Njureklampsi: diagnos, symtom och behandling

Innehållsförteckning:

Njureklampsi: diagnos, symtom och behandling
Njureklampsi: diagnos, symtom och behandling

Video: Njureklampsi: diagnos, symtom och behandling

Video: Njureklampsi: diagnos, symtom och behandling
Video: Cirkulationsorganen 5 Blodtryck 2024, Juli
Anonim

Njurförgiftning är ett mycket farligt tillstånd som åtföljs av kramper, medvetslöshet eller koma. Syndromet utvecklas snabbt, konsekvensen av dess utseende är akut glomerulonefrit, vilket orsakar en kraftig ökning av blodtrycket, vilket orsakar cerebr alt ödem och kramper. Detta syndrom uppstår oftast som ett resultat av svår toxicos under graviditeten, men det finns tillfällen då det också drabbar andra kategorier av människor.

Orsaker till syndromet

Renal eklampsi
Renal eklampsi

Syndromet uppstår på grund av allvarliga ödem, överlagrat på vissa tillstånd i människokroppen. För det första är detta graviditet, speciellt ofta registreras njureklampsi under andra hälften av graviditeten. För det andra är det nefropati, som regel, även hos gravida kvinnor. Den tredje riskgruppen är personer med akut diffus glomerulonefrit. I andra fall av syndromet, som regel,kronisk nefrit är skyldig.

Symtomatiska manifestationer

Symtom på njurekpalmi
Symtom på njurekpalmi

Njureklampsi är en uppsättning tillstånd som sammanföll under en tidsperiod. Det vill säga högt blodtryck, vasokonstriktion i hjärnan, vilket leder till syresvält i kroppen, natriumretention i hjärnceller orsakad av njurskador. Allt detta leder till ett antal mycket ljusa och märkbara symtom runt omkring. Och om de inte identifieras i tid och korrekt, kommer det inte att vara möjligt att ge en person snabb hjälp. I det här fallet kan han hamna i koma eller till och med dö.

Hur man förstår att en person har eclampsia

Njurförgiftning och patogenesen av syndromet bör kunna kännas igen av specifika symtom:

  1. En person har en skarp huvudvärk och smärtan är mycket stark.
  2. Smärta orsakar illamående och kräkningar.
  3. Patienten förlorar medvetandet under en period av 1 minut till en dag.
  4. Njurförgiftning kan försämra synen eller talet.
  5. Armar eller ben förlamar. Kan förlama halva ansiktet. Dessa manifestationer är tillfälliga.
  6. Venerna på halsen ökar visuellt i volym.
  7. Ögonglober rullar under de övre ögonbågarna på skallen.
  8. I ett tillstånd av kramper kan patienten bita sig i tungan.
  9. Skummar från munnen vid ett anfall.
  10. Huden blir dramatiskt blek.
  11. Andningen blir oregelbunden och inte särskilt djup.

Det huvudsakliga symtomet är kramper. Det kan vara tonic, det vill säga svagt. En sådan konvulsion slår tillbara en eller två muskler på armen, benet, ansiktet och så vidare.

Kloniska kramper är mycket farligare. En person slutar att kontrollera sin blåsa och analsfinkter, de slappnar ofrivilligt av. Ögonen slutar reagera på ljus och vad som händer runt omkring.

Dessa tecken påminner mycket om ett epileptiskt anfall, men det finns fortfarande en skillnad - kraftig svullnad.

Eftersom njurförgiftning vanligtvis är kramper och ett anfall, måste du veta att det förekommer i flera stadier. Den första etappen åtföljs av förebud och varar högst en minut.

I det andra steget uppträder själva kramperna, men inte starka, utan stärkande. Den varar ungefär 30 sekunder.

Det tredje steget är det farligaste, det åtföljs av kloniska kramper, en person kontrollerar inte sin kropp alls och kan skada sig själv. Detta tillstånd varar cirka 2 minuter.

Det sista, fjärde steget är slutet på attacken eller upplösningen. Patienten kommer till sinnes, börjar andas norm alt, hjärnaktiviteten återställs.

Diagnostiska åtgärder

Diagnos av eklampsi
Diagnos av eklampsi

Diagnos av njureklampsi inkluderar flera forskningsmetoder. För det första är detta en fullständig historia, det vill säga en patients ifrågasättande om hur ofta dessa anfall inträffar. Om han har ärr på tungan, från bitande under tidigare anfall, och ingen svullnad, så har personen med största sannolikhet epilepsi. Detta kan bekräftas av en neurolog under en ytterligare studie.

Om ödem observeras externt i ansiktet eller extremiteterna och urinen har en något störrespecifik vikt och innehåller blod, då har en person med största sannolikhet njureklampsi. Speciellt om historien indikerar att han har kronisk nefrit.

EKG av hjärnan eller datortomografi av huvudet hjälper till att utesluta stroke. Det är mycket likt syndromet i symtom, bara samtidigt blir patientens ansikte inte blek, utan blir röd, som regel finns det inga ödem.

Ett högt antal blodplättar kan leda till njureklampsi, så ett fullständigt blodvärde är obligatoriskt för diagnos.

Eclampsia under graviditeten

Historik av njureklampsi
Historik av njureklampsi

Graviditet är en faktor som ökar risken för syndromet. Faktum är att i processen att föda ett barn genomgår en kvinnas kropp starka förändringar, särskilt i metabolism och hormonella nivåer. Detta kan orsaka en ökning av blodplättar i blodet, det vill säga risk för blockering av stora kärl och syrebrist i hjärnan som följd.

Svår brist på syre och spårämnen i livmodern kan döda fostret. Hos en gravid kvinna kan inte bara njurarna misslyckas utan även lungorna (som ett resultat av trombos).

Därmed blir det tydligt att en gravid kvinna måste noggrant övervaka sin hälsa och undvika tillstånd som kan orsaka syndromet.

Njurförgiftning - akutvård

En patient i ett tillstånd av anfall kan av misstag skada sig själv genom att bita sig i tungan eller slå huvudet mot ett hårt föremål. Dessutom, i detta ögonblick, finns det en hög sannolikhet för hjärnödem och en kränkning av dess grundläggande funktioner. Allt detta kräver njureklampsi att geakut patientvård. Patienten själv eller dennes anhöriga bör ringa ambulans vid början av ett anfall.

Omedelbart i början av en attack måste du lägga patienten på en plan yta, du kan till och med på golvet. Lägg inte en kudde under huvudet.

Personens ansikte ska vändas åt sidan, då minskar risken för att tungan faller och sannolikheten för kvävning av saliv.

Fönster i huset ska vara öppna, detta är nödvändigt för flödet av frisk luft. Om händelsen inträffade på gatan måste du befria offrets hals från kläder som begränsar andningen.

Om en persons andning i ett anfall har blivit ojämn, ytlig eller helt upphört, måste du göra honom till konstgjord ventilation av lungorna och andas in luft genom munnen. I det här fallet måste näsan klämmas fast och huvudet ska kastas bakåt för att öppna luftvägarna. Om personen är vid medvetande under anfallet, ge dem en nitroglycerintablett.

Behandlingsprinciper

Njurskador
Njurskador

Behandlingen av syndromet är komplex, först och främst tas symtom som är farliga för hälsan bort. Så, kramper behandlas med droger "Seduxen", "Droperidol" eller "Promedol". Typ av läkemedel och dosering väljs beroende på patientens tillstånd och anfallets svårighetsgrad.

Blodtrycket normaliseras med Clonidin, Dibazol eller Eufillin.

Det finns också ett universellt botemedel som samtidigt kan sänka blodtrycket och lindra spasmer. Detta är magnesiumsulfat som administreras intravenöst. Ett staket kan hjälpa akutpatienten en liten mängd blod, cirka 400-500 gr. Detta har en positiv effekt på det intrakraniella trycket.

Om den initiala behandlingen inte ger lindring, får patienten en lumbalpunktion. Den strömmande vätskan tillåter det intrakraniella trycket att normaliseras.

Propedeutik av njureklampsi avlägsnas med kraftfulla smärtstillande medel. Eftersom njurkolik kan orsaka smärtchock och död hos patienten, administreras läkemedel för snabb absorption intravenöst.

Uppföljningsterapi

Vidare behandling syftar till att eliminera själva orsaken till syndromet. Terapi utförs under stationära förhållanden. Oftast är detta behandling av kronisk eller akut nefrit. Under återhämtningsperioden tar patienten diuretika och följer en strikt diet som utesluter livsmedel som innehåller s alt och andra skadliga föroreningar från kosten. Det är också begränsat i vätskeintag, eftersom det är nödvändigt för att ta bort svullnader.

Möjliga komplikationer

Renal eklampsi - komplikationer
Renal eklampsi - komplikationer

Den vanligaste komplikationen av njureklampsi är en hjärtattack orsakad av smärta eller hjärnblödning. I båda fallen är det högst troligt att patienten dör, särskilt om han inte fick akut medicinsk vård.

Gravida kvinnor löper också risk för spridd intravaskulär koagulation. Dödligheten i detta fall når nästan 100 % av fallen.

Lyckligtvis är själva sjukdomen extremt sällsynt och komplikationer uppstår sällan. PÅnumeriskt ser det ut så här - 1 % av gravida kvinnor upplever detta syndrom, och endast 0,01 % har komplikationer.

Förebyggande åtgärder

förebyggande av eclampsia
förebyggande av eclampsia

För att minska risken för njureklampsi och svårighetsgraden av dess konsekvenser är det nödvändigt att vidta förebyggande åtgärder. För det första, under graviditeten eller under planeringsperioden, är det nödvändigt att genomgå förebyggande behandling av njurarna och binjurarna. Om en kvinna som ett resultat av undersökningen visar sig ha kronisk nefrit, rekommenderas hon inte att bli gravid förrän hon är helt botad.

Under hela graviditeten måste du regelbundet besöka en läkare och ta alla nödvändiga tester. Detta hjälper till att identifiera den utvecklande patologin i de tidiga stadierna och bota den.

Det är mycket viktigt att förstå att neuropati inte bara kan leda till ett syndrom som orsakar kramper, utan också till en kränkning av den hormonella bakgrunden i blodet. Och detta kommer definitivt att påverka fostrets tillstånd och utveckling.

För att inte missa utvecklingen av njurpatologi, till exempel inflammation, ansamling av sand och stenar i urinledarna, är det nödvändigt att genomgå regelbundna medicinska undersökningar. Detta gäller inte bara för gravida kvinnor, utan också för medborgare i alla åldrar och kategorier. En sådan inspektion bör utföras minst en gång var sjätte månad. Detta är särskilt viktigt för äldre.

Slutsats och slutsatser

Njureklampsi är ett sällsynt men extremt farligt tillstånd som kräver akut läkarvård. Kunskap om dess symptom, behandlingsprinciper och viktigast av allt - om första hjälpen,kan rädda mer än ett liv.

Rekommenderad: