Endocervicit är en inflammation i slemhinnan som kantar kanalen inuti livmoderhalsen. Oftast orsakas sjukdomen av verkan av villkorligt patogena mikroorganismer. Dessa mikrober finns också i normen, men de kan endast leda till sjukdomar under vissa förhållanden. Dessutom utför de en användbar funktion och skyddar kroppen från penetration av farligare bakterier. Men på grund av olika orsaker (kränkning av den lokala immunstatusen, metabola misslyckanden), går dessa bakterier från status som försvarare till status som angripare.
Dessutom orsakas cervikal endocervicit ofta av sexuellt överförbara infektioner som mykoplasma, trichomonas, klamydia och andra.
Hormonella förändringar, såsom östrogenbrist, kan orsaka icke-infektiös eller ospecifik endocervicit.
Hur utvecklas sjukdomen? Livmoderhalsen är en av de biologiska barriärerna, den är utrustad med flera försvarsmekanismer: själva kanalen i livmoderhalsen är smal, och inuti finns en slempropp med en stor mängd immunglobuliner och enzymer. Under förlossning, under aborter, och även på grund av invasiva diagnostiska procedurer, sjunker skyddet, vilket gör det möjligt för infektionutveckla kraftfull aktivitet.
Patienter som har utvecklat akut endocervicit i livmoderhalsen klagar över slemhinne eller purulent flytning från slidan, ibland åtföljd av dragsmärta i nedre delen av buken, såväl som i ländryggen.
En gynekolog under undersökning av livmoderhalsen med hjälp av speglar kommer att upptäcka rodnad i området för den yttre öppningen av kanalen, slemhinnan kommer att vara ödematös, det kan finnas en purulent flytning. Ytan är oftast eroderad.
Kronisk cervikal endocervicit inträffar om den akuta processen inte upptäcktes eller behandlades i tid. Den patologiska processen passerar till närliggande vävnader. På livmoderhalsen från sidan av slidan bildas pseudo-erosion, och sekundär infektion är också möjlig. Detta följs av infiltrativa, hyperplastiska och dystrofiska förändringar, halsen blir tät och hypertrofierad, med många cystor.
Om cervikal endocervicit orsakas av gonokocker, så talar vi i det här fallet om en specifik gonorréprocess. Det utvecklas i slemhinnan i livmoderhalskanalen, påverkar körtlarna, sedan tränger infektionen djupare in i det submukosala lagret, där täta infiltrat bildas. Det finns en tendens till abscessbildning, det vill säga uppkomsten av begränsade inflammationshärdar.
Ett utmärkande kännetecken för gonorré endocervicit är en uttalad inflammationsreaktion: kraftig rodnad i slemhinnan, svullnad och riklig slemhinna och mukopurulenta flytningar.
Äckligtkombinationen är endocervicit och graviditet. Faktum är att sjukdomen i sig kan göra det svårt att bli gravid. Omvänt kan endocervicit i livmoderhalsen under en graviditet som redan har inträffat leda till en ökad tonus under en kort tid i livmodern och orsaka ett tidigt utflöde av fostervatten. I vilket fall som helst bör behandlingen påbörjas omedelbart efter diagnosen.
Målet med behandlingen är att eliminera orsaken (förstörelse av patogenen), eliminera inflammation och normalisera mikrofloran.
