I artikeln kommer vi att överväga hur borttagningen av en Bartholin-körtelcysta går till.
Detta är ett patologiskt fenomen som ofta finns inom gynekologi och diagnostiseras främst hos kvinnor i reproduktiv ålder som lever ett aktivt sexliv. Med alla infektiösa och inflammatoriska processer uppstår en blockering av utsöndringskanalen i denna körtel. Vätskan börjar samlas i håligheten, blygdläpparna sväller och en liten rund formation utvecklas i dem. Om dess storlek är liten, orsakar den som regel inte patienten mycket obehag, men om tumören förstoras och kompliceras av suppuration, är kirurgiskt ingrepp nödvändigt för att ta bort Bartholin-körtelcysten. Kvinnan erbjuds pungbildning, exstirpation eller excision av neoplasman.
När behövs operation?
Om tumören är liten (högst 2,5 centimeter) behövs inget kirurgiskt ingrepp. I denna situation bör patienten ständigt övervakas av en gynekolog, som med hjälp av ultraljud kontrollerar utvecklingen av sjukdomen. I vissa situationer kan cystan lösas upp av sig själv utan farmakologiska effekter. Cystiska neoplasmer som har nått en stor storlek avlägsnas dock alltid på ett funktionsdugligt sätt. Det är meningslöst att hoppas att en tumör på 7-10 cm ska försvinna.
Läkemedelsbehandling är obligatorisk om patienten får diagnosen:
- svamp- och genitalinfektioner;
- E. coli-infektion;
- andra inflammatoriska och infektionssjukdomar.
Efter att ha identifierat orsaken till sjukdomen måste gynekologen ordinera lämpliga mediciner. I grund och botten används bredspektrumantibiotika och antimikrobiella medel för att förhindra utvecklingen av en purulent inflammatorisk process. Lokal behandling utförs också med desinfektionslösningar och antiseptiska salvor.
Stor cysta
Kirurgiska ingrepp är nödvändiga i de fall där storleken på cystisk bildning har ökat kraftigt, eftersom en stor tumör hindrar patienten från att leva ett norm alt liv. Med frekventa exacerbationer av denna patologi utförs avlägsnandet av cysten oavsett storleken på den godartade neoplasmen. Kirurgisk behandling utförs på olika sätt, blberoende på graden och formen av den patologiska processen, förekomsten av komplikationer och patientens allmänna välbefinnande.
När tas en Bartholins cysta bort?
Indikationer för operation
Huvudindikationer för operation:
- akuta eller återkommande bölder;
- snabb tumörutveckling;
- med inflammatoriska purulenta processer;
- icke-läkande fistlar efter självlösande abscess;
- ömhet och obehag.
Busted cysta
När en cysta spricker, åtföljs den patologiska processen av outhärdlig smärta. Med sådana symtom utförs en akut borttagning av Bartholinkörtlarna, varefter patienten ordineras antibiotikabehandling. Sådana manipulationer utförs under generell anestesi. Med fullständigt avlägsnande av detta organ är olika konsekvenser möjliga.
Hur tas en Bartholins cysta bort?
För det första är kirurgi indicerat för purulenta inflammatoriska processer. Tidigare kan en specialist ordinera antibiotikabehandling. I vissa fall tillåter en sådan terapeutisk regim icke-kirurgisk eliminering av manifestationerna av den inflammatoriska processen i utsöndringskanalen, samt återställer dess öppenhet.
Den klassiska öppningen av en godartad tumör och rengöring med desinfektionsmedel är långt ifrån alltid en effektiv metod, eftersom kvinnor i många fall uppleveråterfall. Genom könsorganen kommer olika infektioner in i en kvinnas kropp. Om körtelns utsöndringskanaler inte återställs, är negativa konsekvenser oundvikliga. Efter kirurgiska ingrepp krävs fysioterapi och immunstimulerande terapi.
Fullständig borttagning av körteln
I vissa fall rekommenderar experter att man tar till extrema åtgärder, som består i att fullständigt avlägsna körteln, vilket gör att du till 100 % kan undvika exacerbationer.
Exstirpation av körteln är den mest radikala typen av kirurgisk behandling.
En operation för att ta bort en körtelcysta ordineras om andra typer av terapeutiska effekter inte ger positiv dynamik. Med hjälp av exstirpation kan du en gång för alla glömma ett sådant problem. Men efter operationen är en betydande minskning av kvaliteten på sexuellt liv möjlig: torrhet i slidslemhinnan på grund av den svaga funktionen hos en enda körtel, vilket leder till obehag och obehag under samlag.
Dessutom kan suturen efter avlägsnande av Bartholin-körtelcystan störa.
Efter avlägsnande av cystan finns ett stort ärr kvar i det kirurgiska ingreppsområdet, en fistel eller hematom kan uppstå. Skador på de venösa väggarna under manipulation är fylld med utveckling av blödning. Borttagning utförs under narkos, så operationer utförs endast hos kvinnor som norm alt tolererar anestesi. Sjukhusinläggning på en sjukvårdsinrättning varar ungefär en vecka, omkomplikationer postoperativ period kan vara upp till en månad. Med tanke på ovanstående konsekvenser är fullständigt avlägsnande av Bartholinkörteln endast föremål för allvarliga fall med regelbundna återfall av den patologiska processen.
I kronisk form
I den kroniska formen av sjukdomen uppstår ofta återfall, självöppning av bölder och sekundär infektion kan förekomma. Öppnandet av formationen bör endast utföras på ett sjukhus, där korrekt antiseptisk behandling utförs, håligheten rengörs från purulent innehåll och korrekt sårvård.
Det går inte att helt frigöra hålrummet från pus hemma. Och om en infektion kommer in i blodomloppet kan sepsis utvecklas, vilket, utan snabb hjälp från läkare, kan provocera patientens död. Den mest populära laserborttagningen av en Bartholin-körtelcysta.
Sparad kirurgisk behandling
Det finns flera metoder för kirurgisk behandling av cystor, som inte bara syftar till att öppna formationen och ta bort det patologiska sekretet, utan också till att utveckla en ny utsöndringskanal. De huvudsakliga sätten att utföra en operation för att ta bort en Bartholins cysta kan vara följande:
- Marsupialisering av en cysta är en metod som syftar till att bilda en ny utsöndringskanal. Denna operation tar cirka 30 minuter. Allt görs på poliklinisk basis med användning av anestesi. Efter anestesi gör läkaren en dissektion av blygdläpparna, tar bort det patologiskabildning, tillsammans med dess innehåll, tvättar håligheten med en antiseptisk lösning. En kateter sätts in för att dränera vätskan. Om området för kirurgisk ingrepp är kraftigt svullet, görs ett snitt både på slemhinnan och på cystan. Därefter sys cystskalet och bildar en ny utsöndringskanal. Efterföljande rehabilitering sker utan läkemedelsbehandling. Denna teknik låter dig normalisera körtelns funktion, eliminera den inflammatoriska processen och förhindra utvecklingen av en abscess.
- Eluskation av en cysta är en manipulation där en öppning av en cystisk formation utförs, följt av dränering av körteln. Cystan skalas och behandlas med antiseptika. Efter kirurgisk behandling förs ett avlopp in genom vilket den ansamlade vätskan rinner ut ur hålrummet. Efter fullständig läkning tas katetern bort och en ny utsöndringskanal utvecklas i dess ställe. Detta är en ganska komplex operation som kräver stor omsorg. Under proceduren skär specialisten vävnaderna i området för blygdläpparna, samtidigt som han försöker att inte röra cystan så att den inte spricker, annars kan dess innehåll komma in i såret och orsaka en smittsam process. Bartholin körtel cysta operation utförs på poliklinisk basis under lokalbedövning. Efter avslutad behandling ordineras patienten antibiotika, sjukgymnastik och immunmodulatorer.
- Ta bort en Bartholin-körtelcysta med laser är en populär och mycket effektiv metod med ett stort antal fördelar. Den höga precisionen hos laserstrålar gör det möjligt att inte påverka friska vävnader. Under påverkan av lasern förångas neoplasmen omedelbart, som ett resultat rensas utsöndringskanalen och återupptar sina fysiologiska funktioner. Borttagning av Bartholin-körtelcystor med laser är en smärtfri och blodfri procedur, vars varaktighet är endast 10 minuter, och det finns inget behov för patienten att läggas in på sjukhus. Efter avlägsnande av Bartholin-körtelcysten med laser återhämtar sig kroppen snabbt, det finns en minimal sannolikhet för upprepade exacerbationer. Den enda nackdelen är den höga kostnaden för en sådan operation, eftersom förångning utförs med dyra instrument.
- Installation av en ordkateter är en av de nya moderna metoderna för att ta bort cystor från Bartholinkörteln, vilket går ut på att öppna cystan och bearbeta dess hålighet, varefter en silikonkateter i form av en tub med påse placeras inuti. En sådan design är inte tillåten att växa över väggarna i den cystiska håligheten och kanalen förblir öppen. Efter en månad tas katetern bort eftersom hålrummet fylls med epitelceller. Operationen varar cirka 10 minuter och orsakar därefter inga komplikationer. Efter proceduren, tills katetern har tagits bort och det opererade området läker, är sexuella kontakter förbjudna. Den största fördelen med denna teknik är den mycket låga sannolikheten för återfall.
- Aspiration av cystan, vilket är en ganska enkel procedur som görs när det är nödvändigt att evakuera det inre innehållet i cystisk formation. Under denna procedur, i mitten av cystanen lång nål sätts in, varefter den patologiska hemligheten pumpas ut med en spruta. Under operationen utförs ultraljudsövervakning. Vätskan skickas för en cytologisk undersökning för att fastställa orsaken till patologin. I grund och botten används denna metod under graviditeten, när andra metoder för kirurgisk behandling är kontraindicerade. Den största fördelen är att efter avlägsnande av Bartholin körtelcystor finns det inga suturer. Efter aspiration är dock körtelns utsöndringskanal inte helt återställd, och i de flesta fall, efter en viss tid, bildas den patologiska bildningen igen.
Efteroperation och återställning
Efter borttagandet av Bartholin-körtelcystan är den postoperativa perioden olika för alla.
För att minska sannolikheten för postoperativa komplikationer, ordineras patienten antiinflammatoriska läkemedel, samt sjukgymnastik. Tills såret läker måste du avstå från sexuellt umgänge.
Återhämtningen efter avlägsnande av en Bartholins cysta går vanligtvis snabbt.
Om ett fullständigt avlägsnande av körteln utförs fördröjs den postoperativa perioden under lång tid. Allvarliga blåmärken och svullnad uppstår i vulvaområdet, som försvinner mycket långsamt.
Återhämtning efter avlägsnande av Bartholins körtel, som i fallet med excision av cysta, är associerad med eliminering av patogener som orsakade patologin. Antibiotika ordineras för att uppnå följande mål:
- nedgraderingrisken att sprida infektionen i hela kroppen (till exempel kvinnor med immunbrist eller gravida patienter);
- eliminera symtom på en systemisk infektion (feber, feber);
- kamp mot orsakerna till gonorré, klamydia, meticillinresistenta Staphylococcus aureus, som upptäcktes under studien av pus från cystan.
Den lämpligaste metoden för kirurgisk behandling väljs av den behandlande specialisten, varefter en överenskommelse träffas med patienten.
Förebyggande
I förebyggande syfte måste kvinnor använda barriärpreventivmedel, följa reglerna för personlig hygien, inklusive under och efter intima relationer, behandla inflammatoriska och infektionssjukdomar till slutet, besöka gynekologer var sjätte månad. Dessutom måste unga flickor och kvinnor i reproduktiv ålder se till att deras fötter alltid är varma, för att undvika hypotermi, som är den vanligaste orsaken till denna sjukdom. Vad händer efter operation för att ta bort en Bartholins cysta? Nedan finns vittnesmål från kvinnor som har opererats.
Recensioner
Bartolins cysta förekommer idag hos cirka 9 kvinnor av 100, och dessa är mycket höga. Vad som är orsaken till en så frekvent utveckling av denna patologi vet läkarna ännu inte säkert, men på kliniker för tillfället kan patienter erbjudas flera sätt att snabbt lösa detta problem.
Feedback om cystaborttagningdet finns ganska många av Bartholins körtlar, och de är väldigt olika. Att döma av informationen i dem utförs exstirpation av körteln oftast. Kvinnor som har genomgått sådan kirurgisk behandling säger att detta är den mest radikala terapimetoden, särskilt i avancerade fall. Återfall efter det inträffar inte, men det finns många andra negativa konsekvenser. Den huvudsakliga komplikationen är att hos patienter störs utsöndringen från körteln, varför slidslemhinnan ständigt torkar ut, vilket orsakar besvär inte bara under samlag, utan även i livets process.
Den mest optimala tekniken är, enligt patienter, laserbehandling. Efter avlägsnande av Bartholin-körtelcysten på detta sätt, som kvinnor säger, återställs hälsotillståndet snabbt, återfall är extremt sällsynta och det finns inga negativa konsekvenser. Enligt patienter är detta den mest sparsamma terapimetoden och den mest smärtfria.
