Feminiserande vaginoplastik är en av metoderna för kirurgisk könsbyte, där man tar bort manliga könsorgan och bildar kvinnliga organ. Efter denna operation kan en transsexuell leva ett norm alt sexliv och till och med njuta av sexuellt umgänge. Låt oss titta på hur feminiserande vaginoplastik utförs, vilka preliminära förberedelser som behövs och vilka komplikationer som är möjliga.
Transsexualism och kirurgisk könsbyte
Transsexualism är ett tillstånd där en person känner sig obekväm i sin egen kropp och vill ändra sitt kön till det motsatta. Blanda inte ihop transsexualism med homosexualitet och transvestism. Attraktion av samma kön betyder inte att en person tvivlar på sitt eget kön eller vill byta kön. Transvestiter, å andra sidan, kan byta om till kläder av det motsatta könet, samtidigt som de inte brinner av lustförändra din kropp med hormonbehandling eller kirurgi.
Det är värt att notera att de flesta transsexuella har suicidala tendenser på grund av avvisande av sin egen kropp, problem med självidentifiering, avvisning av anhöriga och samhället. Endast radikala åtgärder kan hjälpa i detta fall: hormonbehandling, könsbyte, vaginoplastik och bröstplastik.
Alla transsexuella bestämmer sig inte för de mest drastiska åtgärderna. Många stannar i stadier där de börjar känna sig bekväma. Vi listar huvudstadierna och alternativen för att byta kön när deras komplexitet ökar:
- Utan operation, med hormonbehandling. När det gäller att ta hormoner förändras en mans kropp, förändringar är särskilt märkbara om en man börjar ta mediciner i tonåren, när kroppen ännu inte är helt bildad. När man tar hormoner krymper en mans könsorgan och fullständig kemisk kastrering sker inom 6-12 månader.
- Kirurgisk kastration - borttagning av testiklarna.
- Avlägsnande av penis och testiklar, bildning av yttre könsorgan.
- Vaginoplastik.
Feminiserande vaginoplastik - vad är det? Detta är en operation, som ett resultat av vilken penis och testiklar avlägsnas, de yttre könsorganen bildas och slidan bildas, lämplig för fullständigt samlag.
Första könsbyte
Första omnämnandet av framgångsriktgenomförde könsbyteoperationer dök upp 1926. Den tyske vetenskapsmannen M. Hirschfeld tog bort bröstkörtlarna på en kvinna som ville bli man, liksom penisen på en man som ville bli kvinna.
I början av 1900-talet försökte transpersoner att inte marknadsföra sin önskan att byta kön, eftersom det ansågs vara ett av tecknen på schizofreni. Å andra sidan fanns det ett stort antal homosexuella som ville byta kön, eftersom homosexualitet i många länder var olagligt.
Historia är den kända danska konstnären Einar Wegener, som bestämde sig för att göra en könsbytesoperation. Han genomgick två operationer: på den första mannen avlägsnades testiklarna och penisen, och under den andra transplanterades livmodern och äggstockarna. Einar ville bli mamma och bestämde sig därför för detta. Men på den tiden var läkarna ännu inte medvetna om antigen inkompatibilitet, därför började främmande organ med tiden att stötas bort av kroppen, från vilken Wegener dog.
Historia
Inledningsvis var vaginoplastik (vaginoplastik) mer kvinnors privilegium. Med dess hjälp korrigerades yttre och inre defekter i de kvinnliga könsorganen. År 1950 utvecklade A. Macloyd en teknik som användes för kvinnlig vaginoplastik med en delad hudflik.
Historien om feminiserande vaginoplastik börjar 1970, när M. T. Edgerton och D. Bull beskrev transsexuell vaginalplastik med hjälp av perinealflikar.
1978 beskrev N. J. Panday och O. H. Stutwil tekniken för vaginoplastik hos transsexuella medmed hjälp av vävnadsflikar från bukhålan.
År 1987 tog historien om feminiserande vaginoplastik en ny vändning tack vare Dr L. P. Small, som började använda huden på penis och pung för att bilda slidan, som fortfarande används i stor utsträckning idag.
1993 introducerade S. Perovik tekniken för inversion av penis med känslig klitoroplastik. Med denna metod användes vävnaderna i ollonet för att bilda en känslig klitoris, såväl som ett känsligt lager i hela det neovaginala området.
Nya metoder utvecklas fortfarande. Detta beror på försök att hitta de mest avancerade metoderna för att skapa en funktionell och visuellt omöjlig att skilja från den naturliga slidan, samtidigt som med minimala operationella risker och efterföljande komplikationer.
Förberedelser för operation och nödvändiga dokument
På vissa kliniker kan kraven för feminiserande vaginoplastik variera något. Vanligtvis kan förberedelserna för operationen ta cirka två år. Först måste patienten bevisa att han i själva verket är en transperson: han anser att sitt nuvarande kön är felaktigt och för hans mer bekväma tillvaro i samhället är ett könsbyte nödvändigt.
Huvudindikationen för feminiserande vaginoplastik är slutsatsen från en psykiater. Ofta ordineras patienten hormonbehandling. Minst ett år måste han leva i kvinnlig form. Om han efter det fortfarande insisterar på operationen, medan läkaren inte har några psykiatriska avvikelserupptäcker får patienten en psykiatrisk rapport. Könsbyteoperation utförs endast på vuxna.
Kontraindikationer för operation
Det finns en uppsättning kontraindikationer på grund av vilka en patient kan nekas en könsbyteoperation:
- mindre ålder;
- homosexualitet;
- alkoholism eller drogberoende;
- ingen psykiatrisk åsikt om transsexualitet;
- närvaro av psykisk ohälsa och problem;
- ålderdom.
Förberedelser
Det bör noteras att medelåldern för patienter som bestämmer sig för att genomgå feminiserande vaginoplastik är 37 år, den genomsnittliga varaktigheten av förberedelser för operation är 3,5 år.
Hormonbehandling startar minst sex månader före operationen. Det är nödvändigt att förebygga postkastrationssyndrom och förenkla social anpassning.
En man som bestämmer sig för en sådan operation måste förstå att dess konsekvenser är oåterkalleliga. Borttagandet av testiklarna och penis kommer att göra det omöjligt för en man att få barn i framtiden. Många läkare rekommenderar att du sparar dina spermier före operationen om du vill ha barn i framtiden. I vilket fall som helst, om patienten ens har en droppe tvivel om lämpligheten av att utföra feminiserande vaginoplastik, bör du överge denna idé, eftersom det kommer att vara omöjligt att återställa allt till sin plats.
Straffinversionsmetod
Populärast ochEn enkel teknik för att feminisera vaginoplastik är penisinversionstekniken. Med det bildas slidan med hjälp av vävnader i penis och pung. Operationen anses vara ganska enkel, dess varaktighet är cirka 4 timmar.
Följande fördelar med denna metod kan urskiljas:
- operationen är enkel, vilket innebär att risken för komplikationer är minimal;
- snabb postoperativ återhämtning: cirka 4-6 dagar;
- ingen risk för intestinal vidhäftning eller bukhinneinflammation;
- relativt låg driftkostnad.
Nackdelarna med denna teknik inkluderar:
- behov av konstant neovaginal stretching;
- kräver konstgjord smörjning för sexuell kontakt;
- smärtsam elektrolys av hår från pungen;
- med en liten penis är det omöjligt att uppnå en stor slida. Det är värt att notera att hormonbehandling ofta leder till en minskning av penis och pung, varifrån det kanske inte finns tillräckligt med vävnad under operationen.
Straffinversionsmetoden är den mest populära på grund av dess enkelhet och låga kostnad.
Sigmoid-metod
Med sigmoidmetoden för feminiserande vaginoplastik skärs en del av sigmoid-tjocktarmen av cirka 18 cm lång från patienten och tarmarna sys sedan. Denna del av tarmen kommer att användas för att bilda neovagina.
De huvudsakliga fördelarna med denna teknik:
- vätska som utsöndras av tarmarna blir ett naturligt smörjmedelunder samlag;
- ingen sannolikhet för neovaginal åtstramning efter operation;
- ingen risk för hårväxt i slidan;
- vagina ser mer naturlig ut;
- kräver inte konstant stretching.
Denna metod har också sina nackdelar:
- operationen är ganska komplicerad, dessutom involverar den tarmarna, vilket kan påverka dess tillstånd;
- lång period av postoperativ rehabilitering;
- slidan kan lukta och läcka;
- möjlighet för komplikationer;
- mycket hög kostnad.
Sigmoidmetoden är mindre populär än penisinversionsmetoden på grund av dess kostnad och komplexitet. Det kan dock vara lämpligt för patienter med en liten penis för att forma slidan till en mer lämplig storlek för samlag.
Komplikationer
Möjliga komplikationer beror på operationens komplexitet, patientens ålder, hans fysiska tillstånd, kvalifikationer och kirurgens erfarenhet. Det är värt att komma ihåg att varje kirurgiskt ingrepp medför vissa risker för patientens hälsa.
Låt oss lista de viktigaste möjliga obehagliga konsekvenserna av könsbyteoperationer:
- brist på känsel i neovagina och klitoris;
- rektal fistelbildning;
- hårväxt inuti neovagina;
- nekros av penis och punghud;
- bleeding;
- peritonitis;
- urinary disorder.
Rehab
Behandling i slutenvårdpatienten som bytte kön genom metoden med penisinversion varar upp till 6 dagar, förutsatt att det inte finns några postoperativa komplikationer. En tampong förs in i slidan under en period av 12 dagar. Katetern förs in i urinröret under en period av cirka 6 dagar.
Med sigmoidmetoden feminiserande vaginoplastik görs ett snitt i bukhålan vilket gör att patientens rehabiliteringsperiod varar längre. Efter operationen är det nödvändigt att bearbeta den postoperativa suturen och övervaka tarmens tillstånd.
Efter operationen ska patienten gå på diet ett tag. Ta bort frukt- och grönsaksjuicer, mjölk och andra produkter som bidrar till ökad gasbildning i tarmarna från din kost.
Det är värt att avstå från ökad sexuell och fysisk aktivitet tills full återhämtning.
Konsekvenser av operationen
Kirurger hävdar att könsorganen som bildas som ett resultat av feminiserande vaginoplastik endast kan särskiljas från de riktiga av en annan kirurg. Under samlag kommer partnern inte att känna skillnaden. En transsexuell tjej efter feminiserad vaginoplastik kan ha ett förhållande med en heterosexuell man utan att ens avslöja hennes medfödda kön.
De flesta transsexuella som genomgått en könsbyteoperation är helt nöjda med resultatet. Deras liv före och efter feminiserande vaginoplastik är drastiskt annorlunda. Könsbyteoperationer hjälper dem att acceptera sin egen kropp.
Det är dock värt att notera ett visst antal missnöjda. En del är missnöjd med resultatet av operationen, eftersom det inte motiverade demförväntningar till fullo. Till exempel är detta möjligt med en liten storlek på slidan som ett resultat av operation eller postoperativa komplikationer. Det finns transsexuella som ångrar sitt beslut att opereras. De medger att deras beslut inte övervägdes fullt ut.
Feminiserande vaginoplastik är alltså en ganska populär operation bland transsexuella, vilket resulterar i att manliga könsorgan avlägsnas och modifieras och att kvinnliga organ bildas i deras ställe. Valet av vaginoplastikteknik bör göras baserat på förväntade resultat. Eftersom många transpersoner inte är sexuellt aktiva efter operationen är den billigare och enklare metoden för penisinversion troligen mer lämplig för dem. Sigmoidmetoden hjälper till att uppnå mer naturliga resultat.
