Begreppen sjukdom och sjukdom ligger mycket nära varandra, men det senare begreppet har en bredare tolkning. En sjukdom är varje avvikelse från den fysiologiska normen. I sin tur är sjuklighet ett helt komplex av indikatorer på sjukdomarnas kvalitet och struktur, vilket återspeglar nivån och frekvensen av spridningen av patologier. Dessa indikatorer speglar situationen i landet som helhet, i en viss region, i en viss ålder eller social grupp.
Incidensen återspeglar de ekonomiska och sociala processer som äger rum i vilket land som helst. Om de stiger kan vi dra slutsatsen att det finns en brist på medicinska institutioner eller kvalificerade specialister i staten. Som ett resultat av detta är dödligheten av stor betydelse, och återspeglar inte bara sociala problem utan även medicinska, biologiska och demografiska problem.
Samtidigt tillåter statistiska data om sjuklighet oss att analysera effektiviteten hos medicinska institutioner, både generellt och separat i en viss region. Det blir möjligt att planera omfattningen av nödvändiga förebyggande åtgärder och bestämma kretsen av personer som är föremål för obligatorisk dispensprövning.
Klassificering av sjukdomar
A unifieddiagnostik och registrering av kända nosologiska former, som är villkorligt indelad i 21 klasser och 5 grupper. ICD (International Classification of Diseases) speglar det aktuella utvecklingsstadiet för all medicin. Efter exemplet med att strukturera ICD har klassificerare av sjukdomar skapats inom vissa grenar av medicinen. Klassificeraren granskas vart tionde år för att den ska överensstämma med data som erhållits under denna period och prestationer inom medicinsk vetenskap.
Typer av sjuklighet vid kontakt med medicinska institutioner
Analys av incidensen utförs enligt följande indikatorer:
- Faktiskt, sjuklighet, fall av en viss patologi upptäckts för första gången under innevarande år. Beräkningar görs genom att jämföra nyligen uppkomna sjukdomar med det genomsnittliga antalet av befolkningen.
- Förekomst eller ömhet. Primära fall av upptäckt av sjukdomen under innevarande år och upprepade fall beaktas. Beräknat av förhållandet mellan alla fall av upptäckt av en viss sjukdomsklass och befolkningen under 1 kalenderår.
- Patologiska lesioner, det vill säga störningar och sjukdomar som identifierades vid medicinska undersökningar.
- Sann förekomst. En indikator som innehåller information om antalet läkarbesök, sjukdomar som upptäckts vid läkarundersökningar och data om dödsorsaker.
Typer av sjuklighet efter befolkningskontingenter
Information om kontingenter klassificeras efter yrke, sjuklighet med tillfälligfunktionshinder, gravida kvinnor och kvinnor i förlossning, andra kategorier.
Yrkessjuklighet
Detta är antalet personer som har fått en yrkessjukdom eller förgiftning i förhållande till antalet friska arbetare. De främsta orsakerna till yrkessjukdomar inkluderar:
- påverkan av skadliga faktorer på människor;
- olyckor;
- brott mot den tekniska och produktionsprocess;
- utrustningsfel;
- brist på sanitet;
- icke-användning eller brist på personlig skyddsutrustning på jobbet.
I dag, i vårt land, är denna siffra försumbar. Men även enstaka fall är soci alt betydelsefulla, eftersom de återspeglar förekomsten av ogynnsamma arbetsförhållanden som kräver akuta förebyggande åtgärder på jobbet. Till exempel, i förhållande till 70-talet av förra seklet, har arbetssjukligheten minskat med 50 %. Idag tillhör 2/3 av alla identifierade fall kroniska patologier.
Sjuklighet med funktionshinder
I det här fallet är sjuklighet den faktiska registreringen av sjukdomsfall i den arbetande kontingenten. Det spelar ingen roll om funktionsnedsättningen berodde på skada eller andra problem.
Följande indikatorer beaktas för denna incidensanalys:
- arbetsoförmåga per ett visst antal personer per år;
- antal dagar med tillfällig förlustarbetskapacitet i 12 månader;
- genomsnittlig varaktighet för 1 fall;
- sjuklighetsstruktur, det vill säga antalet fall av behandling för en typ av sjukdom.
Sjuklighet hos gravida kvinnor och förlossning
Det är beklagligt att erkänna, men statistiken över förekomsten av gravida kvinnor blir bara värre för varje år, vilket är det mest akuta problemet för alla länder i världen. Den här indikatorn återspeglar inte bara kvinnors hälsa, utan också den avkomma som kommer att finnas kvar efter henne.
Vissa statistik (indikatorer i %, i förhållande till antalet kvinnor som redan har fött barn, data över hela Ryska federationen):
- hotet om avbrytande av graviditeten minskade något under 2016 - en indikator på 18,2, 2015 var denna siffra 19,0;
- venösa komplikationer 2016 uppgick till 5,5 % och 2005 var frekvensen 3,9 %;
- kvinnor med diabetes 2016 - 3,14 % och 2005 - 0,16%.
För enskilda sjukdomar är det redan möjligt att tydligt förstå i vilken riktning det är nödvändigt att rikta förebyggande åtgärder i varje medicinsk institution i landet.
Sjuklighet hos förskole- och skolbarn
Som fallet är med gravida och förlossande kvinnor, blir hälsosituationen för barn och ungdomar i landet bara värre. Från och med början av detta år upptäcktes således 32,8 fall av viral hepatit per 100 000 barn i åldrarna 0 till 14 år och tarminfektioner hos 1 625 barn. Neoplasmerdiagnostiserades hos 986 barn 2016 och endast 953 under 2015.
Data kan också analyseras efter förekomst bland militär personal, specialister inom olika yrken och med andra indikatorer.
Typer av incidens efter ålder
Förekomsten av befolkningen analyseras efter ålder:
- nyfödda;
- barn i skol- och förskoleåldern;
- sjuklighet hos ungdomar;
- i den vuxna befolkningen;
- befolkning över arbetsför ålder.
Statistik om barnsjuklighet i åldern 0 till 14 år (förstagångsdiagnos)
| Typ av sjukdom | antal ärenden per 100 tusen | |
| 2015 | 2016 | |
| Tarminfektioner | 1380, 5 | 1425, 1 |
| Viral gnepatit | 12, 0 | 17, 9 |
| Neoplasmer | 477, 8 | 475, 6 |
| Anemi | 1295, 5 | 1279, 9 |
| Sköldkörtelsjukdom | 368, 8 | 358, 7 |
| Diabetes | 19, 2 | 21, 1 |
| Diabetes Insipidus | 0, 44 | 0, 59 |
| Fetma | 377, 5 | 367, 4 |
| multipel skleros | 0, 17 | 0, 21 |
| Tot alt antal träffar för perioden | 177588, 1 | 179444, 1 |
Incidensstatistik i hela Ryska federationen: barn från 15 till 17 år
| Typ av sjukdom | antal ärenden per 100 tusen | |
| 2015 | 2016 | |
| Tarminfektioner | 528, 2 | 567, 8 |
| Viral hepatit | 68, 6 | 60, 9 |
| Neoplasmer | 1032, 4 | 1033, 9 |
| Anemi | 1676, 5 | 1717, 1 |
| Sköldkörtelsjukdom | 3783, 3 | 3736, 8 |
| Diabetes | 268, 7 | 294, 0 |
| Diabetes Insipidus | 6, 95 | 7, 05 |
| Fetma | 2935, 0 | 3033, 3 |
| multipel skleros | 7, 6 | 8, 8 |
| Tot alt antal träffar för perioden | 224725, 9 | 225630, 6 |
Data för hela Ryska federationen, om förekomsten av befolkningen över 55 år - kvinnor, män över 60:
| Typ av sjukdom | antal ärenden per 100 tusen | |
| 2015 | 2016 | |
| Tarminfektioner | 127, 6 | 127, 2 |
| Viral hepatit | 442, 0 | 462, |
| Neoplasmer | 9197, 0 | 9723, 4 |
| Maligna neoplasmer | 6201, 5 | 6725, 0 |
| Anemi | 732, 5 | 755, 6 |
| Sköldkörtelsjukdom | 3443, 6 | 3538, 3 |
| Diabetes | 8081, 2 | 8405, 0 |
| Diabetes Insipidus | 8, 91 | 9, 21 |
| Fetma | 1615, 8 | 1675, 7 |
| multipel skleros | 46, 8 | 50, 9 |
| Tot alt antal träffar för perioden | 202462, 7 | 200371, 2 |
Det bör noteras att förekomsten av cancer ökar stadigt i nästan hela befolkningen. Endast i förhållande till 2015, förra året minskade denna indikator något hos nyfödda och barn under 14 år.
Glöm inte att det fortfarande finns en kategori människor som aldrig går till läkare. Enligt Profi Online Research, ett oberoende forskningsföretag, fann man att cirka 9 % av de tillfrågade aldrig går till medicinska institutioner för att få hjälp alls, utan klarar alla sjukdomar på egen hand.
Icke desto mindre, när det gäller den totala förekomsten i landet, är siffrorna inte så skrämmande. För vissa sjukdomar finns en liten men fortfarande minskning av antalet patienter.
| Typ av sjukdom | antal ärenden per 100 tusen | |
| 2015 | 2016 | |
| Tarminfektioner | 418, 3 | 445, 2 |
| Viral hepatit | 65, 4 | 64, 2 |
| Neoplasmer | 1141, 8 | 1138, 3 |
| Anemi | 433, 9 | 433, 1 |
| Sköldkörtelsjukdom | 357, 7 | 355, 1 |
| Diabetes | 240, 6 | 231,6 |
| Diabetes Insipidus | 0, 60 | 0, 61 |
| Fetma | 350, 5 | 326, 1 |
| multipel skleros | 4, 6 | 4, 6 |
| Tot alt antal träffar för perioden | 77815, 7 | 78602, 1 |
Klassificering efter grupper och nosologiska former
Redovisning av allmän sjuklighet utförs enligt två standarddokument:
- Öppenvårdskupong, blankett nr 025-10/y, som utfärdas till varje patient som kommer till kliniken.
- Statistiskt kort för den avgångna från sjukhuset. Kortet har en standardiserad blankett - nr 066 / y. Enheten för observation är varje fall av sjukhusvistelse i vilken medicinsk institution som helst.
Det första dokumentet låter dig registrera patienten och anledningen till att kontakta polikliniken, och det andra på sjukhuset.
Det är enligt dessa dokument som klassificeringen i grupper eller nosologiska former görs. Följande klasser urskiljs också.
Infektionsförekomst. Indikatorer på förekomsten av en smittsam riktning gör att du kan reagera så snabbt som möjligt på utbrott av sjukdomen i en viss region. Registrering av smittsamma patienter görs oavsett smittplats, medborgarskap för den som ansökt.
Förekomsten av infektionssjukdomar i Rysslandsjukdomar, för perioden januari till augusti 2016 och 2017, med indikatorer på ökning eller minskning:
| sjukdomstyp | antal patienter | case per 100 000 | tillväxt, nedgång | ||
| 2016 | 2017 | 2016 | 2017 | ||
| Tyfoidfeber | 10 | 20 | 0, 01 | 0, 01 | 2 gånger |
| Bakteriell dysenteri | 5083 | 3991 | 3, 48 | 2, 73 | - 21,7 % |
| akut hepatit | 6010 | 8783 | 6, 0 | 4, 11 | 45, 8% |
| mässling | 78 | 240 | 0, 05 | 0, 16 | 3, 1 gång |
| Rubella | 40 | 5 | 0, 00 | 0, 03 | - 8,0 gånger |
| Vattkoppor | 605958 | 656550 | 448, 44 | 414, 78 | 8, 1% |
| Fästingburen viral encefalit | 1787 | 1612 | 1, 22 | 1, 10 | - 10, 0% |
| Fästingbett | 430332 | 462845 | 294, 57 | 316, 14 | 7, 3% |
| Första syfilis upptäckt | 19861 | 18406 | 13, 59 | 12, 57 | - 7,5 % |
Förekomst av soci alt betydelsefulla och farliga sjukdomar:
- STDs;
- maligna neoplasmer;
- trachoma;
- tuberkulos;
- mykos och ett antal andra åkommor.
I det här fallet är studieenheten för icke-epidemi förekomst varje person som sökte sig till sjukhuset där han först diagnostiserades.
Statistiska uppgifter om incidensen av befolkningen efter kön: diagnosen "aktiv TB" för första gången 2016, jämfört med 2015:
| gender | antal patienter | |
| 2015 | 2016 | |
| alla former av aktiv TB | ||
| män | 57669 | 52929 |
| kvinnor | 26846 | 25192 |
| bådakön | 84515 | 78121 |
| luftvägstuberkulos | ||
| män | 56973 | 51647 |
| kvinnor | 25577 | 24071 |
| båda könen | 81850 | 75718 |
| extrapulmonell TB | ||
| män | 1396 | 1282 |
| kvinnor | 1269 | 1121 |
| båda könen | 2665 | 2403 |
| tuberkulos i hjärnhinnorna och centrala nervsystemet | ||
| män | 131 | 158 |
| kvinnor | 83 | 84 |
| båda könen | 214 | 242 |
| tuberkulos i ben och leder | ||
| män | 637 | 555 |
| kvinnor | 345 | 333 |
| båda könen | 982 | 888 |
| Urogenital tuberkulos | ||
| män | 266 | 227 |
| kvinnor | 384 | 293 |
| båda könen | 650 | 520 |
| tuberkulos i perifera lymfkörtlar | ||
| män | 223 | 199 |
| kvinnor | 260 | 234 |
| båda könen | 483 | 433 |
Enligt den nosologiska formen särskiljs onkologiska sjukdomar i en separat kategori, vars antal bara ökar.
Incidensgrad per utvecklingsstadium av tumörprocessen och regioner (i procent av antalet upptäckta fall):
| Ämne för Ryska federationen i % | Utvecklingsstadiet | |||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | |||||
| 2015 | 2016 | 2015 | 2016 | 2015 | 2016 | 2015 | 2016 | |
| Tot alt i hela landet | 27, 5 | 28, 6 | 26, 2 | 26, 1 | 20, 1 | 19, 1 | 20, 4 | 20, 5 |
| Central Federal District | 28, 4 | 29, 5 | 25, 5 | 26, 3 | 20, 1 | 18, 5 | 21, 0 | 20, 8 |
| Northwestern Federal District | 26, 2 | 28, 5 | 25, 8 | 25, 0 | 21, 2 | 20, 3 | 19, 3 | 18, 8 |
| Southern Federal District | 27, 9 | 27, 1 | 26, 3 | 28, 3 | 18, 1 | 18, 1 | 20, 6 | 20, 0 |
| Nordkaukasiska federala distriktet | 24, 4 | 24, 6 | 28, 1 | 28, 2 | 22, 6 | 21, 4 | 18, 6 | 19, 1 |
| Privolzhsky Federal District | 28, 7 | 28, 7 | 26, 4 | 25, 9 | 20, 1 | 19, 0 | 20, 0 | 20, 7 |
| Ural Federal District | 28, 4 | 29, 9 | 26, 1 | 24, 8 | 19, 5 | 18, 4 | 21, 2 | 21, 9 |
| Sibiriska federala distriktet | 26, 7 | 28, 1 | 25, 5 | 25, 5 | 20, 8 | 20, 1 | 20, 5 | 20, 1 |
| Far Eastern Federal District | 25, 5 | 27, 3 | 25, 6 | 24, 0 | 19, 2 | 18, 8 | 23, 5 | 24, 4 |
| Krims federala distrikt | 19, 3 | 40, 7 | 18, 5 | 12, 5 | ||||
Statistik förs även över skador, antal psykiska sjukdomar och kön.
Metod för att studera och analysera förekomsten av befolkningen
Det finns två huvudsakliga metoder för att studera sjuklighet:
- Solid. Tekniken används för att erhålla driftsdata.
- Anpassad. Huvudmålet är att avslöja sambandet mellan sjuklighet och miljöfaktorer.
Ett slående exempel är studien av incidens i en viss region i landet eller i en separat social grupp.
Om ökningen av förekomsten av HIV-infektion, Ryska federationenligger på 3:e plats efter Nigeria och Sydafrika 2016. Samtidigt kan det inte sägas att alla länder i världen kan tillhandahålla aktuella uppgifter, till exempel i Moldavien och Ukraina, Tadzjikistan eller Uzbekistan finns det inte tillräckligt med medel för att screena hela befolkningen.
Jämför världsdata 2016 jämfört med 2010, det finns en nedåtgående trend i incidensen i ett antal länder:
| Region | % minskning eller ökning av incidensen under 2016 jämfört med 2010 |
| Öst- och Sydafrika | - 29% |
| Väst- och Centralafrika | - 9% |
| Mellanöstern och Nordafrika | - 4% |
| Östeuropa och Centralasien | + 60 % |
| Asien och Stilla havet | - 13 % |
| Latinamerika och Karibien | - 5 % |
| Västra och centrala Europa, Nordamerika | - 9% |
Om vi talar om Ryska federationen, så är incidensstrukturen följande:
| Ämne för Ryska federationen i % | Antal patienter som diagnostiserats med HIV-infektion för första gången i sitt liv, i absoluta enheter | |
| 2015 | 2016 | |
| Tot alt i hela landet | 100220 | 86855 |
| Central Federal District | 19445 | 11949 |
| Northwestern Federal District | 7268 | 5847 |
| Southern Federal District | 5322 | 6850 |
| Nordkaukasiska federala distriktet | 1521 | 1716 |
| Privolzhsky Federal District | 21289 | 20665 |
| Ural Federal District | 16633 | 14367 |
| Sibiriska federala distriktet | 25396 | 23192 |
| Far Eastern Federal District | 2291 | 2269 |
| Krims federala distrikt | 1055 | --- |
I allmänhet är sjuklighet den viktigaste indikatorn för att bestämma det allmänna hälsotillståndet för hela befolkningen i en viss region och hela landet. Statistiska uppgifter gör det möjligt att i rätt tid rikta förebyggande åtgärder i "rätt riktning" och göra allt för att undvika en epidemi. Det hjälper inte bara att fastställa andelen av en viss typ av sjukdom bland befolkningen, utan också att organisera åtgärderatt slåss mot honom.
Förekomsten används tillsammans med födelse- och dödstalen för att förutsäga förväntad livslängd och den sannolika andelen av befolkningen som kommer att gå i pension på grund av funktionshinder. För fördjupning och förmåga att analysera sjuklighetsnivå och struktur på statlig nivå har en obligatorisk registrering av incidensen av patienter införts, som genomförs på sjukhus och öppenvårdsmottagningar.
