Fekal analys för protozoer är en standard laboratoriemetod för diagnos av protozoos och helmintiasis, som utförs hos vuxna och barn. Med dess hjälp upptäcks eller utesluts protozoer som parasiterar i den distala tarmen, liksom helminter. Det finns 20 arter av protozoer som lever i människans tarm, varav 8 är patogena och 12 aktiveras under gynnsamma förhållanden.
WHO-statistik: 9 av 10 människor på jorden är infekterade med olika helminter. Oftare än andra är dessa pinmaskar och rundmaskar. Fekal analys blir nödvändig under sådana omständigheter eftersom parasiter ofta inte visar kliniska manifestationer i god immunitet. Men en sådan person blir en smittkälla för andra.
Dessutom kan parasitlarver komma in i fisk, djurkött och därifrån tränga in i människokroppen. Det är därför analysen av avföring för ägg från helminter och protozoer spelar en så viktig roll.
Protozoer kan existera ii form av sexuellt mogna former (vegetativa former) och i form av cystor - detta är en sådan speciell livsform för parasiter, när de så att säga är i viloläge, inte matar och förökar sig inte, väntar på ett gynnsamt ögonblick. Samtidigt är deras fara helt bevarad.
Indikationer för testning
Sådana tester är relevanta för dem som löper risk för infektion:
- bo i ett slutet team (dagis, skolor, internatskolor, baracker, förvarsplatser etc.);
- omöjlighet att upprätthålla regelbunden hygien på grund av arbete på fälten;
- närvaro av jordbruksboskap på gården, hunduppfödning.
Analys av avföring för protozoer krävs när:
- placera ett barn på dagis, skola, sommarläger för barn;
- anställa vuxna;
- får tillstånd från en läkare att besöka poolen - identifiera bärare;
- läkarundersökningar av läkare, handelsarbetare, cateringrepresentanter, farmaceutiska produkter.
Sådana undersökningar genomförs var sjätte månad. Det är nödvändigt att ta ett avföringstest för helminter och protozoer för dem som har några misstänkta hälsoproblem:
- orimlig viktminskning;
- blek hud;
- svaghet, trötthet efter mindre fysisk ansträngning;
- andnöd utan tecken på förkylning eller hjärtsjukdom;
- irritabilitet;
- bad dream;
- myalgi och artralgi;
- tyngd i levern;
- bitter mun och illamående på morgonen;
- dyspepsi;
- flatulens;
- tenesmus;
- gnisslar tänder på natten;
- periodisk smärta runt naveln;
- klåda i anus.
Barn och vuxna kan ha en historia av frekventa bad i floder och sjöar med intag av vatten, konstant användning av brunnsvatten, en tendens att äta rå fisk.
Analys av avföring är också nödvändig efter att ha återvänt från tropiska länder med sitt exotiska kök, med dåliga hygienförhållanden. Hos små barn, med deras rastlösa beteende, dåliga sömn, vägran att amma och konstant gråt och skrik, bör du omedelbart samla in avföring för analys av maskar och protozoer.
Surrender Goals
Undersökningsfrekvensen kan variera. Det beror på syftet. Oftast är detta förebyggande, och analysen av avföring för ägg av helminter och protozoer görs 1 gång per år. I det här fallet behövs ingen remiss från läkare.
Barriäråtgärd - biomassa lämnas in för forskning för att förhindra spridning av maskar i familjen, barn- och arbetsgrupper etc. En sådan analys av avföring för ägg av maskar och protozoer lämnas in av en läkare.
Hur förbereder man sig ordentligt för en studie?
I allmänhet är förberedelserna enkel:
- i en vecka, sluta ta mediciner, särskilt potenta sådana - dessa är antibiotika och enzymer och antiparasiter;
- i 2 dagar - laxermedel;
- läkemedel som färgar avföring är kontraindicerade - innehållerjärn och vismut.
Svamp, lever, marinader, kli, läsk är uteslutna från kosten i 2 dagar; minska konsumtionen av frukt och grönsaker.
Dagen före leveransen av avföring måste du dricka mer vatten, ta en promenad på natten och ge bebisar en magmassage. Eventuell undersökning av tarmen görs 2 veckor före analysen eller efter den. Under menstruation görs inte avföringsanalys så att inget blod tränger in.
Regler för fekal analys
Det är nödvändigt att köpa en speciell behållare för leverans av avföring på apoteket. Det är bekvämt eftersom det har ett speciellt lock och en spatel för att samla avföring. Det medföljer även ett självhäftande klistermärke, där patientens data skrivs in. Tändsticksaskar och glasburkar rekommenderas inte för palluppsamling.
En ren och torr potta kan användas för att samla avföring i ett barns hem. Var försiktig så att du inte får urin i avföringen.
Barnet läggs ut på en ren blöja ungefär vid den tidpunkt då barnet töms. Mamma känner igen det genom att grymta, anstränga sig.
Fekalier samlas upp med en engångssked av plast. Med engångsblöjor tar de inte avföring från dem. I extrema fall kan du göra ett staket från ett lager som inte gränsar till blöjans yta. Sådana försiktighetsåtgärder är nödvändiga för analysens renhet. Avföring efter lavemang eller rektala stolpiller är inte lämpliga för analys.
Hur mycket avföring behöver du?
Hur gör man ett avföringstest för protozoer? Morgonavföring tas ca 50 g, och med lös avföring - 1-2 tsk. Provet är gjort av tre sidor av fekalkorven:
- front(initial del av avföring);
- sista hjälpte;
- från massans sidodelar.
Om krypande helminter syns på ytan skickas de också till containern med avföring.
Om avföringen var på kvällen, slås avföringen i behållaren in i en påse och förvaras separat från maten i kylen till morgonen. Helst inte mer än 8 timmar.
Det är förbjudet att frysa eller värma avföring. På vårdinrättningar används konserveringsmedel för detta.
Den mest exakta analysen erhålls när analysen utförs under den första timmen. När de donerar avföring för giardia eller amöba lagrar de det inte, utan ger det varmt under de första 40 minuterna.
Mängden avföring som samlas in bör vara 1/3 av den sterila behållaren. Resultatet är vanligtvis klart samma dag på kvällen eller nästa morgon.
Var gör man ett avföringstest?
Fekal analys för äggmask och protozoer utförs på alla kliniker med laboratorium. Inriktningen för analys är hämtad från distriktssköterskan. Analysen är giltig från utfärdandedatumet inom 10 dagar.
Nödanalys
I praktiken sker inte analysen av avföring för protozoer och maskar. Förutom i nödsituationer där akut sjukhusvistelse krävs med resultat i handen.
Histologi av avföring
Histologisk undersökning av avföring anses vara den mest exakta. Den kan inte bara upptäcka närvaron av infektion, larver och cystor, utan även testa nya antiparasitära läkemedel på dem med ytterligare utvärdering av resultatet.
Makroskopi
Hon är beväpnad med ett förstoringsglas ellerstereoskop, med vilket du kan upptäcka mogna maskar eller deras fragment. Alla misstänkta delar tas från ytan av avföringen med en pincett och läggs ut på en petriskål, där de undersöks med ett förstoringsglas. Eller under ett mikroskop på ett objektglas.
Mikroskopi
Analys av avföring för protozoer är först och främst mikroskopi av ett färgat utstryk av avföring för att identifiera parasiter. Det låter dig hitta ägg av maskar (koprovoskopi) eller larver (lavroskopi) i avföring, skrap, sputum och gallmassor. Under mikroskopet avslöjas äggen av ascaris, bred bandmask, schistosomer och leverflingor. Den innehåller flera metoder.
Thick stroke method
Analys av avföring för protozoiska cystor och deras vegetativa former. Ett avföringsprov i ärtstorlek appliceras och gnids in på en glasskiva, varefter glaset täcks med en speciell hygroskopisk cellofanremsa impregnerad med speciella ämnen och färgämnen (grön malakit, fenol, etc.).
I detta tillstånd åldras blandningen i 30 minuter. Visningen i detta fall accelereras med 30 gånger. Det bör noteras att analysen av cystor inte är helt informativ, eftersom parasiternas cystor är lika på många sätt.
Sedimentationsmetod (deposition)
Materialet centrifugeras för att erhålla ett sediment. Kärnan i metoden är skillnaden i den specifika vikten hos reagens- och helmintäggen. Äggen koncentreras i sedimentet som undersöks i mikroskop. Metoden används för ägg med hög specifik vikt.
Flotationsmetod
Detta är en mikroskopisk analys av avföring för protozoer genom anrikning eller flotation. Här är samma grund, men maskarnas ägg flyter och koncentreras i en film på ytan. Filmen placeras sedan under ett mikroskop.
Den resulterande avföringen förbehandlas i en flotationslösning. Ibland kombineras dessa metoder.
En enskild studie är 50 % informativ, den avslöjar bara förekomsten av invasion. Men för diagnos och val av behandling räcker det inte med en engångsstudie. En 3-faldig studie med en veckas uppehåll krävs. Norm alt ska det inte finnas några helminter eller parasiter i avföringen.
Skrapning för enterobios
Förberedelser behövs inte här. Skrapande eller perianala avtryck tas omedelbart efter att du vaknat på morgonen, före alla hygienprocedurer och avföring. Detta tillvägagångssätt behövs för analysens tillförlitlighet.
Kontraindikation kan vara en hudskada i anus. Eftersom materialet måste undersökas inom de första 2 timmarna är det bättre att ta det på ett sjukhus eller ett specialiserat laboratorium. Skrapning har hittats och avsmalnande.
Utför en skrapning
Det finns tre sätt att skrapa:
- stick i en steril behållare;
- med en spatel på glaset;
- på glaset med tejp.
I det senare fallet är det viktigt att inte röra varken tejpen eller glaset. Under några sekunder måste du fästa tejpen på anusvecken och sedan överföra tejpen till glaset.
Håll tillbaka så härså att inga bubblor bildas. Glaset är nedsänkt i en steril behållare.
Om vuxna pinmaskar hittas under insamlingen av analysen (de ser ut som små vita maskar), så doppas de i 75 % alkohol och skickas även för analys. Materialkrav: Skrapning måste undersökas inom 2 timmar, annars sjunker prestandan.
Analysen av avföring för helminter och protozoer används inte bara för att upptäcka dem, utan också för att kontrollera den pågående behandlingen efter att den är avslutad. För en korrekt diagnos räcker inte bara ett avföringstest - det mest avslöjande serologiska testet med bestämning av antikroppar i blodet.
Nackdelar med metoden
Med ett litet antal parasiter i den insamlade avföringen kan resultatet bli falskt negativt. Samma bild uppstår om det inte var möjligt att fånga ögonblicket för isolering av ägg eller protozoerna själva i enlighet med deras livscykel. Därför, i närvaro av kliniska symtom och en negativ analys av avföring, tas de igen om en vecka.
Vad är ett samprogram?
Det skiljer sig från den vanliga fekala analysen i sin detaljerade grundliga undersökning.
Coprogram är inte bara en analys för att upptäcka parasitägg, utan också en metod för att bedöma matsmältningskanalens funktion. Detta inkluderar definitionen:
- evakueringsfunktioner i tarmarna och magen;
- enzymatisk aktivitet eller inaktivitet i matsmältningskanalen;
- tillståndet i tunntarmens mikroflora;
- närvaro av inflammation i olika delar av matsmältningskanalen;
- dolda gastrointestinala blödningar;
- parasiter och deras ägg igrönkål.
Denna analys utförs endast med varm avföring.
Forskningsresultat
När en analys utförs, fyller laboratorieassistenten i ett formulär där han sätter ett märke "-" eller "+" - närvaro eller frånvaro av parasiter. Typen av identifierad helmint anges nedan. För att resultatet ska vara tillförlitligt tas avföring 3 gånger med ett uppehåll på 10 dagar.
På amöba och giardia ges avföring i allmänhet 5 gånger. Hos barn tas avföring mot maskar tre gånger med ett intervall på 2-3 dagar.
Endast för alla tre testerna är ett negativt resultat sant. Annars är behandling nödvändig. Sammanfattning: fekal analys är nödvändig för att bekräfta kliniken eller antaganden. Annars ställs ingen diagnos.
