Hyperdynamiskt syndrom, eller uppmärksamhetsstörning, är en av manifestationerna av minimal hjärndysfunktion och diagnostiseras idag hos många barn. Detta beror på lindrig skada på hjärnan av organisk natur, som visar sig i ökad excitabilitet och känslomässig labilitet, vissa tal- och rörelsestörningar, beteendesvårigheter etc. Vanligtvis visar sig en sådan störning under de första fem åren av ett barns barn. liv. Detta beror på ett sammanbrott i det centrala nervsystemets funktionalitet, vilket sker under inverkan av många negativa faktorer.
Kännetecken och beskrivning av problemet
Hyperdynamiskt syndrom är en utvecklings- och beteendestörning som visar sig i hyperaktivitet, uppmärksamhetsstörning. Sådana störningar upptäcks först före fem års ålder. Detta beror på en kränkning av funktionaliteten hos det centrala nervsystemet som ett resultat av påverkan av negativa faktorer under moderns graviditet, förlossning eller under de första tre åren av ett barns liv. Hyperdynamiskt syndrom kod avICD-10 har F90 (F90.9).
Inom neurologi anses denna patologi vanligtvis vara ett kroniskt syndrom som är obotligt. Enligt statistiken kan bara 30 % av barnen "växa ur" sjukdomen eller anpassa sig till den när de växer upp.
Hyperdynamiskt syndrom hos barn kan visa sig som följande avvikelser:
- ångest, avvikande beteende;
- inlärningssvårigheter;
- talstörningar;
- autism;
- störning i tänkande och beteende;
- Gilles de la Tourettes sjukdom.
Denna patologi orsakas av mindre hjärnskador. Efter en skada tar friska celler över de dödas funktioner. Nervsystemet börjar arbeta med en ökad belastning, eftersom energi behövs för processen att återställa nervvävnaden och förloppet av åldersrelaterad utveckling. Med detta syndrom skadas celler som är involverade i hämningsprocessen, så upphetsning börjar dominera, vilket visar sig i ett brott mot koncentrations- och aktivitetsreglering.
Epidemiologi
Hyperdynamiskt syndrom hos barn diagnostiseras i 2,4 % av fallen över hela världen. Vanligtvis manifesterar patologin sig vid en ålder av tre till sju år. Oftast är sjukdomen närvarande hos pojkar, den är vanligtvis ärftlig. Ofta diagnostiseras patologi hos barn med funktionshinder.
Vid 15 års ålder avtar hyperaktiviteten lite, barnets tillstånd förbättras. Han förbättrar självkontrollen, beteendet blir reglerat. Men i 6% av fallendet finns en utveckling av avvikande beteende: alkoholism, drogberoende, etc.
Orsaker till syndromet
De exakta orsakerna till utvecklingen av en sådan sjukdom som hyperdynamiskt syndrom (ICD-10: F90) har inte identifierats. Läkare tror att de faktorer som provocerar utvecklingen av sjukdomen är:
- skador på det centrala nervsystemet hos ett barn under fosterutvecklingen på grund av sjukdomar som utvecklats hos modern, samt förekomsten av infektioner, havandeskapsförgiftning;
- avvikelser i centrala nervsystemet till följd av moderns dåliga vanor och frekvent stress under graviditeten;
- fetal hypoxi;
- mekaniskt trauma under förlossningen;
- undernäring, infektioner under de första åren av ett barns liv, diabetes mellitus, njursjukdom;
- ogynnsam ekologisk situation;
- inkompatibilitet mellan barnets och moderns Rh-faktorer;
- hotat missfall, för tidig eller långvarig förlossning.
Hur visar sig denna patologi?
Syndrom kan uppstå med varierande intensitet. Det visas vanligtvis enligt följande:
- Ökning i excitabilitet, så motoriska färdigheter i hyperdynamiskt syndrom utvecklas tillräckligt tidigt.
- Attention disorder.
- Neurologiska störningar.
- Talstörning.
- Inlärningssvårigheter.
Ett barn med denna patologi är överdrivet aktivt. Sådan aktivitet observeras ibland från de första dagarna av ett barns liv. Barn kan ha svårt att sova, att koncentrera siguppmärksamheten är bruten. Hans uppmärksamhet är lätt nog att få, men omöjlig att behålla.
Barn med hyperdynamiskt syndrom börjar hålla huvudet och rulla över magen tillräckligt tidigt, samt gå. De förstår tal, men de kan ofta själva inte uttrycka sina tankar, eftersom deras tal är försämrat, medan minnet av sådana barn inte lider.
Hyperaktiva barn är vanligtvis icke-aggressiva, de kan inte hysa agg länge. Men i en kamp är de svåra att stoppa, de blir okontrollerbara. Alla känslor hos sådana barn är ytliga, de kan inte fullt ut uppskatta andra människors känslor och tillstånd.
Barn med denna patologi är vanligtvis sällskapliga, de kommer lätt i kontakt, men det är svårt för dem att få vänner.
Ofta med hyperdynamiskt syndrom hos barn, vars orsaker och behandling övervägs av läkare i varje enskilt fall, behöver föräldrar inte skämmas ut och skälla ut dem, eftersom de är i konstant stress. Det är viktigt för ett sådant barn att hitta sin plats bland människor, då kommer patologins manifestationer att minska.
Barn med detta syndrom kan också uppleva vissa biverkningar.
- Enuresis.
- Smärta i huvudet.
- Stamning.
- Nervösa tics.
- Hyperkinesis.
- Hudutslag som inte är relaterade till allergiska reaktioner.
- VSD, asteno-hyperdynamiskt syndrom.
- Bronkokonstriktion.
Diagnos av patologi
Det är nödvändigt att studera hyperdynamiskt syndrom i olika åldersgrupper.kategorier. Diagnos ställs av en barnläkare, psykiater eller neurolog som är specialiserad på sådana fenomen.
Diagnos baseras på klinisk undersökning och psykosocial bedömning. Patientens beteende och manifestation av symtom, såväl som hans mentala tillstånd, beaktas i hans dagliga liv. Sedan studeras personens behov, graden av beteendestörningar.
Läkaren bör granska patientens historia och leta efter närvaron eller frånvaron av diagnoser som encefalopati, intrakraniell hypertoni eller MMD. Om en av dessa diagnoser finns, ökar risken för att en patient har hyperdynamiskt syndrom till 90%.
Läkaren bör också studera följande punkter:
- motorisk aktivitet;
- koncentration;
- sömnstörning;
- talstörningar;
- misslyckande med att anpassa sig till dagis- eller skolmiljöer;
- ökning av skador;
- sluddrigt tal;
- närvaro av motoriska stereotyper;
- enuresis;
- ökad sällskaplighet;
- väderkänslighet;
- nervöst sammanbrott under stress.
Om ett barn har fem eller fler punkter kan detta tyda på förekomsten av patologi. Följande villkor måste uppfyllas:
- Flera tecken observeras före tolv års ålder.
- Symptom uppträder med samma frekvens i olika situationer och förhållanden.
- Symptomatic minskar kvalitetenaktiviteter.
- Patienten har ingen psykisk störning eller personlighetsstörning.
Dessutom måste läkaren utesluta patienten från patologier i sköldkörteln, depression, användning av psykotropa substanser, steroider, antikonvulsiva medel, koffein.
Ofta ordinerar läkaren ekokardiografi av hjärtat vid hyperdynamiskt syndrom. När allt kommer omkring händer det att en patient har fluktuationer i blodtrycket på grund av en sjukdom. När hyperdynamiskt syndrom är närvarande kan hjärtat arbeta hårdare.
Diagnos med MOHO
Ofta används MOHO-datortestet för att diagnostisera patologi hos barn och vuxna. Denna teknik har två versioner: barns och vuxen. Dess kärna ligger i utförandet av uppgifter som har åtta svårighetsgrader. Olika stimuli dyker upp på skärmen, som patienten måste svara ordentligt på: antingen tryck på mellanslagstangenten eller gör ingenting. Stimulansen på monitorn är nästan densamma som i verkligheten, så testets noggrannhet är 90 %. Denna teknik gör det möjligt att studera patientens koncentration, impulsivitet, koordination av handlingar, hyperaktivitet.
Terapi
Behandling av hyperdynamiskt syndrom hos barn bör vara komplex och kombinera flera metoder som utvecklas i varje fall. Först ordinerat av en läkare:
- Pedagogisk rättelse.
- Psykoterapi.
- Beteendeterapi.
- Neuropsykologisk korrigering.
Om listadmetoder ger inte det rätta resultatet, läkemedelsbehandling föreskrivs. I varje enskilt fall ordinerar läkaren lämpliga läkemedel.
Läkemedelsbehandling av hyperdynamiskt syndrom
Oftast ordinerar läkaren psykostimulantia. De tas flera gånger om dagen. Tidigare användes Pemolin inom medicin för att behandla en sådan patologi, men detta läkemedel visade sig vara hepatotoxiskt, så det ordinerades inte längre.
Ofta ordinerar läkare noradrenalinåterupptagsblockerare och sympatomimetika, som Atomoxetin. Antidepressiva medel i kombination med Clonidin, som minskar risken för biverkningar, visade sig också vara effektiva i terapi.
Psykostimulerande medel skrivs ut till barn i minimidosen, eftersom de kan vara beroendeframkallande.
I CIS används ofta nootropika vid behandling av hyperaktivitet, som förbättrar aktiviteten i det centrala nervsystemet, särskilt hjärnan. Läkare ordinerar också aminosyror som förbättrar ämnesomsättningen. Ofta förskrivna läkemedel som Phenibut, Piracetam, Sonapax och andra.
Vanligtvis, med användning av läkemedelsterapi, förbättras patienternas tillstånd avsevärt, distraheringsförmågan försvinner. Dåliga skolprestationer. När läkemedlen avbryts utvecklas symtomen igen.
Medicinering ges vanligtvis inte till förskolebarn. I det här fallet utvecklas psykologiska stödprogram.
Icke-drogterapi
Det finns flera metoderbehandlingar för hyperdynamiskt syndrom, som kan användas ensamt eller i kombination med mediciner:
- Övningar som syftar till att korrigera koncentrationen.
- Återställ blodcirkulationen med massage.
- Beteendeterapi, med vars hjälp det går att forma eller släcka vissa beteendemönster med hjälp av belöning eller bestraffning.
- Familjeterapi, tack vare vilken patienten lär sig att styra sina egenskaper i rätt riktning och familjemedlemmar lär sig att stödja och utbilda ett hyperaktivt barn på rätt sätt.
- BFB-terapi med EEG.
Terapi bör vara heltäckande. Läkaren ordinerar massage, träningsterapi. Dessa tekniker gör det möjligt att normalisera blodcirkulationen.
Råd till föräldrar
Föräldrar bör följa alla läkares rekommendationer och recept. Barnet måste följa den dagliga rutinen. Det rekommenderas att undvika trånga platser för att upprätthålla känslomässig balans hos ett hyperaktivt barn. Föräldrar bör berömma sina barn och därigenom betona hans framgångar och prestationer. Detta hjälper till att bygga upp barnets självförtroende. Det är också viktigt att inte överbelasta barnen.
Ovanstående åtgärder, med snabb diagnos, gör det möjligt att minska manifestationen av symtom på hyperaktivitet, samt hjälpa barnet att förverkliga sig själv i livet.
Organisering av aktiviteter för ett hyperaktivt barn
Rekommenderas inteupp till sex år, skicka barnet till de grupper där barn ska sitta vid sina skrivbord, utföra uppgifter som kräver uthållighet och ökad uppmärksamhet. Ett hyperaktivt barn bör engageras i sådana grupper där lektionerna hålls på ett lekfullt sätt. I det här fallet får barn röra sig i klassrummet när de vill.
Om det hyperdynamiska syndromet visar sig starkt, rekommenderas det att inte skicka barnet till någon grupp. I det här fallet kan du träna hemma. I det här fallet bör lektionerna inte ta mer än tio minuter. Barnet måste först lära sig att koncentrera sig i två minuter, sedan upprepas övningarna varje timme. Med tiden kommer barnets uppmärksamhet att förbättras.
Föräldrar bör planera i förväg för aktiviteter med sina barn. Ett dynamiskt barn kommer att lära sig bättre i rörelse, så det är nödvändigt att låta honom springa och krypa. Men med tiden borde han vänja sig vid regimen. Lektionerna hålls vid samma tid flera gånger i veckan. Man måste komma ihåg att sådana barn har de så kallade dåliga dagarna, då någon aktivitet inte kommer att ge fördelar.
Barnnäring
Mycket beror på näring. Ibland kan fel kost förvärra problemet. Ge inte ditt barn produkter som innehåller färgämnen och konserveringsmedel. En stor fara är erytrosin och tartracin - matfärger (rött respektive orange). De finns i butiksköpta juicer, såser och mousserande vatten. Snabbmat bör inte erbjudas barn.
Näringen för ett hyperaktivt barn bör innehålla en stor mängd grönsaker och frukt, en liten andel kolhydrater. Det är också viktigt att barnet med mat får alla nödvändiga vitaminer och näringsämnen som är viktiga för det centrala nervsystemets normala funktion.
Slutsats
Hyperdynamiskt syndrom förekommer i 2,4 % av fallen över hela världen. Oftast diagnostiseras patologi hos pojkar. I OSS-länderna i dag förblir cirka 90 % av barnen med detta onormala hälsotillstånd utan behandling, eftersom de inte får ordentligt stöd i skolan och i familjen. Det är därför problemet med hyperaktivitet är relevant i modern tid. Det är nödvändigt att utveckla nya metoder och tillvägagångssätt i terapi för sådana barn.
Vanligtvis ser vi situationer där hyperaktiva barn bara irriterar alla. Det är få människor som tänker på de verkliga orsakerna till ett sådant beteende. De tror att det är vanliga barn som helt enkelt är dåligt utbildade. Detta är problemet på många förskole- och skolinstitutioner, där ett förhållningssätt till barn med sådana avvikelser inte har utvecklats. Allt detta kräver en mer detaljerad studie och skapandet av metoder för att korrigera beteenden.
Dessutom är beteende- och familjepsykoterapi för närvarande underutvecklad och används därför mycket sällan, vilket gör problemet med hyperaktiva barn nästan olösligt. Och ändå, med rätt integrerad strategi, är det möjligt att minska manifestationen av patologi hos barn med 60%.
