Vanföreställningsstörningar är allvarliga typer av psykisk sjukdom som kallas "psykoser" där patienten inte kan skilja verkligheten från sin egen fiktion. De viktigaste symptomen på sådana störningar är närvaron av absurda idéer där personen är villkorslöst säker. Hans tro är orubblig, även om det är helt klart för omgivningen att de är falska eller vanföreställningar.
Vad går patienten igenom?
En person som lider av en vanföreställning (paranoid) sjukdom berättar ofta fiktiva historier som kan verka sanna. Patienten kan beskriva situationer som händer i det verkliga livet. Till exempel nämner en person ständigt förföljelse, tror på deras exceptionella betydelse, misstänker en man/hustru för otrohet, talar om att någon planerar mot honom, etc. I grund och botten är sådana övertygelser resultatet av en feltolkning av problemet eller uppfattningen. Dock i verklighetenlivet visar sig ovanstående situationer vara osanna eller extremt överdrivna. Vanföreställningar får inte störa en persons liv. Han fortsätter ofta att vara aktiv i samhället, fungerar norm alt och brukar inte dra till sig andras uppmärksamhet med sitt uppenbart märkliga och excentriska beteende. Det har dock förekommit några fall där patienter var helt beroende av sina absurda idéer och deras verkliga liv förstörts.
Sjukdomssymptom
Det mest uppenbara tecknet på sjukdom är uppkomsten av idéer som är absurda. Men vanföreställningar kännetecknas också av sekundära symtom. Personen är ofta på dåligt humör, mest arg och irriterad. Dessutom kan hallucinationer uppstå som är direkt relaterade till vanföreställningar. Patienten hör eller ser saker som inte finns i verkligheten. Personer med dessa störningar hamnar ofta i djupa depressioner, som är resultatet av upplevda imaginära svårigheter. Patienter kan till och med tjäna sig själva problem med lagen. Till exempel, om en patient lider av vanföreställningar om erotomani och inte låter ämnet för hans fantasmagori passera, kan han mycket väl bli arresterad. Dessutom kan en person med en vanföreställningsstörning så småningom dra sig tillbaka från familj eller vänner, eftersom hans galna idéer stör nära och kära och förstör relationer.
Farlig störning
Organisk vanföreställning (schizofreniliknande) störning är ganska vanligtsällsynt, men det är extremt farligt för både patienten och andra. Den vanligaste orsaken till utvecklingen av denna sjukdom är epilepsi i den temporala delen av hjärnan, såväl som en infektion provocerad av encefalit. Ofta upplever patienter attacker av hallucinationer och vanföreställningar, som kan kompletteras med helt omotiverade handlingar, förlust av kontroll över attacker av aggression, samt andra typer av instinktivt beteende. Villkoret för detaljerna i denna psykos är oklart. Men enligt de senaste uppgifterna finns det två orsaker till utvecklingen av sjukdomen: ärftlig belastning på båda sidor (epilepsi och schizofreni) och skador på individuella hjärnstrukturer. Organisk vanföreställning kännetecknas av förekomsten av hallucinatoriska-vanföreställningar hos patienten, som oftast innehåller religiös fantasmagoria.
Schizofreniliknande sjukdom och dess egenskaper
Den allvarligaste och farligaste sjukdomen är schizofreni. Vanföreställningar associerade med denna sjukdom kännetecknas av ett visst sätt att tänka och uppfatta. I grund och botten upplever patienten inte grumling av medvetandet eller en minskning av intellektuella förmågor, men under utvecklingen av sjukdomen kan kognitiv försämring uppstå. Störningar som är direkt relaterade till schizofreni påverkar de grundläggande funktionerna som hjälper en person att känna sin individualitet och unika. Som regel verkar det för patienten som om hans mest intima tankar har blivit kända för någon. Sådanfall är utvecklingen av förklarande vanföreställningar fullt möjlig, när patienten är säker på att det finns högre krafter som kan påverka individens tankar och handlingar. Patienter positionerar sig ofta som centrum för allt som händer runt omkring. Dessutom finns det frekventa fall av hörselhallucinationer som kommenterar patientens handlingar.
Typer av vanföreställningar
Vanföreställningar schizofreniliknande störningar kännetecknas av vanföreställningar om ett ämne eller systematiserad absurditet i olika ämnen. Innehållet i patientens tal kan vara mycket varierande. De vanligaste fallen är förknippade med vanföreställningar om förföljelse, hypokondri eller storhet. Men patientens fiktiva övertygelse kan relatera till sådana problem som svartsjuka, en ful kropp, dålig lukt, etc. Det kan tyckas för en person att han luktar illa, att hans ansikte inger avsky hos andra. Dessutom kan patienten till och med vara övertygad om att han är homosexuell. Andra symtom kanske inte uppträder, men depressiva tillstånd är periodvis möjliga.
Typ av hallucinationer
Dusionella störningar kännetecknas ofta av uppkomsten av olika typer av hallucinationer. De kan vara olfaktoriska, taktila eller auditiva. Ihållande hallucinationer, såsom röster i patientens huvud, är ett symptom på en schizofreniliknande störning. Patienten kan också uppleva visuella hägringar. Det kan dyka upp saker eller människor som inte finns i verkligheten. Taktila hallucinationer kännetecknas av att patienten missuppfattarföremål vid beröring. Till exempel kan något kallt kännas väldigt varmt. Hörselhallucinationer manifesteras i det faktum att en person med jämna mellanrum hör röster som antingen kommenterar livets verkliga förlopp eller indikerar för patienten själv vad han behöver göra.
Två undertyper av organisk schizofreniliknande sjukdom
Vanföreställningar av organisk natur har två typer: akut och kronisk. Den första har följande huvudegenskaper: plötsliga psykopatologiska symtom, såväl som allvarliga störningar i hjärnans funktion, som kan vara resultatet av en akut infektion eller traumatisk hjärnskada. Den andra typen av organisk störning kräver mer detaljerad övervägande.
Symtom på kronisk sjukdom
Kronisk vanföreställning har ett huvudsakligt kliniskt symptom: ihållande vanföreställningar som kan pågå i mer än tre månader. Denna typ av psykisk störning är indelad i tre typer: paranoid, paranoid och parafren. Det första syndromet kännetecknas av ett etablerat vanföreställningssystem utan närvaro av hallucinationer. Patienter har falska föreställningar som bildas utan interna konflikter. Med utvecklingen av denna typ av delirium observeras vissa förändringar i personlighet. Men det finns inga tydliga tecken på demens, så andra uppfattar patienten som en helt adekvat person. En patient som lider av ett paranoid syndrom har ologiska och motstridiga falska idéer. Oftahallucinationer av instabil karaktär uppstår. Men under utvecklingen av sjukdomen kan vanföreställningar tränga in i alla områden av en persons liv och påverka arbete och familjerelationer. Parafreni kännetecknas av manifestationen av uppenbart påhittade vanföreställningar. Denna form av störningen har huvuddraget: falska minnen och pseudo-hallucinationer.
Diagnos
När en patient har uppenbara symtom undersöker en specialist patienten för att fastställa orsakerna till en ohälsosam sjukdom. Vanföreställningar psykiska störningar kan inte diagnostiseras med hjälp av specifika laboratorietester. För att utesluta en fysisk sjukdom som orsak till symtom använder specialister främst forskningsmetoder som röntgen och blodprov. Om det inte finns någon uppenbar fysisk orsak till sjukdomen remitteras patienten till psykiater eller psykolog. Läkare inom psykiatri har nytta av specialdesignade intervjuer samt bedömningsprogram. Terapeuten utgår från patientens berättelse om sitt tillstånd och symtom på sjukdomen. Dessutom tar han hänsyn till sina personliga observationer angående patientens beteende. Därefter avgör läkaren om personen har uppenbara symtom på en psykisk störning. Om en person har beteendestörningar i mer än en månad, ställer läkaren diagnosen att patienten har en psykisk vanföreställning.
Behandlingar
Det finns tvåmetod för att bota vanföreställningar. Behandlingen kan vara medicinsk och psykoterapeutisk. Det första sättet är att använda neuroleptika, som blockerar dopaminreceptorer i hjärnan. Nya läkemedel påverkar också produktionen av serotonin. Om patienten lider av depression, ständigt är i ett tillstånd av ångest och depression, ordineras han antidepressiva medel och i vissa svåra fall lugnande medel. Den andra metoden har följande huvudmål: att byta patientens uppmärksamhet från sina falska fiktioner till verkliga saker. Idag föredrar specialister att använda kognitiv beteendeterapi, med vilken patienten kan göra förändringar i sina irrationella tankar som orsakar ångest. I allvarliga fall av vanföreställningar läggs patienten in på sjukhus för att stabilisera tillståndet.
