Kvinnor upplever ofta sjukdomar på grund av deras kroppars strukturella egenskaper. Patologiska processer kan ha en annan karaktär. Vissa av dem är ganska svåra att hitta. För att inte bita dina armbågar senare måste du besöka en läkare i tid. Gynekologen kommer att göra en undersökning, lyssna på dina klagomål och vid behov remittera dig för ytterligare diagnostik.
Ungefär hälften av det rättvisa könet i klimakteriet och efter det hittas endometriehyperplasi. Utan curettage av livmodern kan patologi endast besegras under speciella förhållanden. Dagens artikel kommer att berätta om ursprunget till denna sjukdom och introducera dig till dess typer. Du kommer också att ta reda på om det är nödvändigt att göra curettage för endometriehyperplasi och vad det är fyllt med.
Vad är det här?
Inte varje kvinna måste utstå sådan manipulation somgynekologisk curettage. Med endometriehyperplasi ordineras det ofta, men inte alltid. Innan du lär dig om funktionerna i manipulation måste du få en förståelse för själva sjukdomen. Hyperplasi av endometrium utvecklas på grund av tillväxten av den inre ytan av det muskulära reproduktionsorganet. Varje cykel i en kvinnas kropp sker en förändring i den hormonella bakgrunden. Under menstruationen tappas endometriet och kommer ut med blodet. Efter det är det dags för östrogen. De bidrar till tillväxten av folliklar och återställandet av slemhinnan i livmodern. Vidare, efter ägglossning, bidrar progesteron till korrekt utsöndring av endometrium, det förbereder reproduktionsorganet för graviditet (fastsättning av fosterägget). Om befruktningen inte inträffar, sjunker nivån av progesteron, vilket orsakar ytterligare en blödning. Allt är extremt enkelt.
Men om en kvinna av någon anledning har en hormonell svikt, avstöts inte livmoderslemhinnan eller utsätts inte alls för inverkan av progesteron. På grund av detta börjar okontrollerad celldelning, deras tillväxt. Det är då läkare diagnostiserar "endometriehyperplasi."
Typer av hyperplasi och funktioner för dess korrigering
Det finns flera varianter av denna patologi. Vissa av dem är inte så farliga och kan vara mottagliga för hormonell korrigering. Andra kräver kirurgiska ingrepp. I vissa situationer är borttagning av livmodern indikerad. Vad kan vara endometriehyperplasi?
- Glandrous. Räknaren av de enklaste, ofta mottagliga för läkemedelsbehandling. Slemytan växer jämnt utan att bilda stromaceller mellan dem.
- Cystic. Denna form liknar den körtelformade, men med den växer ytan på det inre skalet på ett klumpigt sätt och bildar vesiklar som ser ut som cystor. Den behandlas med hormonella medel.
- Fokal eller diffus. Slemytan växer jämnt (med diffus) eller knölig (med fokal). I de framväxande områdena bildas cystor och polyper. Det finns fall av sådan hyperplasi som utvecklas till en onkologisk sjukdom.
- Atypisk. Denna form anses vara den farligaste. Med det sker tillväxten av slemhinnan inte bara på ytan av det inre lagret. Celler delar sig aktivt och tränger in i basalskiktet. Curettage med endometriehyperplasi av denna typ är ofta ineffektivt. Enligt vissa indikationer måste livmodern tas bort.
Symtom på sjukdomen, som indikerar behovet av curettage
De huvudsakliga tecknen på denna sjukdom är en mängd olika menstruationsrubbningar. En kvinna kan klaga på förseningar, kraftiga blödningar, fläckar före och efter menstruationen. Även under denna period finns symtom på sjukdomskänsla: buksmärtor, matsmältningsbesvär, dålig hälsa, feber och så vidare. Ofta åtföljs hypertrofi av infertilitet. I vilka fall ordineras curettage? Med endometriehyperplasi bör indikationerna vara följande:
- smärta i nedre delen av magen;
- förlängd blödning;
- cykellängd över 40 dagar;
- infertilitet som varar i mer än sex månader;
- blödning under hela cykeln;
- laboratoriebekräftelse av hyperplasi.
Förberedelse för manipulation: funktioner
Uteruskurettage med endometriehyperplasi utförs först efter förberedelse. Tidigare bör patienten undersökas av sådana läkare som neurolog, kardiolog, terapeut. Experter drar slutsatsen att det inte finns några kontraindikationer för manipulation. Samtidigt utförs sådana studier som ett allmänt och biokemiskt blodprov, bestämning av antikroppar mot hepatit, HIV och syfilis. Se till att undersöka hjärtat genom ett EKG.
Därefter måste patienten besöka en gynekolog. Läkaren ordinerar ytterligare undersökningar, som inkluderar ultraljudsdiagnostik, ett utstryk för att bestämma renheten i slidan. Det är förbjudet att utföra manipulation med dåligt resultat. Om det finns en inflammatorisk process måste den först elimineras.
Utföra proceduren: handlingssätt
Kurettering av livmoderhålan med endometriehyperplasi utförs endast inom väggarna på en medicinsk institution. Själva proceduren varar inte mer än 20 minuter. Manipulation kräver intravenös anestesi. Under curettage sover patienten eller halvsover: hon känner inget obehag. Med hjälp av dilatatorer öppnar läkaren livmoderhalskanalen, fårin i reproduktionsorganets hålighet. Kyretten tar bort det överväxta lagret, som kommer att undersökas senare.
Under skrapningsprocessen utförs två positiva åtgärder på en gång: läkaren rengör det ackumulerade lagret och kan senare fastställa dess sammansättning och fara (med hjälp av histologi). Efter rengöring är patienten under övervakning av medicinsk personal i ytterligare 2-4 timmar. Om det inte uppstår några komplikationer kan kvinnan åka hem.
Efter skrapning
Om du har gjort en rengöring på grund av att endometriehyperplasi har konstaterats, kommer behandling efter curettage att ordineras. Läkare rekommenderar alltid en kurs av antibiotikabehandling. Vid behov ordineras också smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel. Ytterligare åtgärder vidtas först efter att ha mottagit ett histologiskt transkript.
Om de mottagna uppgifterna indikerar att det inte finns några maligna fynd i testmaterialet, ordineras patienten standardhormonbehandling. När förekomsten av maligna tumörer bekräftas är det nödvändigt att ta bort dem genom en separat operation. Tänk på konsekvenserna av skrapning.
Inflammatorisk process
Om du har endometriehyperplasi (behandling efter att curettage inte utförts) är det stor sannolikhet för en inflammatorisk process. Det manifesterar sig med följande symtom: buksmärtor, ovanlig flytning med en obehaglig lukt,ökning av kroppstemperaturen. I alla situationer indikeras brådskande korrigering. Vanligtvis ordinerar läkare en lång kur med orala, intravenösa och vaginala antibiotika.
Om inflammationen som uppstått till följd av curettage inte behandlas, kan patologin spridas till närliggande organ: äggstockar, äggledare och så vidare. Allt detta är kantat av konsekvenser.
Perforering av livmodern eller förtunning av organets väggar
Behandling av endometriehyperplasi utan curettage är sällsynt. Om det inte finns någon förbättring inom en månad efter hormonbehandling, är det nödvändigt att utföra rengöring. Under manipulation kan en komplikation som perforering av livmoderväggen uppstå. Denna patologi kräver akut kirurgisk ingrepp.
Konsekvensen av manipulation kan också vara att reproduktionsorganets väggar förtunnas. I framtiden leder detta till sin egen komplikation. Till exempel kan livmoderruptur uppstå under graviditeten. Ofta, med tunna väggar, ordineras ett planerat kejsarsnitt.
Endometriehyperplasi: curettage. Feedback om konsekvenserna av proceduren
Vad tycker patienterna om denna procedur? Många säger att endometriehyperplasi inte försvinner efter skrapning. Efter några cykler börjar slemhinnan tjockna igen och bildar cystor, polyper. Faktum är att om patienten inte ordineras lämplig terapi, kommer det kirurgiska ingreppet i sig inte att rädda henne från sjukdomen. Skrapningeliminerar inte orsaken till hyperplasi, utan korrigerar bara dess konsekvenser. Därför är det så viktigt att lyssna på läkarens ordinationer och följa den ordinerade behandlingen efter operationen.
Sammanfatta
Från artikeln kunde du ta reda på att behandling av endometriehyperplasi utan curettage är möjlig, men bara i undantagsfall. För att verkligen bedöma patientens tillstånd är det nödvändigt att utföra en biopsi eller curettage. Detta är det enda sättet att hitta en effektiv behandling som kommer att rädda dig från det befintliga problemet.
