I artikeln kommer vi att överväga orsakerna och behandlingen av gikt.
Denna patologi kallas även kungars sjukdom och är förknippad med uppkomsten av stötar i tummens område på de nedre extremiteterna. Tyvärr tenderar lesionen att gradvis spridas till andra leder och till och med inre organ.
För att undvika dess utveckling bör du studera orsakerna till gikt och de riskfaktorer som kan leda till det, samt kunskap om vilka förebyggande åtgärder som kan vidtas för att minimera sannolikheten för framtida funktionsnedsättning.
Reasons
Gikt uppstår som ett resultat av avsättning av urinsyra i form av kristaller i broskartikulära vävnader. Ansamlingen av dessa formationer provocerar en inflammatorisk process, som kännetecknas av ett uttalat smärtsyndrom. Natriumurat omvandlas till kristaller och avsätts i ledvävnaderna, vilket så småningom leder till att leden förstörs.
Detta är huvudorsaken till gikt.
Riskfaktorer
Det finns också ett antal faktorer som kan utlösa gikt:
- Okontrollerad användning av vissa mediciner såsom diuretika, acetylsalicylsyra, cyklosporiner, etc.
- Orsaken till gikt på benen hos män är förekomsten av en historia av patologier som kranskärlssjukdom, diabetes mellitus, övervikt, etc.
- Fel kost med en övervägande del av fett kött, alkohol och kolsyrade drycker, skaldjur. En sådan diet kan leda till ansamling av urinsyra i kroppen.
Patologi drabbar främst män i åldern 30-50 år.
Orsakerna till gikt hos män bör identifieras av en läkare.
Patologi kännetecknas av anfall som kan uppstå mot bakgrund av en stressig situation, alkoholmissbruk, citrusfrukter, såväl som till följd av virusinfektioner, psyko-emotionell eller fysisk överbelastning och långvarig användning av vissa droger.
Vi har övervägt orsakerna till gikt, sedan går vi vidare till symptomen.
Symptom
Gikt manifesterar sig på ett specifikt sätt, som bara är inneboende i denna patologi. De första tecknen på sjukdomen uppträder på stortån och kan vara antingen ensidiga eller bilaterala. Det är denna led som blir det första förebudet om den inledande patologiska processen. Denna typ av gikt, som giktartrit, uppstår latent tills den provoceras.ge sig på. Det kan utlösas av att bära tighta skor, äta för mycket eller dricka för mycket alkohol.
Det finns ett antal karakteristiska symtom på fotsjukdom eller gikt under en exacerbation:
- Smärtsyndrom. Det uppstår plötsligt på natten och är lokaliserat i en specifik led. Smärtan är av en mycket intensiv natur, när även patienter med ökad uthållighet betonar den onormala svårighetsgraden av detta symptom. Foten är praktiskt taget orörlig, medan smärtstillande läkemedel inte ger önskad effekt.
- Inflammatorisk process. Leden som påverkas av gikt sväller, hyperemi uppstår. Ganska ofta är det en ökning av temperaturen till en indikator på 39-40 grader. Den förvärrade perioden kan vara upp till fyra dagar. Vidare försvinner symtomen av sig själv, även i frånvaro av behandling. Detta beror på det faktum att fagocyter kommer i opposition till den inflammatoriska processen. Lindring av tillståndet kommer inte att markera återhämtning och attacken kommer att återkomma, kanske till och med efter några år. Från stortåns leder sprider sig patologin till falangerna i fingrarna, fotled, knä, handledsleden etc. När exacerbationen går över kvarstår inflammation och begränsad rörlighet i de drabbade lederna.
Tecknar i ett avancerat stadium
När gikt går in i ett framskridet stadium kännetecknas den av följande symtom:
- Tophi. De är smärtfria utväxter under huden, till följd av ansamling avuratkristaller. Tophi är vanligtvis lokaliserade på armbågarna, bakom öronen och på huden runt den drabbade leden. Formationerna öppnas av sig själva och släpper en vit hopklumpad massa från såret. Oftast uppträder tophi 5-6 år efter början av den patologiska processen och den första giktattacken.
- Deformation av lederna. Ansamlingen av kristalliserad urinsyra orsakar en betydande begränsning av rörligheten hos den drabbade leden och dess progressiva deformitet. Med ett långt giktförlopp blir det omöjligt att röra sig utan hjälpmedel.
- Patologisk process i njurarna. Dessa organ, som utför rengöringsfunktioner, ackumulerar urater i sig själva, samtidigt som de inte producerar en fullständig utsöndring av dessa ämnen i urinen. Med tiden framkallar denna process bildandet av stenar och sand i njurarna.
Orsakerna till giktsymtom är intressanta för många.
Diagnostiska åtgärder
En specialist som diagnostiserar och behandlar giktmanifestationer kallas reumatolog. Diagnosen baseras på följande undersökningsmetoder:
- Samlar in anamnes och patientklagomål.
- Fysisk undersökning som visar inflammerade leder och tophi.
- Ett blodprov för biokemisk sammansättning, som hjälper till att upptäcka en ökad mängd urinsyra.
- Röntgenundersökning. Det kommer att visa de drabbade områdena på ledernas yta, såväl som tophi, lokaliserad inuti den artikulära påsen. Med ett allvarligare sjukdomsförlopp kan en röntgen avslöja ett symptomslag när tophus växer in i benstrukturen.
- Punktering av den drabbade leden. I närvaro av patologi kommer denna studie att visa nålformade urater, frånvaron av ett smittämne och ett ökat innehåll av leukocyter i händelse av en exacerbation.
- Tophi-punktion. Hjälper till att bestämma sammansättningen av formationer.
Differentialdiagnos
Även om gikt har specifika egenskaper, är differentialdiagnos också viktig. Ett antal sjukdomar urskiljs, för vilka ett liknande förlopp är karakteristiskt, som i fallet med gikt. Dessa patologier inkluderar:
- Septisk artrit. Detta patologiska tillstånd uppstår mot bakgrund av en infektion av allmän eller dermatologisk typ, såväl som på grund av trauma eller mikrotrauma i periartikulära vävnader. Artrit av septisk typ åtföljs alltid av en signifikant ökning av temperaturen. Diagnos utförs genom punktering av leden. Slutsatsen görs på basis av färgen på den mottagna vätskan.
- artropati av pyrofosfattyp.
- Reaktiv artrit. Patologi uppstår som ett resultat av skada på kroppen av en smittsam patogen. Sjukdomen diagnostiseras och behandlas gemensamt av en infektionsspecialist och en reumatolog.
- Reumatoid artrit. En autoimmun sjukdom av okänt ursprung, som förekommer i kronisk form. Kvinnor drabbas, vilket skiljer reumatoid artrit från gikt.
- Artros. Ganska ofta spelar den rollensamtidig giktsjukdom.
- Artrit av psoriasistyp. Det är en inflammatorisk process som uppstår tillsammans med dermatologisk patologi i form av psoriasis.
Orsakerna och behandlingen av gikt hänger ihop.
Behandling
Basen för terapeutiska procedurer vid behandling av gikt är eliminering av smärta. Det är viktigt för patienter att komma ihåg de grundläggande principerna för smärtlindring under en attack:
- Säkerställa resten av den drabbade extremiteten.
- Applicering av en kall kompress på smärtområdet. Det kan vara is, en blöt handduk eller en vattenflaska från kylen.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som Diklofenak, Voltaren, Naproxen etc. Läkemedlen kan användas både i form av tabletter för oral administrering och i form av injektioner. Eftersom injektioner kan provocera fram ett ökat tryck i artärerna, rekommenderas det att ge injektioner på morgonen under behandlingen av fötterna.
Om behandlingen misslyckas?
Det finns fall när smärtan inte avtar ens när du tar smärtstillande medel. I en sådan situation är intraartikulära injektioner av steroidmedel indikerade, liksom införandet av "Colchicin" intravenöst. Endast en kvalificerad specialist kan ordinera rätt behandling för gikt, vilket kommer att hjälpa till att uppnå remission under lång tid.
Men för detta är det viktigt att korrekt fastställa orsaken till gikt på benen.
För att undvika frekventa återfall ochsnabb utveckling av patologin, experter ordinerar följande läkemedel:
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
- Kortikosteroidläkemedel.
- Colchicin.
- C- och R-vitamin.
- Orotsyra, Allopurinol och andra urinkodspressande medel.
- "Ketazon", "Benzbromanol", "Probenecid" och andra läkemedel från gruppen urikosuretika.
Sjukgymnastik
Fysioterapibehandlingar används också för att behandla gikt. De kan dock inte användas under en exacerbation av patologin. De huvudsakliga metoderna för sjukgymnastik för gikt är UHF, läkande lera, magnetoterapi, elektrofores och paraffinapplikationer.
Behandlingsregimen, inklusive läkemedlets längd och deras dosering, bör bestämmas av en specialist. Patienten måste vara förberedd på långa behandlingskurer, som kan uppgå till ett år eller mer.
Kirurgiska ingrepp föreskrivs vid betydande deformitet i leden, som praktiskt taget förlorar rörlighet.
Vi fortsätter att överväga symptomen, orsakerna och behandlingen av gikt (på bilden kan du se hur en sjuk led ser ut med denna patologi).
Mat
Särskild uppmärksamhet vid behandling av gikt ägnas åt rätt näring. Under remissionsperioden rekommenderas det att använda en speciell diettabell. Det handlar om att minimera mängden fett som konsumeras. Grundläggande principernäring för gikt är:
- Soppor bör övervägande vara vegetariska.
- Mängden kött är strikt begränsad, medan valet görs till förmån för fjäderfä.
- Mal fisk inte mer än tre gånger i veckan.
- Stänga av mjölk till förmån för fermenterade mjölkprodukter.
- Du kan använda flingor och pasta till garnering.
- Ingen begränsning av brödkonsumtion.
Det är tillåtet att äta alla grönsaker och frukter, förutom spenat, blomkål och hallon. Företräde när det gäller livsmedelsbearbetning ges till matlagning. Det är acceptabelt att inkludera torkad frukt och nötter i kosten, såväl som honung, marshmallows och melass. Måttliga mängder olivolja anses också vara fördelaktigt. När du väljer drycker bör juice, grönt te, kompotter och fruktdrycker föredras.
En sådan diet bör inte bara följas under perioder av exacerbationer, utan under hela sjukdomsförloppet. Speciellt om det finns en ökad nivå av urinsyra i blodet.
Varje man bör känna till symtom, orsaker och behandling av gikt.
Förebyggande
Den grundläggande punkten i förebyggandet av gikt är rätt näring. Utöver urvalet av produkter som beskrivs ovan bör du vara uppmärksam på följande regler:
- Du måste hålla reda på kaloriinnehållet i mat som konsumeras, inkludera så många frukter och grönsaker som möjligt i kosten, samt mejeriprodukter.
- När du väljer bröd måste du vara uppmärksam på alternativen med tillsats av grovt mjölslipning.
- En annan viktig punkt i förebyggande syfte är att följa dricksregimen. Drick minst 2,5 liter vätska per dag.
- Om gikt upptäcks bör du sluta dricka alkohol, eftersom det framkallar en ökning av uratkristallisation.
- Minska s altintaget.
Sport
Förebyggande åtgärder mot gikt involverar obligatoriska idrotter. Det kan vara raska promenader, cykling, gymnastik eller simning. Olika andningsövningar som yoga och pilates är också välkomna. Det är viktigt att dricka mycket vätska när du tränar. Uttorkning av kroppen bör inte tillåtas, eftersom detta provocerar en funktionsfel i njurarna och följaktligen ansamling av urinsyra i kroppen.
Med gikt måste du kombinera förebyggande åtgärder och följa utnämningarna av en specialist för behandling av patologi. Det är nödvändigt att planera fastedagar och lägga till en citrusfrukt till den dagliga kosten.
Val av skor
När gikt dyker upp på de nedre extremiteterna är det viktigt att välja rätt skor. Det ska vara bekvämt och inte tajt. Efter att ha varit på fötterna en längre tid kan massage och bad utföras.
Det är lika viktigt att genomföra regelbundna medicinska undersökningar och undersökningar. Det är lämpligt att göra detta minst en gång var sjätte månad. Sport under en exacerbation rekommenderas inte.
Vi tittade på orsakerna till gikt.
