När man misstänker kroniska infektioner, allergier och autoimmuna sjukdomar, ordinerar läkare ett cirkulerande immunkomplex-test (CIC). Denna studie låter dig bestämma stadiet av den inflammatoriska processen. Ett sådant test utförs vanligtvis i kombination med andra immunologiska tester. Vilka analysindikatorer anses vara normen? Och vad orsakar ökningen av nivån på CEC? Vi kommer att överväga dessa frågor i artikeln.
Vad är det här
När ett främmande protein (antigen) kommer in i kroppen börjar immuncellerna producera speciella globuliner. I det här fallet uppträder cirkulerande immunkomplex i blodet. De är makromolekylära föreningar som uppstår när antikroppar interagerar med antigener.
Vanligtvis avlägsnas dessa föreningar snabbt från kroppen genom fagocyter. Komplexen förstörs också i levern och mjälten. För vissa patologier,utsöndringen från kroppen saktar ner. Om koncentrationen av sådana ämnen blir för hög, finns det risk för CEC-deposition i vävnaderna. Detta kan provocera fram en inflammatorisk process.
Vilket test ska jag göra
Hur bestämmer man koncentrationen av cirkulerande immunkomplex? För att göra detta måste du klara ett speciellt blodprov vid CEC. En sådan immunologisk studie utförs i många kliniska laboratorier. Detta test är föreskrivet för följande ändamål:
- för diagnos av inflammatoriska processer som utvecklas som ett resultat av CEC-deposition i vävnader;
- för att fastställa allergiernas etiologi;
- för att upptäcka autoimmuna sjukdomar;
- för övervakning av patientens tillstånd med glomerulonefrit och kroniska infektioner;
- för att utvärdera effektiviteten av den föreskrivna behandlingen.
Det är viktigt att komma ihåg att det är omöjligt att bedöma den exakta koncentrationen av CEC i vävnader utifrån resultaten av denna studie. Testdata tillåter endast att bedöma graden av aktivitet av den inflammatoriska processen.
Indikationer
Ett blodprov för cirkulerande immunkomplex ordineras för misstänkt för följande sjukdomar:
- systemisk lupus erythematosus;
- sklerodermi;
- ledinflammation;
- polymyosit;
- glomerulonefrit;
- allergi;
- serumsjuka.
Indikationer för ett CEC-test är också kroniska ihållande infektioner. Detta är namnet på patologier som provoceras av den ständiga närvaron av virus, svampar och bakterier i kroppen.
Förbereder för testet
Denna analys tas på morgonen före måltid. Några dagar före leverans av biomaterialet måste följande regler följas:
- vägra att äta fet mat;
- drick inte alkohol;
- undvik fysiska och känslomässiga påfrestningar;
- sluta röka 2-3 timmar innan du donerar blod.
Hur analysen görs
Studien tar blod från en ven. Biomaterialet placeras i ett förseglat rör och levereras till laboratoriet. Den bearbetas i en centrifug och plasman separeras från de bildade elementen.
Plasma undersöks med enzymimmunanalys. En speciell substans, komplement C1q, läggs till ett provrör med blodserum. Detta är ett protein som interagerar med CEC. Efter det, med hjälp av en fotometer, mät lösningens densitet. Baserat på dessa data beräknas antalet cirkulerande immunkomplex. En utskrift av analysen kan erhållas i dina händer cirka 2-4 dagar efter att provet togs.
Norms
Som nämnts indikerar denna studie inte koncentrationen av CEC i vävnader. Testresultaten indikerar endast nivån av dessa föreningar i blodplasman. Det är också viktigt att komma ihåg att laboratorier använder olika CEC-enheter.
Koncentrationen av cirkulerande immunkomplex kan norm alt variera från 0 till 120 RU (relativa enheter) per 1 ml serum. CEC-indikatorn kan också mätas i termer avenheter (c.u.). Giltiga värden är från 0,055 till 0,11 c.u.
Hos barn är frekvensen av cirkulerande immunkomplex densamma som hos vuxna. Referensvärdena för detta test beror inte på patientens ålder.
Anledning till ökning
Av vilka skäl kan CEC höjas? Avvikelser från normen uppåt kan observeras vid olika sjukdomar. Sådana patologier kan delas in i tre grupper:
- allergiska reaktioner;
- autoimmuna processer;
- penetration av infektion.
Den första gruppen av sjukdomar orsakas av införandet av främmande antigener i kroppen. Vid allergier bildas CEC i en ökad mängd. Kroppen har inte tid att ta bort dessa föreningar. Dessa patologier inkluderar:
- allergiska läkemedelsreaktioner;
- serumsjuka (överkänslighet mot vacciner, sera och blodkomponenter);
- allergisk inflammation i alveolerna i lungorna (reaktion på inandning av allergener);
- allergi efter insektsbett;
- Dührings dermatitis herpetiformis (hudskada med bildande av blåsor).
Autoimmuna processer orsakar ofta en ökning av CEC. Vid reumatiska sjukdomar deponeras immunkomplex i vävnaderna och orsakar inflammation. Detta noteras i följande patologier:
- systemisk lupus erythematosus;
- sklerodermi;
- glomerulonefrit (lupus);
- reumatoid artrit;
- periarteritis nodosa;
- Crohns sjukdom;
- Sjögrens syndrom;
- systemisk vaskulit;
- autoimmun sköldkörtelinflammation.
Dessutom kan bakteriella, virus- och svampinfektioner orsaka en ökning av CEC-indikatorer. När patogenen kommer in i kroppen bildas ett stort antal antigen-antikroppskomplex. De elimineras inte alltid helt från kroppen och ackumuleras i plasman. Orsaken till en hög nivå av CIC är också maligna tumörer och parasitiska patologier.
Ökade nivåer av immunkomplex noteras hos patienter som har genomgått organtransplantationer. I det här fallet indikerar detta inte en dålig prognos för sjukdomen.
Minskad prestanda
Om under den initiala analysen de cirkulerande immunkomplexen hos patienten sänks, indikerar detta inte patologi. CEC-indikatorn kan till och med vara noll. Detta värde är en variant av normen.
Om patienten hade en hög nivå av CEC tidigare är en minskning av indikatorn ett positivt tecken. Detta tyder på att behandlingen har gett positiva resultat.
Ytterligare forskning
Vid avvikelser i CEC-parametrarna ordineras patienten ett immunogram. Detta är ett utökat blodprov som visar tillståndet för kroppens försvar. Ofta utförs analysen för CEC som en del av detta test.
En av de viktigaste indikatorerna för detta test är aktiviteten av fagocytos. Det är tack vare aktiviteten hos fagocytceller somutsöndring av cirkulerande immunkomplex från kroppen. Normen (i procent) för fagocytosaktivitet anses vara från 65 till 95%.
Ju mer fagocytosaktiviteten minskar hos en patient, desto mer ackumuleras CEC i vävnader. Dessutom, när man utför ett immunogram, utvärderas antalet lymfocyter, immunglobuliner, markörer för makrofager och monocyter och leukocytformeln bestäms. En sådan omfattande studie låter dig få detaljerad information om immunsystemets tillstånd.
Resultaten av immunogrammet måste visas för den behandlande läkaren (reumatolog, specialist på infektionssjukdomar, allergiker, immunolog). Beroende på den påstådda diagnosen kommer patienten att ordineras lämplig behandling.
