Anatomiskt hålls lårbenshuvudet av den ringformiga fossa glenoid. Lårbenet anses vara den största i kroppen, och därför har den en komplex struktur och utför ett stort antal motoriska funktioner. Det är inte lätt för en person som är långt ifrån medicin att förstå detta, men det är nödvändigt att förstå orsakerna och förloppet av sjukdomar i lårbenet.
Anatomy of the femur
Lårbenet spelar en viktig roll i människokroppen, eftersom det är den största rörformiga benvävnaden i skelettet. Hon, liksom andra ben av den rörformiga typen, har två ändar och en kropp. Den ansluter till bäckenet med hjälp av huvudet, som avslutar den övre proximala sektionen.
Övergången av nacken till benkroppen slutar med tuberkler - spett. Benkroppen slutar exakt med en stor trochanter. På dess mediala yta finns en liten fördjupning. På baksidan av halsens nedre kant finns en liten trochanter. Den stora är förbunden med den av en intertrokantär ås som löper längs baksidan.ben.
Höftfunktioner
Hela den nedre extremiteten är mycket viktig för en person, eftersom den deltar i kroppens alla rörelser. Dessutom hjälper lårbenets struktur en person att vara i upprätt position, samtidigt som den uthärdar alla statiska belastningar. Tack vare lårbenet har en person förmågan att gå, springa, hoppa, idrotta och utföra svårare aktiviteter.
Huvudskada i lårbenet
De huvudsakliga och vanligaste skadorna och lesionerna på lårbenet är: fraktur på lårbenets större trochanter, fraktur på mindre trochanter, bursit, trochanterit, tendinos.
Typer av trochanterfrakturer
Trotatiska frakturer är typiska för äldre personer som diagnostiserats med en sådan vanlig sjukdom som osteoporos. De vanligaste trochanterfrakturer är:
- Chervertelly enkelt och finfördelat. Med en sådan fraktur sammanfaller riktningen för benets frakturlinje med den som förbinder de stora och små trochantrarna.
- Intertrochanteric. En sådan fraktur kännetecknas av att skadelinjen korsar linjen som förbinder de stora och små trochantrarna.
Sådana skador är påverkade och icke-påverkade, här är den kliniska bilden.
På grund av muskeldragkraft i enkla frakturer konvergerar fragmenten. Detta underlättar sammansmältningen av benen och deras omplacering. Frakturer med många fragment läker mindre bra och kräver en starkarebegå.
Intertrokantära frakturer kännetecknas av att musklernas arbete runt omkring inte bidrar till sammansmältning, utan vice versa. Detta förklarar vikten av en hård fix.
fraktur på större trochanter
Denna typ av lesion av lårbenet uppstår direkt med den direkta kraftpåverkan på området för den större trochantern. Hos barn är detta vanligtvis apofyseolys med förskjutning av diafysen. I det här fallet kan 2 eller 3 fragment av det större spottet krossas helt.
De vanligaste höftfrakturer hos äldre är trochanter- och lårbensfrakturer. Vid en fraktur på större trochanter kan förskjutningen av benet riktas uppåt bakåt eller framåt. Detta beror på det faktum att benstyrkan minskar med åren, och normala belastningar på muskuloskeletala systemet kan redan vara traumatiska.
Med en trochanterisk fraktur känner patienten en skarp smärta i det drabbade området, palpation kan upptäcka en lätt rörlighet i lederna. Dessutom är ett litet sprakande ljud karaktäristiskt för en ny fraktur. Den funktionella delen av låret bryts vid en fraktur, speciellt när den är indragen. Om det större trochanteriska benet är brutet kan det drabbade benet belastas, men hälta kommer att kännas.
En patient med en sådan fraktur kan fritt böja och räta ut benet vid knäleden, men försök att vända benet orsakar patienten svår smärta. Om han kan lyfta upp sitt utsträckta ben betyder det att det inte finns någon fraktur på lårbenshalsen. Det är värt att noteradet är omöjligt att ta benet åt sidan med en fraktur på lårbenet på grund av skarp smärta i det drabbade området.
Tendinos hos större trochanter
Den här sjukdomen är en ganska vanlig patologi. Det är typiskt för personer som överbelastas höftleden. Denna kategori omfattar huvudsakligen idrottare.
Med tendinos i större trochanter börjar den inflammatoriska processen i ligament och senor och sprider sig sedan till vävnaderna. Processen har sitt ursprung vid den punkt där benet ansluter till ligamentet. Om en person inte uppmärksammar detta, fortsätter att belasta leden, blir inflammationen kronisk.
Provocerande faktorer inkluderar följande:
- ledskada.
- Felyster i metabola processer.
- Medfödd leddysplasi, som påverkar inte bara ledytorna, utan hela ligamentapparaten.
- Störningar i det endokrina systemet.
- Åldrande av kroppen, där strukturen av ben och ligament förändras.
- Systematiska belastningar förknippade med arbetets monotoni.
- Infektionsspridning till omgivande vävnader.
- Inflammatoriska processer i lederna.
Klinisk bild:
- Smärta vid palpation och rörelse i extremiteten.
- Under rörelse börjar benen knaka.
- Huden på platsen för lesionen ändrar färg och blir röd.
- Lokal temperaturökning på skadeplatsen.
- Foden kan inte utföra sina direkta funktioner.
Inflammation
Terchanical bursit är en inflammation mellan fascia lata och större trochanter. Den ligger på utsidan av lårbenet i dess övre del. Samtidigt samlas vätska i påsen, dess väggar expanderar och smärta uppstår. Denna sjukdom är mycket farlig på grund av dess komplikationer, inklusive fullständig immobilisering av leden.
Smärta som uppstår vid utsprånget av lårbenet på större trochanter är det mest grundläggande tecknet på början av utvecklingen av patologi. Under promenader och med eventuell påverkan på leden förstärks smärtan. I ett senare skede börjar den inflammatoriska processen som orsakas av bursit spridas till den nedre delen av låret och orsakar därmed hälta hos patienten. Även om belastningen på den drabbade extremiteten inte minskar, kan smärtan efter ett tag börja dyka upp även i vila.
Diagnos
För att diagnostisera en fraktur på lårbenets större trochanter görs en röntgenbild, vid behov beslutar läkaren att skicka patienten för datortomografi. Tendinos diagnostiseras genom palpation, radiografi, magnetisk resonanstomografi och ultraljud av det drabbade området.
Metoder för att behandla frakturer
Vid fraktur på lårbenets större trochanter sätts patienten vanligtvis på ett cirkulärt gipsbandage i abduktionsställning under 3 veckor. Efter den bestämda perioden tas plåstret bort och patienten ordineras en massagekurs fördrabbat område. Under denna period kan patienten röra sig med hjälp av kryckor, eftersom en sådan belastning inte orsakar honom något obehag eller smärta.
Men i vissa fall måste läkare tillgripa öppen reposition med hjälp av benhållare speciellt utformade för sådana procedurer, det vill säga benfragment jämförs med varandra, vilket ger dem bättre sammansmältning. Denna procedur utförs om det inte är möjligt att sätta benfragmenten när benet bortförs.
Tendinosterapi
Behandling av denna patologi utförs med komplexa åtgärder. Beroende på platsen för lesionen och på vilket stadium sjukdomen befinner sig, ordinerar läkaren optimal terapi. För att lindra smärta ordineras patienten smärtstillande medel och iskompresser som ska appliceras på det drabbade området.
Med hjälp av elastiska bandage eller bandage begränsas den drabbade leden i rörelse. Dessutom används fysioterapiprocedurer för att behandla tendinos. En bra effekt, till exempel, utövas av magnetisk terapi, laser, ultraljud, applikationer från terapeutisk lera och bad med minerals alter hjälper också. När återhämtningen fortskrider bör patienten börja utföra en träningsterapikur. Klasser hjälper till att förbättra ledernas rörlighet, elasticitet och muskelstyrka.
Kirurgiska ingrepp för tendinos är en extrem åtgärd för behandling av denna sjukdom och den används i mycket sällsynta fall. Läkareförsöker klara sig med konservativa terapier.
Vad ska man göra med bursit?
Behandling av bursit bör börja med enkla procedurer. Mycket sällan kräver en sådan sjukdom kirurgiskt ingrepp. Patienter under trettio år rekommenderas att minska belastningen på den drabbade leden och genomgå en rehabiliteringsterapi, som inkluderar övningar för att sträcka ut musklerna i låren och rumpan.
Terapi för inflammation i större trochanter innebär användning av antiinflammatoriska läkemedel. Med hjälp av sådana läkemedel tas svullnad av den drabbade leden och smärta effektivt bort. Användning av kyla, ultraljud, värme och UHF hjälper till att bli av med smärta och lindra svullnad.
En av de mest bekväma huskurerna är användningen av värme eller kyla. Samtidigt är det viktigt att komma ihåg att kyla appliceras omedelbart efter en skada, och värme används för inflammatoriska processer som uppstår i kronisk form. En erfaren sjukgymnast kommer att kunna ge användbara rekommendationer, med hjälp av vilka du helt kan återställa alla motoriska funktioner i leden. Om vätska ansamlas i trochanterpåsen, rekommenderas patienten att göra en punktering för att pumpa ut allt vatten och skicka det till laboratoriet för analys.
Under denna procedur injiceras en liten dos steroidhormoner, såsom kortison, i trochanterpåsen, men detta kan endast göras om patienten inte har några infektionssjukdomar. Hormonellt läkemedel lindrar snabbt inflammation. Effekten av procedurenkan hålla i 6-8 månader.
Ett besök hos läkaren i rätt tid kommer att hjälpa till att bota alla befintliga sjukdomar i lårbenet på kort tid. Om någon av patologierna i den här delen av människokroppen blir kronisk, slutar smärtsyndromet bara ett tag.
