Våra njurar gör ett fantastiskt jobb varje dag och filtrerar litervis med blod. Men vissa patologiska processer kan störa organen för att utföra en så viktig uppgift. Rehberg-testet är precis den analys som hjälper specialisten att avgöra hur väl patientens njurar sköter sitt jobb. I artikeln kommer vi att presentera hur man korrekt samlar in ett urinprov för forskning i laboratoriet, vilket framgår av analysresultaten.
Vad är det här?
Så, Rehberg-testet är ett omfattande test som hjälper till att bestämma koncentrationen av kreatinelementet i urin och blodserum. Enligt dess resultat kan en specialist diagnostisera faktumet av njurpatologi eller en kränkning av urinsystemets funktion i allmänhet.
Rehbergs test kommer att bestämma kvaliteten på kreatinutsöndring tillsammans med urin. För detta ändamål analyseras både sammansättningen av patientens dagliga urin och reningshastigheten av blodmassan genom njurarna på en minut. Denna definition av den skclearance (rening) av kreatin. Gör att du kan bedöma tillståndet för njurblodflödet, kvaliteten på reabsorptionen av primär urin i tubuli, graden av blodfiltrering.
Rehberg-testet är således en omfattande studie av njursystemets prestanda, dess renande funktion.
När är testet planerat?
En nefrolog hänvisar en patient till en liknande undersökning. Anledningen till detta är:
- Klagomål på skarpa och värkande smärtor i buken, njurområdet.
- Svullnad av slemhinnor, hud.
- Klagomål om konstant värk i lederna.
- Högt blodtryck (hypertoni).
- Känner att patientens urinblåsa inte töms helt.
- Minskad daglig urinproduktion.
- Klåda, sveda, smärta och annat obehag vid urinering.
- Förändring av urinens färg (urinen blir brun, röd, andra mörka nyanser, föroreningar av slem, pus eller blod förekommer i den).
När behövs analys?
Rebergs test (vi kommer definitivt att överväga hur man tar analysen korrekt senare) ordineras av den behandlande läkaren för följande ändamål:
- Bedöm det allmänna tillståndet, njursystemets prestanda.
- För att diagnostisera den eller den njursjukdomen, dess svårighetsgrad, grad av progression, utvecklingsdynamik.
- Gör en preliminär förutsägelse om behandlingens framgång.
- Studera hur njurarna fungerar hos en patient som tvingas ta dessa giftiga organ(nefrotoxiska) droger.
- Bestämma graden av uttorkning av kroppen.
Rebergs test (det är viktigt att veta hur man gör en analys korrekt för alla som det är ordinerat till) förskrivs med jämna mellanrum till patienter som lider av följande sjukdomar och lesioner:
- glomerulonefrit;
- arteriell hypertoni;
- jade;
- njursvikt;
- förgiftning med läkemedel för att stimulera kardiovaskulär aktivitet;
- amyloidos;
- hepatoren alt syndrom;
- konvulsiva syndrom av olika slag;
- Cushings syndrom;
- Goodpastures syndrom;
- Alports syndrom;
- Wilms syndrom;
- trombocytopenisk purpura.
Låt oss gå vidare till nästa ämne. Tänk på normala testresultat.
Normal prestanda
Vårt ämne är Rehbergs test. Normala värden för män är som följer (värdena anges i ml/min/1,7 m2):
- Över 70 år - 55-113.
- 60-70 - 61-120.
- 50-60 - 68-126.
- 40-50 - 75-133.
- 30-40 - 82-140.
- 1-30 - 88-146.
- 0-1 - 65-100.
Nu normala Rehberg-testvärden för kvinnor:
- Över 70 år - 52-105.
- 60-70 - 58-110.
- 50-60 - 64-116.
- 40-50 - 69-122.
- 30-40 - 75-128.
- 1-30 - 81-134.
- 0-1 - 65-100.
Var uppmärksam på ett sådant avsnitt som "total reabsorption av njurarnas tubuli."Normala indikatorer där är 95-99%.
Observera att hos en vuxen som inte lider av allvarliga sjukdomar och patologier är clearance (det vill säga volymen blod som kommer att rensas från kreatin under en viss tidsperiod) 125 ml per minut.
Vad betyder höga värden?
Resultaten av Reberg-testet (urin, blod här är prover för forskning i laboratoriet) kan endast dechiffreras exakt av en specialist. Men vi kommer att presentera ett antal sjukdomar för läsaren, vars närvaro kan indikeras med indikatorer om de ligger över normen hos en viss patient:
- Nefrotiskt syndrom.
- Hypertoni arteriell.
- Diabetes diabetes. Höga clearancefrekvenser i detta fall indikerar risk för att utveckla njursvikt.
- Patienten gjorde en diet med för stora mängder proteinmat.
Vad betyder låga värden?
Vi påminner dig än en gång om att artikeln inte är en grund för självdiagnos - en korrekt slutsats baserad på resultaten av analysen kommer att presenteras för dig av den behandlande läkaren (nefrolog, terapeut, urolog, funktionell diagnostiker, barnläkare).
I olika fall kommer reducerade clearance-frekvenser att indikera närvaron av följande patologier och sjukdomar hos patienten:
- Allmän störning av njursystemet.
- Glomerulonefrit.
- Dehydrering.
- Njursvikt, som visar sig i både kronisk och akutform.
- Brott mot utflödet av urin. Här talar vi om olika patologier i patientens blåsutlopp.
- Chock upplevd av kroppen som ett resultat av någon form av skada, operation eller annan allvarlig chock.
- Kronisk hjärtsvikt.
Vad påverkar resultatet av analysen?
Hur gör man ett Rehberg-test? Det är viktigt att veta detta eftersom resultatet av analysen kommer att påverkas av följande:
- Träning under urinprovtagning blåser upp clearance.
- Ett antal droger underskattar denna siffra. Dessa läkemedel inkluderar cefalosporiner, kinidin, trimetoprim, cimetidin och andra.
- Patientens ålder efter fyrtio år. Som regel minskar spelrummet naturligtvis.
- Brott från patientens sida mot reglerna för att förbereda insamlingen av ett materialprov.
- Brott mot blod- och urinprovsprocedurer av medicinsk personal och patient.
Förbereder för testet
Rehbergs test är en tvådelad studie. Laboratoriet undersöker patientens blodserum och ett urinprov. Det är värt att förbereda för leverans av ett blodprov och ett urinprov. Det är ingen mening att genomföra ett Reberg-test efter en serie studier:
- Gynekologisk undersökning.
- röntgen.
- Datortomografi.
- rektal undersökning.
- Magnetisk resonansterapi.
- Ultraljud.
Patienten förbereder sig för urinuppsamling enligt följande:
- 1-2 dagar före det planerade ingreppet skyddar en person sig från alla påfrestningar - både fysiska och känslomässiga.
- En dag före provtagning är ett antal drycker uteslutna från kosten - koffeinh altiga, tonic, energi, inklusive vilken procentandel alkohol som helst.
- I 2-3 dagar tas feta och kryddiga produkter, rökt kött, bort från den vanliga kosten.
- 2-3 dagar före testet måste du avstå från vegetabilisk mat, som kan ändra färgen på urinen. Detta inkluderar vissa grönsaker (morötter, rödbetor), bär.
- En vecka före Rehberg-testet slutar patienten att ta mediciner som påverkar njurarnas filtreringsförmåga. Dessa inkluderar diuretika (diuretika), hormonella läkemedel.
För att ta ett blodprov kommer förberedelsen att vara enligt följande:
- Analysen planeras bäst för morgonen, eftersom den tas uteslutande på fastande mage. Från ögonblicket för den sista måltiden bör det gå minst 10-12 timmar.
- Om du röker, bör den sista cigaretten rökas minst 3 timmar före ingreppet.
- 30 minuter före blodprovstagning måste patienten vara i fullständig fysisk och känslomässig vila.
Kapillärblodprovtagning. Det vill säga, en specialist tar ett prov från ett finger med hjälp av en markör.
Rehbergs test: hur samlar man upp urin?
Om blodprovet för testningtas i behandlingsrummet av en specialist, då tar patienten i de flesta fall ett urinprov på egen hand. Hur gör man det rätt?
Hur man samlar in Rehbergs prov:
- Urin från den första morgonkissaden är inte lämplig för analys.
- Se till att ta en hygienisk dusch efter den första urineringen (detta inkluderar tvättning av underlivet). Använd endast kokt vatten och neutral tvål eller duschgel för proceduren, eftersom produkten inte bör innehålla dofter eller färgämnen.
- All efterföljande urinering bör göras i en speciell förberedd behållare (volym - 2-3 liter). Urin lagras vid en temperatur på 4-8 °. Om detta villkor inte uppfylls kommer urinens fysiska egenskaper att förändras, analysen av den uppsamlade urinen kommer att visa resultat som avviker från verkligheten.
- Det senaste urinprovet tas exakt 24 timmar efter det första. Det vill säga vid 6-8 på morgonen nästa dag.
- Ta inte med all uppsamlad vätska till laboratoriet! Blanda det väl med en förberedd sticka och häll 50 ml urin i en behållare för analys. Kork med kork, lock.
- Förbered behållaren för inlämning till laboratoriet, det vill säga fixera en plåt med nödvändig information på. Detta är patientens efternamn och namn, hans ålder, datum för insamling av materialet, volymen av all urin som samlats in under föregående dag. Om Rehberg-testet tilldelas ett barn eller en tonåring är det dessutom nödvändigt att ange dess vikt och längd.
- Din urinbehållare skickas till laboratoriet på dagen för den sista uppsamlingenurinprov.
Rebergs test är en omfattande studie som består av en patients blod- och urinprov. Förberedelserna för det bör påbörjas redan en vecka före det planerade datumet för tillhandahållande av prover för forskning. Urinprovet tas själv av patienten med hjälp av standardprocedurer.