Diabetes mellitus hänvisar till patologin i det endokrina systemet förknippad med en kränkning av bukspottkörtelns sekretoriska funktion. Som ett resultat avbryts produktionen av insulin. Detta är en ganska allvarlig sjukdom som är svår att behandla.
Diabetes mellitus hos barn kan vara typ 1 och 2, baserat på vilken lämplig behandling väljs, samt en diet. Det är mycket viktigt för föräldrar att veta vilka faktorer som kan påverka utvecklingen av sjukdomen, hur den manifesteras och diagnostiseras.
Vad är sjukdom
Diabetes mellitus hos barn ligger på andra plats bland alla kroniska sjukdomar. Skälen till det är dolda i brott mot kolhydratmetabolism. För att förstå de faktorer som provocerar bildandet av diabetes måste du förstå exakt vad sjukdomen är. Socker som kommer in i kroppen bryts ner till tillståndet glukos, som fungerar som en energibas som krävs för en persons normala existens. Det kräver insulin för att absorberas.
Detta hormon produceraspankreasceller, och om det av någon anledning finns en kränkning av denna funktion, förblir glukos i sitt ursprungliga tillstånd.
Typer och formulär
Beroende på orsaken till diabetes hos barn, klassificeras den efter typ och form. Först och främst är sjukdomen uppdelad i typ 1 och 2. Det är mycket viktigt att förstå varför de uppstår, vilka är tecken och behandling för varje typ.
Grunden för typ 1-diabetes hos barn är en funktionsstörning i immunsystemet, när cellerna i bukspottkörteln börjar uppfattas som fientliga och förstöras av sin egen immunitet. Denna form av sjukdomen diagnostiseras ganska ofta och provoceras av en genetisk predisposition, såväl som exponering för yttre faktorer. Dessa inkluderar:
- infektionssjukdomar;
- undernäring;
- stresssituationer;
- ansamling av giftiga ämnen.
Om ett barn föddes med diabetes mellitus, kräver utvecklingen av sjukdomen och störningar av insulinproduktionen exponering för en eller flera yttre faktorer. I det latenta skedet förstör immunceller mycket långsamt insulinproducerande vävnader. På morgonen förblir barnets socker inom det normala intervallet, och efter att ha ätit mat observeras dess hopp. I detta skede kan bukspottkörteln fortfarande klara av belastningen, men när 85 % av cellerna dör går sjukdomen in i det aktiva stadiet.
Ofta leder detta till att barn läggs in på sjukhus med diagnosen ketoacidos eller ketoacidos.koma . Detta tillstånd kännetecknas av det faktum att glukosnivån avsevärt överstiger normen. Det är helt enkelt omöjligt att helt bota autoimmun diabetes, men korrekt efterlevnad av läkarens ordinationer hjälper till att undvika kriser och för tidig förstörelse av kärlsystemet. Ett sjukt barn måste ta insulin hela livet.
Länge ansågs typ 2-diabetes vara en sjukdom hos äldre, men tonåringar lider alltmer av det. Kärnan i sjukdomen ligger i det faktum att bukspottkörteln producerar insulin i tillräckliga mängder, men inte allt uppfattas av kroppen. Oftast inträffar det under puberteten, eftersom hormoner under denna period börjar hämma vävnadskänsligheten för insulin. Bland huvudorsakerna till sjukdomen kan identifieras som:
- överviktiga och feta;
- stillasittande livsstil;
- tar hormonella droger;
- sjukdomar i det endokrina systemet.
Risken att utveckla diabetes är särskilt ökad med ärftliga anlag. Förloppet av denna typ av sjukdom är mestadels asymptomatiskt och inga speciella förändringar i analyserna observeras. Behandling av diabetes mellitus hos barn baseras på kost och användning av mediciner som sänker blodsockernivåerna, samt reglerar förloppet av samtidiga sjukdomar.
MODY diabetes förekommer främst hos barn under 10 år. Den främsta orsaken till dess förekomst är skador på celler på genetisk nivå. Till största deldenna sjukdom har ett okomplicerat förlopp, till en början klarar sig barnet utan ytterligare insulintillförsel.
Neonatal diabetes förekommer främst hos barn under 6 månaders ålder, är mycket sällsynt och är ärftlig.
Orsaker till förekomst
Diabetes är en kronisk sjukdom som är mycket svår att behandla. Det finns flera orsaker till dess utveckling, bland vilka det är nödvändigt att lyfta fram:
- genetisk predisposition;
- frekventa förkylningar;
- överätande;
- övervikt;
- stillasittande livsstil.
Förekomsten av diabetes mellitus hos barn kan fastställas på genetisk nivå, eftersom föräldrar med denna sjukdom redan har ett sjukt barn. I detta fall kan sjukdomen manifestera sig omedelbart eller efter några år. En ökning av blodsockret hos en kvinna under graviditeten är mycket farlig. Det är värt att notera att det passerar genom moderkakan mycket bra och kommer in i barnets blodomlopp, och eftersom fostrets behov under denna period är minimala, ackumuleras dess överskott i det subkutana fettet. I det här fallet föds barn med en hög vikt.
Att äta en stor mängd lättsmälta kolhydrater belastar ett barns insulinproducerande celler hårt. Som ett resultat töms de på sina reserver mycket snabbt och slutar fungera korrekt, vilket leder till en kraftig minskning av insulin i blodet.
När en stor mängd socker kommer in i kroppen utsöndras inte överskottet utan avsättsi form av fett. Fettmolekyler, de receptorer som är ansvariga för att bearbeta glukos, görs immuna. Som ett resultat, även med tillräckligt med insulin, minskar inte mängden socker i blodet.
Inaktiv livsstil leder till viktökning, vilket kan leda till diabetes. Vid frekventa förkylningar producerar immunsystemet ständigt antikroppar som syftar till att bekämpa virus och bakterier. Som ett resultat kan det börja attackera kroppens egna celler, särskilt de som producerar insulin. Detta leder till skador på bukspottkörteln och en minskning av dess kvantitet.
Huvudsymptom
I grund och botten utvecklas diabetes mellitus hos barn i förskola eller tonåren, när barnets fysiologiska tillväxtspurt inträffar. Eftersom kroppen kräver mycket energi uppstår kliniska symtom i detta skede. Bland de viktigaste tecknen på diabetes hos barn är:
- drastisk viktminskning;
- konstant törst;
- frekvent urinering;
- frekvent hungerkänsla;
- torr hud, utslag och pustler;
- svettning, röd beläggning på tungan;
- huvudvärk, nedsatt medvetande.
Barnet börjar dricka mycket vätska, även under den kalla årstiden, och går samtidigt även upp på natten för att släcka törsten. När en stor mängd vätska konsumeras, börjar mycket urin att frigöras, eftersom ett överskott av socker utsöndras med det. Dessutom är sängvätning vanligt.
Bland de viktigaste tecknen på diabetes hos barn är en kraftig minskning av kroppsvikten, eftersom glukos fungerar som den huvudsakliga energikällan. Med sjukdomsförloppet minskar mängden glukos som kommer in i cellerna, vilket gör att deras näring försämras avsevärt. Eftersom barnets energi minskar blir han slö, svag och tröttnar snabbt.
Diagnostik
Om en sjukdom misstänks är det absolut nödvändigt att genomföra en omfattande diagnos av diabetes mellitus hos barn, vilket inkluderar:
- undersökning av läkare;
- blod- och urintester för socker;
- glukostoleranstest;
- biokemisk blodkontroll.
Du behöver undersökas av en hudläkare, barnläkare, gastroenterolog, ögonläkare, endokrinolog. Analyser och tester hjälper till att bestämma nivån av glukos i blodet och identifiera möjliga störningar. Ett ultraljud av de inre organen kan behövas.
Komplex diagnostik gör att du kan ställa en korrekt diagnos och ordinera komplex behandling i rätt tid, som inkluderar en speciell diet, träning och, om nödvändigt, insulinterapi ordineras. En diagnos i tid hjälper till att undvika koma och ett barns död.
Behandlingsfunktioner
Behandling av diabetes hos barn beror till stor del på dess typ. Adekvat terapi ordineras av en endokrinolog. Behandling av diabetes innebär att man följer sådana principer som:
- efterlevnad av hygienen för slemhinnor och hud;
- sports;
- dietterapi;
- psykologiskt stöd.
Ersättningsterapi används ofta för att behandla typ 1-diabetes hos barn. Eftersom cellerna i bukspottkörteln producerar insulin i otillräckliga mängder, är det nödvändigt att fylla på dess mängd i blodet. Samtidigt är det nödvändigt att ta hänsyn till det speciella med glukosproduktion i enlighet med födointag, eftersom om kroppen förbrukar alla sockerreserver kommer detta att leda till energisvält.
Det är därför, förutom användningen av mediciner, det är absolut nödvändigt att organisera rätt näring för barnet, eftersom svält är helt oacceptabelt. Snacks bör också intas mellan huvudmåltiderna.
Daglig övervakning av blodsockernivåer med hjälp av speciella glukosmätare är obligatorisk. Du måste föra en speciell dagbok, som visar maten som konsumeras per dag, stressiga situationer, eftersom de leder till en ökning av glukosnivåerna. Detta gör att läkaren kan välja rätt behandling.
En annan typ av behandling för typ 1-diabetes är en bukspottkörteltransplantation, eftersom detta kommer att normalisera välbefinnandet och bli av med behovet av livslångt insulin.
Med typ 2-diabetes är det absolut nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen. Detta kommer att eliminera de viktigaste symptomen på sjukdomen. Barn med typ 2-diabetes måste följa en diet. I det här fallet har barnet i kroppeninsulin, men du måste se till att det inte finns några skarpa hopp i glukos.
Det är viktigt att helt eliminera lättsmälta kolhydrater från kosten och begränsa konsumtionen av alla andra typer av dem. Dessutom krävs användning av hypoglykemiska läkemedel, i synnerhet, såsom Amaryl, Maninil, Diabeton. Leverstödjande läkemedel behövs, som Essentiale Forte N, och linfröolja, som är en källa till fettsyror.
För att normalisera blodmikrocirkulationen är användning av läkemedel som Trental och Vazinit indicerat. Vitaminkomplex krävs också. Taurin ordineras för att ge näring åt ögonen. Denna aminosyra har en hypoglykemisk effekt och hjälper även till att ge näring åt näthinnan. Barn med diabetes kan inte ge upp sin vanliga livsstil, varför föräldrar bör motivera dem med sitt eget exempel.
Använder insulin
Behandling av diabetes mellitus beror till stor del på i vilket stadium den diagnostiserades. Om barnet är i ett tillstånd av koma eller ketoacidos, utförs terapin på ett sjukhus, där han får droppar med lösningar som hjälper till att avlägsna gifter från kroppen, återställa den kemiska sammansättningen av blodet och även välja den nödvändiga dosering av insulin. För återhämtning indikeras användning av droppare med glukos och insulin.
Det är obligatoriskt att följa en diet med diabetes mellitus hos typ 1-barn, eftersom doseringen av insulin till stor del beror på näring. Endokrinologen upprättar en speciell meny med hänsyn till ålder, vikt, kursens svårighetsgradsjukdom.
Eftersom behandlingen utförs med hjälp av insulin är det värt att tänka på att den kan vara av 2 typer, nämligen bolus eller basal. Kortverkande insulin kan hänföras till såsom "Humulin Regulator" eller "Humalog". Dessutom kan du använda rysktillverkade produkter. Bolusinsulin börjar verka nästan omedelbart och den maximala verkningsperioden är cirka 4-8 timmar. Utformad för att snabbt tillgodogöra sig kolhydrater som kommer in i kroppen med mat.
Långverkande insulin blir aktivt 30 minuter efter injektionen och varar i 20-30 timmar. Basfonderna inkluderar Ultratard-NM, Humulin-NPKh, Insuman Basal, VO-S.
Barnet behöver läras hur man korrekt använder och förvarar insulin. Det är viktigt att han är medveten om allt ansvar för sin hälsa och förstår behovet av injektioner, eftersom en persons liv beror på det.
Om mängden insulin är felaktigt beräknad kan ett tillstånd av hypoglykemi utvecklas. Minskningen av socker beror inte bara på en felaktigt beräknad dosering. Att äta lågkolhydratmat och träna för mycket kan bidra till detta.
Beräkning av brödenheter
Se till att följa vissa rekommendationer för barn med diabetes, eftersom detta förlänger livet och förbättrar dess kvalitet. I Europa anges innehållet av brödenheter på nästan varje produkt. Detta hjälper diabetiker att enkelt hitta sin egen mat.
Du kan självständigt beräkna brödenheterna. Alla livsmedel har kolhydrater. Detta belopp måste delas med 12 och multipliceras med vikten som anges på förpackningen. Dieten för diabetes hos barn innebär en begränsning av kolhydratintaget, eftersom eventuella fel kan provocera fram en försämring av välbefinnandet.
Blodsockerkontroll
Ett barn med diabetes behöver konstant övervakning av blodsockret. För att göra detta kan du använda en speciell enhet - en glukometer. Nu finns det många olika alternativ för en sådan produkt, så du kan välja den utifrån dina behov. Eftersom den här enheten används ganska ofta måste den vara av hög kvalitet och pålitlig.
När ett barn är litet används glukosmätaren av föräldrar för att mäta glukosnivåer, och när han växer upp kan han använda enheten på egen hand, så designen bör vara så enkel som möjligt. Enheten med speciella testremsor är mycket bekväm. Deras utgångsdatum måste dock övervakas. Utgångna remsor kan orsaka fel som kan vara farliga för ett barn med diabetes.
Möjliga komplikationer
Komplikationer av diabetes kan vara akuta och sena. Akuta störningar kan uppstå när som helst under sjukdomen och kräver omedelbar uppmärksamhet. Bland dem är:
- hyperglykemisk koma;
- hypoglykemisk koma;
- effekt på inre organ.
Baserat påhyperglykemisk koma är brist på insulin. Det utvecklas gradvis och samtidigt uppstår dåsighet, svaghet, ökad törst och urinering. Dessutom kan det finnas buksmärtor, illamående och kräkningar. I det här fallet bör du omedelbart ringa en ambulans.
Hypoglykemisk koma uppstår vid en överdos av insulin. Det fortsätter kraftigt, eftersom huden omedelbart blir fuktig, barnet är överex alterat, hans pupiller vidgas och hans aptit ökar. I det här fallet måste du mata honom eller injicera en glukoslösning intravenöst. Mycket ofta är barn med diabetes funktionshindrade, eftersom de har nedsatt funktion hos många inre organ. Bland de sena komplikationerna av sjukdomen är det nödvändigt att lyfta fram:
- oftalmopati;
- nefropati;
- artropati;
- neuropati;
- encefalopati.
När diabetes observeras patologisk skada på synorganen. Detta visar sig i form av skador på synnerverna eller en minskning av synskärpan. Ledskador förekommer också, som kännetecknas av svår smärta och begränsning av rörligheten.
Encefalopati leder till en förändring i barnets psyke och humör, vilket tar sig uttryck i en snabb förändring i humör, obalans och depression. Dessutom kan skador på njurarna och nervsystemet observeras. Komplikationer är mycket farliga, vilket är anledningen till att du regelbundet måste behandla, dieta och kontrollera blodsockernivåerna.
Sjukdomsförebyggande
Än så längeDet finns inget effektivt förebyggande av diabetes hos barn, men för att förhindra uppkomsten av sjukdomen hos ett barn med en genetisk predisposition måste du följa en lågkolhydratdiet. Dessutom måste du undvika stress, härda, använda vitaminkomplex.
Det är viktigt att genomföra en förebyggande undersökning i tid för att upptäcka eventuella överträdelser i tid.
