Statistik visar att inom operationsområdet är blindtarmsinflammation den vanligaste sjukdomen och står för 90 % av alla operationer. Denna patologi väljer inte ut personer efter ålder eller kön.
Blindtarmsinflammation går igenom flera stadier. Katarral blindtarmsinflammation är ett reversibelt stadium. Förekommer i 90 % av fallen och kallas ofta enkel blindtarmsinflammation.
Etiologi
Specialister inom klinisk medicin identifierar flera orsaker som provocerar utvecklingen av patologi:
- befintliga patogener i kroppen;
- tarmbakterier;
- felaktigt arbete av appendix under kontraktila rörelser;
- få partiklar, osmält mat och stenar;
- inflammatoriska processer i andra organ, som så småningom flyttar till blindtarmen.
Teoretiska grunder för riskfaktorer
Faktum är att moderna läkare inte har kommit till enighet om varför katarral blindtarmsinflammation uppstår. Det finns flera teoriersjukdomens ursprung, och var och en har rätt att existera:
- Mekanisk teori. Det antas att sjukdomen uppstår mot bakgrund av blockering av processen med fekala stenar, tumörer och till och med maskar. Den inflammatoriska processen kan börja mot bakgrund av en kink i processen eller utvecklas i närvaro av sammanväxningar i bukregionen.
- Allergisk teori. Man tror att när typ 3-4 av en allergisk reaktion inträffar reduceras processväggarnas skyddande funktioner avsevärt, och mikrober och bakterier tränger in där utan problem, som ett resultat av detta börjar den inflammatoriska processen.
- Infektionsteori. Denna teori korsar starkt den mekaniska. Man tror att smittämnen måste finnas i kroppen för inflammation av blindtarmsinflammation.
- Enligt den vaskulära teorin antas det att katarral blindtarmsinflammation uppträder mot bakgrund av utvecklingen av systemisk vaskulit på processkärlens väggar.
- Alimentär teori. Det bygger på påståendet att utvecklingen av sjukdomen är förknippad med undernäring. Sjukdomen uppstår mot bakgrund av användningen av en stor mängd protein samtidigt som fiberintaget minskas. Som ett resultat blir processen att passera mat genom tarmen svårare och den inflammatoriska processen börjar.
Anhängare av olika teorier är överens om att det finns flera stora riskfaktorer för utveckling av patologi. Dessa inkluderar:
- infektionssjukdomar;
- dåliga vanor;
- skador i mag-tarmkanalen;
- undernäring;
- dysbacteriosis.
Patogenes
Symtom på katarral blindtarmsinflammation har många likheter med tecken på sjukdomar i bukhålan.
Enkel blindtarmsinflammation är ytlig och infiltration finns endast på slemhinnan. I början av den inflammatoriska processen observeras smärta i naveln. Med tiden börjar smärtan hos de flesta patienter migrera, dyker upp på höger sida och strålar ut till ändtarmen. När du försöker vända dig åt vänster sida ökar smärtan i sidan.
Lokalisering av smärta beror till stor del på platsen för appendix. Patientens allmänna hälsa har också en enorm inverkan på symtomen.
Förutom smärta sker en ökning av kroppstemperaturen. Diarré eller, omvänt, förstoppning kan börja. Ofta är det muntorrhet, kräkningar och allmän svaghet i hela kroppen.
Vid den första misstanken om akut katarral blindtarmsinflammation bör du omedelbart kontakta en sjukvårdsinrättning. Med små barn är allt mycket mer komplicerat, de kan inte prata om sina känslor. Därför bör föräldrar vara uppmärksamma på barnets beteende: han blir slö, nyckfull, lägger ofta händerna på magen, sover dåligt, hans temperatur stiger.
Sjukdomsstadier
Det finns fyra stadier av sjukdomen, beroende på försummelsen av sjukdomen:
- Katarral form av blindtarmsinflammation eller det första stadiet. Symtom uppträder på kvällen eller natten. Det finns en kvarstående smärta i magen, senare börjar kräkningar. Patienten kan känna att han har börjatgastrit, buken är mjuk, och smärtorna flyttar sig gradvis till höger sida. Stadiet varar cirka 12 timmar, och detta är den mest gynnsamma perioden för operationen, men i detta skede är det sällan någon som söker hjälp.
- Nästa steg är katarral flegmonös blindtarmsinflammation. Detta skede varar ungefär en dag. Värkarna blir pulserande, hjärtat slår snabbare, kroppstemperaturen stiger, men inte högre än 38 grader. Vid palpation observeras härdning på höger sida av nedre delen av buken.
- Gangrenös form börjar redan andra eller tredje dagen efter att de första symtomen uppträder. Processen att dö av organets nervändar utvecklas, så smärtan avtar. Kroppstemperaturen sjunker till 36 grader. Ökad smärta är typiskt endast för palpationsproceduren.
- I det sista perforeringsstadiet uppstår genomgående hål i orgeln. Smärtan är konstant och svår. Det finns uppblåsthet, takykardi. En mörkbrun beläggning visas på tungan.
Sjukdomsformer
Det finns två huvudformer av sjukdomen: akut och sekundär katarral blindtarmsinflammation.
Den första formen heter så eftersom den inflammatoriska processen under den utvecklas snabbt. Denna patologi uppstår oftast, utan att välja en patient efter ålder eller kön. Som regel blockeras processen av avföring, helminter eller främmande kroppar.
Och om den andra formen bör det noteras att sekundär katarral blindtarmsinflammation är en patologi som är en konsekvens av övergången av den inflammatoriska processen till blindtarmen medandra organ: mage, gallblåsa.
Diagnostiska åtgärder
Om du misstänker att du har blindtarmsinflammation, bör du omedelbart kontakta en sjukvårdsinrättning. Läkaren tar en anamnes och gör en undersökning. Det finns flera metoder som gör att du kan fastställa en primär diagnos.
Först och främst uppmanas patienten, när han är i horisontellt läge, att vända sig på vänster sida. Om smärtan samtidigt intensifieras, är det troligast att diagnosen verkligen är korrekt, detta tecken kallas Sitkovskys symptom.
Rovsings symptom består i det faktum att när sigmoid tjocktarmen komprimeras, börjar patienten uppleva svår smärta. Under symptom på Moskva förstå tillståndet där patientens pupill i höger öga vidgas något.
Se till att ta material för blod- och urintester.
Instrumentell diagnostik kan också krävas, i synnerhet:
- ultrasound;
- CT, MRI;
- radiography.
Instrumentella tekniker möjliggör en 100 % korrekt diagnos.
Om diagnosen diagnostiseras för sent eller får otillräcklig behandling, finns det en hög risk för sepsis, inre blödningar eller sammanväxningar.
Differentialdiagnos
I de flesta fall krävs en differentialdiagnos för att fastställa en tydlig diagnos. Faktum är att i alla skeden av katarral blindtarmsinflammation kan symtomen likna för andra sjukdomar:
- kolecystit;
- pankreatit;
- sår;
- gastroenterit och andra.
Det vill säga, för att inte blanda ihop inflammerad blindtarmsinflammation med andra sjukdomar i bukhålan, görs differentialdiagnos.
Behandling
Så fort man misstänker att en inkommande patient har inflammation i området för blindtarmsinflammation skickas han omedelbart till kirurgisk avdelning. Därefter genomförs alla undersökningar skyndsamt för att klargöra diagnosen och ge hjälp.
Många är intresserade av om katarral blindtarmsinflammation diagnostiseras, om en operation behövs. Tyvärr är kirurgiskt ingrepp oumbärligt.
Idag kan operationen utföras laparoskopiskt, translumin alt eller laparotomiskt.
Den första tekniken används oftast, den är inte så traumatisk för patienten. Kirurgen gör små snitt genom vilka han tar bort den inflammerade processen. Den transluminala metoden innebär att man tar bort blindtarmen genom magen eller slidan.
Laparotomioperation utförs oftast i den sekundära formen av sjukdomen eller om det finns misstankar om att andra organ är påverkade. I sådana fall görs ett upp till 10 centimeter långt snitt och det skadade organet avlägsnas. Samtidigt kan läkaren tydligt se om det finns några problem med andra inre organ.
Om inga komplikationer inträffade under operationen, varar återhämtningen inte mer än 10 dagar. Under återhämtningsperioden ordineras patientenantibakteriella medel, vid behov, smärtstillande medel.
Rehab
I flera månader efter borttagandet av blindtarmsinflammation måste du följa en diet. 12 timmar efter operationen kan patienten dricka buljong, gelé eller te. Och på den andra dagen överförs han till en bråkdel av 6 måltider om dagen. En detaljerad diet för patienten bör göras av en läkare.
I rehabiliteringsprocessen är det tillåtet att använda grönsakssoppor, med lök, potatis, morötter. Lämplig pasta, svamp, bakade grönsaker, magert kött och fisk, kokt och ångad. Du kan äta mejeriprodukter med låg fetth alt, frukt och örtte.
Det är obligatoriskt att utesluta rökta produkter, pickles, kryddor, godis, borsjtj, feta buljonger och kött.
Under rehabiliteringsperioden rekommenderas det att ta dagliga promenader, gå till poolen eller utöva andra lättare sporter. Om patienten är överviktig kan det bli nödvändigt att bära bandage ett tag.
Förebyggande
Hittills finns det inga tydliga orsaker till att katarral blindtarmsinflammation uppstår. Av denna anledning finns det inga effektiva förebyggande åtgärder. Läkare rekommenderar dock att man inte missbrukar alkohol, att man inte lägger sig i "skadlig" mat, att man äter rationellt, så långt det är möjligt, att man äter mat som innehåller mycket mineraler och vitaminer.
