Fraktur i bröstryggen anses vara en av de sällsynta skelettskadorna. Den specificerade delen av muskuloskeletala systemet är maxim alt skyddad från alla typer av skador. Men vid ett misslyckat fall eller som ett resultat av ett direkt kraftigt slag kan 11 eller 12 kotor brytas.
Orsaker till utvecklingen av patologi
Fraktur i bröstryggen har inga könsskillnader. Det är lika vanligt hos män som kvinnor. Hos äldre patienter kan skador uppstå även med en lätt mekanisk påverkan på grund av det naturliga åldrandet av vävnader. Följande negativa faktorer kan också provocera fram sjukdomen:
- Trafikskada.
- Produktionsolycka.
- Mislyckat fall från höjd landning på fötter eller rygg.
- Bentuberkulos.
- Överdriven axiell belastning på ryggraden.
- Rak rygghuggbetydande kraft.
- Fallet av ett tungt föremål på bröstkorgen.
- Lägre bentäthet.
- Cancer i ryggmärgen eller metastaser.
- Skada under förlossningen.
- Osteomyelit.
Provocera uppkomsten av en fraktur i bröstryggen kan ta vissa mediciner. Som ett resultat av deras påverkan minskar bentätheten.
Sjukdomsklassificering
frakturer i bröstryggen skiljer sig åt. Du kan klassificera dem så här:
| Parameter | Typer och deras egenskaper |
| Sverity |
|
| Etiologi |
|
| Antal skadade kotor |
|
| Mönster av skada |
|
Behandling av en fraktur i bröstryggen utförs först efter en noggrann undersökning.
Symtom på patologi
Symtom på bröstryggradsfraktur är vanligtvis allvarliga. De känns tydligt när man försöker ändra kroppens position, eftersom förskjutningen av fragmenten påverkar nerverna. Vanliga tecken på skada är:
- Svaghet i armar och ben, deras domningar. I svåra fall utvecklas förlamning.
- Skärp svår smärta.
- Problem med urinering (retention).
- Kvävning.
- Tarmpares.
Om patologin uppträdde som ett resultat av en skada, är tecknen följande: ett skarpt smärtsyndrom, neuralgiska symtom, trängsel i andningsorganen, lunginflammation.
Diagnostiska funktioner
Innan behandlingen av en fraktur i bröstryggen påbörjas måste patienten diagnostiseras. Först intervjuar läkaren offret och samlar in hans sjukdomshistoria. Vid diagnos används endast hårdvarumetoder, eftersom laboratorietester inte ger något resultat.
Patienten är tilldelad;
- röntgen. Det görs i två projektioner. På bilden kan du tydligt se typen av fraktur, samtnärvaron av förskjutning, fragment.
- CT. Denna studie anses vara den mest informativa. Det lager-för-lager visar tillståndet för inte bara ben, utan också mjuka vävnader. Tack vare denna diagnos bestäms nivån av instabilitet i kotorna, blödning i ryggmärgen, kompression av nervrötterna.
- MRI. Tack vare en sådan diagnos är det möjligt att exakt bestämma platsen för lesionen, liksom behovet av operation.
- Elektrofysiologisk diagnostik. Det krävs om det finns fragment.
Fraktur i bröstryggen hos barn kräver akutvård. Innan läkarna kommer bör offret försöka lugna ner sig.
Första hjälpen och möjliga komplikationer
Behandling av en kompressionsfraktur i bröstryggen är också en komplex procedur. Vid traumatisk skada, som åtföljs av splitter, måste en person ge första hjälpen och ringa ambulans.
Först och främst bör patientens rörlighet begränsas så att kotorna inte rör sig och inte klämmer ryggmärgen. Offret läggs ned på en hård och plan yta: en bår eller golvet. Personen ska ligga på rygg. Det är bättre om hela offrets kropp placeras på planet. För att minska sannolikheten för svullnad, lägg is på det drabbade området.
I närvaro av svår smärta kan patienten ges analgetikumet "Ketonal". Det är bättre att injicera läkemedlet intramuskulärt. Han ska inte ges några andra droger. Om en person har förlorat medvetandet, innan läkarnas ankomst, måste du övervaka hans andning och hjärtslag. Så att tungan inte sjunker, är huvudet bättresväng i sidled.
Om den inte behandlas kan konsekvenserna av en bröstryggradsfraktur göra en person handikappad. Men de dyker upp omedelbart efter skada eller i en avlägsen framtid. Om ryggmärgen och nervrötterna skadas kan en person förlora förmågan att överhuvudtaget röra sig.
Komplikationer av en fraktur är:
- Infektion av det skadade området, vilket resulterar i osteomyelit.
- Kronisk smärta i framtiden.
- Kyfos (ryggradens krökning).
- Kyphoscoliosis.
- Ischias i bröstet.
- Osteokondros.
- Lungemboli.
- Spinal stenos.
- skivor med bråck.
- Ruptur av ligament.
- Brott mot funktionaliteten hos organ som gränsar till det skadade området.
Segmentell instabilitet i kotorna kan uppstå på grund av en fraktur i bröstkorgen.
Konservativ behandling och sjukgymnastik
Behandling av en kompressionsfraktur i bröstryggen eller splitterskada utförs först på sjukhus. Det involverar användning av läkemedel, sjukgymnastik.
Valet av metoder beror på sjukdomens svårighetsgrad. Vanligtvis behöver patienten följande behandlingar:
| Method | Karakteristisk |
| Blockad | Det är nödvändigt att eliminera svår smärta närvertebral förskjutning. Novokain och lidokain används oftast. I svåra fall behövs narkotiska analgetika |
| Medications |
|
| Traktion i ryggen |
|
| Massage | Han tilldelas alla offer utan undantag. Det finns flera typer av massage: akupressur (påverkan på biologiskt aktiva punkter som ansvarar för de inre organens funktion), klassisk (innebär att stryka, skaka och klappa av varierande intensitet). Reflexmassage används också i det terapeutiska systemet. I detta fall inte inblandadpoäng, men biologiskt aktiva zoner |
| Sjukgymnastikbehandlingar |
Används för att snabbare återställa skadad vävnad och återställa rörligheten. Följande procedurer kommer att vara användbara för patienten:
|
Efter att ha avslutat en kurs av konservativ terapi behöver patienten rehabilitering efter en fraktur i bröstryggen.
Matens egenskaper
För att återhämtningsfasen ska gå snabbt och utan komplikationer måste offret äta bra. Hans kost innehåller livsmedel rika på kalcium, magnesium, fosfor, zink. Vitaminer D, B behövs också. Menyn måste innehålla:
- Mjölk, mager fisk och kött (tillhandahåller protein och kalcium).
- Gräddfil, ägg, fiskolja, smör.
- I händelse av en fragmentering eller kompressionsfraktur i bröstryggen, ger rehabilitering avstötning avkaffe och starkt te, alkohol, kolsyrade drycker, eftersom de spolar ut kalcium från kroppen.
Om du följer läkares rekommendationer kommer återhämtningen att gå utan komplikationer.
Kirurgi
Nödvändigt i avsaknad av positiv effekt från konservativ terapi. Det finns flera typer av operationer som tilldelats offret:
- Kyphoplasty. Detta är en minim alt invasiv procedur som kräver generell anestesi. Det behövs om det är nödvändigt att återställa kotans geometriska proportioner. En ballong förs in i det skadade området, som gradvis fylls med vätska. Efter att en hålighet har bildats i den tas enheten bort. Tomrummet fylls sedan med tjock bencement.
- Vertebroplastik. Ingreppet kräver lokalbedövning. Ett litet snitt görs ovanför det skadade området, genom vilket en metallledare förs in i det skadade området. Genom denna anordning kommer polymetylmetakrylat in i frakturstället. Cementet måste injiceras på båda sidor av kotan.
- Implantation. Det visas endast med betydande förstörelse av kotorna. Under operationen används ett konstgjort implantat. Det måste vara av hög kvalitet och allergivänligt.
Kirurgi är det sista alternativet. Det bör utföras under de första dagarna efter att patienten skadats, alltid under sterila förhållanden.
Rehab
Inkluderar sjukgymnastikprocedurer och sjukgymnastik. Återhämtningsperioden ger eliminering av spasmer och smärta, vilket stärker muskelkorsetten. Detta kräver inte bara fysiska övningar, utan också andningsövningar.
Träningsterapi för en fraktur i bröstryggen görs först i ryggläge. Rehabilitering kan delas in i flera steg:
- Initial. Varar 2 veckor. Ger övningar som tonar kroppen och musklerna, samt andningsövningar. De utförs i ryggläge. I det här fallet måste patienten använda de övre och nedre extremiteterna. Det är förbjudet att ta benen från sängen. Övningar för en fraktur i bröstryggen vid denna tidpunkt är som följer: knyta fingrarna till en knytnäve, böja armarna vid armbågarna, cirkulära rörelser av armar och ben i axellederna, växelvis bortförande av armarna åt sidorna. Efter att ha slutfört komplexet måste du återställa andningen. Upprepa upp till 4 gånger om dagen, varaktigheten är 15 minuter.
- Andra. Varaktighet - en månad (i okomplicerade fall - 2 veckor). Här stärks ryggradsmusklerna, regenerativa processer stimuleras. Övningar utförs i ryggläge. Komplexet inkluderar: böjning och förlängning av armarna spridda isär, böjning av benen med deras uträtning på en liten höjd över sängen; höja axlarna och huvudet; imitation av cykling. Gradvis måste belastningens intensitet ökas. Det är viktigt att komma ihåg att det är förbjudet att sitta i denna position i två månader.
- Final. Det finns redan lagt till övningar i knäställning ochpå alla fyra. Följande övningar tilldelas offret: semi-squats på tårna med betoning på ribban; flytta benen tillbaka i sin tur; gå på knäna fram och tillbaka eller i en cirkel. Tack vare sådan fysisk utbildning återställs ryggradens rörlighet, dess flexibilitet och stabilisering av hållningen. Intensiva klasser utförs upp till 3 gånger om dagen i 40 minuter. Kursen pågår i 1 månad. De kommande 60-90 dagarna minskar belastningen, övningarna utförs endast en gång om dagen. För vissa patienter förlängs rehabiliteringskursen med ett år.
I slutet av återhämtningskursen behöver en person träna för att hålla musklerna och själva ryggraden i optim alt skick. Simning kommer att vara fördelaktigt för kroppen, eftersom det återställer skelettets funktionalitet utan onödig belastning.
frakturförebyggande
All sjukdom är bättre att förebygga än att bota. För att inte få en skada på bröstkorgsregionen är det nödvändigt att observera följande förebyggande åtgärder:
- Förhindra eventuella fall och skador.
- Var extremt försiktig när du kör.
- Iaktta säkerhetsåtgärder på jobbet.
- Stärk dina rygg- och bröstmuskler med träning. Poolen är mycket användbar.
- Ät rätt så att kroppen får tillräckligt med näringsämnen. Det är bättre att ta bort fet mat och livsmedel som innehåller mycket konserveringsmedel från kosten.
- Sluta röka, alkoholmissbruk, kaffedrycker, eftersom detta leder till en minskning av densitetenben.
- Behandla alla infektions- eller inflammatoriska processer som leder till utvecklingen av degenerativa-dystrofiska processer i skelettet.
Prognosen för en bröstfraktur är svår att konstruera. Det beror på skadans svårighetsgrad, offrets ålder, aktualiteten av första hjälpen, såväl som korrektheten av terapi och rehabilitering. Men även efter mindre skada på kotorna måste en person begränsa sin rörlighet under en tid. Ju äldre patienten är, desto sämre prognos. Ännu mer skadlig är den upprepade skadan på bröstkorgen.
En fraktur i bröstryggen är svår att få, men den är inte heller lätt att behandla. Utan terapi i tid kan en person uppleva komplikationer som inte kan elimineras utan operation. Återhämtningsperioden är också mycket viktig. Här måste du strikt följa alla instruktioner från specialister.
