hur ger man första hjälpen om den är skadad? Alla borde veta om detta.
Orsaker till skada
Vem som helst kan uppleva en sprucken mjälte, oavsett ålder eller livsstil. En sådan patologi kan mycket väl komma över en äldre person, en tonåring och till och med ett mycket litet barn.
Det första symtomet på en sprucken mjälte hos vuxna är förekomsten av ett omfattande hematom som är fyllt med blodproppar. Detta tillstånd kallas subkapsulär bildning. Gradvis öppnas kapseln, vilket provocerar utvecklingen av blödning. Den vanligaste orsaken till en sprucken mjälte är allvarligt buktrauma. I det här fallet uppträder vanligtvis alla symtom omedelbart. Statistiskt sett en sprucken mjältefrån ett slag inträffar i cirka 70 % av alla patologifall.
Mycket mindre ofta skadas orgeln på grund av andra tillstånd:
- klonala abnormiteter i det hematopoetiska systemet;
- förloppet av infektionsprocesser i kroppen som ökar belastningen på mjälten;
- för hög fysisk aktivitet mot bakgrund av patologier i mjälten;
- onormala förändringar i organet, till exempel dess patologiska ökning;
- ökad blodfyllning under fostrets bildning och utveckling under graviditetens sista trimester;
- fel i metabola processer;
- skada på kapseln vid tidpunkten för sammandragningar under snabb eller komplicerad förlossning;
- maligna och godartade neoplasmer i organets celler;
- överförbara sjukdomar av infektionskaraktär, såsom malaria;
- inflammation i närliggande strukturer, som cirros i levern, tuberkulos eller hepatit C.
Symtom på sprucken mjälte hos vuxna
Plötsliga hälsoförändringar förhindrar skador på organets kapsel eller vävnader. Här är de viktigaste symptomen på en sprucken mjälte hos vuxna:
- akut, outhärdlig smärta i området av vänster hypokondrium, kan stråla ut till området av skulderbladet;
- illamående åtföljd av kräkningar eller lust att kräkas;
- svår smärta vid tryckning;
- omedelbar svaghet, apati;
- uppblåsthet i den främre bukhålan;
- plötslig blanchering;
- förlustaptit och styrka;
- palpitations;
- sänka blodtrycket;
- smärta, obehag i anus;
- yrsel med dimsyn;
- förvirring, svimning.
I ögonblicket av skadan känner personen ett ovanligt inre tryck på vänster sida av bröstet.
Hur gör mjälten ont? Smärtan som uppstår när ett organ brister är nästan omöjligt att uthärda. Smärta är akut, olidlig. Det är detta symtom som ofta fungerar som en anledning till att man misstänker diagnosen.
Med en engångsskada uppträder alla de beskrivna symtomen på bristning av mjälten hos vuxna samtidigt, inom 5-10 minuter efter skadan. En tvåstegs kränkning av integriteten kännetecknas av utvecklingen av tecken först efter en fullständig bristning av vävnader.
Diagnos
Att ignorera tecknen på en sprucken mjälte är förmodligen helt enkelt omöjligt, eftersom personen känner extremt stark, skarp smärta. Men det kan vara mycket svårt att korrekt bestämma diagnosen på grund av de symtom som är karakteristiska för andra patologier i de inre organen. Det är möjligt att slutligen bekräfta förekomsten av den påstådda skadan endast under operationen. I alla andra fall erhålls fastställandet av en specifik diagnos med en sannolikhet på cirka 12-15%.
Om du misstänker ett sprucket organ måste du definitivt gå till doktorn. På kliniken kommer du att tilldelas en uppsättning undersökningar som ska identifiera orsakenuppkommande smärta:
Ultraljud. På monitorn reflekterar gapet inte ultraljudsvågor, det vill säga det är omöjligt att undersöka organets kanter och vävnader. Detta beror på riklig blödning. Indikatorer på bristning av mjälten på ultraljudsskärmen är den fullständiga frånvaron eller minskningen av membranets rörlighet i området för den vänstra kupolen. Dessutom, i detta tillstånd, finns det en uttalad förskjutning av bukorganen till vänster sida. Ibland blir ultraljud omöjligt på grund av svår smärta när man trycker på det skadade området
- Laparoskopi. Detta är en kirurgisk undersökning som gör det möjligt att identifiera förekomsten av en skada, dess storlek och plats. Laparoskopi är en punktering av bukhålan och den inre insättningen av ett speciellt teleskoprör. Om det är omöjligt att genomföra en sådan undersökning på grund av vissa kontraindikationer, kan läkaren ordinera en identisk kirurgisk diagnostisk metod till patienten - laparocentes. Under denna procedur genomborras mjuka vävnader försiktigt med en speciell anordning och vätskan som samlats inuti tas bort.
- Röntgen av bröstet och buken. Ofta, på en vanlig röntgen, är det inte möjligt att undersöka skadan i detalj, så läkare rekommenderar ofta en kontrastundersökning av det vaskulära nätverket - en antiografi. Denna procedur kan upptäcka vaskulär skada på grund av skada och bestämma omfattningen av blödningen.
Typer av skada
Läkare delar upp villkorligtrupturer av mjälten i flera och singel, och den första, enligt statistik, förekommer mycket oftare. Dessutom finns det flera fler typer:
- Kontusion - traumatisk bristning av mjälten utan skada på hinnan.
- Brott mot kapseln lämnar parenkymet intakt.
- Samtidig bristning av skalet och kapseln.
- Skada på parenkymet, som medför skada på membranet - en latent ruptur i två steg.
- Fullständig skada på hela mjälten som leder till sen blödning.
Hur hittar du problemet
För att fastställa den exakta diagnosen tar specialisten hänsyn till hela den kliniska bilden: offrets besvär, hans utseende, tryckindikator, puls, resultat av urin- och blodprover.
Ruptur av mjälten elimineras uteslutande genom kirurgi. Det är omöjligt att klara sig med användningen av någon medicin och, ännu mer, användningen av alternativa medel.
För smärta i mjälten måste du ringa ett team av läkare, men innan de anländer bör du inte slösa tid förgäves. Kompetent utförd första hjälp kommer att göra det möjligt att avsevärt lindra tillståndet för offret och kan till och med förkorta varaktigheten av rehabiliteringen efter operationen.
Vad man ska göra med en sprucken mjälte
I det här fallet måste du agera enligt ett visst scenario:
- Lägg offret på ett hårt underlag med ryggen och lägg en kudde eller en lämplig kudde under huvudet.
- Fingrar försiktigttryck ner på mitten av bröstet för att stoppa kraftiga blödningar.
- Upprepa detta tryck varje halv minut tills det medicinska teamet kommer.
- Placera en kall kompress på offrets mage. För att göra detta kan du använda en våt trasa eller fryst mat.
Kirurgi
Operationen är nödvändig för att stoppa inre blödningar, som kan vara dödliga. Omedelbart före operationen normaliserar läkarna hemodynamiken genom transfusion av blodsubstitut eller blod.
Om offret är i kritiskt tillstånd utför läkare en akut operation för att ta bort och sy organet utan att stoppa transfusionen.
För bara några decennier sedan, när mjälten bröts och blödde, tog läkarna till ett sätt att eliminera patologin - fullständigt avlägsnande av det drabbade organet.
Idag tilldelas en sådan operation endast i sådana fall:
- brist på möjlighet att suturera såret;
- orgelns avgång från benet;
- klippa sömmar;
- tårar och sprickor mot mjältens hölje;
- genom och rivna sticksår, skottskador.
I alla andra fall finns det helt enkelt ingen anledning att helt ta bort det skadade organet, så det förblir delvis eller till och med helt.
Rehabiliteringsperiod
För att mildra slaget mot immuniteten använder de immunstimulerandefonder och vitamin-mineralkomplex. En överlevande av en sprucken mjälte rekommenderas att ta dessa mediciner för resten av livet.
Hos vuxna och barn varar rehabilitering efter operation cirka 3-4 månader, men trots en så kort period är återhämtningen ganska svår. Under denna period bör patienterna observera sängläge, ta medicin som ordinerats av läkaren - smärtstillande och antibakteriella läkemedel och även följa en strikt terapeutisk diet.
Läkarnas rekommendationer
Den drabbade personens dagliga meny bör bestå av följande rätter:
- hatliga buljonger baserade på grönsaker, fisk, magert kött;
- gröt gjord av grönt bovete, havregryn, korn, hirs och brunt ris;
- stuvad eller kokt röd fisk;
- stuvade eller ångade grönsaker - paprika, alla sorters kål, zucchini och potatis.
För att återställa kroppen fullständigt, rekommenderas att konsumera cirka 2000-2200 kalorier under dagen.
Under rehabiliteringsperioden är det strängt förbjudet att röka och dricka alla typer av alkoholh altiga drycker.
Om alla läkares rekommendationer följs, avtar smärtan i mjälten på bara 2-3 veckor.
För personer som har genomgått ett fullständigt avlägsnande av ett skadat organ är det mycket viktigt att undvika hypotermi för att förhindra försvagning av immunförsvaret. Om det inte gick att förhindra utvecklingen av sjukdomen kan du inte självmedicinera.
Förutom alltbland annat ska en person efter en sprucken mjälte vägra resa till länder där det finns stor risk att drabbas av malaria, systematiskt idrotta och genomgå ett ultraljud av bukhålan under de första två åren efter operationen.
Probible Consequences
Vad är faran med en sprucken mjälte? Detta tillstånd kan leda till nästan alla konsekvenser, upp till döden. Allt beror på den skadades hälsotillstånd, omständigheterna kring skadan, dess omfattning och riktigheten av den första hjälpen som tillhandahålls. Men även kirurgiskt ingrepp i rätt tid kan inte helt återställa kroppens tidigare tillstånd och återgå till sitt tidigare sätt att leva. Faktum är att operationen bara tillåter dig att stoppa blödningen och rädda det skadade organet, åtminstone delvis.
Slutsats
Efter operationen upplever de flesta patienter en försvagning av immunförsvaret, en ökning av antalet blodplättar. Kroppens skyddsförmåga undertrycks, på grund av vilket en person börjar bli sjuk mycket oftare och längre. Samtidigt uppstår själva sjukdomarna i en svårare form.
De funktioner som mjälten utförde innan skadan, efter att organet tagits bort, tar levern över. Så hela organismen lider av skada, och inte dess enskilda delar.
