Muskeltonus är en av människokroppens fysiologiska egenskaper. Naturen av detta tillstånd har ännu inte fastställts, men det finns flera teorier som experter ansluter sig till. Muskelspänningar i vila kan förändras under påverkan av yttre faktorer eller sjukdomar i nervsystemet. Det finns två typer av patologi: hypertonicitet och hypotonicitet. I artikeln kommer vi att överväga deras symtom och behandling i detalj.
Betydningen av muskeltonus
Tonic muskelspänning är ett norm alt fysiologiskt tillstånd i människokroppen, som utförs på reflexnivå. Utan det skulle det vara omöjligt att utföra många rörelser, samt behålla kroppens position. Muskeltonen håller kroppen redo för aktiv handling. Detta är dess huvudsakliga syfte.
Vad är mekanismen för muskelarbete med normal tonus? Om alla fibrer i vävnaden är involverade i rörelsen, ersätter de varandra i vila. Medan vissa är spända, vilar andra. Intressant nog är processen direktpåverkar en persons psyko-emotionella tillstånd. Till exempel leder en minskning av muskeltonus till en minskning av prestationsförmågan och observeras främst under sömnen. Tillståndet åtföljs av naturligt lugn: överdriven spänning minskar avsevärt.
Reglering av muskeltonus utförs med hjälp av alfa- och gammamotorneuroner, afferenta fibrer och spindlar. Impulserna kommer från hjärnan. De basala kärnorna, lillhjärnan och mellanhjärnan (röd kärna, substantia nigra, quadrigemina, retikulär formation) är ansvariga för att upprätthålla muskeltonus. När nervcellerna som är ansvariga för tonisk spänning skadas uppstår dess störningar: hypotoni eller hypertoni i musklerna.
Diagnos hos vuxna patienter
Förändring i ton kan uppstå av olika anledningar. Oftast är dessa sjukdomar i nervsystemet eller ett komplext psyko-emotionellt tillstånd. En neuropatolog eller ortoped behandlar problemet med muskeltonusstörningar. För att diagnostisera korrekt, gör en undersökning. Muskelspänningen bedöms i ett avslappnat tillstånd och under passiva rörelser med hjälp av speciella tester: att tappa huvudet, supination-pronation, svänga benen, skaka axlarna och annat.
Undersökningen är ganska svår: inte alla patienter kan slappna av helt. Samtidigt är läkarens kvalifikation också viktig - bedömningen av tillståndet påverkas av hastigheten på passiva rörelser. Externa faktorer kan också förvränga resultaten: muskeltonusförändringar under påverkan av temperatur och ment alt tillstånd. De svåraste situationerna kräverny inspektion.
Ton hos barn upp till ett år
I livmodern är fostret väldigt nära, så alla muskler är i konstant spänning. Efter födseln har barnet fysiologisk hypertonicitet. Samtidigt kastas huvudet bakåt och benen och armarna förs till kroppen.
Barns position i livmodern och i förlossningen påverkar vilka muskler som är spända. Till exempel, med ansiktspresentation, är det en ökad ton i nacken (den nyfödda kastar huvudet bakåt). I positionen "framåt" är barnets ben spridda isär och bildar en vinkel på 90 ° mellan dem. Bebisen ligger på sängen och försöker inta den vanliga fosterställningen.
Diagnos av ton hos spädbarn
Under undersökningen utvärderar barnläkaren eller neurologen tillståndet för barnets muskeltonus enligt följande kriterier:
- Vid 1 månad försöker barnet, liggande på mage, höja huvudet och hålla det i några sekunder. Ben gör böjningsrörelser, som om de kryper. Om du lägger din hand under fötterna kommer han att trycka av från den.
- Vid 3 månader håller barnet sitt huvud tryggt. Om du höjer den i vertik alt läge kommer benen att göra rörelser, som när du går. Barnet kan luta sig mot foten. Om du lägger honom på ryggen och drar i handtagen, kommer han att dra sig upp med sin egen kraft.
- Upp till 6 månader rullar barnet över från magen till ryggen, försöker resa sig på alla fyra, håller små föremål i händerna.
- Före året sitter barnet självsäkert, försöker gå med stöd ochsjälv utvecklas finmotoriken.
Om barnet inte kan utföra en av de listade åtgärderna på grund av överdriven spänning eller omvänt muskelsvaghet, talar de om patologi. Dessutom utvärderar läkaren tonens symmetri. För att göra detta, växelvis böj och böj av barnets armar och ben. De observerar också aktiva rörelser i olika positioner av kroppen. En avvikelse från normen är hypotonicitet, hypertonicitet, som kvarstår även under sömn, och muskeldystoni.
Typer av hypertonicitet och orsaker till dess utveckling
Ökad muskeltonus kan yttra sig på olika sätt. Experter särskiljer:
- Spasticitet - utvecklas på grund av kraniocerebrala och ryggradsskador, meningit, encefalopati, cerebral pares, multipel skleros, stroke. Den kännetecknas av ojämn fördelning av hypertonicitet, när endast vissa muskelgrupper krampas.
- Styvhet är en kraftig ökning av skelettmuskeltonus, uppstår som ett resultat av sjukdomar i nervsystemet, förgiftningseffekten av vissa gifter.
- Gegenh alten - kraftigt ökande muskelmotstånd under passiva rörelser av alla slag. Uppstår på grund av skador på de blandade eller kortikospinalområdena i de främre områdena av hjärnan.
- Myotonia - kännetecknas av långsam avslappning av spända muskler efter aktiva rörelser.
- Psykogen hypertoni - under ett anfall bildas en "hysterisk båge".
Hos barn är orsaken till hypertonicitet födelsetrauma, hypoxi vid förlossning, skador på nervsystemet ochhjärna, hjärnhinneinflammation, hyperexcitabilitet eller hyperaktivitet.
Symtom på hypertonicitet
Hypertoni i musklerna uttrycks i överdriven spänning i ett avslappnat tillstånd. Sjukdomen kan identifieras av följande tecken:
- minskning av motoriska funktioner, muskelstelhet;
- seals;
- känsla av konstant spänning;
- ömhet;
- kramper;
- betydligt muskelmotstånd under passiva rörelser;
- barn har tårkänsla, ökad nervös excitabilitet, ökat muskelmotstånd när de upprepar flexion-extensorrörelser;
- i upprätt läge med stöd på benen drar barnet in fötterna, stående på tå;
- bromsning av barnets motoriska utveckling (sitter inte ner, kryper inte, går inte i rätt ålder).
Det är inte svårt att märka hypertonicitet hos en vuxen eller ett barn, särskilt i mitten och svåra stadier. Gången förändras, handlingar utförs stelt, med stor svårighet. Samtidigt är bebisar fastklämda och spända, ofta skriker och sover dåligt, reagerar smärtsamt på alla, även mindre, ljud. Det finns rikliga uppstötningar efter att ha ätit.
Orsaker och symtom på muskelhypotoni
Svag muskeltonus kännetecknas av låg vävnadsspänning i ett avslappnat tillstånd, vilket gör det svårt att aktivera dem. Detta sker främst på grund av skador eller sjukdomar i ryggmärgen, lillhjärnan eller extrapyramidala störningar och skador i cerebellin. Anfall förekommer ocksåunder vilken muskeltonus tillfälligt reduceras. Detta inträffar i den akuta fasen av en stroke eller mellanhjärntumör.
Svag muskeltonus hos barn är mindre vanligt än högt blodtryck. Dess utseende kan utlösas av prematuritet, långsam utveckling av hjärnan, skador på perifera nerver under förlossningen, medfödda missbildningar, Downs syndrom, rakitis.
Symtom på muskelhypotoni hos spädbarn är:
- letargi, alltför avslappnat tillstånd;
- andningsstörningar, oförmåga att svälja, suga;
- dålig fysisk aktivitet;
- överdriven sömnighet, dålig viktökning.
Brott mot muskeltonus i riktning mot dess nedgång kan observeras i vuxen ålder. Olika sjukdomar leder vanligtvis till detta: muskeldystrofi, sepsis, rakitis, hjärnhinneinflammation, Sandifers syndrom. Tillståndet åtföljs av fysisk svaghet, minskat motstånd mot passiva rörelser. När de böjs lossnar lederna av sig själva, musklerna känns mjuka vid beröring.
Muskulär dystoni hos vuxna och barn
Med muskeldystoni observeras ojämn tonus. Samtidigt finns det tecken på både hypotoni och hypertoni. De huvudsakliga symtomen på dystoni hos barn och vuxna är:
- överdriven spänning i vissa muskler och avslappning av andra;
- spastiska sammandragningar;
- ofrivilliga rörelser av ben eller armar;
- snabba eller långsamma rörelser av vissa delar av kroppen.
Ett tillstånd håller på att utvecklas på grund av genetiska, infektionssjukdomar, födelseskador, allvarliga förgiftningar.
Behandling
Muskeltonus är viktigt att normalisera i tid, särskilt i barndomen. Utvecklingen av symtom leder till nedsatt rörelse, skolios, cerebral pares och försenad utveckling. Det finns flera behandlingsmetoder:
- massage med muskeltonus ger bra resultat, för detta stryks musklerna, knådas, sträcks, styrkan tränas, gör fysiologiska rörelser (flexion-extension);
- terapeutisk gymnastik, inklusive i vatten;
- fysioterapi: elektrofores, ultraljud, behandling med värme, vatten och lera;
- i svåra fall används mediciner, bland annat kan B-vitaminer, dibazol, mydocalm förskrivas.
Med hypertonicitet försöker musklerna slappna av med hjälp av strykning, läkning av skador, lätt massage, stretching. Med hypotoni, tvärtom, stimulerar de motoriska rörelser genom att utföra muskeltonövningar. Motorisk aktivitet förbättrar patientens tillstånd avsevärt.
Nedsatt muskeltonus är ett vanligt problem hos barn under det första levnadsåret och vuxna med sjukdomar i nervsystemet. Det är ganska lätt att behandla med hjälp av massage, mindre ofta - mediciner. Rörligheten återgår till det normala, och det finns inga spår av problemet. Det viktigaste är att påbörja behandlingen i tid, undvika allvarliga kränkningar och utvecklingsavvikelser.skelett och muskler.
