I dag är klamydia en av de vanligaste sexuellt överförbara infektionerna. I världen växer antalet sjuka ständigt, medan klamydia under graviditeten är särskilt farlig. Under graviditeten leder denna sjukdom till för tidig födsel, spontana missfall, missad graviditet. Samtidigt observeras denna infektion hos 50% av nyfödda. De utvecklar lunginflammation, vulvovaginit, uretrit och andra patologier. Modern medicin har ganska effektiva behandlingsmetoder, det viktigaste är att diagnostisera sjukdomen i tid.
Description
Chladymiosis urogenitalis en STD som utvecklas när bakterien Chlamydia trachomatis kommer in i kroppen, vilket påverkar slemhinnan och bihangen i de mänskliga könsorganen. Under graviditeten är sjukdomen trög och asymptomatisk, så den är svår att upptäcka. Kvinnor har inga flytningar.
Klamydia påverkar först det genitourinära systemet, i synnerhet den urogenitala kanalen, så mycket ofta utvecklar patienten uretrit, men utvecklingen av sjukdomen kan ske på olika sätt. Ofta påverkas ögonen, nasofarynxen och lungorna. Klamydia hos kvinnor under graviditeten påverkar inte bara könsorganen, utan även fosterhinnorna och själva fostret, där de kommer in genom fostervattnet. Mikrober sätter sig på fostrets slemhinnor.
Chlamydia trachomatis är mikroorganismer som är större än bakterier men mindre än virus. De är lokaliserade i könscellerna hos en kvinna, därför påverkar de det genitourinära systemet, inklusive livmoderhalsen. Men patogener kanske inte är närvarande hela tiden, så diagnostisk utstrykstestning är bara effektiv i 30 % av fallen.
Klamydia kan vara asymtomatisk under lång tid, så bäraren av infektionen kanske inte ens känner till sin sjukdom. Klamydia under graviditet innebär att mikroberna kom in i kvinnans kropp genom nära kontakt med slemhinnorna hos en smittad person före eller efter befruktningen. Med tiden förs de in i cellerna i epitelet och immunsystemet, där de kan stanna i flera år. Kvinnans immunförsvar börjar producera vita blodkroppar, vilket resulterar i inflammation, vars intensitet kan variera.
Risk för sjukdom
Klamydia under graviditeten kan få negativa konsekvenser om sjukdomen inte diagnostiseras och behandlas i tid. Hos en gravid kvinna orsakar mikrober en inflammatorisk process i bäckenorganen, i livmodern och dess bihang. Som ett resultat utvecklas salpingit eller endometrit. Ofta leder patologin tillbildandet av Refters syndrom, åtföljt av artrit, uretrit och konjunktivit. Ärr uppstår på urinrörets epitel, vilket framkallar förträngning av urinröret.
När en kvinna infekteras i början av graviditeten, är spontana missfall eller fosterutvecklingsstopp möjlig på grund av placentabrist, vilket orsakar syrebrist. Som ett resultat utvecklas fetal hypoxi. Med måttlig hypoxi påverkas det ofödda barnets organ, i ett mildt fall kommer detta att visa sig som ett brott mot muskeltonus efter födseln. I svåra fall är skador på nervsystemet eller dödsfall möjlig.
Klamydia under graviditeten har en negativ effekt på fostret. När en kvinna blir smittad kan barnet sluta få näringsämnen, så det kan födas för tidigt eller med låg vikt, anemi, beriberi.
När en kvinna infekteras sent i graviditeten, påverkar klamydia njurarna, levern och bukspottkörteln. Hos ett barn manifesterar sjukdomen sig i följande patologier:
- encefalopati med kramper;
- konjunktivit;
- infektiös lunginflammation;
- Fitz-Hugh-Curtis sjukdom.
Orsaker till sjukdom
Chlamydia trachomatis är orsaken till utvecklingen av klamydia, som kommer in i människokroppen genom sexuell kontakt eller hushållskontakt. Klamydia under graviditeten kan uppstå i kroppen på grund av bristande efterlevnad av hygienregler i poolen och andra viloplatser. Med blodomloppet kan bakteriensprids i hela kroppen och sätter sig i organ och vävnader. Sjukdomen provocerar utvecklingen av vidhäftningar i de drabbade organen som ett resultat av den inflammatoriska processen, försvagning av immunsystemet. I den yttre miljön dör mikrober lätt under påverkan av kokande, ultravioletta, antiseptika. Oftast ligger orsakerna till klamydia under graviditeten i sexuell kontakt, som inte är skyddad.
När man planerar en graviditet rekommenderar läkare att man undersöks för latenta infektioner för att eliminera risken för komplikationer och missfall.
Symtom och tecken på sjukdom
Klamydiasymtom kanske inte uppträder under graviditeten. Cirka 65 % av kvinnorna känner inte till sin sjukdom, i andra fall är tecknen på patologi inte uttalade, ofta uppmärksammar kvinnan inte dem.
Infekterade gravida kvinnor kan uppleva följande symtom:
- slemhinna eller purulenta flytningar från slidan;
- dålig lukt och gula flytningar;
- smärta i vulvan;
- kliar och svider;
- svaghet, trötthet.
Alla ovanstående tecken kan indikera utvecklingen av andra sjukdomar, så en kvinna kan inte exakt fastställa infektion med klamydia. Men förekomsten av dessa tecken bör vara anledningen till att kontakta en gynekolog.
Enkätmetoder
Eftersom klamydia har lindriga symtom är det inte möjligt att känna igen sjukdomen. Diagnos baseras påresultat av laboratorietester för förekomsten av smittämnet och dess antigener. För analys tas en pinne för klamydia under graviditeten från livmoderhalskanalen eller urinröret. I 30% av fallen hjälper Romanovsky-Giemsa-testet att identifiera bakterien. Men denna forskningsmetod är inte effektiv, så läkaren ordinerar dessutom andra diagnostiska åtgärder.
Analys för klamydia under graviditeten utförs ofta med serologiska och immunologiska diagnostiska metoder. En kvinna tar utstryk och blod för att studera antikroppar mot klamydia genom ELISA och PIF. Om en liten koncentration av antikroppar detekteras kan man hävda att sjukdomen är kronisk, med högt innehåll av antikroppar talar de om en förvärring av patologin som kräver omedelbar terapi.
Siffrorna i analysresultaten bör vara dubbelt så höga som normen, om de är färre indikerar detta ett falskt resultat av studien. I detta fall krävs ytterligare diagnos med PCR-metoden, som anses vara den mest effektiva idag.
Läkaren kan ordinera en undersökning för alla familjemedlemmar för att identifiera stadierna i utvecklingen av patologin och utveckla effektiv behandling. Vanligtvis under graviditeten ordineras en analys för tre patogener: klamydia, ureaplasma och mykoplasma.
För att veta hur farlig klamydia är under graviditeten kan läkaren ordinera en analys som visar förekomsten av infektion hos fostret. För att göra detta tar han fostervatten under ultraljudskontroll. Denna metod låter dig bestämma den möjliga faran och eliminera riskenutveckling av negativa konsekvenser för barnet. En undersökning av inre organ föreskrivs också, eftersom läkemedel används för att behandla klamydia, vilket kan påverka de drabbade organen.
klamydiabehandling
Under behandlingen bör en gravid kvinna stå under övervakning av en gynekolog. Detta beror på det faktum att många representanter för det svagare könet slutar ta mediciner på egen hand när obehagliga symtom försvinner, vilket är absolut omöjligt att göra. Mikrober som överlever blir resistenta mot drogerna, så det blir svårt att eliminera dem från kroppen.
Behandling av klamydia under graviditet är inte möjlig med alla läkemedel, antibakteriella medel från tetracyklingruppen är kontraindicerade för kvinnor, eftersom de har många biverkningar. Oftast ordinerar läkaren makrolider. Men självbehandling är strikt kontraindicerat, endast en erfaren läkare kan ordinera ett ofarligt läkemedel i varje fall.
Klamydia under graviditet kan behandlas på flera sätt:
- En engångsdos av ett antibakteriellt läkemedel som har en negativ effekt på patologiska mikroorganismer.
- Behandling med antibiotika, enzymer och immunmodulatorer. I det här fallet kommer behandlingen att vara lång, men effektiv.
I varje fall väljer den behandlande läkaren behandlingen av sjukdomen. Vanligtvis kräver patologi komplex behandling, vilket gör att du helt kan bota sjukdomen. Inom medicin är det etableratatt klamydia är en infektion som inte kan elimineras av människans immunförsvar, så den måste behandlas med olika läkemedel.
Valet av ett lämpligt antibakteriellt läkemedel utförs av läkaren, med hänsyn till de individuella egenskaperna hos en gravid kvinnas kropp och förekomsten av samtidiga sjukdomar. Han måste genomföra ett antibiogram för att fastställa bakteriens känslighet för drogen. Probiotika skrivs också ut för att skydda tarmarna från utvecklingen av dysbakterios och diarré.
Rollen för immunmodulatorer och enzymer
Vid kränkningar av immunförsvaret ordineras immunmodulatorer som syftar till att öka kroppens försvar. Studier har visat att kvinnor som har ett nedsatt immunförsvar i 63 % av fallen återhämtade sig helt efter användning av immunstimulerande medel.
En viktig roll i behandlingen av klamydia spelas av enzymer, de har en positiv effekt på människans immunitet, ökar koncentrationen av läkemedlet i lesionen, stimulerar njurfunktionen och neutraliserar toxiner. De bidrar till att membranpermeabiliteten återgår till det normala, minskar allergiska reaktioner på läkemedel och har anti-ödemösa och smärtstillande egenskaper. Dessutom hjälper enzymer till att öka effektiviteten av antibakteriell behandling, återställa blodcirkulationen. Tillsammans med enzymer kan läkaren ordinera vitamin- och mineralkomplex.
Övervaka resultatet av terapin
Med tanke på hur klamydia påverkar graviditeten, efterterapi, ordinerar läkaren en andra diagnos för närvaron av en infektion i kroppen. För detta används olika metoder. Två veckor efter avslutad behandling utförs bakteriologisk odling och tre veckor senare - PIF och PCR. Med denna diagnos kan du på ett tillförlitligt sätt avgöra behandlingens effektivitet.
Prognos
Om klamydia upptäcks hos en gravid kvinna i tid, och läkaren har genomfört effektiv behandling, kommer prognosen att vara gynnsam, eftersom kvinnan kan bli helt botad. Med avancerad patologi kommer terapin att ta mycket tid. Det är nödvändigt att ta hänsyn till utvecklingen av komplikationer i sjukdomen, som negativt påverkar hälsan och livet för inte bara den gravida kvinnan utan också hennes barn. Självmedicinering i detta fall är kontraindicerat. Läkaren måste noggrant övervaka kvinnans efterlevnad av alla rekommendationer och recept.
Förebyggande
Klamydiaförebyggande bygger på användning av kondom vid samlag. Personen måste också ha en sexpartner. Om du har haft oskyddat samlag med en okänd partner rekommenderas att du omedelbart testar klamydia, även i frånvaro av symtom och tecken på sjukdomen.
När man planerar graviditet måste båda parter följa förebyggande åtgärder, de måste klara alla tester för att upptäcka latenta infektioner och STD. Om klamydia upptäcks är det nödvändigt att genomgå behandling före graviditet för att eliminera risken för att utveckla oåterkalleliga konsekvenser.
Klamydia under graviditeten idag är en vanlig förekomst som förekommer hos alladen tionde representanten för det svagare könet, som har god hälsa. Oftast är de kvinnor som har behandlat infertilitet tidigare, haft missfall och inflammation i bihangen mest mottagliga för sjukdomen. De har 65 % risk att utveckla klamydia. Därför bör sådana patienter ta särskild hand om sin hälsa och genomgå undersökningar i tid.
Läkare bör definitivt testa förekomsten av klamydia hos kvinnor som har:
- kroniska sjukdomar i genitourinary system;
- menstruationsstörning;
- aborter och missfall i det förflutna;
- SARS;
- feber av okänt ursprung.
Läkare måste också undersöka nyfödda om en kvinna har behandlats för klamydia tidigare. Snabb diagnos och effektiv terapi kan helt bli av med sjukdomen, eliminera risken för att utveckla patologier hos ett barn och en kvinna. Därför är det viktigt att ta ett ansvarsfullt förhållningssätt till graviditetsplanering och följa alla läkares ordinationer.
