Ryggvärk för var tredje person i världen är inte nytt. Ofta i slutet av arbetsdagen eller efter fysisk ansträngning dras ryggen i ländryggen. Men ett liknande tecken kan observeras på morgonen. Kanske pekar han på sjukdomar i ryggen, eller kanske njurar. Det är inte omedelbart möjligt att avgöra genom att dra smärta och obehag vid urinering att detta är symtom på pyelonefrit. Tänk på orsakerna och symptomen på denna sjukdom.
Pyelonefrit: vad är denna sjukdom?
Symtom på pyelonefrit observeras när en infektion börjar utvecklas, vars provokatörer är bakterier. Patienter kan uppleva en akut eller kronisk form av sjukdomen. Fler patienter lider av pyelonefrit. Sjukdomen kan bara drabba en njure eller båda samtidigt. Den kroniska formen har ofta inga eller inga symtom, så patienterna anser inte sitt tillstånd som allvarligt och fullföljer inte hela behandlingen.
Men det är bättre att konsultera en nefrolog vid första tecken (det är han som sysslar med behandlingen av det genitourinära systemet) för att förhindra komplikationer som njursvikt, karbunkel och andra.
Vad händer i kroppen under pyelonefrit?
Pyelonefrit uppstår och utvecklas i det ögonblick då den immunbiologiska aktiviteten försvagas. Minskad motståndskraft mot infektion. Orsakerna kan vara överansträngning, sjukdomar som lidit tidigare, hypovitaminos, hypotermi, störningar i blodflödet, kroniska patologier och andra. Dessutom kan massiv infektion bli predisponerande för utvecklingen av pyelonefrit. Symtom och behandling hos kvinnor, män och barn kan vara liknande eller radik alt olika, allt beror på organismens egenskaper och orsakerna som ledde till utvecklingen av sjukdomen.
Felater i utflödet av urin med efterföljande förträngning eller böjning av urinledaren, tryck på urinvägarna från utsidan, nefroptos, anomalier i urinvägarna är de viktigaste faktorerna som tyder på utvecklingen av sjukdomen.
Provocera utvecklingen av pyelonefrit kan:
- gikt;
- diabetes mellitus;
- brist på kalium;
- nefrokalcinos;
- långtidsanvändning av smärtstillande medel;
- inflammatoriska processer utanför njurarna: enterit, suppuration, lunginflammation, frekventa förkylningar;
- inflammation som påverkar det urogenitala området: adnexit, cystit, prostatit, vulvovaginit och andra.
I utvecklingen av sjukdomen spelar en kränkning av venöst och lymfatiskt utflöde från njuren en viktig roll, vilket bidrar till den snabba utvecklingen av infektion i den.
Tack vare en unik teknik - urocinema - kan man idag, redan i inledningsskedet, märka allvarliga förändringar i urinledarens urodynamik, när det fortfarande inte finns några organiska förändringar. Det finns fyra huvudsakliga sätt som infektion kommer in i njuren:
- hematogenous;
- lymfogen;
- längs urinledarens vägg;
- på urinrörets lumen om vesikoureteral reflux föreligger.
För att hjälpa till i denna svåra situation måste du i detalj överväga symptomen och orsakerna till pyelonefrit hos kvinnor. Behandling bör dock endast ordineras av en specialist.
Sjukdomen kan uppträda i alla åldrar, men är vanligast hos barn under 7 år, unga kvinnor i åldrarna 18-30 och äldre män.
Orsaker till pyelonefrit hos barn
Det kan vara svårt att fastställa symtomen på pyelonefrit hos en baby, eftersom han fortfarande inte kan berätta om sitt tillstånd på egen hand. Men föräldrar bör inte utesluta denna patologi om barnet gråter ofta - och särskilt under urinering. Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen hos ett barn kan vara sådana faktorer:
- mammas sjukdom under barnafödande;
- avvikelser i utvecklingen av det genitourinära systemet;
- frekventa katarral patologier;
- fel i kroppens metabola processer;
- dåliga sociala förhållanden;
- infektioner som påverkar barnens kropp;
- gynekologiska åkommor hos flickor.
Provocera utvecklingen av sjukdomen och symtom på pyelonefrit hos barn under ett år kan vara aktiviteten hos Escherichia coli. Patogena organismer kommer in i njuren genom urinledarna eller med blod som har passerat genom infektionshärdar i andra organ. smittsamt fokuskan vara tonsillit, otitis media, lunginflammation eller pyodermi.
Typer av pyelonefrit
Klassificerar pyelonefrit enligt följande:
- efter förekomst: primär eller sekundär;
- längs infektionsvägarna: stigande - från urinröret till njurarna genom urinkanalen, nedåtgående - genom blodomloppet eller lymfsystemet;
- enligt graden av öppenhet i urinvägarna: obstruktiv och icke-obstruktiv.
- efter plats: dubbelsidig eller enkelsidig;
- nedströms: akut eller kronisk;
- enligt resultaten: fullständig återhämtning, övergången av sjukdomen till en kronisk form, utveckling av pyonefros.
Innan man överväger symtomen på pyelonefrit hos barn och vuxna, måste det också sägas att läkare delar upp den akuta formen av sjukdomen i flera typer:
- serous;
- purulent: fokal infiltrativ, diffus infiltrativ, diffus med bölder;
- med mesenkymal reaktion.
Kronisk form är av flera typer:
- asymptomatisk,
- latent,
- anemic,
- azometic,
- hypertensiv,
- remission.
Symtom vid pyelonefrit hos vuxna
Det huvudsakliga symtomet på pyelonefrit (akut form) är en kraftig ökning av kroppstemperaturen upp till 39-40 °C. Hypertermi åtföljd av:
- överdriven svettning,
- förlust av aptit,
- allmän svaghet,
- huvudvärk,
- illamående och kräkningar.
Det kan vara dov smärta i ländryggen, oftast på ena sidan. Den fysiska undersökningsmetoden, som innebär att man lätt knackar på nedre delen av ryggen, avslöjar ömhet. Den okomplicerade akuta formen kanske inte orsakar urineringsproblem, men urinen blir grumlig med en rödaktig nyans. Laboratorieundersökningar kan avslöja bakteriuri, mild proteinuri och mikrohematuri. Ett fullständigt blodvärde visar en hög nivå av leukocyter och ESR.
Den kroniska formen är oftast resultatet av en underbehandlad akut process. Ibland kan det hittas av en slump under ett urinprov. Patienter med den kroniska formen klagar över följande symtom på pyelonefrit:
- svaghet över hela kroppen;
- förlust av aptit;
- frekvent urinering;
- huvudvärk;
- obehag i ländryggen, värre vid kallt väder.
Du kan inte ignorera sådana kroppssignaler. Det är brådskande att söka kvalificerad hjälp från en specialist om de första symtomen på pyelonefrit hos kvinnor uppträder. Orsaker – respektive behandling – kan vara olika. Läkemedel ordineras individuellt för varje patient efter en omfattande undersökning.
Symtom under graviditet
Kvinnor känner ofta obehag i njurområdet när de kissar när de bär på en bebis. Under denna period påverkas oftast höger njure. Orsaksmedlet för pyelonefrit är i de flesta fall Escherichia coli, men det kan finnas sådana mikroorganismer: Klebsiella, Enterococcus och Proteus. De är 70% av tidenorsaka sjukdom. Sällan provoceras inflammation, nämligen detta är huvudsymptomet på njurpyelonefrit hos kvinnor under graviditeten, av stafylokocker eller Pseudomonas aeruginosa.
I den akuta fasen observeras följande manifestationer:
- den allmänna hälsan försämras kraftigt;
- temperaturen stiger kraftigt till höga nivåer;
- svaghet och letargi förekommer;
- patienten klagar över huvudvärk och frossa;
- det finns en plakett på tungan;
- förlust av aptit;
- smärta i ländryggen som strålar ut till låret.
I den kroniska formen är symtomen på pyelonefrit hos gravida kvinnor inte så uttalade. Oftast inkommer klagomål på värkande och dov smärta i nedre delen av ryggen. Frekvent huvudvärk, slöhet, svaghet, dåsighet är ett antal andra tecken på njursvikt.
Under tiden för att föda barn är det viktigt för alla kvinnor att lyssna på kroppens signaler, eftersom komplikationer från inaktivitet kan påverka hälsan för både mor och barn negativt. Vid de första symtomen är det bättre att konsultera en läkare.
Sjukdomsmanifestation hos barn
Symtom på pyelonefrit hos barn manifesteras i form av allmänna tecken, som ofta uppträder med infektionssjukdomar, såväl som lokala njurmanifestationer. I den sekundära formen är symtomen mer uttalade eftersom det finns urinretention. Den primära formen kännetecknas av dominansen av symtom på berusning, men det finns inga uttalade tecken på njurskador. Hos barn drabbar infektionen mest ennjure och endast i 3 % av fallen kan sjukdomen vara bilateral.
Inflammation hos spädbarn är öppen och ljus jämfört med äldre patienter. Sjukdomen utvecklas snabbt, temperaturen stiger kraftigt, frossa uppstår. Andra tecken visas också:
- illamående,
- kräks,
- svettning,
- diarré,
- uttorkning,
- Nuchal muskelspänning hos spädbarn.
Känsla och lätt knackning i området för smärtlokalisering orsakar obehagliga smärtsamma förnimmelser hos barnet. Om inga åtgärder vidtas och behandlingen inte påbörjas, börjar hela ländryggen göra ont. Det finns ångest vid urinering. Urinen blir grumlig.
Komplikationer
Om man inte uppmärksammar de signaler som kroppen ger i form av symtom, och behandlingen av pyelonefrit inte påbörjas i tid, då kan man sluta med njursvikt. Men det finns inget sätt att bota henne. Dessutom kan inaktivitet leda till sepsis och bakteriechock.
I sällsynta fall kan den akuta formen kompliceras av paranefrit eller utveckling av apostematös pyelonefrit, då ett stort antal små pustler bildas på njurens yta. Det finns andra komplikationer:
- njure karbunkel,
- abscess,
- nekros av njurpapiller.
Om purulenta-diffusa förändringar upptäcks under undersökningen, rekommenderas att utföra kirurgiska ingrepp. Om av någon anledning tecken och symtompyelonefrit av en purulent-destruktiv form ignoreras, sedan börjar terminalstadiet, vilket leder till utvecklingen av pyonefros. Det är han som utsätter njuren för purulent fusion och är ett fokus som består av håligheter, inuti vilka urin, pus och vävnadsförfallsprodukter samlas in.
Vilka diagnostiska metoder hjälper till att ställa en diagnos?
Vi undersökte vilka symtom på pyelonefrit som borde få patienten att söka kvalificerad hjälp. Men nu är det viktigt att veta vilka metoder som hjälper till att korrekt diagnostisera och välja terapi.
Det är inte svårt för en nefrolog att bekräfta förekomsten av en åkomma i en akut form, eftersom kliniken är uttalad. Om du tittar på patientens historia kan du hitta register över kroniska patologier eller purulenta processer på senare tid. Kliniken bildas av svår hypertermi med smärta i ländryggen, obehag vid urinering och förändringar i urinen. Den blir grumlig eller får en rödaktig nyans, har en uttalad obehaglig lukt.
Följande studier pågår också:
- Laboratorieanalys kan upptäcka mikroorganismer och protein i urinen; för att identifiera patogenen utförs en urinodling.
- Närvaron av inflammation i kroppen kommer att bekräfta blodprovet, där leukocyter och ESR kommer att förhöjas.
- Urografi låter dig bestämma hur mycket volymen av njuren är förstorad.
- Utsöndringsurografi berättar om en kraftig begränsning av organets rörlighet under ortoproben.
- Strukturella förändringar hjälperavslöja ultraljud av njurarna.
- Koncentrationsförmågan hos ett organ bedöms med hjälp av Zimnitsky-testet.
- För att utesluta urolithiasis och anatomiska abnormiteter rekommenderas en datortomografi.
Traditionella behandlingar
Den okomplicerade formen åtföljs av uttalade symtom. Behandling av akut pyelonefrit hos kvinnor utförs konservativt på sjukhusavdelningen. Antibakteriell terapi tillämpas. Läkemedel väljs ut med hänsyn till vilka bakterier som identifierades i urinstudien. För att snabbt ta bort alla inflammatoriska processer och förhindra övergången av sjukdomen till en purulent-destruktiv form, börjar behandlingen med det mest effektiva botemedlet.
Avgiftningsbehandling är vald, immuniteten korrigeras. En lågproteindiet rekommenderas vid feber. Efter att temperaturen återgått till det normala, överförs patienten till en fullständig diet, men med lågt vätskeintag.
Svårigheter med utflöde av urin är ett av de vanligaste symtomen på njurpyelonefrit. Behandlingen bygger på att avlägsna hinder för norm alt utflöde. Antibakteriella medel vid försämrad passage ger inte önskat resultat, utan leder tvärtom till utveckling av komplikationer.
Kronisk pyelonefrit behandlas med samma metoder som den akuta formen, men skiljer sig i varaktighet och komplexitet. Terapin inkluderar:
- korrekt installation av typ, orsaker och symtom på pyelonefrit; Behandlingen syftar till att eliminera hinder för svår urinering och nedsatt njurfunktion.cirkulation;
- val av antibakteriella läkemedel om bakterier upptäcktes i urinen;
- normalisering av immunförsvaret.
Om det finns hinder i utflödet måste du normalisera urinpassagen. Det kan återställas på ett operativt sätt: nefropexi med nefroptos, avlägsnande av stenar eller prostataadenom och andra. Som praxis visar är det bara nödvändigt att ta bort hindret som stör passagen, eftersom det är möjligt att uppnå en stabil och långvarig remission.
Antibakteriella medel ordineras med hänsyn till data som visas i antibiogrammet, men bredspektrumläkemedel rekommenderas oftast.
Den kroniska formen kräver långsiktig systematisk behandling. Först tas antibakteriella läkemedel kontinuerligt i två månader. Denna teknik hjälper till att eliminera den purulenta processen i njuren och förhindrar utvecklingen av komplikationer och bildandet av ärrvävnad.
Om njurfunktionen är nedsatt behöver patienten ett konstant intag av nefrotoxiska antibakteriella läkemedel. Immunstimulerande medel och immunmodulatorer används för att korrigera immunitet. Efter att remissionen har börjat rekommenderas att ta antibakteriella läkemedel i kurser.
Patienter med en kronisk form under remissionsperioden rekommenderas sanatoriebehandling, och man bör inte glömma den ständiga kontinuiteten i behandlingen. Behandlingen som påbörjas på sjukhuset bör fortsätta hemma, konstant övervakning av läkaren och justering av behandlingen är nödvändig. Som en ytterligare metod,använd folkmedicin om symtomen är för allvarliga.
Behandling av pyelonefrit med folkmedicin
Symtom på pyelonefrit hos kvinnor, män och barn kan också behandlas med avkok och infusioner av medicinska örter, men efter att ha rådfrågat en läkare. Detta är särskilt viktigt för gravida kvinnor som också är ansvariga för sitt ofödda barn. Vi rekommenderar att du använder följande verktyg:
- Fet tjej. Det klarar bra av inflammation, normaliserar njurarnas arbete, förbättrar urinering, hämmar den vitala aktiviteten hos patogener, tar bort toxiner. Men det är värt att komma ihåg att det är kategoriskt kontraindicerat för gravida kvinnor, såväl som för personer med förvärrade sjukdomar i mage och tarmar. Att förbereda ett avkok är enkelt: på natten måste du hälla en matsked örter med ett glas kokande vatten, lämna till morgonen, sila och ta två matskedar tre gånger om dagen före måltider. Kursen pågår i minst en månad.
- Blåklint öppen. Det lindrar perfekt smärta och låter dig också påskynda återhämtningen och förbättra funktionen hos genitourinary systemet. För att förbereda ett medicinskt avkok, ta en nypa torrt gräs, häll kokande vatten (250 ml) och koka i 2-3 minuter. Stäng sedan av elden och täck gräset med ett lock, låt stå i ungefär en halvtimme. Buljongen ska filtreras och drickas tre gånger före måltider. Behandlingsförloppet varar en månad, sedan behövs en paus på 30 dagar.
- Tranbär. För dem som lider av pyelonefrit är det mycket användbart att ta tranbärsjuice, som inte bara förbättrar kroppens tillstånd utan också återställer immuniteten. Du måste pressa saften från ett glas tranbär och tillsätt 500 ml kokande vatten,koka i 5 minuter, svalna, ta ett glas om dagen.
- Björksav. Om det tas outspädd, minskar det populationen av bakterier, återställer immuniteten. För att uppnå en terapeutisk effekt måste den tas på fastande mage varje morgon, ett glas.
- Hibiskus. Denna typ av te kan köpas i vilken livsmedelsbutik som helst. Men du måste dricka den kall, för denna ena tesked råvaror hälls i ett glas kallt vatten, lämnas i en timme och dricks sedan. Att dricka kallt hjälper till att sänka blodtrycket.
- Njurkollektion 1. Du behöver blanda kamomill, blåklint, majssilke, nässlor, lingonblad, hästhov, salvia och veronica. Ta två matskedar råvaror, häll en liter kokande vatten, låt stå i 12 timmar, sila och ta ett glas innan du äter.
- Njursamling 2. Du måste ta i lika delar jordgubbsblad, lingonblad och bär, majsstämpel, vildros, vinbär, björnbär, björklöv och linfrö. Häll en liter kokande vatten över en sked av blandningen, låt stå i en timme, sila och ta ett halvt glas tre gånger om dagen efter måltiderna.
Båda njurkollektionerna varvas bäst med periodiska pauser. Vissa av ingredienserna har en urindrivande effekt, så du kommer att behöva gå på toaletten oftare. Färskpressad juice från blåbär, jordgubbar, pumpor, tranbär, meloner och morötter fungerar bra för symtomen på pyelonefrit hos kvinnor. Behandling med folkmedicin och traditionell terapi ger utmärkta resultat.
Förebyggande metoder
För att förhindra pyelonefrit måste du behandla de underliggande sjukdomar som provocerar fram dess utveckling i tid. Följande patologier kan orsaka en exacerbation:
- urolithiasis;
- prostataadenom;
- sjukdomar åtföljda av urinutflödesstörningar.
Gravida kvinnor med flerbördsgraviditet, polyhydramnios, stora foster och smala bäcken rekommenderas att göra en urinanalys och urodynamisk studie varje månad.
Terapeutisk träning för pyelonefrit ger inte önskat resultat. Smärta i ländryggen kommer inte att tillåta dig att utföra övningar effektivt och kommer att medföra ännu mer obehag för patienten.
Njurhälsa är direkt relaterad till hela organismens tillstånd. Behandla eventuella infektionssjukdomar i tid, balansera kosten, ta vitaminer och lev en hälsosam livsstil. Detta är det enda sättet att förhindra utvecklingen av allvarliga kränkningar i detta viktiga organs arbete.
