Hur ofta märker du att foten gör ont när du tar av dig dina åtsittande, obekväma skor? Särskilt svår smärta mellan tredje och fjärde fingret. Kanske är du bara trött efter dagen, eller så kanske du utvecklar Mortons neurom. Symtom på denna sjukdom uppträder inte omedelbart, men du måste känna till dem.
Vad är det här?
Problemet har flera namn: Mortons syndrom, Mortons neurom, Mortons sjukdom, Mortons metatarsalgi, perineural fibros, Mortons finger. Detta är en godartad förtjockning på foten, bestående av fibrös vävnad. Det finns en förtjockning på fotens plantarnerv. I de flesta fall är patologin ensidig, även om den ibland utvecklas på båda fötterna. Oftast förekommer Mortons syndrom hos kvinnor, eftersom de bär smala skor med obekväma klackar. Men män är också mottagliga för denna sjukdom.
Orsaker till Mortons perineural fibros
Följande orsaker provocerar utvecklingen av sjukdomen:
- Övervikt. Anledningen är en av de vanligaste i denna sjukdom. Benen är under tung belastning, som ett resultat av vilket det börjarproliferation av fibrös vävnad i plantarnerven.
- Den frekventa användningen av höga klackar. Belastningen på fötterna ökar, vilket provocerar fram en inflammatorisk process i plantarnerven.
- Fel val av skor i storlek och volym. Långvarig klämning av foten i tighta skor skadar nervfibrer.
- Skador (frakturer, blåmärken, hematom) längs nerven och kroniska sjukdomar.
- Tvärgående plattfot.
- Utplånar åderförkalkning i benen, framkallar blockering av benens kärl med kolesterolplack.
- Tumörer.
- Fysisk aktivitet.
Symtom på sjukdom
Om du misstänker att du har Mortons neurom kommer symtomen att uppstå beroende på försummelse av sjukdomen. Denna process beror på graden av irritation av nerven av närliggande vävnader. Under lång tid känner foten inte obehag i processen att gå, men när man klämmer den interdigitala regionen uppstår en lätt smärta. När den fibrösa vävnaden växer pressar mellanfotsbenens huvuden på nerven från båda sidor, och ödematösa vävnader och hematom förvärrar denna effekt. Det första klagomålet är oftast förknippat med domningar i foten och obehag under en lång promenad. Mortons sjukdom är särskilt smärtsam för dem som föredrar högklackade skor, eftersom trycket på neuromen ökar.
Nästa symptom är en brännande känsla i fotens och fingrarnas vävnader. Märkbart samtidigt ansluter sig en inre stickning. Det finns en känsla av ett främmande föremål iintertars alt utrymme. Exacerbationer kommer i vågor: en period av vila växlar med intensiv smärta.
Mortons syndrom gör det svårt att hålla sig på benen under en längre tid. Smärtan blir mycket svår, men om du tar av dig skorna och masserar fötterna så minskar eller försvinner den helt.
Vidareutveckling av sjukdomen ökar smärtintensiteten. Den får en pulserande karaktär, och intervallen mellan attackerna reduceras avsevärt. Obehandlad, orsakar Mortons sjukdom konstant smärta, som inte längre är beroende av skornas kvalitet och längden på promenader. Varken massage eller fullständig vila lindrar smärta.
En av sjukdomens egenskaper är att patientens symtom kan försvinna helt och inte återkomma på flera år. Men sjukdomen försvinner inte, utan fryser liksom. När det kommer att visa sig är omöjligt att förutsäga. Dessutom bör det noteras att det inte finns några yttre manifestationer på foten med detta neurom.
Diagnos av patologi
Den logiska frågan för en patient med Mortons syndrom är vilken läkare som behandlar denna sjukdom? Med symtomen på denna sjukdom kan du kontakta en neurolog, kirurg eller ortoped. Först och främst intervjuar läkare patienten och undersöker problemfoten. Ibland räcker detta för att ställa en diagnos.
För förtydligande kan specialisten remittera patienten till röntgen, MRT eller ultraljud. Dessa undersökningar låter dig bestämma den exakta platsen för neuromet och indikera dess storlek.
Behandlingsmetoder
Om sjukdomen inte är allvarligt framskriden, kan patienten välja hur Mortons neurom ska behandlas: hembehandling (konservativ) eller operation. Ett beslut måste dock fattas utifrån en specialists åsikt. Som du kan föreställa dig har varje behandlingsmetod sina för- och nackdelar.
Konservativ metod
Om patienten inte accepterar att operation är nödvändig, kommer läkaren att välja en konservativ behandlingsmetod:
- För att minska belastningen på foten kommer det att rekommenderas att gå mindre och inte stå på ett ställe under en längre tid.
- För att förhindra kompression måste patienten ompröva sina skopreferenser. Skor och stövlar ska vara lågklackade och med breda tår.
- Ortopediska innersulor med inlägg måste sättas in i skorna. I vissa fall kräver Mortons syndrom att man bär fingerseparatorer.
- Måste utföra en daglig fotmassage från anklarna till tårna.
- Läkare ordinerar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (tabletter eller salva). Det kan vara Ibuprofen, Nimesulite, Diklofenak.
- Kortikosteroider ges vid behov.
Om dessa rekommendationer följs bör Mortons syndrom, som behandlades hemma, minska inom 3 månader. Om smärtan inte tappar i intensitet skrivs dessutom smärtstillande ut.
För- och nackdelar med den konservativa metoden
Den största fördelen med denna behandlingsmetod är frånvaronpostoperativ smärta och lång rehabiliteringstid. Konservativ behandling kan genomföras utan sjukskrivning. Patienten lever i den vanliga rytmen, lägger bara till några obligatoriska saker till den dagliga rutinen.
Nackdelen med denna metod är kursens längd (som redan nämnts, med diagnosen "Mortons neurom", kan behandling hemma pågå i upp till tre månader). Ofta har patienter helt enkelt inte tålamodet att slutföra kursen. Dessutom kan de förskrivna läkemedlen ge biverkningar och påverka funktionen hos andra organ och system. Metoden fungerar inte alltid.
Kirurgisk behandling
En operativ typ av behandling erbjuds patienter med ett framskridet stadium av neurom eller avsaknad av resultat av konservativ terapi. Operationen kan utföras på flera sätt:
- Ta bort neoplasma genom ett snitt. Detta är den enklaste operationen som eliminerar Mortons syndrom. Den fibrösa vävnaden avlägsnas tillsammans med en liten del av nerven. Postoperativa suturer tas bort på den fjortonde dagen. En sådan intervention anses vara minim alt invasiv. Nästa dag får patienten belasta benet försiktigt.
- Ibland behöver patienten skära ut den inflammerade delen av foten. Denna radikala metod leder till förlust av känsel i fingrarna, medan smärta inte känns i framtiden.
- I sällsynta fall används metoden för konstgjord benfraktur. Rehabilitering efter en sådan intervention är försenad i en månad eller mer.
För- och nackdelar med operationen
Den största fördelen är att problemet helt elimineras på kort tid. Att genomföra en enkel operation är ekonomiskt billigare än en lång medicinering.
Nackdelen med kirurgisk behandling är en lång rehabilitering. Dessutom kan det uppstå lite obehag när man går senare.
Mortons syndrom: behandling med folkmedicin
Det är mycket viktigt att förstå att med Mortons neurom kan traditionell medicin inte eliminera problemet. Det lindrar dock tillståndet och minskar smärta.
Traditionella healers erbjuder flera recept som används i kombination med medicinska recept:
- Lotion från bitter malört. Växten sköljs och gnids in i välling, som appliceras på det inflammerade området av foten och fixeras med ett bandage. Det är bekvämast att utföra före sänggåendet och behålla lotionen till morgonen.
- S altat fläsk- eller gåsfett. En matsked s alt blandas i hundra gram fläsk- eller gåsfett. Massan gnuggas försiktigt in i den ömma punkten, ett värmande bandage appliceras ovanpå.
- "Hot" gnidning. Detta värmande botemedel består av två matskedar torr senap, två heta paprika och två matskedar s alt. Allt detta blandas och insisterade på ett glas vodka. Gnidning förbättrar blodcirkulationen och värmer foten bra. Proceduren utförs innan du går och lägger dig, varefter varma strumpor tas på.
- Salva från lagerblad och barr. Torrt lagerblad mals inkvarn. Barr krossas med en kniv. Därefter blandas 2 matskedar av den första ingrediensen och 1 matsked av den andra med mjukt smör. Fötterna är smorda och isolerade. Proceduren utförs före sänggåendet, minimikursen är 1 vecka. Medlet förvaras kallt.
Dessutom kan du göra varma bad med kamomill, lavendel eller ringblomma, där du kan lägga havsmal. Badtemperaturen bör inte överstiga 38 °C. Örter kokas i 3-5 minuter före användning och infunderas i ungefär en timme.
Och än en gång om innersulor
Att välja bekväma skor av hög kvalitet med en bra ortopedisk innersula kan förhindra överbelastning av framfoten och förhindra sjukdomsutveckling. Vilken läkare som helst kommer att bekräfta att ortopediska innersulor för Mortons neurom blir en viktig del av behandlingen. Det ideala alternativet är tillverkning av individuella innersulor enligt måtten på patientens fötter. Därmed fixeras foten i skon i rätt läge, belastningen fördelas och en stötdämpande effekt skapas. Att bära individuella innersulor rekommenderas inte bara för konservativ behandling, utan även efter operation för att eliminera Mortons sjukdom.
