Som du vet finns det många sjukdomar i synorganet. Ögonpatologier upptas av en ögonläkare. Enligt de flesta människor är inflammation i synorganen förknippad med penetration av infektion. Detta är dock inte alltid fallet. Vissa ögonsjukdomar är endogena till sin natur. Ett exempel är filamentös keratit. Denna patologi utvecklas på grund av torkning av hornhinnan. Oftast har sjukdomen ett kroniskt förlopp och kräver konstant ögonvård.
Keratitis – vad är det?
Synorganet har en komplex anatomisk struktur. Hornhinnan i ögat är ett konvext skal, som är ett av de brytande medierna. Förutom det faktum att denna struktur av synorganet leder ljusstrålar, har den en skyddande funktion. Hornhinnan i ögat är en sorts lins, tack vare vilken en person kan se de omgivande föremålen efter behov. Dessutom skyddar det de inre strukturerna i synorganet från infektion. Inflammation i hornhinnan kallas keratit. Det finns flera varianter av denna sjukdom. Klassificeringen av keratit baseras på den etiologiska faktorn.
En i sitt slagpatologi är torr inflammation i hornhinnan. På ett annat sätt kallas det filamentös keratit. Kärnan i sjukdomen är att hornhinnan inte är tillräckligt fuktad med tårvätska, vilket leder till syndromet "torra ögon". Manifestationen av denna form av keratit inkluderar smärta och smärta, främmande kroppskänsla och fotofobi. Med utvecklingen av sjukdomen leder till försämring av synen. Behandlingen av patologi består i konstant fuktning av hornhinnan.
Klassificering och patogenes av torr keratit
Beroende på de etiologiska faktorerna delas torr inflammation i hornhinnan i 2 typer. Primär keratit utvecklas på grund av endogena orsaker. Bland dem finns immun- och endokrina störningar. Sekundär torr keratit uppstår som ett resultat av skada på synorganet. Exempel är kemiska brännskador och ögonskador.
Åsikten att tårar släpps bara när en person gråter är inte sant. Faktum är att ögonen ständigt återfuktas. Tårvätska produceras av speciella körtlar och består av 3 lager. Utanför - det representeras av lipider som hjälper till att minska friktionen av hornhinnan på konjunktiva. Nästa lager av tårvätskan innehåller organiska föreningar och elektrolyter som mättar ögats strukturer med syre och har antimikrobiell aktivitet. Den sista komponenten är mucin. Den har en proteinkaraktär och skyddar hornhinnan från penetration av främmande kroppar.
Hormonförändringar och utarmning av kroppens försvar leder till en förändring i sammansättningentårvätska. Som ett resultat blir skyddsfilmen instabil och ofta skadad. Mekanismen för utveckling av sekundär keratit är att minska eller stoppa produktionen av tårvätska. Detta underlättas av skada på hornhinnans epitel genom fysisk eller kemisk påverkan. Sådana skäl kan också förhindra transport av tårvätska in i konjunktivalhålan.
Orsaker till keratit
Orsakerna till filamentös keratit är indelade i 2 stora grupper. Den första är endogena faktorer som förhindrar bildandet av tårar eller ändrar dess sammansättning. Dessa inkluderar:
- Autoimmuna patologier.
- Leversjukdom.
- Svår immunbrist.
- Endokrina störningar.
- Åldersrelaterad atrofi av tårkörtlarna.
Nästa grupp av orsaker orsakar sekundär torr keratit. Det representeras av exogena faktorer. Bland dem är bakteriella och virusinfektioner i ögonen, kirurgiska ingrepp (exstirpation av tårkörtlarna, laserexponering), intag av hormonella läkemedel, brännskador och penetration av främmande kroppar.
Bland de endogena orsakerna till utvecklingen av keratit är Sjögrens sjukdom av största vikt. Denna sjukdom hänvisar till autoimmuna patologier och åtföljs av skador på de exokrina körtlarna. Förutom keratit leder sjukdomen till nedsatt salivproduktion och systemiskt inflammationssyndrom. Bland leverns patologier särskiljs kronisk hepatit och biliär cirros. Dessutom diagnostiseras keratit ofta hos kvinnor under klimakteriet eller postmenopausen. Det har med hormonella förändringar att göra.organism.
Förutom de angivna exogena faktorerna leder frekvent exponering för ett rum med fläkt eller luftkonditionering, sittande vid en dator, felaktig vård av kontaktlinser och användning av kosmetiska produkter av låg kvalitet till filamentös keratit.
Klinisk bild vid hornhinnesjukdom
Den kliniska bilden av denna sjukdom domineras av: torra ögon-syndrom och inflammation i hornhinnan. Hur visar sig filamentös keratit? Symtom på sjukdomen är följande:
- Svidande i ögonen, förvärrat av koncentration.
- Klåda och främmande kroppskänsla. De flesta patienter klagar över att de känner att de har sand eller damm i ögonen.
- Obehag i starkt ljus.
- Inflammatorisk reaktion - ögonrodnad och vaskulär injektion.
- Snabb trötthet i synorganen när du tittar på en film eller arbetar vid en dator.
- Små släpp av tårar när man gråter, och därefter - deras frånvaro.
I det inledande skedet av keratit uppstår rodnad av bindhinnan och hornhinnan och ett slemhinneexsudat uppstår, som liknar trådar. Med utvecklingen av sjukdomen noteras små grå grumlingar i ögonen. Sedan uppträder områden med hyperkeratos på hornhinnan. Därefter sker keratinisering av epitelet, vilket leder till synnedsättning.
Metoder för att diagnostisera keratit
För att bekräfta förekomsten av torr keratit, inte bara en oftalmikerforskning, men också konsultationer av sådana specialister som en endokrinolog och en reumatolog. Ögonläkaren gör materialprovtagning och mikroskopi av slemsekretet. Samtidigt upptäcks desquamation och hyperkeratos av epitelet. Dessutom utförs ett instillationstest med användning av fluorescein. Kontrastmedlet hjälper till att förbättra kvaliteten på mikroskopi. För att bedöma tårkörtelns arbete utförs Norn- och Schirmer-tester.
Vid Sjögrens sjukdom avslöjas förutom hornhinneskador symtom som torrhet i munnen och näshålan, nedsatt svettning. Dessutom, med autoimmuna patologier noteras artralgi, muskelspasmer och hudförändringar.
Filamentös keratit: behandling av sjukdomen
Behandling av sjukdomen bör syfta till att eliminera den etiologiska faktorn. Detta kommer att hjälpa till att eliminera hormonell och autoimmun filamentös keratit. Läkemedel i sådana fall ordineras av en reumatolog eller endokrinolog. Sjögrens syndrom och andra autoimmuna processer kräver hormonbehandling. Läkemedlen "Hydrokortison" och "Methylprednisolone" används.
Symptomatisk behandling syftar till att förhindra utvecklingen av sjukdomen. För detta ändamål föreskrivs fuktgivande droppar och salvor för ögonen. Dessutom krävs läkemedel med desinficerande egenskaper för att förhindra infektion av hornhinnan. Om sjukdomen fortskrider utförs kirurgisk behandling. Den består av plasten i tårkanalerna. För detta används kollagen eller konjunktival vävnad.
Produkt "Artificiell tår" - ögondroppar
För att undvika torrhet i hornhinnan måste den naturliga tårvätskan ersättas med dess analoger. Detta kan uppnås med fuktgivande droppar, som bör användas konstant. Huvudläkemedlet från denna grupp är läkemedlet "Artificiell tår". Ögondroppar, som är dess analoger, är läkemedlen "Optiv", "Vizin", "Lakrisin". Dessa läkemedel främjar regenereringen av hornhinnans epitel och ersätter den naturliga tårfilmen.
Metoder för att förebygga torr keratit
Ofta är torr keratit sällan helt botad. Detta beror både på sjukdomens autoimmuna natur och på ögonskador som leder till skleros i epitelet. För att uppnå långsiktig stabilisering av sjukdomen krävs konstant övervakning av en ögonläkare. Det är möjligt att undvika exacerbationer genom att följa läkarens rekommendationer. Dessa inkluderar: rätt näring, användning av fuktgivande kontaktlinser och användning av droppar. Ögoninfektion, dammpartiklar och främmande kroppar bör också undvikas.
