Diagnostisk curettage av livmodern kallas även curettage eller gynekologisk rengöring. Detta är en procedur som utförs med speciella instrument eller med hjälp av ett vakuumsystem för att ta bort det översta lagret av endometrium, som sedan skickas för histologisk undersökning. Ibland kombineras diagnostisk curettage med hysteroskopi för att undersöka livmoderhålan efter ingreppet.
Förbereder för denna manipulation
I regel utförs diagnostisk curettage några dagar före menstruationen, vilket minskar blodförlusten och bidrar till snabbare återhämtning av livmodern. Det anses vara ett kirurgiskt ingrepp, så en kvinna måste genomgå ett allmänt kliniskt blodprov, ett koagulogram, ett vagin alt utstryk och tester för att upptäcka sexuellt överförbara sjukdomar innan ingreppet.
Under 14 dagar före ingreppet är det tillrådligt att inte använda någon medicin. Om en kvinna har patologier som kräver konstant farmakologisk terapi, bör medicineringen överenskommas med läkaren.
3 dagar innan manipulationen du behöverundvika samlag och sköljning. Det är förbjudet att tvätta med hygienprodukter, endast varmt vatten kan användas under denna period. Använd inte heller vaginala stolpiller, tabletter eller sprayer. Ät inte på 12 timmar före en skrapning eftersom att äta kan störa anestesin.
Diagnostisk curettage av livmoderhålan: metod
Innan operationen töms urinblåsan och tarmarna. Perineum, liksom de yttre könsorganen, behandlas med alkohol och jodlösning. Samma ämnen desinficerar slidslemhinnan och livmoderhalsen och utför bedövning. För enklare expansion av livmoderhalskanalen administreras kramplösande medel 30 minuter före operationen. För anestesi injiceras adrenalin med novokain i livmoderhalsen och livmoderhalsen vidgas med hjälp av Hegar-dilatatorer, med början från instrumentets minsta diameter.
Diagnostisk curettage utförs med curetter. De finns också i olika storlekar. Skrapning samlas i en bricka, varefter den tvättas med vatten från blod, varefter den sänks ner i en flaska, fylls med en lösning av formaldehyd eller 96 % alkohol och skickas till laboratoriet.
Indikationer för diagnostisk curettage
Denna manipulation utförs under följande villkor:
• oregelbunden mens och blödning mellan mens;
• mycket smärtsamma eller tunga mens;
• spotting efterklimakteriet;
• infertilitet;
• Misstanke om en elakartad tumör i livmodern.
Separat diagnostisk curettage utförs genom separat curettage av livmoderhalskanalen och livmoderhålan för att upptäcka polyper, cervikal dysplasi, endometrios och adhesioner. Det utförs också för myom eller endometriehyperplasi.
Gynekologisk rengöring utförs inte för infektionssjukdomar, dekompenserade patologier i hjärtat, njurarna eller levern, samt sjukdomar i könsorganen.
Det är värt att notera att curettage även kan utföras i terapeutiska syften vid missad graviditet, missfall, utomkvedshavandeskap.