Armbågsleden har en ganska komplex struktur. Den presenterade delen av de övre extremiteterna bildas av radien och ulna, som är anslutna till axelvävnaden. Inuti huvudarmbågsleden finns flera små. Stora nerver och blodkärl passerar genom det presenterade området, som är ansvariga för rörligheten i hela lemmen. Därför är frakturer i armbågsledens ben, förutom svårigheterna med motoriska funktioner och utvecklingen av ett allvarligt smärtsyndrom, fulla av en mängd komplikationer.
Vad är behandlingen för denna typ av skada? Hur behandlar man frakturer i armbågsleden? Vad krävs för rehabilitering? Vi kommer att försöka svara på frågorna som presenteras.
Orsaker till skada
Armbågsleden är extremt känslig för skador, eftersom det inte finns någon tät muskelram som kan ge tillförlitligt stöd och skydd för den presenterade delen av den övre extremiteten. Detta område är särskilt ofta utsatt för stress hos spädbarn, som är alltför aktiva och ofta befinner sig i situationer fyllda med skador.
Du kan få en bruten armbåge till följd avfall, och på grund av en betydande stötbelastning på detta område. Den vanligaste benvävnadsskadan här är inre.
Typer av frakturer
Följande typer av skador på benvävnaden i armbågsleden särskiljs:
- Stängd fraktur i armbågsleden kännetecknas av skador på radien, dess nacke och huvud. Uppstår oftast som ett resultat av överdriven belastning när man fokuserar på en rak lem.
- Öppna frakturer i armbågsleden - förutom att det uppstår sprickor i benets struktur, skadas mjuka vävnader av fragment. I svåra fall spricker huden, ett gapande sår bildas, som åtföljs av kraftig blodförlust.
- Fraktur av koronoidprocessen uppstår på grund av betydande chockbelastningar på benvävnaden. Sådana skador är sällsynta. Skador på denna plan kännetecknas av konsekvenser i form av förskjutning och förskjutning av underarmen.
Också en fraktur i armbågsleden med och utan förskjutning urskiljs. Ofta med sådana skador drabbas ett ben.
Symptom
Följande tecken kan indikera en fraktur i armbågen:
- Närvaron av en skarp stadig smärta som strålar ut i handen och handleden.
- Begränsad lemrörlighet eller dess fullständiga förlamning.
- Ohälsosamt, ovanligt för en persons rörlighet i armen i området av armbågsleden, till exempel i sidled.
- Förekomst av ödem, bildande av cyanotiskt hematom, subkutana blåmärken.
- Neurologiska symtom - domningar i fingrar och hand, stickningar i underarmen.
- Skada på blodkärl, muskelvävnad, hud (öppna frakturer i armbågsleden).
Ett tydligt tecken på allvarlig skada på armbågsleden är svår smärta i baksidan av den. Gradvis bildas svullnad och hematom på den främre ytan av det skadade området. Därefter förloras förmågan att böja armen. Den skadade lemmen hänger slappt. Muskelstelhet känns när man rör sig med underarmen.
Efter en fraktur med förskjutning av benet kvarstår förmågan att sträcka ut armen. Men att lyfta lemmen och vrida den i sidled orsakar betydande obehag.
Första hjälpen
Taktiken för första hjälpen för en fraktur i armbågsleden väljs utifrån skadans särdrag och dess svårighetsgrad. Hur som helst, den primära uppgiften här är den fullständiga immobiliseringen av lemmen. För att göra detta rekommenderas det att tillgripa ett däck. I det här fallet är armen böjd i rät vinkel, varefter den fixeras säkert. Om det är nödvändigt att eliminera outhärdligt smärtsyndrom används smärtstillande medel.
Konservativ behandling
I avsaknad av en skada i öppen form, tar de till konservativ terapi. Under de första 6-7 dagarna efter frakturen uppstår vanligtvis volumetriskt ödem. Tills den patologiska manifestationen försvinner appliceras ett skengipsbandage på armen. undvikitbelasta den skadade extremiteten i upp till 3 veckor.
När benvävnaden ansluts, släpps handen med jämna mellanrum från gips för att utveckla leden. Med tiden ersätts ett sådant bandage med en stel fixator, som har ett system för att justera rörelseamplituden.
Kirurgisk terapi
Öppna frakturer i armbågsleden, som kännetecknas av förskjutning av fragment, kräver operation. Annars kan underarmens förmåga att böja sig inte återställas.
Framgången för kirurgisk terapi beror direkt på noggrannheten i traumakirurgens handlingar, i synnerhet jämförelsen av benfragment, deras verifierade fixering i den anatomiskt korrekta positionen. Centrum för traumatologi och ortopedi kan tillhandahålla en sådan operation.
Vid normal skada på strukturen av ulnas ände syftar behandlingen till att dra åt vävnaderna med en medicinsk trådögla. Ibland krävs ytterligare fixering av benen i statisk position med stickor.
Om du måste behandla inre frakturer i armbågsleden med bildning av splitter, baseras terapin på bentransplantation. I sådana situationer är det svårt att dra åt vävnaderna med en ögla, eftersom detta kan leda till förkortning av artikulära ytor. Istället tillgriper de användningen av dynamiska kompressionsplattor.
I de fall det finns tecken på benfragmentering kan Traumatologi- och ortopedicentrum erbjuda patienten en ersättning av kroppsvävnad med en speciell protes. Implantat är gjorda avplast och metall. De är installerade med bencement.
Möjliga komplikationer
En ogynnsam konsekvens av en fraktur i armbågsleden kan vara en fullständig eller partiell förlust av rörlighet i armar och ben. En förutsättning för detta är bevarandet av en känsla av obehag eller imponerande smärta i slutet av terapiförloppet. Du kan undvika sådana manifestationer genom att exakt följa din läkares rekommendationer.
För att förhindra uppkomsten av komplikationer hos barn, i synnerhet förlust av funktionalitet i armar och ben, bör behandlingen utföras under vuxen övervakning. Först och främst måste den skadade handen vara i vila under hela terapiförloppet. Barnet ska inte belasta lemmen, utföra plötsliga rörelser. Att tillåta sådan försumlighet kan leda till en ny fraktur.
Rehab
Åtgärder som syftar till att återställa hälsosamma extremiteter inkluderar:
- massage;
- terapeutisk gymnastik;
- fysioterapibehandlingar.
Utvecklingen av leden med hjälp av sjukgymnastikövningar är möjlig redan första dagen efter fixering av lemmen med gips. Naturligtvis undviks i detta fall att böja armen vid armbågen. Huvudvikten ligger på rörelsen av fingrarna och handleden. Offret rekommenderas i liggande läge för att starta den skadade extremiteten bakom huvudet, anstränga musklerna i underarmen och axlarna. Liknande lösningarbidra till avlägsnande av svullnader som ett resultat av aktivering av utflödet av lymfa från vävnaderna.
När de återställer fogens förmåga att böjas fortsätter de till sin gradvisa utveckling. För att göra detta avlägsnas huvuddelen av gipsavgjutningen, varefter uppmätta, oskarpa rörelser av lemmen utförs. Under rehabilitering med hjälp av terapeutiska övningar är det förbjudet att böja och böja armen helt, eftersom detta kan orsaka en andra fraktur.
Massage tillgrips först efter fullständigt avlägsnande av gipsförbandet. Dessutom utövas påverkan på musklerna i axelbandet och ryggen i ett sparsamt läge. Regelbunden utförande av sådana procedurer gör att du kan eliminera smärta, stärka atrofierade muskler, sträcka ligament och i slutändan helt återställa armrörligheten.
När det gäller fysioterapeutiska ingrepp, rekommenderas det att varva dem med terapeutiska övningar. Här tillgriper de UHF-metoder, magnetterapi, elektrofores, behandling av läkande lera.
Avslutningsvis
Som ett resultat av detta är det värt att notera att offret efter utskrivning från sjukhuset behöver klargöra flera frågor för sig själv. Du bör klargöra med din läkare hur du bäst gör rörelser i armbågsleden, när du kan belasta lemmen med vikt, hur du undviker skov och komplikationer, vilket du kan räkna med inom en snar framtid.
