Mortons neurom är en ganska vanlig sjukdom, som åtföljs av uppkomsten av en godartad förtjockning i området av fotens plantarnerv. Många termer används för att hänvisa till sjukdomen inom modern medicin, inklusive "Mortons tåsyndrom", "perineural fibros" och "fotneurom".
Tillväxten av fibrös vävnad i denna del av foten åtföljs av nervkompression. Denna sjukdom kan utvecklas i flera år utan att orsaka mycket oro. Men trots det tröga förloppet behöver patienterna kvalificerad hjälp. Så vad är Mortons neurom (i foten)? Hur farlig kan sjukdomen vara? Vilka är symptomen att hålla utkik efter? Erbjuder modern medicin effektiva behandlingar? Svaren på dessa frågor är intressanta för många människor.
Vad är Mortons sjukdom?
Mortons neurom är en godartad förtjockning som bildas av tillväxten av fibrös vävnad. Neuromet ligger i området mellan den tredje ochfjärde tån. Enligt statistik är kvinnor mer benägna att drabbas av sjukdomen. Läkare tillskriver denna trend det ständiga bärandet av smala skor med obekväma klackar. Å andra sidan förekommer sjukdomen även i den manliga befolkningen.
I de inledande stadierna orsakar en neoplasm sällan allvarliga olägenheter för en person. Men när Mortons neurom växer börjar det komprimera de digitala nerverna, vilket påverkar patientens välbefinnande och fotens funktionalitet. I de flesta fall är lesionen ensidig - endast i sällsynta fall påverkar ett neurom båda extremiteterna samtidigt.
Huvudorsaker till sjukdomsutveckling
Varför utvecklas Mortons neurom? Tyvärr, hittills, är de exakta orsakerna till uppkomsten av sjukdomen okända. Vi kan bara säga att sjukdomen utvecklas om nervfibrerna ständigt komprimeras av ben och ligament. Forskare lyckades identifiera flera riskfaktorer som i en viss situation kan provocera upp utseendet av sälar i området mellan fingrarnas falanger. Deras lista inkluderar:
- Förekomsten av övervikt anses vara en av de vanligaste orsakerna till utvecklingen av sjukdomen, eftersom fötterna måste tåla tunga belastningar, vilket påverkar artikulär- och benapparatens arbete.
- Skälen är att man ständigt bär smala, obekväma skor, särskilt när det kommer till högklackade skor. Detta leder till deformation av foten, kompression av bindvävselementen och nervändar.
- Ibland utvecklas ett neurom mot bakgrund av överdriven fysisk aktivitet, konstant stå på fötterna utan vila.
- Platta fötter är också en riskfaktor, eftersom nerven komprimeras på grund av progressiv deformation av benen i extremiteterna.
- Riskfaktorer inkluderar även skador och blåmärken i foten, infektionssjukdomar som är kroniska.
Så här ser levern av orsaker ut som kan leda till utvecklingen av en sådan patologi som Mortons neurom. Diagnosen inkluderar nödvändigtvis procedurer för att ta reda på vad som exakt provocerade fram bildandet av en neoplasm.
Vilka symtom följer med sjukdomen?
Som redan nämnts kännetecknas Mortons neurom (fötter) av trög utveckling. I de inledande stadierna kan vissa karakteristiska symtom inte vara närvarande alls. Människor noterar endast en lätt ömhet och brännande känsla när de klämmer på tårna. När sjukdomen fortskrider uppstår obehag när man går. I de inledande stadierna känner patienterna ömhet endast när de bär tighta skor eller höga klackar. Senare blir smärta en ständig följeslagare för en person.
Kompression av nerven kan åtföljas av stickningar och sveda i tårna. Ibland klagar patienter över domningar i foten. Hudens känslighet i området mellan tredje och fjärde tån minskar. Det finns inga synliga förändringar i lemmens form och struktur, eftersom neurinom inte är en tumör. Symtom uppträder med jämna mellanrum och kan försvinna i många år. Det är därför många människor tar lång tid att ansöka.
I de senare stadierna av utvecklingen förvärras patientens tillstånd dramatiskt. Ömhet uppträder inte bara när du står eller går. Även i vila uppstår en skarp, skottande smärta i foten med jämna mellanrum.
Mortons neurom (fötter): diagnos
I regel kan läkaren redan vid en allmän undersökning misstänka närvaron av ett neurom. Den kliniska bilden är karakteristisk. Vid palpation klagar patienter på smärta. En sjuk person erbjuds också att fylla i ett särskilt frågeformulär - så att specialisten kan samla in den mest fullständiga informationen om patientens hälsotillstånd, förekomsten av dåliga vanor, symtomens intensitet, etc.
Röntgenstrålar tas för att bekräfta diagnosen. På bilden kan du se närvaron av en förtjockning i det interfalangeala utrymmet. Informativ är ultraljudsundersökningen av det påstådda området av neuromet. Magnetisk resonanstomografi utförs endast om diagnosen är tveksam. Samma studie är nödvändig för patienter som är indicerade för operation.
Drogterapi
Vad ska patienter göra med Mortons neurom? Behandlingen beror på sjukdomens utvecklingsstadium och symtomens svårighetsgrad. Läkemedelsterapi används för att lindra smärta och lindra inflammation.
Ganska effektiva är läkemedel som Codelac, Nimesulide, Diklofenak, Solpadein, Ibuprofen. Medicineranvänds i form av tabletter och salvor. I de allvarligaste fallen injiceras bedövningsmedel direkt i vävnaderna i det drabbade området.
Andra icke-kirurgiska behandlingar
Läkemedels verkan är endast inriktad på att lindra smärta och inflammation. Men patienterna måste följa vissa regler. Först och främst bör du sluta bära tighta skor. Det rekommenderas att bära platta skor med bred tå och speciella ortopediska innersulor. För att förhindra att fingrar trycks ihop och deformeras när de går, rekommenderas patienter att använda speciella separatorer.
Det är också värt att minska belastningen på fötterna, överge fysisk aktivitet, vilket innebär långvarigt stående, gå eller springa. Regelbundna kurser med fotmassage rekommenderas. Fysioterapeutiska metoder används också för att lindra inflammation och bromsa deformation, inklusive stötvågsterapi, akupunktur, elektrofores med användning av lämpliga läkemedel och magnetoterapi.
För- och nackdelar med konservativ behandling
Till att börja med är det värt att notera att konservativ terapi endast är effektiv om sjukdomen diagnostiseras i de inledande stadierna. Denna behandling har sina för- och nackdelar. Läkemedel och sjukgymnastik hjälper till att undvika kirurgi och tillhörande risker, inklusive vävnadsärrbildning, infektion etc. Dessutom finns det inget behov av rehabilitering - under behandlingsperioden är en person inte skyldig att bryta den vanliga livsrytmen.
Angåendenackdelar, du måste förstå att konservativ behandling varar i månader, och ibland år, och framgång kan inte alltid uppnås. Läkemedel som används av läkare är inte så billiga, och deras långvariga användning är fylld med utveckling av biverkningar.
Mortons neurom (fötter): kirurgisk behandling
Den enklaste metoden för kirurgisk behandling är excision av neurom, som faktiskt är en del av nerven. Ingreppet utförs under lokalbedövning. I projektionen av huvudena mellan tredje och fjärde mellanfotsbenen görs ett litet snitt (ca 2 cm långt). Läkaren immobiliserar och tar bort överflödig vävnad, varefter såret sys i lager.
Det är så Mortons neurom tas bort. Operationen är förknippad med excision av en del av nerven, därför förlorar patienterna efter proceduren delvis känslighet i området mellan metatarsalbenen. Fotens funktion påverkas dock inte.
Det finns också en mindre radikal procedur - dissektion av ligamentet mellan mellanfotsbenen. Denna procedur eliminerar kompressionen av nerven, vilket gör att du kan spara fingrarnas känslighet. I händelse av att operationen inte ledde till önskat resultat tas neuromet bort.
Osteotomi av fjärde metatarsal är mycket mindre vanligt. Under ingreppet, som utförs med hjälp av specialutrustning genom små punkteringar i huden, förskjuter läkaren huvudet på mellanfotsbenet genom en konstgjord fraktur.
Fördelar och nackdelar med driftinterventioner
Kirurgisk excision av ett neurom har sina egna fördelar. I synnerhet är det möjligt att bli av med sjukdomen snabbt. Terapin är framgångsrik, återfall registreras mycket sällan. Kostnaden för operationen är inte heller för hög.
Å andra sidan beror behandlingens framgång till stor del på kirurgens kompetens, så du bör noga överväga valet av läkare. Detta är en öppen operation, så det finns alltid risk för vävnadsinfektion. Patienter ordineras en profylaktisk kurs av antibiotika. Kirurgiska ingrepp är förknippade med en lång period av rehabilitering. Men i de allvarligaste fallen är detta den enda möjliga behandlingen.
Rehabilitering efter operation
Som alla kirurgiska ingrepp kräver borttagning av Mortons neurom rehabilitering. Patienten kan gå hem några dagar efter ingreppet. Men under de första veckorna är ett konstant byte av förband nödvändigt. Stygn tas vanligtvis bort 10-12 dagar efter operationen.
Beroende på ingreppets komplexitet tar fullständig återhämtning av rörlighet från 3 veckor till 2 månader. Många patienter klagar över obehag som uppstår när de går efter operationen. Detta är norm alt och kan hanteras genom att bära ordentliga skor, regelbunden massage och terapeutiska övningar.
Folkbehandlingar mot sjukdom
Är det möjligt att bli av med en sjukdom som Mortons neurom (fötter) hemma? Behandling med folkmedicin är möjlig. Till exempel någrafolkläkare rekommenderar att du använder malörtsjuice. För att förbereda medicinen måste du plocka den färska örten av bitter malört, mala och mala den till en massa och sedan applicera den på det drabbade området och fästa det med ett bandage.
Cope with pain kommer att hjälpa och grädde av fläskfett. För att göra detta, blanda 100 g fett noggrant med vanligt bordss alt (en matsked). Den resulterande salvan ska gnuggas in i huden på foten, sätta ett bandage ovanpå.
Det är värt att notera att sådana botemedel inte kan eliminera sjukdomen. Salvor kan bara lindra ömhet och andra symtom som Mortons neurom leder till. Behandling med folkmedicin är endast möjlig efter en preliminär konsultation med en läkare. Ibland är hemgjorda formuleringar ett bra komplement till läkemedelsbehandling.
Prognos för patienter
Det ska förstås att prognosen för personer med en liknande diagnos direkt beror på när exakt de fick sjukvård. I de inledande stadierna kan den inflammatoriska processen och irritationen av nervändar helt elimineras med hjälp av mediciner och medicinska procedurer.
Avsaknaden av terapi är fylld med farliga konsekvenser. Det drabbade området ökar bara, och smärtan ökar ständigt, vilket avsevärt minskar människors livskvalitet. I de senare stadierna är det enda botemedlet mot sjukdomen ett kirurgiskt ingrepp.
Förebyggande åtgärder
Tyvärr, säkra dig helt frånutvecklingen av en sådan sjukdom är omöjlig. Men genom att följa några rekommendationer kan du minimera sannolikheten för att utveckla ett neurom.
Det rekommenderas att ge företräde åt bekväma skor, helst med ortopediska sulor. Om det finns ett behov av att bära högklackade skor, måste du regelbundet göra varma, avkopplande fotbad. Glöm inte fotmassagen, som du kan göra själv.
Det är viktigt att hålla koll på din vikt också. Extra pounds påverkar kroppens tillstånd negativt och är förknippade med många risker för utvecklingen av olika åkommor, inklusive den gradvisa deformationen av fotens ben. I närvaro av platta fötter är det också nödvändigt att genomgå lämplig terapi.
Om du tillhör en riskgrupp måste du periodvis genomgå läkarundersökningar. Neurinom är, precis som alla andra sjukdomar, mycket lättare att behandla med tidig diagnos och medicinsk vård i tid.
