Godartade eller maligna neoplasmer i ryggmärgen är ganska sällsynta - endast 10 % av alla patologier i organet. De kan vara primära eller sekundära (metastaser av cancer i angränsande organ). Symtom på en ryggmärgstumör kanske inte uppträder under lång tid, särskilt om den är godartad. Tillväxten av neoplasm förvärrar situationen. Hos män och kvinnor utvecklas sjukdomen med samma frekvens. Sällan uppträder tumören hos äldre och barn.
Skäl till utseende
Innan du överväger symptomen på en ryggmärgstumör måste du veta varför den uppstår. Det finns två typer av orsaker.
Interna orsaker:
- Genetiska förändringar under fosterutvecklingen.
- Metastaser av neoplasmer i andra organ.
- Tidigare tidigare cancer.
- Frekventa stressiga situationer, känslomässiga utbrott.
- Neurofibromatosis.
- Immunitetsstörning.
- Inflammatoriskpatologi.
- Cerebrotinal angiomatos.
- Skada i ryggraden.
Externa orsaker:
- Svår miljösituation.
- Bo nära högspänningsledningar.
- Effekten av strålning.
- Exponering för kemikalier, giftiga ämnen.
En godartad tumör i ryggmärgen, om den inte växer, kanske inte dyker upp på länge och upptäcks helt av en slump.
Sjukdomsklassificering
Klassificering av ryggmärgstumörer är som följer:
- Efter ursprung: primär, sekundär.
- Efter benignitetsnivå: histologisk (cellulär cancer: angiom, lipom, sarkom), topografisk.
Sjukdomen klassificeras också efter plats:
- Intramedullär tumör i ryggmärgen. Det växer inuti ryggraden och kan påverka hjärnans substans. Den största faran med sådana formationer är skada på ryggraden. Bildandet av sådana tumörer är förknippat med en kränkning av strukturen av cerebrospinalvätskan vid kompression av halsvenen. En persons rörlighet är nedsatt och känsligheten försämras också.
- Extramedullär tumör i ryggmärgen. Dessa typer av neoplasmer anses vara de mest lömska. De börjar växa på det yttre skalet av ryggmärgen eller hjärnan. Deras fara ligger i att de ger metastaser. Sådana formationer kännetecknas av tydliga neurologiska symtom. Förderas borttagning använder minim alt invasiva tekniker för att undvika skador på ryggmärgen.
- Intradurala tumörer. De växer i ryggmärgens hölje och sätter press på den, vilket orsakar olika allvarliga symtom. Sådana formationer kan också hittas på nervprocesserna. Oftast är de primära, men har ett gynnsamt resultat. Kirurgiskt ingripande är nödvändigt här endast vid en snabb ökning av tumörens storlek.
- Extradural. Dessa tumörer är minst benägna att utvecklas. De är sanna och falska. I det första fallet bildas neoplasmen inuti ryggmärgskanalen. Tumören inkluderar nervrötter, det yttre lagret av duran, fettceller och blodkärl.
Du kan också urskilja följande klassificering av neoplasmer:
- Neurinom. Oftast utvecklas det på platsen för mycket differentierade celler. I de flesta fall är den godartad och utgör inget hot mot livet.
- Lipoma. Denna formation består av fettceller. Det är inte benäget att återfödas, men det kan växa snabbt och förstöra ryggraden, så dess funktion försämras.
- Ependymoma. Det kan vara godartat eller malignt. Det utvecklas i nervledande vävnader. Det är farligt eftersom det kan ge metastaser i ryggmärgen. Berörda celler sprids via CSF.
- Angiom. Dess funktion är närvaron av blod och lymfkärl. Om läkarna inte ingriper i tid finns det en riskorsakar inre blödningar.
- Sarkom. En sådan formation är malign. Det kan utvecklas från vilken bindväv som helst. Tumören hittas hos patienter äldre än 25.
Tumörer i hjärnan och ryggmärgen är farliga komplikationer, så vid minsta tecken på organskada behöver du undersökas.
Symtom på patologi
I de flesta fall är symtomen på en ryggmärgstumör ospecifika, så det är inte alltid möjligt att omedelbart misstänka en patologi. De allmänna manifestationerna av sjukdomen är:
- Smärtsyndrom i ryggen, som tenderar att spridas till hela ryggraden.
- Atrofi av muskelvävnad.
- Brott mot känslighet i armar eller ben (beroende på platsen för tumörprocessen) eller fullständig förlamning.
- Problem med gång: personen kan snubbla och ramla.
- Reducerad taktil känslighet.
- Pares och förlamning.
- Brott mot tarmens motilitet, utsöndringssystemets arbete.
- Sömnighet, trötthet, allmän svaghet.
- Sväljproblem: svårt att tala.
- Patologier i hjärtsystemet.
- Vegetativa dysfunktioner. Med en betydande utveckling av tumörprocessen störs utsöndringssystemets arbete. I de sista stadierna av utvecklingen av patologin observeras fekal inkontinens, spontan utsöndring av urin.
Dessutom kan vissa symtom på en ryggmärgstumör kombineras till syndrom: radikulära, konduktiva.
Manifestationer av sjukdomen beroende på lokalisering
Symtom på en tumör i ryggmärgen (sjukdomens prognos beror på graden av skada) bestäms också av platsen för neoplasmen. Dessutom är manifestationerna något annorlunda:
- Tumörer i halsryggmärgen. Patienten utvecklar smärta i detta område, och det sprider sig till andra delar av ryggraden. Musklerna atrofierar gradvis, händernas känslighet och rörlighet är begränsad. Patologin sträcker sig till diafragman, så en person utvecklar ofta andningssvikt.
- Svullnad i bröstet. Här har smärtsyndromet en gördelkaraktär. Känslighet kan försvinna i både händer och fötter. Motoriska funktioner är också nedsatta.
- Tumör i ländryggen. Smärtsyndromet sprider sig till nedre delen av ryggen och buken. Det finns en kränkning av blodcirkulationen i de inre organen. Lårmusklerna atrofi. Om rörligheten och känsligheten i benen försämras, blir händerna inte lidande.
- Tumör i den sakrala delen. Patienten känner smärta som sprider sig till benen och nedre delen av ryggen. Det förvärras ofta på natten och när du rör på dig.
Trots lokaliseringen av neoplasman är det nödvändigt att försöka identifiera symtomen på en ryggmärgstumör i de tidiga utvecklingsstadierna. I det här fallet ökar chansen för ett gynnsamt resultat.
Utvecklingsstadier
Man måste komma ihåg att varje ryggmärgsskada är lömsk, eftersom symtomen inte alltid är specifika. Det finns flera stadier i utvecklingen av patologi:
- Neurologisk. Här sker en förlust av känslighet i mild grad. Smärta upptäcks i ryggen, men dess intensitet är obetydlig. I detta skede kan patienten vara omedveten om problemet i flera år. Detta förlopp kännetecknas ofta av godartade tumörer med långsam tillväxt. Under 10-15 år går en person inte till doktorn, eftersom han inte misstänker allvaret i situationen.
- Brun-Sakarovskaya. Efter att neoplasmen växer börjar den sätta press på ryggmärgen och kan förskjuta den. Här förstärks symtomen.
- Paraparesis. I detta skede är det ett brott mot det autonoma systemets funktionalitet, bäckenregionens organ. Sensorimotoriska störningar blir mer uttalade. En person utvecklar förlamning av armar och ben, och det kan vara både tillfälligt och permanent. I området ovanför neoplasmen blir huden röd. Om tumören är malign, inträffar förlamning inom 3-4 månader. Den förväntade livslängden här är sex månader till ett år.
Om symtom på en ryggmärgstumör uppträder, bestäms prognosen av graden av utveckling och malignitet hos den patologiska processen, effektiviteten och aktualiteten av behandlingen.
Sjukdomsdiagnos
Symtom på en tumör i livmoderhalsryggmärgen liknar på många sätt lesioner i andra delar av den, men behandlingstaktik väljs alltid individuellt. För att göra detta bör du genomgå en undersökning som omfattar följande studier:
- Samlar en anamnes. Specialisten måste ta reda på när de första symtomen dök upp, vad som kännetecknar den kliniska bilden.
- Studier av kromosomernas struktur. Med onkologisk skada på celler förändras deras DNA.
- röntgen. Det görs i två projektioner. Tack vare en sådan studie är det möjligt att upptäcka expansionen av kotbågarna, förstörelsen av benvävnad, dess förskjutning.
- Myelografi. Den föreliggande studien involverar användningen av vattenlöslig kontrast.
- Blodprov för tumörmarkörer.
- Angiografi - kontrastbestämning av tillståndet i ryggmärgens blodkärl.
- Neurologisk undersökning. Här testas kroppsdelars känslighet, reflexer, muskeltonsnivå, sensorisk styrka.
- CT eller MRT. Dessa metoder ger fullständig och korrekt information om typen och placeringen av formationen, graden av skada på ryggraden och ryggmärgen.
- Spinalpunktion. Det kan finnas för mycket protein i CSF.
- Scintigrafi. Det används när man misstänker cancer. Forskning kan upptäcka det i dess tidiga utvecklingsstadier.
Diagnostik måste vara differentierad. Det är viktigt att skilja en tumör från ett intervertebr alt bråck, medfödda anomalier i ryggradens struktur, atrofisk skleros (en lika farlig sjukdom) och spinal stroke.
bota sjukdom
Enligt ICD tilldelas ryggmärgstumörer följande koder: С.72 (maligntneoplasma), D.33.3 (godartade neoplasmer). Sjukdomen måste i alla fall behandlas så att det inte uppstår komplikationer. Det finns olika terapier.
| Metodnamn | Funktioner |
| Terapeutisk | Den används i alla stadier av behandlingen, men den kommer att vara mest effektiv endast i de tidiga stadierna av utvecklingen av patologi, när immunsystemet fortfarande kan bekämpa tumören på egen hand. Läkemedel hjälper mot en liten mängd angripen vävnad och frånvaro av metastaser, om tumören inte växer för snabbt |
| Kirurgisk | Avlägsnande av en tumör i ryggmärgen är den huvudsakliga behandlingsmetoden, som i vissa fall hjälper till att helt bli av med problemet. Framgången för interventionen beror på patientens allmänna tillstånd, graden av spridning av den patologiska processen och skador på ryggmärgen och nivån på dess malignitet. Intramedullär tumör i ryggmärgen är svår att behandla eftersom den utvecklas inuti ryggraden och kan skada den |
| Ultrasonic aspiration | Detta är ett minim alt invasivt sätt att bekämpa sjukdomen, som består i att ta bort formationen med en ultraljudsstråle. Den riktar sig direkt mot tumören, och med hög noggrannhet. Det finns praktiskt taget inga biverkningar av en sådan operation |
| Strålbehandling | När ryggmärgstumörer behandlas är kirurgi det enda sättet att åtgärda problemet. Men det kräver ytterligare behandling och rehabilitering. Strålbehandling används iom en liten del av de skadade cellerna inte kunde avlägsnas. Det används om tumören är inoperabel eller om det finns metastaser. En betydande nackdel med denna terapimetod är ett stort antal biverkningar, eftersom friska vävnader är skadade. Det tar lång tid att återhämta sig från en sådan behandling |
| kemoterapi | Dess syfte beror på förekomsten av den patologiska processen. Det är mycket viktigt att välja rätt droger. De administreras huvudsakligen intravenöst, men i sällsynta fall görs injektioner i muskeln |
| radioterapi | Specialister påverkar tumören med en ström av gammastrålar. Det kan fullständigt förstöra DNA från de drabbade cellerna. Sådan behandling ordineras oftare för stora neoplasmer |
När det gäller användningen av folkläkemedel måste de godkännas av en läkare. Det är värt att komma ihåg att avkok inte är ett universalmedel och inte kan bli av med neoplasmer. Men folkrecept kan minska dess storlek, stoppa tillväxten, stärka immuniteten.
Funktioner i den terapeutiska kuren
De allmänna principerna för behandling i detta fall är följande:
- Man bör ta sådana avkok av örter som återställer immuniteten, normaliserar de inre organens funktion, renar kroppen från gifter.
- Försök att ta de föreskrivna terapikurserna för att utesluta utvecklingen av metastaser.
- Följ din diet.
- Försök att hålla dig känslomässig,psykologisk balans. Instabilitet i nervsystemet kommer bara att förvärra situationen.
Efter operationen behöver patienten en lång period av rehabilitering. Det tillhandahåller användning av massage, terapeutiska övningar, såväl som fysioterapiprocedurer. Deras mål är att snabbt återställa skadade vävnader och rörlighet i ryggraden, förbättra känsligheten hos extremiteterna. Regelbunden träning kommer att förhindra muskelatrofi, förbättra blodcirkulationen och mikrocirkulationen och normalisera vävnadsnäringen.
Prognos och komplikationer av sjukdomen
Allt beror på tumörens storlek, graden av skada på ryggmärgen, förstörelse av ryggraden. Snabbt avlägsnande av en extramedullär tumör ger en chans till fullständig återhämtning. Interna neoplasmer har en ogynnsammare prognos. Även operation hjälper kanske inte alltid, eftersom ryggmärgen kan vara för skadad.
Funktionsnedsättning orsakas av primära tumörer. Med tidig diagnos och korrekt terapi är prognosen gynnsam. Om behandlingen är felaktig eller försenad, uppstår följande komplikationer:
- Systematisk ryggsmärta som inte kan lindras även med starka droger.
- Nedsatt rörlighet och, som ett resultat, funktionshinder.
- Fekal inkontinens, urin.
- Problem med känsel i vissa delar av kroppen.
Behandling i rätt tid hjälper till att undvika sådana problem. Patienten måste dock konsultera en erfarenspecialist. Självmedicinering i det här fallet är dödligt.
Förebyggande av patologi
Det finns inga specifika tips som till 100 % kan hjälpa till att undvika patologi. Det är dock nödvändigt att följa experternas allmänna rekommendationer:
- Behåll en aktiv livsstil, ge upp dåliga vanor och mat, ät rationellt.
- Prata omedelbart med en läkare om du upplever konstiga symtom, samt genomgå regelbundet förebyggande medicinska undersökningar.
- Stärk immuniteten. Här behöver du använda multivitaminer, temperera kroppen.
- Undvik virala och infektionssjukdomar. Undvik kontakt med infekterade personer under epidemier.
- Undvik känslomässiga utbrott, stressiga situationer.
- Förhindra ryggradsskada.
Uppmärksam inställning till sin egen hälsa hjälper till att undvika uppkomsten av patologi eller att upptäcka den i ett tidigt skede, då det blir lättare att övervinna den. Tumörer i ryggmärgen kan göra en person handikappad eller till och med döda, så när de första symtomen uppträder är det nödvändigt att undersökas.
