Palpation av sköldkörteln är det första steget för att diagnostisera sjukdomen. Med hjälp av sådana händelser bestämmer specialisten graden av utveckling av sjukdomen och ordinerar sedan ytterligare studier.
Grundläggande information
Palpation av sköldkörteln utförs för alla patienter som sökt sig till endokrinolog. Tidig upptäckt av vissa sjukdomar gör det möjligt för en specialist att ordinera konservativ behandling så att en person inte behöver tillgripa kirurgiskt ingrepp.
Lite om orgeln
Vad är sköldkörteln? Enligt experter är detta en endokrin körtel, som finns hos alla ryggradsdjur. Den lagrar jod i sig själv och producerar jodh altiga hormoner (det vill säga jodtyroniner), som deltar i tillväxten av celler och kroppen som helhet, samt i regleringen av ämnesomsättningen.
Palpation av sköldkörteln är lätt och enkel. Den ligger i nacken framför luftstrupen, under struphuvudet. Vanligtvis hos människor är ett sådant organ format som en fjäril.
Palpation av sköldkörtelnkörtlar. Grader av dess ökning
Vad är förfarandet i fråga för? Faktum är att många människor lider av sjukdomar i detta organ. Sådana sjukdomar kan uppstå mot bakgrund av oförändrad, ökad eller omvänt minskad endokrin funktion. Jodbrist som förekommer i vissa områden leder ofta till utveckling av kretinism och endemisk struma.
Palpation av sköldkörteln låter dig identifiera förekomsten av ett problem, samt bestämma graden av sjukdomen:
0. Måtten på organet i fråga i denna grad är naturliga. Samtidigt är sköldkörteln praktiskt taget inte palpabel och bestäms inte av visuell undersökning. Förresten, hos smala personer under undersökningen kanske detta organ inte känns alls.
1. Denna grad talas om om specialisten känner näset hos patienten när den första sväljer.
2. I detta skede blir näset mer synligt. Samtidigt är körtelloberna uttalade och kraftigt förstorade.
3. Med denna grad förstoras båda loberna av sköldkörteln. Även med en visuell undersökning av patienten kan läkaren lätt märka problemet. Efter att ha sonderat organet bestäms alla befintliga förtjockningar nästan omedelbart.
4. Detta stadium är mer allvarligt. Förstoringen av sköldkörteln blir så märkbar att den så kallade struma börjar få onaturliga dimensioner. Dessutom har körteln asymmetri och näset sticker ut bra. Vid undersökningen visar sig patienten ha kompression av omgivande organ och vävnader i halsområdet. Smärta under palpation av sköldkörteln börjar kännas med lätt tryck. Även i detta skede blir patientens röst hes. Han har en konstant känsla av tryck i nacken och en känsla av att något hindrar honom från att svälja.
5. I det sista skedet har den redan utvecklade struma dimensioner som överstiger alla tillåtna normer.
Palpation av sköldkörteln: teknik
Att känna patientens sköldkörtel bör endast göras av en endokrinolog, medan han observerar en speciell teknik. När man undersöker en patient kan en läkare inta helt olika positioner, vilket hjälper honom att undersöka patienten så noggrant som möjligt, samt bestämma graden av förstoring av det inre organet.
Så hur går undersökningen och palpationen av sköldkörteln till? Specialisten följer följande regler:
- Stående vänd mot patienten, placerar endokrinologen sina tummar på sköldkörtelns brosk och lägger resten på området av klavikulär-sterno-mastoideus-musklerna. Om det under en sådan undersökning inte finns tillräckligt med data för diagnos, uppmanas patienten att ta en klunk. Som ett resultat av detta uppstår en viss förskjutning av brosket, och organet kan kännas så fullständigt som möjligt. Med denna palpationsmetod kan näset lätt upptäckas.
- Stående till höger om försökspersonen undersöker läkaren patienten och ber honom luta huvudet framåt. I denna position slappnar musklerna av så mycket som möjligt hos en person, det vill säga det är ganska lätt att känna organet. Med vänster hand håller endokrinologen nacken i ett läge, ochhöger sonderar försiktigt båda loberna av körteln.
- Stående bakom patienten kan specialisten placera sina tummar på baksidan av nacken, medan de andra försiktigt palperar sköldkörteln.
Efter att ha utfört de beskrivna åtgärderna kan läkaren enkelt göra en preliminär slutsats om närvaron eller frånvaron av en ökning av det inre organet.
Forskningsresultat
Palpation av sköldkörteln hos barn och vuxna hjälper specialisten att dra preliminära slutsatser om patientens tillstånd. När ska patienten vara orolig? Om det inre organet inte är palpabelt under undersökningen, indikerar detta dess normala tillstånd (det vill säga det finns inga patologiska förstoringar).
I enlighet med allmänt accepterad klassificering etableras tre grader inom endokrinologi, varav endast en är en variant av normen. När det gäller resten vittnar de redan om utvecklingen av patologi.
Om under studien av patienten hans sköldkörtel palperas, men ganska svagt, talar de om det första stadiet av sjukdomen. Den sista graden av sjukdomen diagnostiseras om skadan bestäms mycket väl under palpation.
Funktioner i studien
Nu vet du hur du palperar sköldkörteln. Norm alt bör detta organ inte förstoras. Det bör noteras att undersökningen som utförs av läkaren är det första stadiet av diagnosen. Det ger inte en fullständig garanti, på grund av att en specialist kan göra ett misstag, särskilt när han också undersökersmala eller överviktiga människor. Även om det fortfarande är möjligt att få en första uppfattning om patientens tillstånd på detta sätt.
Särskild uppmärksamhet vid palpation av det inre organet bör ges till överviktiga patienter. Detta beror på det faktum att hos sådana människor kan ett lager av fett ganska lätt misstas för sköldkörteln, vilket kommer att ge ett felaktigt resultat av studien. Därför kan denna typ av undersökning endast användas tillsammans med andra.
Fördelar med palpation
Den största fördelen med fysisk palpation av sköldkörteln är att patienten kan använda denna metod självständigt. Men samtidigt bör du agera mycket försiktigt. När allt kommer omkring kan okunnighet om en persons anatomiska egenskaper ganska lätt leda till katastrofala resultat.
Behandling
Behandling av sköldkörtelsjukdomar bör påbörjas först efter att alla diagnostiska åtgärder har vidtagits, inklusive tester för hormoner. De första graderna av sjukdomen kräver konservativ terapi. Samtidigt behöver en person dricka konstgjorda hormoner och andra droger under hela sitt liv. Om detta inte görs kan sköldkörteln öka ännu mer.
Det mest effektiva och beprövade sättet att behandla körteln i fråga är dess totala kirurgiska avlägsnande. Men denna metod är också extremt farlig. Därför bör endast en erfaren kirurg utföra en sådan operation. Det bör dock noteras att innan du placerarpatient på intensivvård måste han genomgå särskild behandling. Under denna period ordineras patienten olika läkemedel, och det rekommenderas också att följa en strikt diet rik på naturliga vitaminer.
