När vi ser en person i rullstol på gatan eller en mamma med sorg i ögonen som försöker underhålla sitt annorlunda barn, försöker vi titta bort och helt ignorera problemet. Och är det rätt? Hur många människor tänker på det faktum att livet är oförutsägbart, och när som helst problem kan komma över en av oss eller våra nära och kära? Svaret blir förmodligen negativt. Men verkligheten är grym, och friska människor idag kan vara handikappade i morgon. Därför kanske det vore värt att söka svar på frågor om vilka som är personer med funktionsnedsättning, hur många grupper av funktionshinder finns det, vem som etablerar dem?
Patienter behöver ständig övervakning och hjälp från tredje part. De behöver kärlek, tillgivenhet och omsorg mer än andra. Det är viktigt att notera att många av dem inte tolererar någon form av självömkan och kräver att bli behandlade som jämlikar.
Idag försöker ett ökande antal sådana människor att leva ett helt liv, arbeta, delta i underhållningsevenemang, koppla av på resorter, etc. När man kommunicerar med dem bör man observera en känsla av takt och intefokusera på sina hälsoproblem.
Grundläggande begrepp och deras definitioner
Uttrycket "handikapp" har latinska rötter och kommer från ordet invalidus, som betyder "svag", "svag". Detta begrepp används när det är nödvändigt att karakterisera det fysiska eller psykiska tillståndet hos en person som på grund av vissa omständigheter är permanent eller under lång tid begränsad eller helt oförmögen att arbeta. Detta i sin tur innebär en begränsning på grund av närvaron av någon defekt (medfödd eller förvärvad). En defekt är i sin tur, eller som det också kallas en kränkning, en förlust eller avvikelse från normen för någon kroppsfunktion.
När det gäller termen "handikappad" betyder det i bokstavlig mening "olämplig". Detta är namnet på en person som lider av en hälsorubbning, en måttlig eller betydande störning av olika funktioner eller system i kroppen, som är resultatet av sjukdomar eller en konsekvens av skador. Som ett resultat kan vi tala om livets begränsning, som består i att helt eller delvis förlora förmågan att ta hand om sig själv, röra sig utan hjälp utifrån, gå i dialog med andra, tydligt uttrycka sina tankar, navigera i utrymme, kontrollera handlingar, ansvara för handlingar, ta emot utbildning, arbeta.
Kriterierna för funktionshindersgrupper används av specialister som genomför en medicinsk och social undersökning för att fastställa de förhållanden därenligt vilken graden av begränsning av individens förmågor fastställs.
I den presenterade idésekvensen bör betydelsen av frasen "rehabilitering av funktionshindrade" också förtydligas. Det är ett system och samtidigt en steg-för-steg-process för att återställa vissa mänskliga förmågor, utan vilka hans vardagliga, sociala och följaktligen professionella aktiviteter är omöjliga.
handikappgrupper: klassificering och kort beskrivning
Funktion är ett problem som direkt eller indirekt påverkar nästan alla människor på jorden. Det är därför det inte är någon hemlighet för någon att det finns tre olika grupper av funktionshinder, vars klassificering beror på i vilken utsträckning vissa funktioner eller system i kroppen är försämrade, och hur begränsad livet för individen.
En medborgare kan endast erkännas som funktionshindrad genom att en medicinsk och social undersökning avslutas. Endast medlemmar av kommissionen har rätt att besluta om tillfredsställelse eller, omvänt, om en persons vägran att tilldela honom en funktionshindergrupp. Klassificeringen, som används av expertgruppens specialister, avgör vilken och i vilken utsträckning kroppens funktioner har påverkats på grund av en viss sjukdom, skada etc. Begränsningar (överträdelser) av funktioner är vanligtvis uppdelade enligt följande:
- störningar som påverkar kroppens statodynamiska (motoriska) funktioner;
- störningar som påverkar cirkulationssystemet, metabolism, inresekretion, matsmältning, andning;
- sensorisk dysfunktion;
- mentala avvikelser.
Rätten att skicka medborgare för medicinsk och social undersökning tillhör den medicinska institution där de observeras, det organ som ansvarar för pensionsförsörjningen (pensionsfonden) och det organ som tillhandahåller soci alt skydd för befolkningen. I sin tur bör medborgare som har fått en remiss för undersökning förbereda följande dokument:
- En remiss utfärdad av ett av ovanstående auktoriserade organ. Den innehåller all nödvändig information om människors hälsotillstånd och graden av störning av kroppen.
- Ansökan undertecknad direkt av den person som ska undersökas eller av dennes juridiska ombud.
- Dokument som bekräftar patientens hälsoproblem. Dessa kan vara sammanfattningar av utskrivningar, resultat från instrumentella studier etc.
Det finns tre typer av funktionshinder. Klassificeringen av de viktigaste kränkningarna av människokroppens funktioner, såväl som graden av deras svårighetsgrad, tjänar som kriterier för att bestämma vilken av dessa grupper som ska tilldelas sökanden. Efter att ha analyserat och diskuterat de dokument som lämnats in av medborgaren bestämmer specialister om de ska erkänna honom som funktionshindrad eller inte. I närvaro av alla kommissionsledamöter meddelas det fattade beslutet för den som genomgått den medicinska och sociala undersökningen och, om situationen så kräver, lämnas alla nödvändiga förklaringar.
Det bör också noteras att om en person tilldelas den förstahandikappgrupp, därefter genomförs omprövning en gång vartannat år. Omprövning av personer i den andra och tredje gruppen anordnas årligen.
Undantaget är en grupp med funktionshinder på obestämd tid. Personer som har fått det kan när som helst av egen fri vilja omprövas. För att göra detta behöver de bara upprätta en lämplig ansökan och skicka den till de behöriga myndigheterna.
Lista med anledningar
Mycket ofta kan man höra talas om att någon tilldelats en funktionshindergrupp på grund av en allmän sjukdom. Med detta är allt mer eller mindre klart. Det skadar dock inte att veta att det finns ett antal andra skäl för att få denna status, som inkluderar följande:
- skador som en person fått på arbetsplatsen, samt vissa yrkessjukdomar;
- handikapp i barndomen: fosterskador;
- handikapp till följd av att ha skadats under andra världskriget;
- sjukdomar och skador under militärtjänstgöring;
- handikapp tillskrivet Tjernobyl-katastrofen;
- andra skäl som fastställs av Rysslands lag.
Den första gruppens funktionshinder
När det gäller tillståndet för människors hälsa ur fysisk synvinkel, är den svåraste den första gruppen av funktionshinder. Det tilldelas de personer som har betydande störningar i arbetet i ett eller flera kroppssystem. Det handlar om den högsta svårighetsgraden.sjukdom, patologi eller defekt, på grund av vilken en person helt enkelt inte kan tjäna sig själv på egen hand. Även för att utföra de mest elementära handlingar behöver han nödvändigtvis hjälp utifrån.
Den första gruppens funktionshinder har fastställts:
- Personer som är helt handikappade (permanent eller tillfälligt) och behöver kontinuerlig tillsyn (vård, hjälp) från tredje part.
- Personer som, även om de lider av uttalade funktionella störningar i kroppsfunktionerna, fortfarande kan utföra vissa typer av förlossningsverksamhet. Det bör dock noteras att de bara kan arbeta om individuella förutsättningar skapas specifikt för dem: särskilda verkstäder, arbete som de kan utföra utan att lämna sitt eget hem, etc.
Dessutom bör det noteras att det finns vissa kriterier för att bestämma handikappgruppen. För att upprätta den första gruppen används följande:
- brist på egenvårdsförmåga;
- oförmåga att röra sig självständigt;
- förlust av rumslig orienteringsförmåga (desorientering);
- att inte kunna kommunicera med människor;
- oförmåga att kontrollera sitt beteende och ta ansvar för sina handlingar.
För vilka sjukdomar är funktionshinder i den första gruppen etablerad?
Det räcker inte att lista orsakerna till att vissa lyckas beviljas funktionshinder medan andra nekas.endast ovanstående kriterier för att inrätta en handikappgrupp. Ledamöterna i den medicinska och sociala kommissionen tar hänsyn till en rad andra faktorer och omständigheter. Till exempel kan man inte ignorera listan över sjukdomar där en person tilldelas ett funktionshinder i grupp 1. Dessa inkluderar:
- en allvarlig progressiv form av tuberkulos i stadiet av dekompensation;
- obotlig malign tumör;
- allvarliga sjukdomar som påverkar det kardiovaskulära systemet, åtföljda av cirkulationssvikt av tredje graden;
- förlamning av lemmar;
- hemiplegi eller svår cerebral afasi;
- schizofreni med allvarligt och långvarigt paranoid och katatoniskt syndrom;
- epilepsi, där det förekommer mycket frekventa anfall och konstant skymningsmedvetande;
- demens och samtidigt förlusten av kritisk uppfattning om sin sjukdom;
- överbensstumpar (t.ex. total avsaknad av fingrar och andra allvarligare amputationer);
- lårstump;
- total blindhet, etc.
Alla medborgare som skickar in medicinska dokument som bekräftar att de har en av dessa sjukdomar till medlemmar av kommissionen kommer att tilldelas ett funktionshinder i grupp 1. Annars kommer det att nekas.
Vad sägs om den andra handikappgruppen?
Den andra gruppen av funktionshinder ges till personer i vars kropp allvarliga funktionsstörningar observeras, som är resultatet av en sjukdom, skada eller medföddvice. Som ett resultat är en persons livsaktivitet avsevärt begränsad, men förmågan att ta hand om sig själv och inte ta hjälp av utomstående kvarstår.
Den andra handikappgruppen upprättas om följande indikationer finns:
- förmågan att ta hand om sig själv med olika hjälpmedel eller lite hjälp från tredje part;
- förmåga att röra sig med hjälpmedel eller med hjälp av tredje part;
- oförmåga att arbeta eller arbetsförmåga endast om särskilda förutsättningar skapas för detta, nödvändiga medel tillhandahålls, en speciell plats är utrustad;
- oförmåga att få utbildning i vanliga utbildningsinstitutioner, men mottaglighet för att behärska information genom särskilda program och specialiserade centra;
- närvaro av orienteringsförmåga både i rum och tid;
- förmågan att kommunicera, men med förbehåll för användning av speciella medel;
- förmågan att kontrollera sitt beteende, men under överinseende av tredje part.
För vilka sjukdomar är funktionshinder i den andra gruppen etablerad?
Den andra gruppens funktionshinder fastställs om en person lider av någon av följande patologier:
- skadad klaffapparat i hjärtat eller myokardiet och II-III grad av cirkulationsstörningar;
- II grad av hypertoni, som fortskrider snabbt och åtföljs av oftaangiospastiska kriser;
- fibrös-kavernös progressiv tuberkulos;
- cirros i lungorna och hjärt-lungsvikt;
- svår ateroskleros i hjärnan med en uttalad minskning av intelligensnivån;
- skador och andra infektions- och icke-infektionssjukdomar i hjärnan, på grund av vars utveckling de visuella, vestibulära och motoriska funktionerna i kroppen försämras;
- sjukdomar och skador i ryggmärgen, som ett resultat av vilka lemmarna är immobiliserade;
- återinfarkt och koronar insufficiens;
- efter operation för att ta bort maligna utväxter i magen, lungorna och andra organ;
- svårt magsår med aptitlöshet;
- epilepsi med frekventa anfall;
- höftdisartikulering;
- höftstump med betydande gångstörning, etc.
Kort beskrivning av den tredje handikappgruppen
Den tredje gruppen av funktionshinder etableras med en signifikant minskning av en persons arbetsförmåga till följd av störningar i funktionen av kroppens system och funktioner, som orsakas av kroniska sjukdomar, samt olika anatomiska defekter. Denna grupp ges:
-
Människor som på grund av försämrad hälsa har ett akut behov av att förflyttas till arbete som kräver lägre kvalifikationer och lägre arbetskostnader. Till exempel:
● En verktygsmakare med I-II grad av cirkulationsstörningar, som helt enkelt inte fysiskt kan utföra sina yrkesuppgifter. i alla fallhan kan mycket väl inta positionen som en samlare av småsaker.
● Spinnaren, vars 2:a, 3:e och 4:e fingrar amputerades, måste föras över till kantskärarens position.
● Den högsta rankade fräsmaskin, som lider av hypertoni i steg II behöver flyttas till en verktygsdistributörs position.
● En gruvarbetare med diagnosen silikos behöver en position utanför gruvan eller en omskolning.
-
Människor som på grund av hälsotillstånd behöver drastiska förändringar av arbetsvillkoren utan att byta yrke. Detta kräver i sin tur en betydande minskning av arbetsmängden och en minskning av kvalifikationerna. Till exempel:
● Förv altningens chefsrevisor, som diagnostiserades med cerebral ateroskleros med minnesstörning, frånvaro, etc., måste överföras till en av organisationens avdelningar, men med bevarandet av positionen.
● Weaver som underhåller många maskiner och har diagnostiserats med måttlig diabetes bör minska antalet maskiner under hennes ansvar.
- Människor med begränsade arbetsmöjligheter som har låga kvalifikationer eller som aldrig har varit anställda någonstans tidigare.
- Bland annat ges den tredje gruppen handikapp till människor oavsett vilken typ av arbete de utför, förutsatt att de har anatomiska defekter och missbildningar och att de inte kan fullgöra sin yrkesplikt.
Funktionsgrupper beroende på graden av arbetsförmåga
Det finns olika utvärderingskriteriermänniskors hälsotillstånd, på grundval av vilken handikappgrupper fastställs. Klassificeringen av dessa kriterier och deras väsentlighet anges i rättsakter. Kom ihåg att det för närvarande finns tre grupper, som var och en har sina egna specifika egenskaper.
Att fastställa vilken funktionshindergrupp som behöver upprättas för patienten är det direkta ansvaret för medlemmarna i den medicinska och sociala expertisen. Det bör dock noteras att ITU också bestämmer graden av arbetsförmåga för en person med funktionsnedsättning.
Den första graden förutsätter att individen kan utföra arbetsverksamhet, men under förutsättning att kvalifikationerna kommer att minska och arbetet inte kommer att kräva en betydande insats. Den andra föreskriver att en person kan arbeta, men för detta måste han skapa speciella förhållanden och tillhandahålla tekniska hjälpmedel. För personer som har tilldelats någon av dessa examina inrättas en arbetshandikappgrupp.
Till skillnad från de två första, innebär den tredje graden av arbetsförmåga oförmåga att arbeta. Människor som har tilldelats denna examen av ITU tilldelas en icke-arbetande funktionshindergrupp.
Kategori för funktionshindrade barn
Kategorien handikappade barn inkluderar barn och ungdomar under arton år som har betydande begränsningar i livet, resultatet av dessa är utvecklingsstörningar, oförmåga att kommunicera, lära sig, kontrollera sitt beteende, oberoenderörelse och framtida sysselsättning. I slutsatsen från ITU för ett funktionshindrat barn föreskrivs i regel ett antal rekommendationer:
- permanent eller tillfällig placering på institutioner speciellt utformade för sådana barn;
- individuell träning;
- förse barnet (om nödvändigt) med speciell utrustning och hjälpmedel för att säkerställa ett norm alt liv;
- tillhandahållande av sanatoriumbehandling (sanatoriets profil och vistelsetiden i det anges);
- beskriver en uppsättning nödvändiga rehabiliteringsåtgärder, etc.
