Insulin anses vara ett hormon som ansvarar för att få in glukos i blodkropparna, vilket ger dem energi att fungera. Bristen på effektivt insulin spelar en nyckelroll i utvecklingen av diabetes. Detta kan leda till komplikationer. Klassificeringen av insuliner inom farmakologi och behandling delar in läkemedel i olika kategorier av egenskaper beroende på varaktighet och typ av ursprung.
Hormoner är kemiska vehiklar som instruerar vissa celler eller vävnader att agera på det sätt de behöver för att upprätthålla en specifik funktion i kroppen. Insulin är avgörande för överlevnad.
Grundläggande definition
Hormonet insulin behövs för att kontrollera blodsockret och absorbera energi. Detta ämne är en kemisk budbärare som tillåter celler att absorbera glukos, såväl som socker från blodet. Klassificeringen av insuliner innehåller olika grupper av läkemedel. De är nödvändiga för att välja rätt behandling.
Bukspottkörteln är det organ som är den huvudsakliga källan till insulin i kroppen. Kluster av celler i bukspottkörteln, kallade öar, producerar hormonet ochbestäm mängden baserat på blodsockret i kroppen.
Ju högre denna markering, desto mer insulin kommer in i produktionen för att balansera mängden inkommande socker i blodet. Insulin hjälper också till med nedbrytningen av fetter eller proteiner för energi.
Den känsliga balansen av insulin reglerar blodsockret och många processer i kroppen. Om insulinnivåerna är för låga eller för höga, överdrivet höga, kan negativa symtom börja dyka upp. Om tillståndet med lågt eller högt socker fortsätter kan allvarliga hälsoproblem uppstå.
Stora hormonella problem
Hos vissa människor angriper immunförsvaret öarna i bukspottkörteln och de slutar producera insulin eller producerar inte tillräckligt. När detta händer blir glukos kvar i blodet och cellerna kan inte ta upp det för att omvandla sockret till energi. Så här ser typ 1-diabetes ut, och en person med denna typ av sjukdom kommer att behöva regelbundna injektioner av insulin för att överleva. Graden och arten av sjukdomen kan variera.
Det finns olika grupper av ämnen i klassificeringen av insuliner. Beroende på typ av sjukdom hjälper de till att hantera nedbrytningen av glukos i olika grad.
Hos vissa människor, särskilt de som är överviktiga, feta eller inaktiva, är insulin ineffektivt när det gäller att transportera glukos in i cellerna och kan inte göra sitt jobb. Oförmågan hos detta hormon att utöva sitt inflytande på vävnader kallas resistens motinsulin.
Typ 2-diabetes kommer att utvecklas när öarna i bukspottkörteln inte kan producera hormonet för att övervinna tröskeln för insulinresistens. Sedan början av 1900-talet har läkare kunnat isolera insulin och administrera det i en injicerbar form för att komplettera hormonet för personer som inte kan producera det själva eller som har ökat motstånd.
Diabetes mellitus är ett kroniskt och potentiellt livshotande tillstånd där kroppen förlorar förmågan att producera ett nödvändigt hormon eller blir mindre effektiv på att tillverka eller använda insulin, vilket resulterar i för höga glukosnivåer (hyperglykemi).
Denna högre frekvens än norm alt kan skada dina ögon, njurar och nerver med tiden, samt orsaka hjärtsjukdomar och stroke.
Diabetes är den snabbast växande kroniska sjukdomen i världen. De huvudsakliga typerna av diabetes är typ 1, typ 2 och graviditetsundertyper.
För diabetes
hormonet insulin produceras av betacellerna i bukspottkörteln. Ämnets huvuduppgift är att leverera glukos från vårt blodomlopp till kroppen för energiproduktion. Om du inte har tillräckligt med insulin, byggs socker upp i ditt blod istället för att omvandlas. Specialverktyg krävs för att lösa problemet. Den nuvarande klassificeringen av insuliner innehåller den nödvändiga listan över läkemedel. Deras specifika typ ordineras endast av den behandlande läkaren.
Vid typ 1-diabetes producerar inte kroppen ämnet, så det måste injiceras regelbundet varje dag för att hålla sig vid liv. Vid typ 2-diabetes producerar en person intetillräcklig mängd insulin, eller så fungerar det resulterande hormonet inte korrekt. Injektioner av en sådan substans är ibland nödvändiga för att kontrollera blodsockernivåerna. Med diabetes mellitus kan långverkande insulin behandlas framgångsrikt. Dessa läkemedel är dock bara terapeutiska.
Behandling
Personer med typ 1-diabetes måste injicera insulin varje dag, ofta upp till fyra eller fem gånger om dagen. De kan använda en speciell anordning för att leverera ämnet. För att göra detta förs en ny kanyl (ett mycket tunt plaströr) in under huden varannan till var tredje dag. Ibland behöver personer med typ 2-diabetes också börja använda insulin när diet, träning och piller inte längre effektivt kan kontrollera blodsockernivåerna. Det är viktigt att ta ställning till medicinen här. Klassificeringen av insulinpreparat har de nödvändiga kategorierna av ämnen. De är huvudsakligen uppdelade efter varaktighet och ursprung.
Att behöva påbörja en injektion kan vara skrämmande. Att injicera insulin är dock mycket lättare än de flesta tror. Olika enheter kan användas för att underlätta hormontillförsel. Sprutnålarna är mycket bra och tunna, liksom kanylerna. Ofta mår människor som behöver insulin mycket bättre när de börjar använda detta ämne systematiskt.
Om du behöver börja använda detta hormon bör du kontakta din läkare.
Han kommer att ge råd och hjälpa dig:
- Bestämma typen och verkan av ditt insulin.
- Hur, var och när man ska gå indrog.
- Hur man förbereder injektionsställen.
- Var man kan köpa läkemedlet och hur man förvarar det säkert.
- Hur man hanterar lågt blodsocker.
- Hur man håller reda på hälso- och insulindoser.
- Vart man kan vända sig för akut hjälp.
En viktig del av insulinkorrigering är regelbunden övervakning och registrering av blodsockernivåer.
Det kan ta lite tid att säkert nå rätt dos av läkemedlet för dig, och kom ihåg att doserna inte alltid förblir desamma under hela ditt liv. Därför måste du besöka din läkare regelbundet.
När du börjar använda insulin är det viktigt att testas av en ackrediterad dietist för att förstå hur kolhydrater och hormonet samverkar. Detta är en nödvändig praxis.
Om du har typ 1-diabetes kommer du att lära dig hur du räknar kolhydrater och matchar insulin med maten du äter. Detta är det perfekta sättet att hantera diabetes. Därför kan insulindoserna under måltider variera beroende på mängden och tidpunkten för läkemedelskonsumtionen.
Grundläggande typer
Snabbt och kortverkande insulin hjälper till att sänka blodsockernivåerna med måltider, medan ett medel- eller långverkande insulin hjälper till att hantera kroppens övergripande behov. Båda hjälper till att övervaka nivåer och vitala tecken. Denna klassificering av insulinpreparat är den vanligaste. Det finns dock andra typer.
Insulin grupperas efter hur länge det verkar i kroppen. Fem olikaHormontyper sträcker sig från snabbverkande till långverkande. Vissa typer av insulin verkar klara medan andra är grumliga. Fråga din apotekspersonal om läkemedlet du tar ska vara rent eller tjockare.
Innan du injicerar grumligt insulin genom en patronpenna eller spruta, snurra det försiktigt runt i handen för att se till att det är jämnt blandat (tills det blir mjölkaktigt). Ofta behöver människor både ett snabbverkande och ett långverkande läkemedel. Alla fall liknar inte varandra, och lösningar tillämpas på dem i olika kombinationer.
Insuliner som för närvarande är tillgängliga för användning klassificeras i allmänhet baserat på deras förutspådda debut och verkningslängd, som visas nedan.
Allmänna klassificeringar:
- Snabbverkande analog.
- Kort handling eller neutral.
- Medellång eller lång skådespelerska.
- Blandat.
- Liknande som blandat.
- Långsiktig motsvarighet.
- Extra-lång analog.
Analoger är insuliner där den naturliga aminosyrasekvensen har modifierats för att påskynda eller bromsa verkan jämfört med naturligt insulin. Observera att varumärkesnamnen på läkemedelsprodukter kan skilja sig åt internationellt.
Snabb analog
Klassificering av insuliner efter ursprung börjar med snabbverkande analoger. Låt oss börja med dem. I alla doser är volymen vätska 1 ml=100 enheter insulin (U100).
Detta är preparat där den naturliga aminosyrasekvensen har modifierats för att verka snabbare än naturligt insulin.
Nyckelfunktioner:
- Måste tas omedelbart före eller tillsammans med en måltid.
- Börjar åtgärden inom 15 minuter.
- Åtgärdslängd 3-5 timmar.
- Verksamhetens varaktighet kan variera beroende på människans fysiologi.
Typer av korta insuliner:
- Aspart (tillgänglig som NovoRapid eller, i den nya snabbverkande Fiasp-formen).
- Lispro (Humalog).
- Glulisine (Apidra).
Snabbverkande insulin och de insulintyper som anges ovan används och ordineras ofta av läkare. Även om effekten inte är långvarig kommer effekten snabbt nog.
Kort handling eller neutral
Klassificeringen av insuliner efter ursprung inkluderar även neutrala preparat.
Nyckelfunktioner:
- Alla bör tas 20-30 minuter före måltid.
- Börjar åtgärden inom 30 minuter.
- Åtgärdslängd 6-8 timmar.
- Doseringen beräknas individuellt.
Typer av kortverkande och neutr alt insulin:
- Härstammar från kor (Hypurin Bovine Neutral).
- Härstammar från grisar (hypurin).
- Humaninsulin (Actrapid, Humulin S, Insuman Rapid).
Medellång eller lång skådespeleri
Mainkategorin för användning av droger är medelhög. Klassificeringen av insuliner efter verkningslängd inkluderar läkemedel som erhållits inte bara från människor utan också från djur.
Läkemedels egenskaper:
- Måste tas 30 minuter före måltid eller sömn.
- Börjar åtgärden inom 30–60 minuter.
- Åtgärdslängd 12–18 timmar.
- Doseringen beräknas separat för varje.
Medellånga och långa åtgärder:
- Humaninsulin (Insulatard, Humulin, Insuman Basal).
- Härstammar från kor (Hypurin Bovine Isophane, Hypurin Bovine Lente, PZI Hypurin).
- Härstammar från grisar (Hypurin Porcine Isophane).
Dessa typer av insulin ordineras oftast av läkare. Varje kategori av läkemedel har en hög respons med lång behandling. Den hämmade substansen tolereras väl av olika grupper av människor.
Blandat
Klassificering av insuliner efter verkningslängd inkluderar dessutom typen av blandad effekt. Detta är vanligtvis en blandning av kort- och medelverkande hormoner i en injektion.
Läkemedels egenskaper:
- Alla bör tas 20-30 minuter före måltid.
- Börjar åtgärden inom 30–60 minuter.
- Åtgärdslängd 12–14 timmar.
- Individuell dosberäkning.
Typer av "blandade" droger:
- Humaninsulin 30 % kortverkande (Humulin M3).
- Härstammar från grisar, 30 % kortverkande (Hypurin Porcine 30/70).
- Humaninsulin 25 % kortverkande (Insuman Rapid GT 25).
- Humaninsulin 50 % kortverkande (Insuman Rapid GT 50).
Analog blandat
Utbudet av läkemedel är stort. Många länder har sina egna droger. När du överväger vilka typer av insulin som finns, bör du bekanta dig med icke-riktade läkemedel. En blandning av en snabbverkande hormonanalog och en mellanprodukt i en injektion. Anses vara ett bifasiskt läkemedel.
Specifikation:
- Läkemedlet måste tas före eller tillsammans med mat.
- Börjar åtgärden inom 15–30 minuter.
- Åtgärdslängd 12–14 timmar.
- Doseringen beräknas av läkaren efter att ha mottagit patientens tester.
Typer av "blandad analog":
- Lispro (Humalog Mix 25, Humalog Mix 50).
- Aspart (Novomix 30).
- Blandade Aspart-analoger tillgängliga på marknaden.
Långsiktig motsvarighet
När man svarar på frågan om vilka typer av insulin som finns, noteras även långtidsläkemedel. Dessa är läkemedel där den naturliga aminosyrasekvensen har modifierats för att främja långsammare verkan än med det naturliga hormonet.
Funktioner:
- Kan användas en eller två gånger om dagen som ett långtidsverkande läkemedel. Kan tas när som helst utom dagligen.
- Börjar åtgärden inom 30–60 minuter.
- Varaktighet 18-24timmar.
- Doseringen bestäms av läkaren.
Typer av långt insulin:
- Glargine (Lantus).
- Detemir (Levemir).
Superlång analog
Klassificering i farmakologi av insulinpreparat inkluderar ultralånga prover.
Drogens egenskaper:
- Kan användas som en gång om dagen eller två till tre gånger i veckan som långverkande insulin.
- Kan tas när som helst, men vid samma tidpunkt varje dag.
- Börjar åtgärden inom 30–90 minuter.
- Åtgärdslängd upp till 42 timmar.
- Tilldelas efter att ha fått blodprovsvar.
Typer av "extra långa" analoger finns i alla preparat som innehåller insulin degludec. Glöm inte heller utnämningen av sådana grupper av droger. När man överväger vilka typer av insulin som finns tillgängliga för gratis recept är det viktigt att ange gällande regler i en viss region. Läkemedelskategorin utfärdas till typ 1- och typ 2-diabetiker. Endast den behandlande läkaren ordinerar en specifik typ av fritt insulin. Det subventionerade läkemedlet kan vara av vilken typ som helst.
Injektionsanordningar
Olika insulintillförselanordningar finns tillgängliga. Huvudvalen är sprutor, medicinska pennor med patroner och pumpar. Valet av enhet beror på typen av sjukdom, personlig intolerans och fysiologiska egenskaper hos patienter.
sprutor
Varje insulinkategori har sina egna typer av egenskaper och skillnader. Dessa faktorer beror också påtyp av injektionsanordning som används. Sprutor tillverkas i kvantiteter om 30 enheter (0,3 ml), 50 enheter (0,5 ml) och 100 enheter (1,0 ml). Storleken på enheten som behövs beror på insulindosen. Till exempel är det lättare att mäta en dos på 10 enheter i en 30 enheters spruta och 55 enheter i en 100 enheters spruta. Nålar på sprutor finns i längder från 8 till 13 mm. Det är vanligtvis upp till den behandlande läkaren att bestämma vilken storlek spruta och nål som är lämplig för patienten.
Insulinsprutor är endast för engångsbruk och är tillgängliga gratis i vissa länder. De flesta vuxna använder inte längre sprutor för att injicera medicin. De använder nu insulinpennor för mer bekvämlighet eller speciella pumpar. Det här är mer moderna injektionslösningar.
Pennor
Hur många typer av insulin, så många sätt och enheter för dess användning. Detta är nödvändigt för bättre leverans av läkemedlet till kroppen. Insulinföretag har utvecklat speciella pennor (engångs- och återanvändningsbara) som används med deras eget märke av läkemedlet.
Engångsmedicinpennor har redan en påfylld patron. De ska kasseras efter användning eller om de inte används och förvaras i kylskåp i en månad eller när de har gått ut.
Återanvändbara insulinpennor kräver insättning av en insulinpatron eller pennfyllning (3 ml som innehåller 300 enheter). Efter användning kan en sådan apparat fyllas på med en förköpt kassett med ämnet.
Penkassetter måste också återvinnasen månad efter användningsstart, om substansen fortfarande finns i cylinderampullen. Den behandlande läkaren måste konsultera och välja den typ av apparat som behövs för patienten.
Nålarna till pennorna är engångsnålar. De skruvas fast på injektionsanordningarna. Nålarna finns i olika längder, från 4 mm till 12,7 mm. Deras tjocklek varierar också beroende på volymen av den injicerade substansen. Det är viktigt att en ny nål används för varje injektion.
Pumpar
Statistik över olika typer av insulin visar att användningen av pumpar ökar för varje år. Barn använder vanligtvis denna typ av enhet. En insulinpump är en liten, programmerbar enhet som innehåller en behållare med medicin placerad på patientens kropp. En sådan anordning är programmerad att leverera en substans till kroppens fettvävnad (vanligtvis bukhålan) genom en tunn plastslang som kallas infusionsset eller medicintillförselset. Pumpen använder bara snabbverkande insulin.
Infusionssetet har en tunn nål eller flexibel kanyl som förs in direkt under huden. Det ändras varannan eller var tredje dag. Pumpen är programmerad att automatiskt leverera små mängder insulin för att hålla blodsockernivåerna stabila mellan måltiderna. Patienter kan aktivera enheten vid varje måltid för att dispensera en dos av substansen, på samma sätt som bukspottkörteln gör hos personer utan diabetes.
Insulinpumpen är inte för alla. Om du planerar att använda det bör du först diskutera detta med din vårdgivare.doktor.
Kostnaden för sådan utrustning är mycket högre än de enheter som beskrivs ovan. Alla komponenter väljs individuellt för korrekt och bekväm administrering av läkemedlet.
Inmatningsplatser
Efter att ha funderat på insulintyperna och vilken som är bäst, är det värt att beskriva hur man anger det, tips om hur man gör det korrekt. Manualen är liten och passar för varje typ av läkemedel.
Tips för att administrera läkemedlet under olika omständigheter till vissa delar av kroppen:
- Injicera i områden där det finns träning som lår eller armar.
- Om kroppen har hög temperatur på grund av varma duschar, bad, värmekuddar, spa eller bastu, är det bäst att skjuta upp införandet tills patienten har svalnat.
- Massera området runt injektionsstället före injektion.
Tänk på att injicering i muskler gör att insulin absorberas snabbare, men det kan leda till ett för lågt tryckfall.
Faktorer som fördröjer läkemedelsabsorption
Insulinabsorptionen kan bli försenad i följande fall:
- Överanvändning av samma injektionsställe, vilket gör att området under huden blir ojämnt eller ärrigt (känd som hyperlipotrofi).
- Kallt insulin (till exempel om läkemedlet administreras direkt efter att det tagits ut ur kylskåpet).
- Rökning av cigaretter drar ihop blodkärl och kapillärer.
Det är också bättre att lämna hög fysisk aktivitet i 30 minuter före administrering av läkemedlet.
Kassera använda insulinsprutor
Använda sprutor, nålar, kanyler och lansetter ska kasseras i en väl inslagen påse eller engångsplastbehållare som är punkteringssäker och har ett säkert lock. Dessa behållare är vanligtvis gula och finns tillgängliga på apotek och närbutiker.
Largemedelsförvaring
Insulin måste förvaras korrekt. Grundläggande regler inkluderar:
- Förvara oöppnat insulin i en förpackning i kylskåp.
- Håll kylskåpstemperaturen mellan 2 och 8°C.
- Se till att insulinet inte fryser.
- När öppnat, förvara i rumstemperatur (mindre än 25°C) i upp till en månad och kassera sedan på ett säkert sätt.
- Undvik att förvara insulin i direkt solljus.
Extrema (varma eller kalla) temperaturer kan skada insulinet så att det inte fungerar som det ska. Den bör inte lämnas där temperaturen är över 30 ° C. På sommaren kan din bil bli varm (över 30 ° C), så lämna inte insulin där.
Det finns olika isolerade insulinbärväskor (t.ex. FRIO) för att transportera insulin.
Tips för säker mottagning
Insulin är ett receptbelagt läkemedel. Patienten bör prata med sin läkare om:
- Vilken typ av insulin är rätt för honom.
- Möjliga biverkningar.
- Hur man administrerar medicin säkert och effektivt.
Personer med typ 2-diabetes eller graviditetssjukdom bör diskutera med sin läkare om insulinbehandling är det bästa valet för dem. Dom ärkan använda andra behandlings alternativ för att kontrollera blodsockret, såsom icke-insulinmediciner, livsstilsförändringar och dieter.
Det är mycket viktigt att personer som tar dessa mediciner regelbundet övervakar sina blodsockernivåer. Att ta för mycket eller för lite insulin kan leda till biverkningar eller komplikationer. Det är också viktigt att personen följer det behandlingsschema som överenskommits med läkaren och undviker att hoppa över injektioner.
Alla som upplever biverkningar av insulinbehandling bör tala med en läkare. Kanske kan en annan behandlingsplan eller en annan typ av läkemedel vara mer lämplig för deras behov och livsstil. Din läkare kan också ge dig råd om hur du kan förebygga eller minska vissa biverkningar.
