I brösthålan finns ett speciellt membran - lungsäcken. Den är utformad för att låta lungorna röra sig fritt och bibehålla normal andning. Mellan dess lager finns en vätande vätska.
Pleurit är en inflammation i detta membran som begränsar lungornas rörelse. Under den beskrivna processen bildas en fibrös plack på dess yta. Pleurit uppstår ofta som en komplikation till andra sjukdomar.
Allmän information
Pleurit är en inflammation i pleurala arken som kännetecknas av överdriven ansamling av vätska i membranets hålighet. Endast i vissa fall kan pleurit vara en oberoende sjukdom. Som nämnts ovan fungerar det oftast som en komplikation till andra sjukdomar och störningar i kroppen.
Bland de viktigaste symptomen är andnöd, andnöd, hosta, feber. Infektiösa processer, bröstskador, neoplasmer kan provocera uppkomsten av ett sådant tillstånd. Pleurit förekommer ofta hos patienter med lunginflammation.
Oavsett form ochskede av kursen, pleurit är en ganska allvarlig patologi som kan leda till allvarliga konsekvenser. Behandlingen är ganska framgångsrik om den korrekta diagnosen ställdes i tid och komplex terapi påbörjades, och patienten följer alla läkarens instruktioner.
Klassificering
Det finns flera typer av lungsäcksinflammation, som i första hand uppdelas efter inflammationens karaktär. Det finns fibrinös och effusionspleurit. Den torra formen kännetecknas av avsättningen av fibrin på lungsäcken, som är ett blodplasmaprotein. I detta fall är vätskan närvarande i en minimal mängd, vilket avsevärt ökar friktionen i lungsäcken. Detta provocerar förekomsten av smärtsamma förnimmelser. Fibrös pleurit hänvisar till det initiala utvecklingsstadiet av denna patologi, varefter den exsudativa formen börjar utvecklas.
Effusion pleurit kännetecknas av en betydande ansamling av vätska i hålrummet i lungmembranet, vilket leder till överdrivet tryck på intilliggande vävnader och organ. Denna form av patologi åtföljs av en ökning av skadans område och inflammation. Dessutom, med effusion pleurit, börjar pleurala fickor att bildas, i vilka pus ackumuleras efter ett tag. Som ett resultat av en minskning av lungvolymen utvecklas andningssvikt gradvis.
Enligt etiologin kan pleurit vara infektiöst och icke-infektiöst. Smittsamma former inkluderar:
- Bakteriell.
- Parasitic.
- Fungal.
- Tuberkulos.
Icke-smittsamma arter ärtumör, traumatisk, enzymatisk och även provocerad av vissa sjukdomar. Traumatiska typer orsakas av betydande blödningar när bröstbenet är skadat, vilket provocerar ansamling av blod i pleurahålan. I avsaknad av suppuration börjar tät bindväv bildas, vilket begränsar lungornas funktion.
Vid svåra typer av skador koagulerar blodet i lunghålan nästan omedelbart. I vissa fall kan blandade typer av sjukdomen förekomma. Beroende på flödets natur delas pleurit in i:
- Spicy.
- Subakut.
- Chronic.
Beroende på distributionsområdet kan det vara diffust eller begränsat. Dessutom kan skillnader ligga i utgjutningens karaktär. I det här fallet skiljer läkare åt sådana former av pleurit:
- fibrinös.
- Seropurulent.
- Serous.
- Purulent.
- Hillous.
- Hemorragisk.
- Cholesterol.
Den mest milda är den fibrinösa formen, som kännetecknas av ansamling av en liten mängd fibrin och ett minimum av vätska. Den purulenta formen av sjukdomen fortsätter ganska akut och kännetecknas av närvaron av pus mellan pleurala arken, vilket åtföljs av tecken på förgiftning av kroppen. Ett sådant tillstånd utgör ett stort hot mot människors liv.
Utvecklingsstadier
Det finns flera stadier av pleurit, som kännetecknas av olika symtom och patogenesdrag.
I det första stadiet finns en ökad produktion av pleuravätskor. Denna patologiska process uppstår på grund av den starka expansionen av blodkärlen. Detta sker som ett resultat av aktiveringen av motsvarande celler och antikroppar av kroppens försvarssystem som svar på penetration av infektion. Lymfsystemet kan i detta skede fortfarande ta bort den befintliga överskottsvätskan, så mängden är fortfarande normal.
Vid det andra stadiet börjar fibrin avsättas på lungsäcken, som har en klibbig egenskap. Detta provocerar betydande friktion av lungsäcksarken sinsemellan, vilket resulterar i bildandet av adhesiva processer. Som ett resultat bildas små fickor, och utflödet av vätska från pleurahålan är svårt. På grund av den konstanta ackumuleringen av patologisk vätska börjar suppurationsprocessen, och den resulterande pusen provocerar inflammation i närliggande vävnader. Detta stör utflödet av vätska genom lymfsystemet.
Vid det tredje stadiet sker en återhämtning eller övergång till det kroniska stadiet. Den kroniska formen kännetecknas av en minskning av lungrörlighet, en ökning av tjockleken på lungsäcken och en försämring av utflödet av patologisk vätska. I vissa fall bildas pleuravidhäftningar eller fullständig ersättning med fibrösa fibrer inträffar.
Vad orsakar sjukdom
Bland de främsta orsakerna till lungsäcksinflammation i lungorna är följande:
- Infektioner.
- Neoplasmer.
- Skada i bröstbenet.
- Allergiska reaktioner.
- Toxinernas effekter på kroppen.
- Tuberkulos.
Det finns vissaProvocerande faktorer som bidrar till utvecklingen av patologi:
- Närvaro av luftvägssjukdomar.
- Alkoholmissbruk och rökning.
- Minskar immunförsvarets funktion.
- Gastrisk reflux.
I grund och botten utvecklas sjukdomen när patogener tränger in i pleuraregionen. Infektion sker genom luftburna droppar, genom lymfsystemet, blod.
nyckelfunktioner
Symtom på pleurit beror till stor del på patologins form. Den torra typen av sjukdom visar sig i form av en skarp, stickande smärta i bröstbenet, som förvärras av nysningar, hosta, rörelser och för aktiv andning. För att minska smärtan lägger sig patienten på smärtområdet för att begränsa rörligheten i bröstet.
Med den apikala typen av sjukdomen, som är karakteristisk för tuberkulosförloppet, kan du höra ljudet av pleurafriktion. Musklerna blir spända och smärtsamma. Bland huvudsymtomen på pleurit är följande:
- Temperatureökning.
- Ökad svettning på natten.
- Svaghet.
- Chills.
När tuberkulos inträffar varar pleurit mycket länge och åtföljs ofta av att vätska släpps ut i lungsäckshålan. Med den diafragmatiska platsen för sjukdomen är tecknen på lungsäcksinflammation ganska specifika och manifesterar sig i form av smärtsamma förnimmelser under revbenen, i bukhålan och i bröstbensregionen. Bukpressen är något spänd, gasbildning uppståroch hicka.
Med den exsudativa typen av sjukdomsförloppet finns det dova smärtsamma förnimmelser i det drabbade området, såväl som en smärtsam hosta. Dessutom hörs ett karakteristiskt ljud, en känsla av tyngd i sidan, andnöd, cyanos i huden. Det finns också vanliga symtom på pleurit:
- Förlust av aptit.
- Överdriven svettning.
- Temperatureökning.
- Svår svaghet.
Pleuraempyem uppstår med frossa, och vid en serös typ av sjukdom frigörs blod. Om sjukdomen provocerades av lupus erythematosus, ansluter sig inflammation i leder och njurar, perikardit till de vanliga tecknen. Vid metastaser ackumuleras den patologiska vätskan ganska långsamt, så patologin är nästan asymptomatisk.
Chylous pleurit kännetecknas av att vätskan mellan pleuralloberna är mer som mjölk. Det utvecklas främst på grund av bildandet av en malign tumör i lymfkörtlarna. Deras integritet är bruten, lymf tränger in i pleurahålan. Bland huvudsymtomen på lungsäcksinflammation är ihållande feber, smärta under revbenen, snabb andning, hosta, som till en början är torr och sedan går över med sputum.
Diagnostik
Diagnosen pleurit ställs på grundval av en omfattande undersökning. Diagnosen involverar följande åtgärder av läkare:
- patientintervju.
- Extern inspektion.
- Lyssnar på lungorna och hjärtat.
- Urin- och blodprov.
- röntgenstudera.
- Sputumanalys.
- Undersökning av pleuralvätska.
Efter en omfattande diagnos väljer läkaren en behandlingsmetod.
terapimetoder
När pleurit upptäcks måste kliniska rekommendationer följas mycket strikt för att förhindra utvecklingen av komplikationer. Terapimetoderna beror till stor del på den initiala orsaken som provocerade uppkomsten av den patologiska processen. Inledningsvis bör behandlingsförloppet syfta till att stoppa den primära sjukdomen och förbättra välbefinnandet. Bland de viktigaste metoderna för att behandla pleurit bör följande särskiljas:
- Drogterapi.
- Folktekniker.
- Kirurgiskt ingrepp.
- Följer en diet.
Efter resorption av det ackumulerade exsudatet ordineras patienten fysioterapeutiska behandlingsmetoder, andningsövningar och fysioterapiövningar. Av stor betydelse är träningsterapi för lungsäcksinflammation, eftersom speciella övningar hjälper till att lindra hosta.
Använder läkemedelsterapi
Behandling av pleurit måste vara omfattande. Mediciner är av primär betydelse, men innan du använder dem bör du definitivt rådgöra med din läkare. Eftersom sjukdomen i de flesta fall uppstår på grund av att patogener tränger in i lungsäcken, ordineras läkemedel för att eliminera infektionen.
Antibiotika för pleurit ordineras, eftersom oftast i patientens biomaterial som tas förforskning hittas patogena bakterier. Först ordinerar läkare bredspektrum antibakteriella läkemedel och efter att ha genomfört en studie och fastställt infektionen ordinerar de ett specifikt läkemedel.
Doseringen och behandlingsförloppet beror på diagnosen och patologins komplexitet. De vanligaste antibiotikana för pleurit är Ampicillin, Clindamycin, Imipenem, Ceftriaxone.
Sjukdomsförloppet åtföljs av smärtsamma förnimmelser. För att eliminera smärta är användningen av antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen, Meloxicam, Diklofenak, Nimesil.) och glukokortikoider indikerad. Det huvudsakliga läkemedlet som skrivs ut till patienter är Prednisolon.
Vid lungsäcksinflammation förgiftar bakterier människokroppen med giftiga ämnen. De provocerar processerna av förfall i kroppen. För att ta bort gifter och döda bakterier används avgiftningsterapi som inkluderar:
- Intravenös glukosinfusion.
- Avgiftande droger "Albumin" eller "Atoxil".
- Diuretika ("furosemid").
Drickande är inte ordinerat, eftersom överdriven vätska leder till ökad utgjutning. Om det finns en temperatur med pleurit krävs användning av febernedsättande läkemedel.
Utvecklingen av sjukdomen är förknippad med en försvagning av immunförsvaret, eftersom det är hon som är ansvarig för att motstå patogener. Immunmodulatorer ordineras för att stärka immunförsvaret"Timogen", "Imudon". Dessutom kan du ta vitaminkomplex.
Hosta med lungsäcksinflammation behandlas med speciella hostdämpande läkemedel, samt slemlösande medel. Läkaren väljer läkemedlet rent individuellt, beroende på hostans karaktär.
När du tar antibakteriella läkemedel störs tarmens mikroflora. För att återställa det ordineras probiotika. Det finns många av dem, men oftast skriver läkare ut Acipol, Linex, Bifiform
Metoder för traditionell medicin
Traditionell medicin har god effekt. Du kan ta hackad pepparrotsrot blandad med citronsaft. Lökinhalationer används ofta för att bekämpa sjukdomar i andningsorganen. Du måste göra en slurry från en medelstor lök och överföra den till en stor behållare. Blunda sedan, luta huvudet mot vällingen och andas in ångorna genom munnen.
För snabbare avlägsnande av ansamlad vätska från kroppen måste du mala ginsengroten, överföra den till kompressionspapper med små hål, linda den sedan med gasväv och applicera som en kompress på magområdet. Slå sedan in det hela med en varm trasa.
För att underlätta UPPHOSTNING och återställa alveolerna visas patienten en pulmonell samling, samt ett avkok framställt på basis av lakritsrot, ledum, groblad. Färsk rödbetsjuice är ett bra botemedel. Det rekommenderas också att regelbundet äta kokta rödbetor.
Minska svullnad och ta bort överflödig vätska från kroppenett avkok av kamomill och åkerfräken kommer att hjälpa. Folkläkemedel kommer inte att kunna bota sjukdomar på egen hand, men kommer att vara ett bra komplement till läkemedelsbehandling.
Kirurgi
Vid pleurit i lungorna görs operation vid ett allvarligt sjukdomsförlopp. En pleuralpunktion ordineras ofta. Dess väsen ligger i införandet av en tjock nål i pleurahålan under lokalbedövning, genom vilken en viss del av vätskan tas upp.
Som ett resultat av sådan manipulation kan överdrivet tryck i lungorna elimineras, vilket normaliserar patientens andningsrörlighet och välbefinnande. En liknande procedur är indikerad för ineffektiviteten av läkemedelsterapi, såväl som som en komplex terapi. Vid ett allvarligt förlopp av patologin krävs kompetent omvårdnad för pleurit. Det inkluderar att ta nödvändiga tester av hälsoarbetare, utföra procedurer, ge patienten en halvbäddsvila och diet (tabell nr 15), samt applicera ett bandage på bröstet och torr värme på sidan av lungorna som påverkas (utförs när temperaturavläsningarna är normala).
Följ din diet
När lungsäcksinflammation uppstår inkluderar kliniska rekommendationer att strikt följa dieten. Det ordineras, beroende på vilken sjukdom som provocerade patologin i lungsäcken.
Mat måste nödvändigtvis bestå av livsmedel berikade med vitaminer och användbara mikroelement. Detta kommer att stärka immunförsvaret och hela kroppen. Dessutom måste du undvikakonsumtion av tung mat. Det är också viktigt att justera dricksregimen.
Möjliga komplikationer
Konsekvenserna av lungsäcksinflammation kan vara ganska farliga. Om andnöd uppträder efter en behandlingskur, kan detta tyda på att sammanväxningar har bildats mellan lungsäcken, vilket begränsar lungrörligheten under andning.
Utföra förebyggande åtgärder
För att förhindra uppkomsten av pleurit är det nödvändigt att vidta förebyggande åtgärder, som inkluderar:
- Att söka hjälp från en läkare i rätt tid.
- Compliance med postoperativ rehabilitering.
- Förebyggande av hypotermi.
- Efterlevnad av hygienregler.
- Normalisering av den dagliga rutinen.
- Täta ventilation av rummet.
- Sluta med alkohol och tobak.
Det är viktigt att behandla alla befintliga sjukdomar i andningsorganen på ett snabbt och omfattande sätt. Dessa förebyggande åtgärder hjälper till att förebygga lungsäcksinflammation och förbättrar det allmänna välbefinnandet.
Efter utskrivning från sjukhuset måste patienten utföra andningsövningar som läkaren ordinerat för att återställa lungornas fulla funktion. Mindre träning, yoga och utomhusvandringar visas.
