En av de farligaste patologierna i mag-tarmkanalen är partiell tarmobstruktion. I avsaknad av korrekt terapi utvecklas en mängd olika komplikationer, dessutom är dödsdebut inte uteslutet.
Det huvudsakliga symtomet på patologin är svår smärta, som påminner om sammandragningar. I vissa fall ökar smärtan gradvis. Känn till symptomen på en partiell tarmobstruktion och sök omedelbart läkarvård om du upplever dem.
Features of pathology
Vid tarmobstruktion (ICD 10) finns det en blockering av tarmen, som ett resultat av att rörelsen av dess innehåll till anus blockeras. Som ett resultat är det svårt att tömma. Det finns en bildning av avföringsblockeringar. Noggrant bestämma den kliniska bilden tillåter en kraftig försämring av det allmänna tillståndet. Det normala sättet att tömma hos människor anses varaminst en gång om dagen.
Tarmobstruktion kan uppstå under påverkan av olika faktorer. Mekanisk betyder en förändring av platsen för blindtarmen, utseendet på fickor inuti bukhålan, vidhäftningar. Liknande fenomen observeras ofta hos äldre patienter. Funktionell obstruktion kan utvecklas som ett resultat av en kraftig övergång till konsumtion av grönsaker och frukt, överätande efter en lång diet, när en nyfödd överförs till en blandad kost om hans ålder är mindre än ett år.
Partiell tarmobstruktion orsakas vanligtvis av:
- Tarmvändning.
- Utseendet av trådar i bukhinnan.
- Förträngning av tarmens lumen.
- Klipp av tarmarna.
- Exempel på invagination.
- Gallstones.
- Närvaro av medfödda tarmdefekter.
- Ändra placeringen av organ i bukhålan.
- Hernias.
- Tumörbildningar av malign natur.
- Hematom.
- Inflammation.
- maskangrepp.
Också partiell tarmobstruktion kan provoceras:
- Lokal förlamning.
- Hirschsprungs patologi.
- Problem med tarmmotilitet.
- Spasmer.
Symtom på sjukdomen
De huvudsakliga tecknen på partiell tarmobstruktion är följande:
- Svårt utsläpp av avföring, gaser.
- Ihållande illamående, kräkningar.
- Uppkomsten av avsky näräter.
- På grund av avföringsblockeringar uppstår ofta flatulens.
- Omväxlande diarré och förstoppning.
- Uppblåsthet, kraftig överbelastning av magmusklerna.
- En kraftig uppkomst av smärta i naveln eller i maggropen, som varar i cirka 10 minuter. I vissa situationer stör smärtan patienten konstant.
Vanligtvis förekommer gurglande ljud i bukhinnan. Om de inte finns alls, och tömningen är oregelbunden, kan man dra slutsatsen att tarmmotiliteten är nedsatt.
Kräkningar
Efter 2-3 dagar avtar smärtan även i frånvaro av kvalificerad hjälp. Detta tillstånd tyder på att tarmens motilitet har försämrats. Samtidigt uppstår gallkräkningar flera gånger om dagen, som inte kan stoppas på något sätt.
Först återstår osmält mat och sedan en grönbrun vätska blandad med galla. En dag senare kan avföringen vara helt frånvarande, avföringen slutar förflyttas.
Om patienten inte söker medicinsk hjälp i tid har han ett märkbart blodtrycksfall, ökad hjärtfrekvens och utvecklingen av ett chocktillstånd. Liknande symtom beror på betydande förluster av nyttiga elektrolyter och vätskor på grund av oupphörliga kräkningar. Och stagnationen av innehållet i tarmen leder till frisättning av gifter. Patienten i detta fall kräver omedelbar läkarvård.
Symtom hos vuxna och behandling av tarmobstruktion är relaterade till varandra.
Andra tecken
Symptomatologi som förekommer i olikapatienter, kan variera beroende på vilken klass av obstruktion som bildas.
Om problemet orsakas av sammanväxningar, upptäcks neoplasmer i bukhinnan. En liknande process kan bero på:
- Blödning.
- Fysiskt trauma mot bukhinnan.
- Peritonit.
Spikes
Vidhäftningar kan bildas i olika delar av tarmen. I vissa fall uppstår vidhäftning av omentum och ärr som ett resultat av kirurgiska operationer.
De resulterande vidhäftningarna hämmar perist altiken. Hinder kan vara av flera typer:
- Krypning. I det här fallet är mesenteriet involverat i processen, hypodynamiska störningar utvecklas, allmäntillståndet förvärras, celldöd eller peritonit inträffar.
- Otrubation. I det här fallet uppstår symtomen abrupt, utvecklas snabbt.
- Blandat. Kombinerar tecknen som är inneboende i de två första typerna av hinder.
Delvis hinder
Denna störning är vanligtvis kronisk. Patienter är ofta oroliga över tarmobstruktion, gaser, smärta och kräkningar.
Symtom på en partiell obstruktion är milda och kan vanligtvis hanteras hemma med diet och laxermedel.
Patienter noterar att symtomen på patologin observeras i dem i flera år, och manifestationerna blir vanligare om tumören växerprocesser.
I vissa fall ersätts blockeringen av diarré. Avföringen kan lukta ruttet, med stora mängder vätska som passerar ut samtidigt.
Mycket ofta, partiella flöden till fulla, åtföljda av akuta symtom. Det är viktigt att identifiera orsakerna till partiell tarmobstruktion.
störningar i tunntarmen
Ofta börjar obstruktion utvecklas i tunntarmen. De viktigaste symptomen på patologi är utseendet på ett utsprång på buken. Platsen för dess lokalisering är som regel något högre än den plats där blockeringen av tarmen inträffade.
Sådana störningar uppstår som ett resultat av obstruktiva fenomen i tunntarmen. Patienter har följande symtom:
- Epigastrisk kolik.
- Illamående.
- Gaser.
- Brist på lust att äta.
Besvär i tjocktarmen
Ett vanligt problem är en obstruktion i tjocktarmen. Det åtföljs av följande symtom:
- Försämrad aptit.
- Kräkningar.
- Spänning i bukhinnan.
- Smärta som känns som sammandragningar.
- Inget gasutsläpp.
- Uppblåsthet.
- Svåra eller inga tarmrörelser.
Obstruktion av tjocktarmen kan också vara helt eller delvis. Om symtomen förvärras finns risk för akut förgiftning. Patienten har en försämring av ämnesomsättningen, inflammation i bukhålan, uppblåsthet.
Diagnostiserar problemet
Det huvudsakliga sättet att diagnostisera dessa störningar är genom en undersökning med en mängd olika medicinska instrument. Innan de används utför specialister vissa förberedande procedurer:
- Undersökning av patienten, palpation av bukhinnan för att fastställa symtomens intensitet. Med hjälp av en digital undersökning identifieras hål i ändtarmen.
- Bekantskap med anamnesen, patientens journal. Detta är nödvändigt för att exakt fastställa patologin.
Följande instrumentala metoder används oftast:
- Röntgenundersökning. Behövs för att identifiera specifika symptom.
- Koloskopi. Låter dig studera tillståndet hos tarmens slemhinna med en sond.
- Ultraljud. Det är huvudmetoden för att fastställa diagnosen.
- CT. Krävs för detaljerad tarmundersökning.
Efter att ha mottagit resultaten av studien bestämmer specialisten den nödvändiga terapimetoden och beslutar om behovet av kirurgisk ingrepp.
Terapi
Alla medicinska ingrepp för partiell tarmobstruktion bör utföras under överinseende av en specialist, det vill säga på ett sjukhus. Till att börja med ordineras patienten konservativ terapi.
Vanligtvis:
- Intravenösa läkemedel för att ändra vatten-s altbalansen.
- Droger som förbättrar motorikenmatsmältningskanalen.
- Anspasmodics. Dessa mediciner behövs för att stoppa smärtsymtom.
- Laxermedel för partiell tarmobstruktion
Konservativ terapi inkluderar även lavemang, som påskyndar processen med tarmrening med hjälp av sonder som förs in genom munnen.
I de fall behandling av tarmobstruktion i hemmet inte ger önskat resultat, ordineras patienten operation, under vilken en del av tarmen (ett annat skadat organ) skärs ut och anastomos appliceras. Om intussusception är orsaken till obstruktionen, utförs en procedur för att åtgärda problemet manuellt eller med ballonger. Om sjukdomen framkallas av adhesiv sjukdom görs en dissekerande laparoskopi.
Delvis obstruktion i tjocktarmen, framkallad av en onkologisk neoplasm, elimineras genom resektion av det skadade området och avlägsnande av dess fragment till den främre väggen av bukhinnan. Den här tekniken gör tömningen enklare.
Också obstruktion behandlas med dieter och folkmedicin. Men sådana metoder måste komma överens med specialister.
Med en partiell form av obstruktion hjälper behandling med metoder från den traditionella medicinens arsenal:
- 0, 5 kg urkärnade plommon häll en liter vatten, koka i en timme, kyl och drick ett halvt glas tre gånger om dagen.
- 1 kg havtorn krossa, häll kokt kylt vatten i mängden 0,7 l, blanda. Pressa saften och ta ett halvt glas en gång om dagen.
- Blanda 20 torkade aprikoser, 10 msk. l. russin, 10 bitar fikon och katrinplommon. Häll kokande vatten, skölj, vrid. Ät en matsked på fastande mage.
- Värm ett halvt glas mjölk, tillsätt 20 g smör. Ligg på vänster sida och injicera lösningen som ett vanligt lavemang. Gör proceduren tre dagar i rad ett par timmar innan läggdags.
- Örter som senna och havtorn, som har en laxerande effekt, kan lindra men inte bota sjukdomen.
Kirurgisk teknik
Under operationen utförs följande procedurer:
- Intravenös antibiotika före operation.
- Organ eller ämnen som hindrar avföring måste tas bort. Om operation utförs på tunntarmen, utför specialisten en resektion för att återställa full obstruktion. I vissa situationer utförs operationen i flera steg.
- Ta bort alla döende områden i tarmen bör vara helt. I dessa situationer är det viktigaste att ta bort död vävnad helt.
Vid andra typer av patologier återställs öppenheten genom att installera en sond med hjälp av farmakologiska medel. Bariumbaserade lavemang ges till pediatriska patienter med intussusception.
Oftast är det tarmobstruktion hos äldre. Men utvecklingen av patologi hos spädbarn är också möjlig.
Hos spädbarn
Det här tillståndet är mycket farligt för nyfödda. På grund avdet är vanligtvis neurohumorala eller mekaniska faktorer. En störning av medfödd karaktär kommer att göra sig påmind omedelbart.
Bidra till hinder:
- Ledds sjukdom.
- Trycket från blindtarmen på tolvfingertarmen.
- Tarmvolvulus.
Också orsaka obstruktion Förstoppning kan uppstå med cystisk fibros. Denna medfödda störning kan vara akut, kroniskt återfallande.
Följande symtom har observerats:
- Gråaktig hudton.
- Brist på aptit hos en nyfödd, nyckfullhet.
- Övre uppblåsthet.
- Svår uttorkning och åtföljande viktminskning.
- Gallkräkningar efter att ha ätit.
Därmed är symtomen på tarmobstruktion en anledning till ett brådskande besök hos en specialist. Annars är allvarliga komplikationer möjliga.
Vi täckte symptomen och behandlingen av tarmobstruktion hos vuxna och barn.
