I dagens värld inser fler och fler människor värdet av en obligatorisk sjukförsäkring och föredrar att inte spara pengar genom att avstå från den. Vad är OMS? De kallar det ett system med sociala garantier som gör att medborgarna kan få medicinsk vård i tid. Mer information kommer att ges i den här artikeln.
Vad är CHI?
Varför skapades det obligatoriska sjukförsäkringssystemet? Dess huvudsakliga mål är att ge medborgarna snabb hjälp på bekostnad av ackumulerade medel. Utöver att ett försäkringsfall i form av en viss sjukdom inträffar, är MHI skyldig att finansiera förebyggande åtgärder.
Vad är CHI? Detta är en integrerad del av den statliga försäkringen, som bör ge landets medborgare lika möjligheter att få sjukvård. Villkoren för dess tillhandahållande anges i särskilda program.
Vem bör ha en CHI-policy?
I enlighet med rysk lag måste följande personer ha en policy:
- alla medborgareland;
- utlänningar som tillfälligt eller permanent bor i Ryssland;
- statslös;
- de som är kvalificerade för sjukvård enligt flyktinglagen.
Undantagna från denna skyldighet är högt kvalificerade statslösa specialister och medlemmar av deras familjer. Detta regleras av lagen "Om utlänningars rättsliga status i Ryska federationen".
Dokumentets giltighetstid
Medborgare i Ryska federationen, såväl som utländska statslösa personer som är permanent bosatta i landet, utfärdar försäkringsbolaget CHI utan tidsgränser. För den som har rätt att få sjukvård enligt lagen "Om flyktingar" utfärdas handlingen för vistelsetiden. Tidsfrister anges i respektive ansökningar. Personer som tillfälligt är bosatta i landet kan få CHI under hela registreringen.
Tjänster tillhandahållna till MHI-försäkringstagare
Vad ger den (nya) CHI-policyn? Listan över tjänster beskrivs nedan:
- välj en medicinsk organisation;
- gratis drog- och sjukvård i ett garanterat belopp i händelse av ett försäkringsfall;
- möjlighet att få fullständig information om typer och volymer av tjänster;
- skydd av intressen och rättigheter;
- möjlighet till ersättning för skada som orsakats av hälsan under tillhandahållandet av assistans;
- välj en försäkringsmedicinsk organisation;
- tillhandahålla hjälp utom tur (vissa kategorier av medborgare);
- läkarens val(familj och närvarande).
Gratis medicinsk vård
Programmet med statliga garantier berättar fullt ut vad CHI är. Följande hjälp tillhandahålls kostnadsfritt på bekostnad av de ackumulerade medlen:
- Ambulans (förutom evakuering av ambulansflyg).
- Specialiserade.
- Förebyggande och primärvård.
- Hjälp vid behandling av sjukdomar som ingår i grundprogrammet.
Utöver de ackumulerade medlen fungerar systemet med sociala garantier på bekostnad av budgetanslagen för de ryska enheterna. Assistans tillhandahålls kostnadsfritt:
- Palliativ.
- För alla sjukdomar enligt CHI-programmet.
- High-tech.
- Försäkrad och oförsäkrad.
- Specialiserad ambulans.
- För tillstånd och sjukdomar utanför listan, till exempel - tuberkulos, psykiatri, narkologi, etc.
Vilka sjukdomar ingår i listan över gratis sjukvård?
Specialutgåvor innehåller en lista över sjukdomar för vilka medicinsk och medicinsk vård tillhandahålls. Här är de viktigaste:
- födelse, graviditet, abort;
- sjukdomar i det endokrina systemet;
- infektioner, inklusive parasitära;
- sjukdomar i nervsystemet;
- metaboliska störningar;
- sjukdomar i matsmältningssystemet;
- kromosomavvikelser;
- sjukdomar i subkutan vävnad, hud;
- nedsatt immunmekanism;
- förgiftning;
- skador;
- sjukdomar i öron, ögon etc.
Psykiska störningar, tuberkulos, sexuellt överförbara sjukdomar, i synnerhet aids och hiv, behandlas gratis på bekostnad av budgetanslag. Utöver ovanstående garanterar närvaron av en policy (vad som är obligatorisk sjukförsäkring, diskuterades ovan) tillhandahållandet av hjälp för beteendestörningar under användningen av psykoaktiva droger. För att identifiera tecken på tidigt beroende hos minderåriga genomförs förebyggande medicinska undersökningar.
Var kan jag få en CHI-policy?
I alla regioner i vårt land kan du få en obligatorisk sjukförsäkring. Ett exempeldokument finns i den här artikeln. Idag finns det 58 olika försäkringsbolag. Det finns både stora organisationer, vars filialer är utspridda över hela landet, och små som är specialiserade på ett ämne. Vanligtvis har sådana företag samma uppsättning tjänster, så det är ingen skillnad var man kan få en obligatorisk sjukförsäkring. Trots detta konkurrerar organisationer med varandra och pocherar kunder. För att göra detta skapar de olika betyg, kampanjer och erbjuder sina försäkringstagare lukrativa bonusar. Men för att skaffa en obligatorisk sjukförsäkring spelar det ingen roll vilket bolag det blir. Villkoren för att få en handling är överallt desamma. När de väljer en organisation följer människor vanligtvis ett geografiskt och territoriellt särdrag, det vill säga de går dit de är närmare. Vissa föredrar att arbeta med pålitliga kontor, uppmärksamma på reklam. De flesta lyssnar på råd från vänner och bekanta. Ofta anställda på kliniker och sjukhusskicka kunder till ett specifikt kontor, men detta är inte förbjudet enligt lag, så du kan säkert välja vilken punkt som helst för att skaffa en obligatorisk sjukförsäkring.
Hur ser den obligatoriska sjukförsäkringsblanketten ut måste du veta säkert. Ta en närmare titt på provet som publicerades i artikeln ovan. OMS är ett område där bedrägliga system mycket ofta dyker upp idag. Beväpnad med kunskap kommer du inte att falla för betet av inkräktare.
Dokument för att erhålla en CHI-policy
För att få en policy måste personer under 14 år tillhandahålla:
- SNILS (om tillgängligt).
- Födelseattest.
- Identifieringshandlingar för barnets juridiska ombud.
Efter 14 års ålder utfärdas ett pass. Därför måste du, när du får en obligatorisk sjukförsäkring, istället för ett födelsebevis, tillhandahålla en identitetshandling för den sökande.
Utländska medborgare som permanent bor i Ryska federationen får också ett visst CHI-försäkringsnummer. För att göra detta tillhandahåller de till lämplig försäkringsorganisation:
- uppehållstillstånd;
- SNILS, om några;
- identifikationshandling för en utlänning (pass, etc.).
Samma lista över papper gäller för personer som permanent bor i Ryssland men inte har medborgarskap. Den försäkrades juridiska ombud måste ha pass och fullmakt. Det sista dokumentet bekräftar deras auktoritet.
Det är tillrådligt att välja en organisation att ersätta eller utfärda en policy från listan som upprättatsTerritoriell CHI-fond (Sberbank, Rossgostrakh, etc.). Denna information kan hittas på den officiella webbplatsen eller andra pålitliga källor. Personer som erkänns som kapabla, det vill säga de som redan är 18 år, kan lämna in handlingar på egen hand. Medborgare som inte har uppnått denna ålder kan ansöka till företagskontor endast med juridiska ombud, det vill säga föräldrar, släktingar etc. Om en mamma till exempel vill försäkra ett barn, behövs ingen fullmakt. Vårdnadshavare och direkta anhöriga är de direkta juridiska ombuden.
Innan du skickar in dokument för att erhålla eller ersätta en försäkring, gör bestyrkta kopior av ditt pass, SNILS, etc. Som regel kräver anställda att tillhandahålla ett sådant paket med papper.
Mycket ofta kan du hitta en tillfällig CHI-policy. Det utfärdas vid byte av efternamn etc. Detta dokument är giltigt i högst en månad från dagen för mottagandet. CHI-försäkringsnumret ändras. Dokumentet träder omedelbart i kraft, det vill säga du kan få medicinsk vård på det utan rädsla. Handlingen upprättas i cirka 30 dagar, varefter företagets anställda kontaktar den försäkrade via telefon eller e-post. Kunder lämnar information i sina ansökningar.
Moderna företag tillhandahåller en sådan tjänst som att utfärda obligatoriska sjukförsäkringar i hemmet. Endast personer med funktionsnedsättning kan ta del av detta erbjudande. All detaljerad information om distributionsställens arbetsscheman och deras adresser finns på företagens hemsidor. En ansökan om framställning och ersättning av dokument lämnas i regeltelefon.
Om kunderna inte är nöjda med företagets anställdas arbete kan du lämna ett skriftligt klagomål eller ett muntligt klagomål till ledningen för det regionala eller federala kontoret. Reglerna för sammanställning av dessa dokument finns i särskilda bilagor.
Vad du behöver veta om CHI-policyn?
- Det finns många kontor där du kan få en CHI-policy. Sberbank, till exempel, utfärdar ett universellt elektroniskt kort som inte bara kan användas som pass och obligatorisk sjukförsäkring, utan också som betalningsbankkort etc.
- Under 2011 skapades ett enda exempeldokument.
- En försäkrad person kan bara ha en CHI-försäkring.
- Dokumentet måste innehålla kontaktinformation om CMO. Den innehåller även adress och telefonnummer till försäkringsbolaget.
- Företaget där kunden planerar att ändra policyn måste bekanta honom med alla regler och villkor för soci alt skydd. Den anställde är skyldig att i detalj berätta vilka rättigheter och skyldigheter den försäkrade har.
Den obligatoriska sjukförsäkringspolicyn gör det möjligt för dig att få medicinsk vård i tid, så det är bättre att ta hand om registreringen i förväg.