Antianginalläkemedel är läkemedel som ökar blodflödet till hjärtat och även minskar dess syrebehov. Sådana mediciner används mycket ofta för att stoppa eller förhindra angina attacker.
Angina pectoris är en sjukdom som kännetecknas av smärta eller obehag i bröstet. Som regel manifesterar smärta i en sådan sjukdom plötsligt med känslomässig stress eller fysisk ansträngning, såväl som efter att ha ätit mat. Vanligtvis ger det till nacken, vänster axel, mellan skulderbladen, underkäken och vänster subscapular region. Sådant obehag försvinner efter ¼ timmar. Smärtan försvinner också efter upphörande av fysisk aktivitet eller efter att ha tagit ett antianginal läkemedel. Som den senare används läkemedlet "Kordinik" mycket ofta. Instruktioner för användning, beskrivning av läkemedlet och dess egenskaper presenteras nedan.
Beskrivning av läkemedlet, dess form, sammansättning och förpackning
Vilken form är inneboende i medicinen "Kordinik"? Instruktioner för användning indikerar att detta läkemedel kan köpas i form av tabletter. Dom ärhar en platt-cylindrisk form, har en vit eller svagt gråaktig-gulaktig färg.
Sammansättningen av läkemedlet i fråga inkluderar nicorandil. Potatisstärkelse, kalciumstearat och mikrokristallin cellulosa används som hjälpkomponenter.
Läkemedlet "Kordinik" är till försäljning, vars bruksanvisning är förpackad i en kartongförpackning, den kommer i konturceller.
Farmakologi av ett läkemedel
Vad är anmärkningsvärt med medicinen "Kordinik" (tabletter)? Instruktioner för användning indikerar att nicorandil har en antianginal effekt. Den bygger på en kombination av nitratliknande egenskaper samt förmågan att öppna kaliumkanaler. På grund av den senare egenskapen orsakar detta läkemedel hyperpolarisering av cellmembranet.
Den nitratliknande effekten av detta läkemedel är att öka innehållet av cykliskt guanylmonofosfat inuti cellerna. Sådana farmakologiska effekter bidrar till avslappning av glatta muskler, såväl som myokardiellt skydd under ischemi.
När det gäller hemodynamiska effekter uttrycks de i en balanserad minskning av post- och preload. Med hänsyn till vasodilatation (selektiv) av kransartärerna minimeras belastningen på det ischemiska myokardiet.
Nicorandil har ingen effekt på myokardiell kontraktilitet. Dessutom ändrar detta ämne inte hjärtfrekvensen. Det sänker dock det systemiska blodtrycket och har också en gynnsam effekt på hjärncirkulationen hos personer med ischemisk stroke.
Vad meregenskaper som är inneboende i preparatet "Kordinik"? Instruktioner för användning (analoger av läkemedlet listas nedan) anger att nicorandil inte har någon effekt på glukosmetabolism och lipidmetabolism. Det stoppar en attack av angina pectoris, och minskar också smärta inom sju minuter efter att ha tagit det under tungan. Fullständig eliminering av obehag observeras efter ¼ timmar.
Kinetik för produkten
Var tas läkemedlet "Kordinik" ifrån? Instruktioner för användning indikerar att absorptionen av läkemedlet i fråga kommer från mag-tarmkanalen. Den når sin maximala plasmakoncentration efter 35-60 minuter.
Nicorandil binder endast lite till plasmaproteiner. Dess fria andel i blodet är 75%.
Denna medicin metaboliseras inte i stor utsträckning av levern. Det utsöndras av njurarna inom 50 minuter.
Indikationer för tillträde
När ska Cordinic-tabletter användas? Instruktionen hävdar att det här verktyget fungerar bra när:
- förebyggande av angina attacker (stabil) i kombination med andra antianginala medel;
- stoppa anginaattacker;
- monoterapi för intolerans mot BMCC och betablockerare.
Kontraindikationer för att ta
När ska Cordinic-tabletter inte förskrivas? Instruktioner för användning (synonymer till det nämnda läkemedlet listas nedan) talar om sådana kontraindikationer som:
- kollaps, kardiogen chock;
- AV-blockad av tredje och andra graden;
- akut hjärtinfarkt, och även inom 90 dagar efter det;
- instabil angina;
- kronisk hjärtsvikt (NYHA funktionsklass 3 eller 4);
- arteriell hypotension;
- graviditetsperiod;
- uttryckt bradykardi;
- amning;
- vänsterkammarsvikt med minskat påfyllningstryck;
- mindre ålder;
- samtidig användning av fosfodiesteras-5-hämmare (som Sildenafil, Vardenafil eller Tadalafil);
- läkemedelsöverkänslighet.
Med försiktighet skrivs dessa tabletter ut för onormal hjärtrytm, Prinzmetals angina, första gradens AV-block, arteriell hypotoni, nedsatt lever- och njurfunktion, hypovolemi, lungödem, hyperkalemi, glaukom med stängningsvinkel och anemi.
Preparat "Kordinik": appliceringsmetod och doser
Cordinic tabletter ska tas or alt, oavsett måltid.
Doseringen av detta läkemedel väljs individuellt. Som regel beror det på sjukdomens varaktighet och svårighetsgrad.
För att stoppa en attack av angina pectoris, bör medicinen tas vid de första tecknen på sjukdomen. I detta fall ordineras det i en dos på 20 mg. Tabletten placeras under tungan och hålls kvar tills den löser sig.
För förebyggande av angina attackerstabil (inklusive långtidsbehandling), läkemedlet ordineras vanligtvis i en dos på 10-20 mg tre gånger om dagen.
Den maximala dosen av detta läkemedel per dag är 80 mg. För huvudvärk kan startdosen minskas.
Biverkningar
Vad behöver du veta innan du tar Cordinic-tabletter? I bruksanvisningen anges att detta botemedel kan orsaka sådana oönskade reaktioner som:
- svaghet, hjärtklappning, huvudvärk, sänkt blodtryck, yrsel;
- takykardi, tinnitus, rodnad i ansiktshud, sömnlöshet;
- allergiska reaktioner, perifert ödem, illamående;
- mättnadskänsla i magen, kräkningar, ökad aktivitet av "lever"-transaminaser, obehag i buken, stomatit.
Pilleröverdos
När patienten tar ett stort antal tabletter får patienten symtom som takykardi och ett uttalat blodtrycksfall. I det här fallet tvättas offret med mage och får aktivt kol. De stöder också det kardiovaskulära systemet.
Interaktion med andra verktyg
Den antianginala effekten av läkemedlet i fråga förstärks när du tar antidepressiva medel, kärlvidgande medel, fosfodiesteras-5-hämmare, antihypertensiva och tricykliska antidepressiva. Detsamma gäller diuretika, MAO-hämmare, betablockerare och etanol.
Specialrekommendationer
Läkemedlet bör avbrytas gradvis. Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka EKG och blodtryck, såväl som innehållet av natrium- och kaliumjoner i blodet. När du tar denna medicin är det också möjligt att öka hjärtrytmrubbningarna.
Analoger och synonymer till läkemedlet, dess kostnad
Nu vet du hur drogen "Kordinik" fungerar. Instruktioner för användning, foton och egenskaper för detta läkemedel presenterades ovan.
Hur mycket kostar läkemedlet i fråga? Som regel är priset på detta botemedel för 60 tabletter (10 mg) 450 rubel. Även om denna siffra i vissa regioner i vårt land kan ökas eller omvänt minskas.
Vid akut behov kan denna medicin ersättas av sådana analoger som "Dilasid", "Corvamin", "Carbocromen", "Corvaton", "Sydnopharm", "Oxycardin", "Reasanz" och andra.
När det gäller synonymer är det bara Coronel som hänvisas till dem.
Drogrecensioner
Det finns många positiva recensioner om läkemedlet "Kordinik". Konsumenter hävdar att ett sådant antianginalmedel helt klarar uppgiften. Att ta p-piller i fråga stoppar effektivt angina attacker och eliminerar även smärta och obehag bakom bröstbenet.
Dessutom inkluderar fördelarna med denna medicin dess tillgänglighet och förmågan att ersätta analoger, och nackdelarna är det höga priset och ett stort antal biverkningar.
