Rubella är en obehaglig infektion, men den leder till allvarliga konsekvenser endast vid intrauterin infektion hos fostret. För att skydda kroppen från viruset finns det speciella vaccinationer som ges i tidig ålder och hjälper till att bli av med problem en gång för alla. I händelse av att du inte kommer ihåg om vaccination finns det enkla och snabba sätt att ta reda på om det finns antikroppar mot detta ämne i blodet.
Vad är det här?
Rubella ansågs först vara en mängd olika mässling eller scharlakansfeber och kallades den "tredje sjukdomen". Dess namn betyder "liten röd" på latin. År 1814, i Tyskland, upptäcktes det första gången att detta är en helt oberoende sjukdom, som omedelbart fick smeknamnet "tysk mässling".
Det här är en ganska lindrig sjukdom som ofta är asymtomatisk, går obemärkt förbi och gör liten skada. Kan orsakalätt feber och utslag som går över efter några dagar. Men det finns också obehagliga undantag. Nedan kommer vi att titta på röda hund alternativ hos barn, symtom och behandling.
Förebyggande av sjukdomen utförs med hjälp av MMR- (mässling-påssjuka-röda hund) eller MMRV-vaccinationer (som även inkluderar vattkoppor).
När en kvinna är gravid kan röda hund vara mycket farligt och orsaka allvarliga problem. Om barnet smittas under de första 3 månaderna av graviditeten kan barnet få problem med syn, hörsel, hjärta och komplikationer kan provocera fram för tidig födsel.
Människan är den enda bäraren av denna infektion, som förekommer i många länder i världen. Periodiska utbrott av epidemin inträffar bland den ovaccinerade befolkningen, men när du väl blir sjuk blir patienten skyddad från viruset för livet.
Pathogen
Röde hundviruset är den enda medlemmen av Rubivirus-släktet i Togavirus-familjen och aktiveras inte vid korsning med andra medlemmar i gruppen. Den har ett RNA inuti som innehåller all grundläggande information som distribueras i cytoplasman.
I början överförs röda hund genom kontakt med en bärare av infektionen och kommer in i kroppen från de övre andningsorganen. Viruset replikerar lok alt (i epitelet, lymfkörtlarna), vilket leder till viremi och sprider sig till andra vävnader. Som ett resultat utvecklas symtom på sjukdomen, som uppträder efter en inkubationstid på cirka 2 veckor (12 till 23 dagar) från och medinitial infektion. Det finns sannolikt en immunologisk grund för utslagen, eftersom det uppstår när antikroppstitrarna stiger.
Detta virus är relativt instabilt och inaktiveras med hjälp av lipidlösningar, formalin, lågt pH, värme, trypsin och amantadin.
Tecken och symptom
Eftersom röda hund tenderar att bli allvarligare med åldern är IgG-positiva effekter önskvärda så tidigt som möjligt.
Sjukdomen hos små barn går ofta obemärkt förbi och detta kan göra diagnosen svår.
När de är allvarliga är typiska symtom: svullna körtlar eller lymfadenopati, feber som inte överstiger 38 grader, utslag, fjällning, torr hud, förkylningssymtom, ledvärk, svullnad och aptitlöshet. Ett makulopapulärt utslag börjar i ansiktet och varar från 12 timmar till flera dagar. Patienten är smittsam i cirka 1 vecka innan de uppenbara symtomen börjar och ungefär lika mycket efter det.
Komplikationer är sällsynta, men röda hundencefalopati (huvudvärk, illamående, letargi, kramper) förekommer i cirka 1 av 6 000 fall. En sådan utveckling av händelser är möjlig några dagar efter utslaget och i det mest ogynnsamma resultatet kan döden inträffa. Andra sällsynta sjukdomar som orsakas av den underliggande infektionen inkluderar: orkit, neurit och subakut skleroserande panencefalit (SSP).
1941, bland upptäckterna av det medfödda röda hundsyndromet, fann man ett samband mellan allvarliga fosterskador ochförekomsten av röda hund hos gravida kvinnor under 1:a trimestern.
T-cellsimmunitet spelar en viktig roll i återställandet av kroppen. IgM fortsätter att cirkulera genom kärlen upp till ett år efter den överförda röda hunden. Antikroppar av IgG-klassen ger ett positivt svar på samma sätt som grupp A-immunoglobuliner vid infektion. Men deras fördelning i hela kroppen har en helt annan timing.
Varför ska du vara rädd för röda hund?
Viruset utgör ett stort hot mot gravida kvinnor och spädbarn. Om en kvinna aldrig har varit sjuk och inte fått något vaccin, har hon inget skydd (immunitet) mot sjukdomen. Följaktligen, efter befruktningen, kan en sådan mamma fånga infektionen och föra den vidare till barnet, som ett resultat av vilket han kan lida. Det är särskilt viktigt att komma ihåg detta under de första månaderna av graviditeten. Det är under denna tidsperiod som fostret får CRS (medfödd röda hund) genom att överföra röda hund, vilket leder till psykisk funktionsnedsättning, dålig motorik och hållning, slöhet, skador på nerver och ben, irritabilitet, lunginflammation etc. Infektionen kan orsaka missfall och dödfödsel, samt den klassiska triaden av medfödda sjukdomar - hörselnedsättning, oftalmologiska störningar och hjärtsjukdomar.
Viruset kvarstår efter födseln, förekommer i de övre andningsorganen, urin, avföring och kan överföras till andra under ganska lång tid (ungefär ett år). I framtiden kan personer med detta syndrom utveckla ytterligare komplikationer: diabetes mellitus (upp till 20%), sköldkörteldysfunktion, bristtillväxthormon och ögonkomplikationer. Allt detta kan vara konsekvenserna av röda hund. Det är mycket viktigt att få ett positivt resultat för IgG vid planeringen av ett barn, så du bör definitivt göra ett test, och i avsaknad av immunitet, skaffa det på konstgjord väg.
Förebyggande
Sjukdomen förebyggs oftast med ett vaccin. Den utbredda användningen av denna produkt stoppar utbrott och förekomsten av medfödda missbildningar orsakade av CRS. Vaccination ges vanligtvis till barn mellan 12 och 15 månader som en del av vaccinationen mot mässling, påssjuka och röda hund (MMR). Den andra dosen av läkemedlet administreras under det fjärde till sjätte levnadsåret.
Denna metod ger livslångt skydd mot sjukdomar. Läkemedlet är säkert och kan endast ibland orsaka feber, lymfödem, artralgi och smärta på injektionsstället.
Det bästa förebyggandet av sjukdomen är att upprätthålla höga immuniseringsnivåer, intensiv övervakning av röda hundfall och snabb kontroll av utbrott.
Att inte vaccineras eller ha tidigare exponering för sjukdomen kan öka virulensen.
Vid planering av ett barn är det absolut nödvändigt att göra tester för G- och M-ämnen. Vaccination kommer sannolikt inte att behövas om IgG-svaret på röda hund är positivt. I vilket fall som helst kommer din läkare att dechiffrera resultaten av studien, så du bör inte dra några slutsatser på egen hand. Om du aldrig har varit sjuk tidigare, kommer din gynekolog att rekommendera en injektion för att skydda dig från infektion. Efter det bör du vänta 1 månad innan du blir gravid,för att helt skydda ditt barn.
Diagnos
Rubella påminner om många andra sjukdomar, såsom humant parvovirus, enterovirus, vissa arbovirus och adenovirus, Epstein-Barr-virus, scharlakansfeber och toxiska läkemedelsreaktioner.
Ett av tre tester görs vanligtvis för att bekräfta att en person är smittad. IgG-positiv röda hund kommer att listas vid aktuell sjukdom.
Akut infektion kan identifieras av en positiv viruskultur. För denna metod tas prover från patientens bihålor, svalg, blod, urin eller cerebrospinalvätska. Även om denna metod är mycket noggrann, är det här testet mycket tidskrävande och används vanligtvis inte för enkel virusidentifiering.
PCR-metoden utförs när ett utslag uppträder för att fastställa virusets RNA och utesluta andra möjliga orsaker hos patienten själv och hos dem som är i kontakt med denna person. I det här fallet övervägs blod och material från nasofarynx.
Serologiska tester är de mest populära, och de utförs vanligtvis för en kvinna som redan bär på ett barn eller precis ska göra det. De upptäcker antikroppar som immunsystemet producerar som svar på en främmande invasion. Det är vanligt att utföra ett test för antigener från immunglobulingrupperna G och M.
Akut form av sjukdomen bekräftas när nivån av IgG-antikroppar mot röda hundvirus är positiv och dessutom förekomsten av ämnen av IgM-klassen.
Vem tar det här testet
Följande kategorier av personer klarar det namngivna testet:
- En kvinna som har eller planerar att skaffa ett barn.
- Ett nyfött barn vars mamma kan ha fått viruset under graviditeten (båda bör testas i detta fall).
- Alla med röda hundsymtom.
- Hälsopersonal.
- Studenter som går på college.
- Vissa barn med fosterskador.
Det är viktigt för dem att fastställa närvaron eller frånvaron av immunitet mot röda hundvirus. Ett positivt IgG-svar indikerar att infektionen har satt sina spår på personen.
Antikroppar
Det här är proteiner som immunsystemet producerar för att hjälpa till att bekämpa olika främmande inkräktare i kroppen och hindra dig från att bli sjuk. Var och en av dem är riktade mot en specifik inkräktare och reagerar omedelbart på den och börjar föröka sig intensivt.
- IgM är den första klassen av ämnen som upptäcker viruset. De kan hittas i blodet från 7 till 10 dagar efter infektion hos vuxna och upp till ett år hos nyfödda. Du måste ta detta test om din läkare tror att du är smittad.
- IgG stanna i din kropp för alltid. Förekomsten av ämnen av denna klass indikerar att du har vaccinerats eller att du har haft en sjukdom och inte längre kommer att kunna få det.
Du måste ta båda proven om du ska bli mamma. I händelse av misstanke om röda hund, efter att barnet har fötts, måste det också kontrolleras för förekomst avvirus.
Transkription av forskningsresultat
Anta att du som ett resultat av studien fick ett papper som säger: "Rubella: IgG-positiv." Vad betyder det? Att du tidigare redan kommit i kontakt med infektionen på ett eller annat sätt och nu kommer du aldrig att bli sjuk igen.
I den negativa versionen av samma immunglobulin råder det ingen tvekan om att en person aldrig har stött på detta virus tidigare och kan fånga det när som helst.
Om klass M-antikroppar hittas i blodet, bekräftar detta den aktiva formen av sjukdomen. Annars, när dessa substanser inte hittades, har personen inte någon aktuell infektion.
När prover tas för båda typerna av proteiner och resultaten visar att IgG är positivt för röda hund och IgM är negativt, då är det inget att oroa sig för. Du drabbades av en sjukdom i en tidigare ålder och är helt säker med ditt ofödda barn.
Hantering och bearbetning
Rubella är en typiskt mild sjukdom och inga specifika behandlingar behövs vanligtvis. Vila och mycket vatten att dricka lindrar vanligtvis symtomen på sjukdomen. Och Acetaminophen och Aspirin kan användas för att minska feber och inflammation.
Människor förblir smittsamma i ungefär en vecka efter att utslagen uppträtt och bör isoleras från skola, arbete och kontakt med tidigare friska människor. Behandling för CRS beror på typen av komplikationer och ordineras av läkaren.
Vi fick reda på hur farlig sjukdomen är för gravida kvinnor, hur viktig diagnosen röda hund är i rätt tid och vad det betyder - IgG-positiv, när vi fick resultaten av studien. Lyssna på din läkares råd, var inte lat för att se till igen, så kommer du att kunna undvika många hälsoproblem för dig själv och ditt ofödda barn.
