Människans ryggrad bär en tung belastning, så med tiden börjar dess vävnader att brytas ner. Det är den degenerativa processen som ligger till grund för utvecklingen av osteokondros, där förändringar påverkar själva kotorna, mellankotskivorna, ligamenten.
När sjukdomen fortskrider uppstår ökad rörlighet hos de drabbade kotorna, vilket leder till irritation av nervtrådarna och uppkomsten av karakteristiska symtom. Patologi kan lokaliseras i endast ett område eller vara systemisk.
Vanlig osteokondros i ryggraden diagnostiseras om två eller flera områden är irriterade. Denna typ av sjukdom är allvarlig och förekommer hos var sjätte patient.
Sjukdomens egenskaper
Med åldern åldras och slits mellankotskivorna. Kraftiga belastningar på ryggraden och en ohälsosam livsstil leder till störningar i deras vävnader. En förändring av kotornas placering och skivornas tillstånd provocerar utvecklingen av osteokondros. Detsjukdomen har karakteristiska symtom.
Vanlig osteokondros i ryggraden (enligt ICD-10 kod M42) kännetecknas av att störningar uppstår i flera delar av ryggraden samtidigt. Denna form av sjukdomen anses vara den allvarligaste. Enligt statistik har cirka 30 % av patienterna denna diagnos.
Ofta observeras nederlaget för denna sjukdom hos människor efter 40 år. Experter noterar dock att patologi även kan förekomma hos unga människor.
Orsaker till förekomst
Vanlig osteokondros i ryggraden (ICD-10 - M42) uppstår när flera avdelningar besegras samtidigt. Patologiska förändringar kan börja i bröstkorgen och gradvis fånga axlar, nacke, korsbenet och nedre delen av ryggen. Personens hälsa försämras avsevärt, så läkaren måste agera mycket snabbt.
De främsta orsakerna till den snabba utvecklingen av sjukdomen är artros i lederna och artros på en av avdelningarna, som gradvis börjar utvecklas och påverkar närliggande områden av ryggraden och leder försvagade av artros. Bland huvudorsakerna till sjukdomen bör följande nämnas:
- föregående ryggradsoperation;
- åldersrelaterade ändringar;
- svag muskeltonus;
- övervikt;
- intensiv fysisk aktivitet;
- undernäring;
- metabolisk störning;
- svaga länkar.
Enligt statistik får patienter med osteokondros i cirka 15 % av fallen diagnosenvanlig form av sjukdomen.
Metaboliska störningar och minimal aktivitet leder till gradvis förstörelse av brosk i det mellandiskala utrymmet, eftersom svaga muskler inte kan stödja ryggraden i rätt position. Under tung belastning deformeras och förskjuts mellankotskivorna, vilket klämmer ihop blodkärl och nervändar.
Cirkulationsproblem uppstår. Vävnaderna får inte tillräcklig näring, syresvält börjar, vilket är särskilt farligt vid cervikal osteokondros, eftersom det kan leda till att vissa delar av hjärnan dör. Metaboliska störningar provocerar också svullnad. Som ett resultat av detta bildas bråck i områden med förskjutna kotor.
Huvudsymptom
Symtom på utbredd osteokondros i ryggraden kan vara olika. Allt beror på vilka områden som drabbas av sjukdomen. Det första tecknet på uppkomsten av patologi anses återkommande ryggsmärtor. Deras utseende beror ofta på en plötslig rörelse, ett fall eller helt enkelt lyft av vikter. Smärtans natur kan vara olika, nämligen:
- lätt obehag;
- tråkiga, drasmärta symptom;
- lumbago med intensiv smärta.
Bland symtomen på utbredd osteokondros i ryggraden, som förekommer i den cervikala regionen, är en speciell plats upptagen av stelhet och ömhet i axlarna och det interscapulara området. Obehag kan också finnas i bröstet och armarna. Det finns domningar och stickningar i det här området.
Dessutom uttrycks utbredd osteokondros i halsryggraden av följande symtom:
- frekvent huvudvärk;
- yrsel;
- ändring av röstens klang;
- hypotension eller hypertoni;
- nedsatt hörsel och syn;
- tandproblem.
Dessutom observerade patologiska förändringar i andra områden av ryggraden. Vid utbredd osteokondros i bröstryggen uppträder följande symtom:
- bröstsmärtor när man tar ett djupt andetag, nyser, skrattar;
- tecken på interkostal neuralgi;
- begränsning av rörelser för bål, armar, nacke;
- störningar i de inre organens funktion.
Ofta uppträder symtom vid rörelse och försvinner i vila. Med utbredd osteokondros i ländryggen observeras smärta när man går. Det kan finnas en stickande och brännande känsla i ben och rygg. I fallet med utbredd osteokondros i lumbosakral ryggrad finns det svårigheter med avföring och urinering, spontana spasmer och muskelsvaghet och sexuell dysfunktion.
Diagnostik
Diagnosen utbredd osteokondros i ryggraden är ganska enkel att ställa, eftersom sjukdomen har svåra symtom. Inledningsvis gör läkaren en undersökning och undersökning av patienten och ordinerar sedan ytterligare forskningsmetoder. Dessa inkluderar följande:
- radiografi av det drabbade området;
- CT;
- MRI.
Under alla dessa diagnostiska procedurer krävs bilder i alla segment där man misstänker osteokondros. Det rekommenderas att undersökas av en neurolog som kan bedöma störningen i nervsystemet.
Behandlingsfunktioner
Behandling av utbredd osteokondros i ryggraden är mestadels konservativ. Terapeutiska åtgärder väljs baserat på lokaliseringen av patologiska förändringar. Eftersom den är förlängd blir behandlingen lång.
Komplexet av grundläggande terapeutiska åtgärder inkluderar ofta manuell terapi, akupunktur, sjukgymnastik, terapeutiska övningar. Sjukdomsförloppet inkluderar perioder av exacerbation och remission. Med exacerbation ordineras antiinflammatoriska läkemedel. Deras åtgärd syftar till att eliminera vävnadssvullnad och lindra smärta. Med mycket svår smärta är det möjligt att genomföra en novokainblockad.
Under remission utförs manuell terapi. Det syftar till att utöka utrymmet mellan kotorna och frigöra de överförda nervändarna. När benelementen förskjuts återgår de till sin ursprungliga position.
Terapeutisk gymnastik spelar en viktig roll, men den bör endast göras under överinseende av en kvalificerad instruktör. Under exacerbationsperioden bör fysisk aktivitet uteslutas, eftersom komplikationer kan uppstå.
Det finns särskilt svåra fall av sjukdomsförloppet, som kan kräva operation. Denna behandling är dock tillräckligriskabel. Även en högt kvalificerad kirurg kan inte garantera framgång. Dessutom krävs en lång återhämtning. Det är inte nödvändigt att föra sjukdomen till en extrem grad. När de första symtomen på utbredd osteokondros i ryggraden uppträder, bör behandlingen utföras omedelbart för att förhindra uppkomsten av farliga komplikationer. Det är också viktigt att ändra livsstil och med jämna mellanrum genomföra förebyggande åtgärder.
Drogterapi
Läkemedelsbehandling av utbredd osteokondros i ryggraden är av särskild vikt, eftersom tecknen på sjukdomen avsevärt försämrar effektiviteten och livskvaliteten för patienter. Oavsett vilken avdelning som berörs skrivs följande läkemedelsgrupper ut:
- antiinflammatorisk;
- lokala smärtstillande medel;
- muskelavslappnande medel;
- B-vitaminer;
- chondroprotectors.
Antiinflammatoriska läkemedel anses vara de mest effektiva läkemedlen som hjälper till att bli av med symtomen på sjukdomen. De minskar svårighetsgraden av inflammation, smärta och till och med autonoma förändringar. De mest populära är Diklofenak, Piroxicam, Indometacin.
Lokala smärtstillande medel hjälper till att minska intensiteten av smärta i vissa delar av ryggen. Muskelavslappnande medel innebär avslappning av ryggmusklerna, vilket avsevärt minskar ömhetens svårighetsgrad och ökar rörelseomfånget.
B-vitaminer krävs för att underhålla och stabilisera skadad nervvävnad. De normaliserar nervledning pgaåterställande av en fullständig ämnesomsättning. Kondroprotektorer är långtidsläkemedel som gradvis tränger in i cellerna i skadat brosk. Inuti mellankotdiskarna stabiliserar de ämnesomsättningen, vilket minskar sjukdomsförloppet och minskar symtomintensiteten. De bästa är "Artra", "Chondrolon", "Protecon". Alla läkemedel bör endast förskrivas av den behandlande läkaren, som väljer rätt dosering och administreringssätt.
Massage och sjukgymnastik
Vid behandling av utbredd osteokondros i ryggraden spelar massage och sjukgymnastik en viktig roll. Fysioterapitekniker innebär en fysisk effekt på skadade vävnader. De syftar till att normalisera ämnesomsättningen, blodflödet, minska tecken på sjukdomen. Bland de vanligaste fysioterapiteknikerna bör följande lyftas fram:
- phonophoresis;
- elektrofores;
- magnetoterapi;
- elektromyostimulering;
- laserbehandling;
- akupunktur;
- UHF-terapi.
Ryggmassage har samma mål som sjukgymnastik. Det är nödvändigt att ingreppet utförs av en kvalificerad specialist för att inte skada patienten.
Terapeutisk gymnastik
Med utbredd osteokondros i ryggraden spelar träningsterapi en mycket viktig roll, eftersom övningar inte bara påverkar den patologiska processen, utan också eliminerar symtomen på sjukdomen, vilket minskar behovet av medicinering.
Första lektionstidfysioterapiövningar utförs under överinseende av en specialist, med start från 30 minuter om dagen. Gradvis ökar intensiteten av övningarna och frekvensen av deras genomförande, vilket gör att du kan normalisera ryggradens vävnader. Kursen av terapeutiska övningar kompletteras med simning. Detta gör att du inte bara kan skapa rätt belastning på ryggmusklerna, utan även eliminera ytterligare skador på mellankotskivorna.
Dieting
Näring för osteokondros bör syfta till att förse kroppen med användbara ämnen och kontrollera kroppsvikten. Att vara överviktig kan få dig att må sämre. Ungefär en tredjedel av kosten bör vara proteiner. De finns i fisk, kött, baljväxter, nötter, svamp.
Fosfor, kalcium, magnesium, vitaminer krävs för att stärka benvävnaden. En viktig del av kosten bör vara färsk frukt och grönsaker, grönsaker och smör, kli, mejeriprodukter, ägg.
Från rökt, stekt, s alt mat och halvfabrikat bör överges, eftersom de inte bara bidrar till viktökning utan också försämrar vävnadernas tillstånd. Om den patologiska processen har påverkat livmoderhalsregionen är det värt att minska s altintaget.
Operating
Vid särskilt komplexa former av utbredd osteokondros i ryggraden kan en operation förskrivas, som innebär plastikkirurgi av mellankotskivan eller ersättning av den med en protes.
Det är ganska svårt att behandla sjukdomen på detta sätt, eftersom flera delar av ryggen skadas samtidigt. Dock vid löpningprocessen måste operationen fortfarande utföras. I det här fallet elimineras patologin vanligtvis på den mest skadade platsen.
Efter operationen ordineras rehabilitering, vilket hjälper till att återställa förlorade funktioner i största möjliga utsträckning.
Behandling för exacerbationer
Vanlig osteokondros i ryggraden (ICD-10: M42) är en komplex sjukdom som kännetecknas av perioder av exacerbation och remission. Vid återfall är det viktigt att välja rätt behandling som hjälper dig att snabbt och effektivt bli av med de befintliga symtomen.
Antispasmodika, antiinflammatoriska, smärtstillande och diuretika måste förskrivas. Om läkemedlen inte ger önskat resultat, ordineras novokainblockad, vilket hjälper till att stoppa smärtan i 2 dagar.
För en stark fixering av ryggraden, skydd mot förskjutning av kotorna och minska belastningen används ett bandage och halskrage. När patientens välbefinnande går in i remissionsstadiet, föreskriver läkaren procedurer som inte kraftigt överbelastas kroppen. Det kan vara terapeutiska övningar eller manuell terapi.
Möjliga komplikationer
Om behandlingen inte utförs i tid kan farliga komplikationer uppstå med tiden. Dessa inkluderar följande:
- degenerativ disksjukdom;
- spondylartros;
- stenosis.
Degenerativa förändringar är förslitning av en eller flera mellankotskivor, som norm alt absorberar friktion mellan kotorna. Som ett resultat kan dettaatt bilda bråckutsprång. Detta leder ofta till kompression av nervändarna eller till och med ryggmärgen.
Spondyloartros är en lesion i en eller flera facettleder som förbinder intilliggande kotor. Som ett resultat av nötning av brosket uppstår smärtsam friktion mellan benen och bentillväxt bildas.
Stenos är en gradvis förträngning av ryggradskanalen i samband med kompression av ryggmärgen och nervändarna i området där de kommer in i och lämnar ryggraden. Ofta orsakas ett liknande problem av andra typer av osteokondros.
Profylax
För att stoppa den patologiska processen är det nödvändigt att utföra omfattande förebyggande åtgärder. Det är viktigt att följa dessa riktlinjer:
- försök att röra på dig så mycket som möjligt;
- eliminera överdriven fysisk belastning;
- övervaka din vikt och ämnesomsättning.
Du måste ställa in dig på långtidsbehandling av osteokondros, eftersom de första resultaten av behandlingen visas efter cirka 1,5 år.
