Mistanke om förekomsten av någon patologi gör en person orolig. Detta gäller särskilt för onkologiska processer. Cancer är en fruktansvärd diagnos både för personen själv och för alla hans närstående. Men det finns för närvarande många sätt att hantera det. Effektiviteten av behandlingen av onkologiska patologier är hög i de inledande stadierna av sjukdomen. Därför, för att snabbt upptäcka cancer, är det nödvändigt att undersökas vid det första tecknet på sjukdomen. En av de diagnostiska metoderna är en aspirationsbiopsi. Det utförs snabbt och nästan smärtfritt. I vissa fall fungerar den här studien som en medicinsk procedur.
Vad är syftet med en aspirationsbiopsi?
För att bekräfta eller motbevisa förekomsten av en malign process krävs en studie av sammansättningen av cellerna i den patologiska formationen. Det utförs med hjälp av 2 diagnostiska procedurer. Dessa inkluderar histologisk och cytologisk undersökning. Den första är att utföra ett snitt från det skadade organet, färga det och mikroskopera. En sådan metod ärstandard för att diagnostisera cancer. Cytologisk undersökning består i att utföra ett utstryk från ytan av biopsi. Därefter utförs mikroskopi av glaspreparatet. För att få fram material för forskning görs en öppen biopsi. Detta är en kirurgisk operation som innebär att ett organ helt eller delvis avlägsnas. Ett annat sätt att samla in celler anses vara aspirationspunktionsbiopsi. Den kan användas för histologisk och cytologisk analys. För detta ändamål erhålls biologiskt material genom att punktera organet och dela av små bitar av det drabbade området.
Fördelarna med aspirationsmetoden inkluderar:
- Inga hudsnitt.
- Smärtfri procedur.
- Kan utföras på poliklinisk basis.
- Snabbt genomförande.
- Minska risken för komplikationer som kan uppstå till följd av ingreppet (inflammation, blödning).
Aspirationsbiopsi kan utföras med speciella instrument eller med en vanlig tunn nål som används för injektion. Det beror på neoplasmens djup och lokalisering.
Indikationer för biopsi
Aspirationsbiopsi utförs när man misstänker tumörer i olika organ. Bland dem är sköldkörteln och bröstkörtlarna, livmodern, lymfkörtlarna, prostata, ben, mjuka vävnader. Denna diagnostiska metod utförs i fall där det finns tillgång till neoplasmen. Indikationerna för studien inkluderar följande villkor:
- Mistanke om en malign tumör.
- Oförmåga att bestämma arten av den inflammatoriska processen med andra metoder.
I de flesta fall är det omöjligt att fastställa vilka celler neoplasman består av utan cytologisk och histologisk undersökning. Även om läkaren är säker på förekomsten av en malign tumör, måste diagnosen bekräftas. Detta är nödvändigt för att fastställa graden av celldifferentiering och utföra terapeutiska åtgärder. Förutom cancertumörer finns det godartade neoplasmer som måste tas bort. Innan du fortsätter med kirurgisk ingrepp är det nödvändigt att bekräfta att det inte finns någon onkologisk process. En aspirationsbiopsi görs också för detta ändamål.
Ibland är behandlingen av inflammatoriska processer ineffektiv, trots att behandlingen är tillräcklig. I sådana fall krävs en histologisk undersökning av vävnaden för att utesluta specifika patologier. På så sätt kan tuberkulös, syfilitisk eller annan inflammation upptäckas.
Förberedelser för studien
Beroende på platsen för den patologiska platsen kan förberedelserna för studien skilja sig åt. I alla fall krävs diagnostiska procedurer före aspirationsbiopsi. Dessa inkluderar: blod- och urintester, bestämning av biokemiska parametrar, koagulogram, tester för hepatit och HIV-infektion. Om en tumör av extern lokalisering misstänks krävs ingen specifik förberedelse. Det gällerneoplasmer i sköldkörteln och bröstkörtlarna, huden, lymfkörtlarna. I dessa fall görs en finnålsaspirationsbiopsi. Denna metod är helt smärtfri och liknar en vanlig injektion. Om tumören är djup krävs en trepanobiopsi. Det utförs med ett specialverktyg och en tjock nål. I det här fallet krävs lokalbedövning.
Att förbereda sig för en endometrieaspirationsbiopsi är något annorlunda. Förutom ovanstående tester, innan det utförs, krävs det att få resultaten av ett utstryk från slidan och livmoderhalsen. Om patienten är en kvinna i fertil ålder utförs biopsi på den 25:e eller 26:e dagen av menstruationscykeln. Under den postmenopausala perioden kan studien utföras när som helst.
Utför en sköldkörtelbiopsi
Sköldkörtelaspirationsbiopsi utförs med en fin nål. Det krävs i närvaro av nodulära formationer i organets vävnad. Före studien utför läkaren palpation av sköldkörteln. För detta uppmanas patienten att göra en sväljrörelse. Vid denna tidpunkt bestämmer läkaren den exakta lokaliseringen av noden. Denna plats behandlas med en alkohollösning för desinfektion. Läkaren för sedan in en tunn nål i halsområdet. Med andra handen fixar han knuten för att få celler från det patologiska fokuset. Läkaren drar kolven på den tomma sprutan mot sig själv för att extrahera det biologiska materialet. Patologisk vävnad tränger in i nålens lumen, varefter den placeraspå en glasskiva. Det resulterande materialet skickas för cytologisk undersökning. En bomullstuss doppad i en alkohollösning appliceras på punkteringsstället och fixeras med tejp.
Finnålsaspirationsbiopsi av sköldkörteln hjälper till att avgöra om det finns maligna celler i knölen. I deras frånvaro är konservativ behandling av struma möjlig. Om en läkare diagnostiserar sköldkörtelcancer krävs avlägsnande av organet och kemoterapi.
Endometrial aspirationsbiopsiteknik
Indikationer för livmoderbiopsi är: misstanke om cancer, hyperplastiska processer (endometrios, polyper), övervakning av hormonbehandling. Studien utförs i ett behandlingsrum eller en liten operationssal under ultraljudskontroll. Först och främst utförs palpation av bäckenorganen. Sedan fixeras livmoderhalsen med hjälp av gynekologiska speglar. En speciell ledare, en kateter, förs in i livmoderhalskanalen. Genom det sugs innehållet i endometrium in i en spruta. Det resulterande materialet skickas till laboratoriet för att bestämma vätskans cellulära sammansättning.
I vissa fall utförs uterusaspirationsbiopsi med en speciell vakuumanordning. Det är nödvändigt så att materialet tas under tryck. Med den kan du få flera prover av biologiskt material när du utför en punktering.
Punktionsbiopsi av lymfkörtlar och bröst
Lymfkörtelbiopsi görs om läkaren misstänkerspecifik inflammation eller regional spridning av tumören. Studien utförs med en tunn nål. Tekniken för dess genomförande liknar aspirationsbiopsi av sköldkörteln. Samma teknik används för att få material från neoplasmer i bröstet. Dessutom utförs aspirationsbiopsi av bröstet i närvaro av stora cystor. I det här fallet är denna procedur inte bara diagnostisk, utan också terapeutisk.
Om det erhållna materialet inte räcker eller det inte är möjligt att bekräfta diagnosen med dess hjälp, utförs en trepanobiopsi av bröstkörteln. Det utförs under ultraljudsledning. Således är det möjligt att spåra nålens gång. I vissa fall görs en vakuumaspirationsbiopsi.
Kontraindikationer för undersökning
Det finns praktiskt taget inga kontraindikationer för finnålsbiopsi. Svårigheter kan uppstå om patienten är en person med psykisk ohälsa eller ett barn. I dessa fall krävs intravenös anestesi, vilket inte alltid kan utföras. Aspirationsvakuum eller finnålsbiopsi av endometrium är oönskat för inflammatoriska patologier i livmoderhalsen och slidan. Ingreppet utförs inte heller under graviditeten.
Tolkning av forskningsresultat
Resultatet av den histologiska undersökningen är klart om 7-10 dagar. Cytologisk analys går snabbare. Efter mikroskopi av ett utstryk eller ett histologiskt preparat gör läkaren en slutsats om neoplasmens cellulära sammansättning. I avsaknad av atypitumören är godartad. Om cellerna som erhålls under studien skiljer sig från normala element, bekräftas diagnosen cancer. I sådana fall fastställs graden av tumördifferentiering. Prognosen och behandlingsmetoderna beror på detta.
Aspirationsbiopsi: läkarnas recensioner
Läkare hävdar att metoden för aspirationsbiopsi är en pålitlig diagnostisk studie, säker för patientens hälsa. Med lite informationsinnehåll i det erhållna materialet kan vävnadsprovtagningen upprepas. Denna studie kräver inte sjukhusvistelse av patienten.
