Enligt ICD 10, sköldkörtelcancerkod C73. Det är han som krypterar en malign sjukdom som påverkar en av människokroppens viktigaste körtlar. Tänk på vad som är egenskaperna hos sjukdomen, hur du kan känna igen det, vad är tillvägagångssätten för behandling. Låt oss också uppmärksamma varför detta problem är så relevant inom modern medicin.
Allmän information
Sköldkörteln är ett fjärilsformat organ, vars lokaliseringsområde är den främre delen av halsen. Denna körtel är ett av blocken i det mänskliga endokrina systemet. Körteln är ansvarig för att generera ett antal vitala hormoner. En av dem (trijodtyronin) ger kroppen möjlighet att utvecklas och växa. Tyroxin, som produceras av denna körtel, är nödvändigt för den normala hastigheten av metaboliska processer som är inneboende i vår kropp. Slutligen genererar körteln kalcitonin, som övervakar hur kalcium förbrukas i kroppen.
Inspelad som C73 (ICD-kod 10), sköldkörtelcancer är en malign process lokaliserad i de organiska vävnaderna som bildar organet. Påi en cancertumör kontrolleras inte celltillväxt av standardmekanismer och celldelning regleras inte av någonting.
Ärendens relevans
Entry C73 (tyreoideacancerkod enligt ICD 10) är i genomsnitt var tionde person som lider av en tumörprocess i detta organ. Huvudandelen (cirka 9 fall av tio) faller på godartade neoplasmer. Oftare utvecklas sjukdomen hos kvinnor - upp till tre fjärdedelar av cancerdrabbade tillhör honom. I den kvinnliga hälften av mänskligheten är denna sjukdom den femte vanligaste. Som forskare som studerade medicinsk statistik fann, bland kvinnor över 20 år, men under 35 år, är denna typ av cancer vanligast.
Som framgår av statistiken baserad på användningen av C73-chifferet (ICD 10-kod för sköldkörtelcancer), är detta problem verkligen relevant för det moderna samhället. Naturligtvis är varje person som misstänks ha en sjukdom eller har fått en korrekt diagnos oroad över frågan om botbarhet. Enligt experter är cancer i det allmänna fallet behandlingsbar. Som informationsrapporter visar, bland andra sjukdomar inom onkologiområdet, har denna ett av de bästa resultaten om behandlingen påbörjas i tid och korrekt. Den bästa prognosen är hos personer som diagnostiserades med sjukdomen på initial nivå, och som lyckades påbörja behandlingen medan sjukdomen var i det första eller andra stadiet. Om framsteg har nått bildandet av metastaser, situationenblir mycket svårare.
Om kategorisering
Ovan var ICD-diagnoskoden (C73). ICD 10 är en internationellt accepterad klassificering av sjukdomar som utvecklas hos människor. Detta klassificeringssystem ses över regelbundet, och tiotalet i namnet återspeglar det nuvarande versionsnumret, det vill säga den tionde upplagan är aktuell idag. Klassificeraren är accepterad inom medicin i många länder och används för att utse och kryptera en diagnos. Systemet skapades av WHO och rekommenderas för användning överallt.
C73 är ICD-diagnoskoden, som krypterar en malign formation som har uppstått i sköldkörteln. Experter noterar att sjukdomen oftare observeras, som nämnts ovan, hos kvinnor.
Var kom problemen ifrån
Sköldkörtelcancer är en sjukdom vars orsak för närvarande är okänd för forskare. I sällsynta fall är det möjligt att formulera vad som exakt provocerade onkologi, men detta är snarare ett undantag än en regel. Det är känt att vissa typer av sjukdomar initieras av genetiska transformationer på cellnivå.
Faktorer som ökar faran för människor har identifierats. Den första och viktigaste är kön. Kvinnor är mer mottagliga för att utveckla sjukdomen, risken för företrädare av detta kön är tre gånger större än den som är typisk för män.
Det har fastställts att en cancersjukdom kan uppträda oförutsägbart i alla åldrar, men oftare är det antingen unga kvinnor och medelålders damer eller män över 50 år. Om dockom en nära släkting led av en sådan elakartad sjukdom är sannolikheten för dess utveckling mycket högre. Det mest signifikanta sambandet i studien av statistik hittades med sjukdomar som utvecklades hos föräldrar, barn, systrar och bröder.
Om faktorer: Fortsatt övervägande
Som observationer har visat, hotar olika former av sköldkörtelcancer människor som äter otillräckligt, inte får den mängd jod som krävs för en person med mat. Riskerna är förknippade med ett fullständigt förkastande av sådan näring, och med en partiell uteslutning av produkter, åtföljd av risken för mikronäringsbrist.
Ett annat förhållande har identifierats med exponering för strålning. Om en person tidigare behandlats för en malign process och tvingades genomgå strålning som en del av kursen, ökar sannolikheten för sköldkörtelpatologi.
Kan jag varna dig
Eftersom de exakta orsakerna till sjukdomen i de flesta fall inte kan fastställas är det svårt att förebygga sköldkörtelcancer. Läkare vet inte de sätt och metoder som helt skulle kunna eliminera risken för att utveckla en malign sjukdom. Allmänna råd har tagits fram för att minska riskerna för en viss person. Observationer har visat att de är färre om en person regelbundet idrottar och leder en aktiv, hälsosam livsstil. Det är lika viktigt att äta ordentligt, på ett balanserat sätt, kontrollera intaget av viktiga ämnen och vitaminer i kroppen.
Förebyggande av sköldkörtelcancer innebär ett fullständigt avvisande av alla dåliga vanor. För att minimera riskerna för dig själv bör du övervaka jodh alten i kroppen. För att upprätthålla den kan du se över kosten, konsultera en läkare för att avgöra lämpligheten av att ta speciella kosttillskott.
Om formulär
Det finns flera typer av sköldkörtelcancer. Klassificeringen baseras på typen av cellulära strukturer från vilka det patologiska området bildas. En annan viktig parameter är differentiering. Vid fastställande av fallets egenskaper måste prevalensgraden kontrolleras.
Det finns tre typer av differentiering: hög, medium och låg. Ju lägre parameter, desto snabbare blir fortplantningshastigheten. Dåligt differentierade patologiska processer har en sämre prognos eftersom de är svåra att behandla.
Typer: mer information
Oftast diagnostiserad papillär form av sjukdomen. I genomsnitt står den för 80 % av onkologiska åkommor i körteln i fråga. Ungefär hos 8-9 personer av tio fall sträcker sig processen till endast en del av organet. Upp till 65 % åtföljs inte av spridning utöver det. Detektering av metastaser i lymfsystemet sker vid diagnosen av ungefär ett av tre fall. Den papillära formen fortskrider långsamt. Prognosen är relativt god eftersom sjukdomen är behandlingsbar.
Var tionde organcancerpatient får diagnosen follikulär sköldkörtelcancer. Prognosen i detta fall är också relativt god. Spridningssannolikhetprocess på andra organ uppskattas till högst 10%. Oftare finns denna typ av patologi hos kvinnor i vars kroppar det finns brist på jod.
Fortsätter temat
Ibland, när man misstänker sköldkörtelcancer, talar läkare om möjligheten av en patologisk process av märgtyp. Detta observeras i genomsnitt hos 4% av patienter med onkologi i organet. Upp till 70% åtföljs av metastasering till de regionala noderna i lymfsystemet. Var tredje person visar sig ha spridit sig till skelettsystemet, till lungvävnaden och till levern.
Förekomsten av den anaplastiska formen uppskattas till 2 %. Detta format anses vara det mest aggressiva. Det tenderar att spridas snabbt till lymfsystemet och till livmoderhalsvävnaderna. För många påverkas lungorna redan vid diagnosstadiet. Oftast kan denna sjukdom bara upptäckas i det fjärde utvecklingsstadiet.
Steg för steg
Liksom alla andra onkologiska sjukdomar har den som övervägs flera stadier. Tänk på det allmänt accepterade kliniska systemet. Enligt den hänvisas ett fall till det första steget, vars dimensioner inte överstiger en centimeter, bara vävnaderna i själva körteln är täckta. Det andra steget åtföljs av tillväxt upp till 4 cm, så körteln deformeras. Spridning till närliggande lymfkörtlar (endast på ena sidan av halsen) är möjlig. Detta stadium åtföljs av de första symptomen - nacken sväller, rösten blir hes.
Sköldkörtelcancer stadium 3 kännetecknas av spridningen av processen utanför det initiala organet med lesionerlymfsystemet på båda sidor av halsen. Patologi initierar smärta. Det fjärde steget åtföljs av sekundära lesioner som sprider sig till muskuloskeletala, andningsorgan och andra system.
Hur man blir misstänksam
Symtom på tidig sköldkörtelcancer dyker vanligtvis inte upp. I det första skedet kan sjukdomen endast märkas som en del av en specialiserad förebyggande undersökning. De första mer eller mindre märkbara manifestationerna ses när patologin har nått den andra eller tredje nivån. Symtomen är nära en mängd olika godartade formationer, så diagnosen är komplicerad. För att exakt bestämma vad som initierade manifestationerna är det nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning på en specialiserad klinik. Det rekommenderas att besöka en specialist om en svullnad har bildats nära körteln, en tätning känns. Det rekommenderas att kontakta en professionell om de cervikala lymfkörtlarna blir större än norm alt, rösten är ofta hes och den är svår att svälja. Ett potentiellt symptom på processen är andnöd. Ont i nacken kan signalera cancer.
Hur du förtydligar
Vid misstanke om en malign sjukdom kommer patienten att skickas till en omfattande laboratorie- och instrumentundersökning. Diagnostiska åtgärder kommer att väljas av endokrinologen. Först samlar de en medicinsk historia, studerar tillståndet hos lymfkörtlarna, sköldkörteln genom palpation. Därefter skickas en person till ett laboratorium för blodprovstagning för att bestämma dess kvaliteter genom en hormonpanel. TSH för sköldkörtelcancer eller högrenomer, eller betydligt lägre. Produktionen av andra hormoner korrigeras. Brott mot koncentrationen av aktiva substanser i cirkulationssystemet är inte en entydig indikation på onkologi, men kan indikera det.
En lika viktig undersökning är ett blodprov för att fastställa innehållet av onkologiska markörer. Dessa är specifika ämnen som är karakteristiska för en viss malign process.
Fortsatt forskning
Patienten måste skickas på ultraljud. En studie med ultraljud låter dig bedöma tillståndet hos både organet och lymfkörtlarna i närheten. Som ett resultat kommer läkaren att veta vad körtelns dimensioner är, om det finns en patologisk formation i den, hur stor den är. Patologiskt förändrade celler tas från det identifierade området för biopsi. Förfarandet kräver lokalbedövning. En fin nål används för biopsi. Ultraljud låter dig kontrollera noggrannheten i valet av platsen för att erhålla celler. Organiska prover skickas till ett laboratorium för utvärdering. Baserat på resultaten av studien kommer läkaren att veta vilka nyanserna i strukturen är, hur elakartad processen är och kommer också att bestämma differentieringen.
Efter den första undersökningen skickas patienten på lungröntgen. Ett alternativ är datortomografi. Förfarandet hjälper till att bestämma närvaron av en sekundär tumörprocess i andningssystemet. För att utesluta hjärnmetastaser ordineras en MRT. För att bedöma förekomsten av metastaser i kroppen är PET-CT indicerat. Den här tekniken hjälper till att identifiera patologiska brännpunkter upp till en millimeter i diameter.
Hur man kämpar
Efter att ha slutfört diagnosen och fastställt alla funktioner i processen väljer läkarna lämpligt terapiprogram. De kan rekommendera operation, medicinering och en kurs av strålbehandling. Ett typiskt tillvägagångssätt är en operation under vilken patologiska cellulära strukturer avlägsnas. Det finns två huvudsakliga operationsmetoder, valet till förmån för en specifik beror på spridningen av sjukdomen. Om det är nödvändigt att ta bort endast en del av körteln, ordineras en lobektomi. Om det är nödvändigt att ta bort körtelns vävnader helt eller dess stora område, föreskrivs en tyreoidektomi. Om maligna processer har täckt inte bara körteln utan även närliggande lymfkörtlar måste de också tas bort.
Om drift
Driften kan göras på ett öppet sätt. Vävnader skärs horisontellt på nacken. Längden på snittet kan vara upp till åtta centimeter. För patienten är den största fördelen med detta tillvägagångssätt den överkomliga kostnaden för evenemanget. Det fanns några nackdelar, eftersom ett stort fotavtryck kvarstår efter operationen.
Ett modernare alternativ är att hjälpa till med en videokamera. För att göra detta räcker det med ett snitt på tre centimeter, genom vilket ett rör med videoutrustning och en skalpell som arbetar med ultraljudsstrålning införs i kroppen. Som ett resultat kommer ärret inte att märkas så mycket, men evenemanget är ganska komplext och dyrt, inte varje klinik har utrustningen för att implementera det.
En ännu dyrare och pålitligare driftsmetod är robot. Ett snitt görs i armhålan genom vilket läkemedlet injiceras i kroppen.en speciell robot som utför alla kirurgiska ingrepp. Efter en sådan operation läker allt utan att några spår syns för ögat.
