Hysteroskopi med separat diagnostisk curettage (förkortat WFD) är en metod för att diagnostisera gynekologiska sjukdomar och ta bort olika neoplasmer. Många kvinnor upplever detta förfarande, och nästan alla är rädda för det, eftersom termen "curettage", som används i enkelt tal, låter något obehagligt. Idag kommer vi att överväga denna metod mer i detalj, ta reda på hur den utförs, i vilka fall den visas och vad är dess konsekvenser.
Lite anatomi…
Livmodern är ett organ täckt med en slemhinna, som skiljer sig från slemhinnorna i andra organ. När allt kommer omkring är dess huvuduppgift att bevara graviditeten. Varje månad ökar tjockleken på livmodern gradvis. Om befruktning inte inträffar (trots allt har vi ofta olika planer med naturen), kommer detta förtjockade lager ut i form av menstruationsblod. Processen upprepas sedan.
Vad är en hysteroskopi?
Du kan kalla denna procedur den "gyllene medicinska medelvägen." Det gör det möjligt att visualisera livmoderhålan och avslöja olika neoplasmer - polyper, sammanväxningar, sammanväxningar, submukosala noder (livmoderfibroider) och andra neoplasmer, inklusiveelakartad natur. Men syftet med studien är inte bara diagnostiskt. Under proceduren kan sammanväxningar dissekeras, kryodestruktion av polyper (exponering för låg temperatur), en intrauterin enhet kan avlägsnas eller upptäckas.
Hysteroskopi med RFE liknar en abort - alla formationer i livmodern tas bort tillsammans med dess övre lager. Men om proceduren tidigare var mycket smärtsam, utförs curettage idag med analgetika som hjälper till att eliminera smärta. Tidigare utfördes också aktivt hysteroskopi, men på grund av omöjligheten att visualisera manipulationen observerades frekventa komplikationer, fram till avlägsnandet av livmoderns basala lager och oförmågan att bli gravid. Idag, tack vare hysteroskopi, ser läkaren allt som händer inuti. Risken för eventuella skador är i detta fall minimal. Även om det på många sätt beror på läkarens kvalifikationer.
Obs! I 90 % av fallen låter metoden dig bekräfta en tidigare diagnostiserad diagnos.
Först utförs curettage under kontroll av hysteroskopi av slemhinnan i livmoderhalsen och sedan själva livmodern.
Hysteroskopi: indikationer för användning
Hysteroskopi anges:
- För menstruella oregelbundenheter, vars orsaker inte kunde diagnostiseras av andra studier.
- Myom (en godartad tumör på livmoderns muskellager).
- Tumörprocesser.
- endometriedysplasi (överdriven tillväxt av det inre livmoderskiktet).
- Åtgärdofullständig abort, vilket orsakade inflammation.
- Infertilitet.
- Spontant missfall.
Diagnos av många sjukdomar med hysteroskopi med WFD underlättar behandlingsprocessen avsevärt, eftersom läkaren kan ta bort neoplasmer omedelbart efter upptäckt. Eller skicka det histologiska materialet som tagits från livmoderhålan till laboratoriet. Det är därför ingreppet utförs under narkos.
Finns det risk för komplikationer?
Hysteroskopi med RFE var verkligen full av allvarliga komplikationer. Idag är proceduren nästan helt säker, och komplikationer observeras i endast 1% av fallen. Bland dem är följande vanliga:
- Skada på livmodern eller livmoderhalsen. Det åtföljs av en skarp smärta i buken, ett sänkt blodtryck upp till svimning.
- Infektion eller exacerbation av de sjukdomar som inte diagnostiserades före studien. Ofta uppstår inflammation med en obehandlad sjukdom eller dålig hygien.
- Endometrit (inflammation i det övre inre lagret av livmodern) rapporterar sig själv med värkande smärtor i buken, feber och blodiga flytningar från slidan. Visas inom några dagar efter operationen.
- Syre kommer in i livmoderns blodkärl.
- Rikliga blödningar. Blodig flytning efter operationen observeras inom 3-5 dagar, men om den är mycket riklig och varar i flera dagar, bör du omedelbart konsultera en läkare.
- Biverkningarsom en reaktion på anestesi.
- Hematometer. Ansamling i livmoderhålan av blod kan uppstå när hysteroskopi med RFE utfördes för att eliminera livmoderspasmer. Om livmodern förblir i ett tillstånd av spasm, ackumuleras blodet i den, som bör släppas ut i flera dagar, vilket orsakar smärta.
Det finns också risk för skador på livmoderns slemhinna. Läkaren kan av misstag haka på ett djupare lager av organets slemhinna. Det går inte längre att återställa, så det är mycket viktigt att sådana gynekologiska operationer utförs av en erfaren läkare som garanterat inte kommer att fånga något överflödigt.
Hur är proceduren?
Många kvinnor är främst intresserade av den här frågan, eftersom den kommande operationen skrämmer dem. Men i själva verket har du inget att frukta - operationen sker under narkos och orsakar vanligtvis inget obehag för kvinnan. Beskrivningen baseras på feedback från kvinnor som har opererats gynekologiskt tidigare. Innan proceduren är det viktigt att ta utstryk för att kontrollera renhetsgraden i slidan, för att utesluta möjligheten för syfilis och HIV-infektion.
Du måste anlända till gynekologiskt vårdcentral 30-40 minuter före operationen. På morgonen är det viktigt att inte äta någon mat. Blod och urin tas för analys, ett EKG görs (visar hjärtats och blodkärlens arbete), och blodtrycket mäts. En konsultation med en kirurg och en anestesiläkare genomförs. Benen binds upp till knäet för att undvika blodproppar.
I självaoperationssalen ges en injektion i en ven - en lätt anestesi, vilket gör att proceduren kan vara helt smärtfri för patienten. Efter 20 minuter upphör själva curettagen, liksom effekten av anestesi. Patienten läggs på dropp. Om hysteroskopi med WFD utfördes på morgonen, kan du på kvällen gå hem med sinnesfrid. Redan nästa dag efter henne går kvinnor till jobbet. Hysteroskopi (priset kommer att anges nedan) kräver ingen lång återhämtning.
Efter operationen, som läkare varnar, finns det en möjlighet att dra smärta och fläckar i en liten mängd. Det är förbjudet att ha sex och träna i ca 2 veckor. Läkemedel skrivs också ut. Först och främst ett antibiotikum ("Amoxiclav", etc.) och ett läkemedel baserat på mjölksyrabakterier. Om det finns en ökad nivå av spotting, utse "No-shpu".
Finns det några kontraindikationer för hysteroskopi?
Hysteroskopi (eller curettage) är kategoriskt kontraindicerat:
- Med svår livmoderblödning.
- Graviditet.
- cervixcancer.
- Inflammatoriska processer i könsorganen (vaginit, endometrit, cervicit, bakteriell vaginos).
Hysteroskopi före IVF
IVF är konstgjord insemination som sker utanför kvinnans kropp. Ett befruktat ägg från ett provrör transplanteras in i en framtida mammas kropp. En av de vanligaste metoderna för att lösa problemet med infertilitet. Hysteroskopi med WFDinnan IVF gör det möjligt att utesluta livmoderpatologier och förbereda kroppen för en framtida graviditet. IVF rekommenderas inom några månader efter ingreppet.
Priser för hysteroskopi
Hysteroskopi, vars pris varierar mycket från klinik till klinik, utförs i varje stad. På kliniker i Moskva kan kostnaden för proceduren kosta från 5 000 till 40 000 rubel. Priset beror på klinikens nivå, kvaliteten på utrustningen, själva proceduren och andra faktorer. Innan du väljer en institution, se till att läsa recensionerna om den.
Hysteroskopi utförs på följande kliniker i Moskva:
- "Delta Clinic" (5000 rubel).
- Medicina OJSC (43 000 rubel).
- GMS Clinik (25 000 rubel).
- MC "Petrovsky Gates" (18 000 rubel).
- "ABC-medicin" (10 000 rubel).
Välj valfritt gynekologiskt center i Ryssland som passar dig enligt recensioner och priser. Håll dig frisk!
