Artikeln kommer att diskutera PSA-indikatorer vid prostataadenom. Ett sådant blodprov utförs för att utesluta tumörens maligna natur. Om det finns cancerceller i en mans prostata, börjar den syntetisera en stor mängd av ett glykoprotein, som är ett prostataspecifikt antigen.
PSA-värden i prostataadenom beror på patientens ålder. Det bör förstås att det är omöjligt att fastställa en exakt diagnos baserad på resultaten av endast en studie. Avvikelse från normen indikerar bara behovet av andra diagnostiska procedurer: biopsi, MRT, CT.
Vikten av PSA vid diagnos av patologi
För det första, varför du behöver donera blod för PSA med prostataadenom.
Cancer, inflammation, BPH kännetecknas av liknande tecken, så det är omöjligt att fastställa en korrekt diagnos och förskriva terapi utan en noggrann diagnos. Med adenomprostata, onkologi, prostatit hos män, följande kliniska symtom noteras:
- Försämring av allmäntillståndet (sömnlöshet, dålig aptit, depression, svaghet).
- Utsläpp från penis, strimmig med blod, purulent eller slem.
- Försämring av styrkan (försenad utlösning, för tidig utlösning, bristande upphetsning, försvagad libido).
- Kissasvårigheter med en konstant känsla av att vara mätt.
- Smärta i ljumsken, nedre delen av magen, förvärras av erektion och toalettbesök.
En förstorad prostata kan upptäckas av en urolog vid en rektalundersökning. Det är dock omöjligt att avgöra vilken karaktär tumören har (godartad eller malign) genom sondering. Därför rekommenderas patienten att donera ett blodprov för att testa för PSA-nivåer i prostataadenom.
Varför finns det små avvikelser?
Små avvikelser från normala värden är ingen anledning till oro. Ofta händer detta under påverkan av yttre faktorer: fysisk aktivitet, spänning, massage, nyligen sexuell kontakt. Upprepad undersökning, om överskottet inte framkallas av sjukdomen, kommer att visa ett norm alt resultat.
Hyperplasi, exacerbation av prostatit eller cancer?
Om avvikelsen är stor och ligger 20-40% över normen kan vi anta hyperplasi eller exacerbation av prostatit. För mycket överskott (flera gånger) indikerar sannolikhetencancerutveckling.
PSA-nivån analyseras parallellt med andra forskningsdata: biopsi, CT, ultraljud, biokemisk studie av urin- och blodprover. Specialisten kan endast ställa den slutliga diagnosen på grundval av resultaten av en omfattande undersökning.
Cancer, prostatit, adenom i de inledande stadierna av sin utveckling är som regel asymtomatiska, så män rekommenderas att undersökas av en urolog och ta PSA-tester varje år för att förebygga. Om en person är i riskzonen (efter bestrålning, med oregelbunden sexuell aktivitet, stillasittande arbete), bör en förebyggande undersökning utföras var sjätte månad. Ännu oftare behöver män över 50 testas.
Förbereder för studien
För att bestämma den exakta nivån av PSA för en man, krävs förberedelse innan biomaterialet tas. Förvrängning av resultaten kan uppstå om en digital undersökning av prostata, rektalmassage utfördes dagen innan. Därför bör biomaterial doneras minst en dag efter dessa procedurer. Observera också:
- Innan PSA-testet ska du inte ta antibiotikamediciner, hormonella läkemedel mot tumörer, läkemedel som kan undertrycka androgensyntesen i två veckor.
- Det är omöjligt att genomföra en studie om infektionssjukdomar (särskilt urogenitalorganen) är i den akuta fasen.
- Den ökade nivån av antigen efter en biopsi kvarstår i 20 dagar. Under denna period, undersök blodet förprostataspecifikt antigen är ingen mening.
En dag före leveransen av biomaterialet rekommenderas en man att avstå från sex och sportträning. Dessutom måste ångest och stress undvikas. Mat under dagen innan du tar ett blodprov bör ätas kryddfri och med låg fetth alt. Det är lika viktigt att sluta alkohol (även svag) och röka. Under de 8 timmarna innan blodprovet tas är endast vanligt vatten utan gas tillåtet.
Biomaterialdonation
För att bestämma nivån av PSA måste du donera venöst blod. Denna procedur tar inte mer än 5 minuter. Sjuksköterskan applicerar först en turniquet på området ovanför armbågen, sedan behandlas huden på punkteringsstället med alkohol.
Blod tas i en mängd av 3-5 ml. Studien i laboratoriet genomförs på dagen för provtagning av biomaterial. Nästa morgon kan patienten få resultaten av studien. Om kliniken är privat kan resultatet mot en avgift erhållas inom några timmar.
Nu om vad som bör vara PSA-värdena för prostataadenom är norm alt.
Avvikelser från normen
Detta antigen produceras ständigt av prostatan. Det ackumuleras i blodet och sädesvätskan. PSA-normen för prostataadenom beror på ålder.
Om en man har någon patologi, ökar mängden syntetiserat antigen avsevärt. I laboratorier, i syfte att diagnostisera, utsätts biomaterialet för vissa manipulationer, vilket gör det möjligt att inte bara beräkna PSA-nivån utan ocksåbestämma i vilka proportioner dess fraktioner är närvarande. Detta gör det möjligt att identifiera risknivåerna separat för cancer, adenom, prostatit.
En viktig indikator är andelen fri och specifik PSA i blodet. Sådana namn har antigentillstånd. Det kan vara bundet till alfa-1 antichymotrypsin eller annat plasmaprotein, eller kan förbli fritt. Med ett måttligt överskott diagnostiseras oftast en godartad tumör i prostata. Om en mycket hög PSA-nivå hittas i prostataadenom, ökar sannolikheten för en cancerös neoplasm. Med tanke på förhållandet mellan fraktioner och den allmänna nivån kan diagnostikern bestämma den procentuella sannolikheten för att utveckla ett adenom eller onkologi.
PSA-värden för BPH efter ålder
I processen med att dechiffrera resultaten tar specialisten först och främst hänsyn till två huvudindikatorer: förhållandet mellan varje PSA-fraktion och dess allmänna nivå, samt jämförelse med åldersnormer. För att fastställa det senare används de fastställda totala PSA-indikatorerna för män:
- 19-40 år - 1,4 ng/mL;
- 40-59 - 2,5 ng/mL;
- 60-69 år - 3,5 ng/ml;
- från 70 år – 6,5 ng/ml.
Sannolikheten för cancer och benign prostatahyperplasi kan uteslutas om koncentrationen av fritt PSA överstiger nivån för total PSA med 26 %. Om den angivna parametern är i intervallet 10-26%, är sannolikheten för adenom eller prostatit ganska hög. Påonkologiska patologier är denna siffra mindre än 10%.
Ökad PSA i prostataadenom med 0, 2-1 poäng från normen kan indikera sannolikheten för att utveckla prostatapatologier, men denna sannolikhet är bara 8%. Om indikatorn överskrids med 3-4 poäng, har patienten nästan säkert en urologisk sjukdom (70% - att detta är hyperplasi eller prostatit, 30% - onkologi). Ett överskott på mer än 4 poäng (detta är 80 %) indikerar att cancer med största sannolikhet är närvarande. Den värsta indikatorn är ett PSA-resultat som är större än 30 ng/ml - sannolikheten för att ha cancer är 94 % eller mer.
Klarifierande studier
För att fastställa de exakta orsakerna till ökningen av koncentrationen av antigen i blodet, ordineras patienten klargörande studier. Det är möjligt att skilja cancer och adenom med hjälp av TRUS, CT, MRI, biopsi av prostatavävnad. Efter att ha mottagit resultaten av alla diagnostiska procedurer analyserar läkaren PSA:s beroende av prostatastorleken och tillståndet, bestämmer den exakta diagnosen och ordinerar nödvändig terapi: förebyggande övervakning, läkemedelsbehandling, sjukgymnastik, kirurgi.
Efter prostatektomi
Om en patient har genomgått en prostataoperation (särskilt en prostatektomi), bör de ta regelbundna blodprover för testning. Detta krävs för snabb upptäckt av återkommande patologi (ungefär 40 % av patienterna som genomgick RP-återfall och i 95 % av fallen - inom de närmaste 5 åren efter kirurgisk terapi).
Patienter efter operation har normalaPSA-värden skiljer sig markant från PSA-värden hos friska män. Det är nödvändigt att ta en analys minst en och en halv månad efter operationen (det är ingen mening att genomföra en studie tidigare än denna period - resultatet kommer att förvrängas). Efter prostatektomi bör den optimala volymen av antigensyntes inte vara mer än 0,2 ng/ml om mannen är yngre än 60 år och 0,5-0,7 ng/ml om patienten är över 60 år.
Med fullständig borttagning av prostata
När en mans prostata har avlägsnats helt (radikal prostatektomi), bör PSA-värdet alltid vara 0 ng/ml. Varje avvikelse från den angivna koncentrationen indikerar sannolikheten för att utveckla cancer: mer än 0,2 ng / ml - sannolikheten är 25%, mer än 0,5 ng / ml - 78%.
Hur man sänker PSA i prostataadenom kommer att diskuteras nedan.
Sätt att sänka PSA-nivåerna
Det finns flera sätt att minska koncentrationen av antigen i blodet. Det bör dock komma ihåg att dessa metoder tillåter dig att bara få ett kortsiktigt resultat som varar i flera dagar. Därefter återgår PSA-koncentrationen till sitt tidigare värde.
Du kan sänka antigenet genom att bara äta vissa livsmedel under dagen: grönt te, broccoli, tomater, granatäpple. I detta fall kommer PSA-koncentrationen att minska med 0,2-0,4 poäng. Dessutom kan antigennivåerna sänkas genom att använda tiaziddiuretika och kolesterolsänkande läkemedel.
De beskrivna metoderna ska inte ses som ett terapimedel. Detta beror på det faktum att för en stabil minskning av nivån av PSA är avlägsnande av prostataadenom nödvändigt. Detta antigen är bara en indikator på patologi. Dess eliminering leder också till normalisering av glykoproteinnivåerna.
Så, hur sänker man PSA i prostataadenom? Det bästa sättet att behandla adenom är kirurgi.
Mediciner kan bara stoppa tillväxten av prostata. För detta ändamål kan läkemedel som hämmar 5-alfa-reduktas, androgena läkemedel, till exempel testosteronpropionat, Raveron, metyltestosteron, användas. Vissa folkmediciner kan också förhindra utvecklingen av adenom, vars användning måste överenskommas med läkaren:
- Sparris och pumpafrön. Risken att utveckla BPH minskar med 20 % om du äter dessa livsmedel minst 3-4 gånger i veckan.
- Infusion gjord med citronskal och vitlök. För att göra produkten, häll en halv liter vatten med skalet av 1 citron och 10 vitlöksklyftor. Du måste dricka läkemedlet en gång om dagen i 20 ml.
- Svall av valnötter och honung. Du bör äta 2 matskedar av produkten dagligen.
Slutsats
Det är viktigt att förstå att självbehandling av sjukdomen inte bara kan vara värdelös, utan också framkalla komplikationer. I detta avseende bör du regelbundet genomgå förebyggande undersökningar av en urolog och ta de nödvändiga testerna i tid. Det enda sättetdet kommer att vara möjligt att upprätthålla den erforderliga nivån av PSA hos en man i alla åldrar med prostataadenom.
