Varje dag vänder sig människor med olika problem till gastroenterologer. Läkarens huvuduppgift är att ställa rätt diagnos för att inte slösa tid och ge patienten en chans till återhämtning. Ofta föreskrivs en biopsi av magen som en diagnostisk studie, eftersom detta är den mest tillförlitliga analysen för misstänkta onkologiska processer. Så vad är en biopsi och hur görs den?
Biopsy: metodbeskrivning
Begreppet "biopsi" kom till medicin från det grekiska språket. Det är bildat av två ord: "liv" och "utseende". Metoden bygger på att en liten bit vävnad tas från patienten och dess cellsammansättning undersöks noggrant vid hög förstoring. En biopsi skiljer sig i hur materialet tas och i klassen av noggrannhet. I vissa fall kan materialet behövas för histologisk undersökning. Detta innebär att strukturen på vävnaderna i provet som tas kommer att studeras. I andra - för cytologisk analys. Det betyder attstrukturen, reproduktionen och tillståndet hos cellerna i provet som tagits kommer att studeras.
När vi talar om noggrannhetsklassen för en procedur menar de tre typer av manipulation:
- Klassisk biopsi, som har ett andra namn - sök. Denna procedur utförs i de tidiga stadierna av sjukdomen, när platsen för tumören ännu inte kan detekteras visuellt.
- Öppen biopsi, när material för forskning tas under en kirurgisk operation. Det kan vara en neoplasm i sin helhet eller någon del av den.
- En riktad biopsi som kan utföras när en tumör upptäcks, då läkaren kan ta material direkt från tumören vid gränsen till frisk vävnad. En riktad biopsi utförs med hjälp av ett endoskop, under övervakning av ultraljud, under röntgenkontroll eller stereotaktisk metod.
Gastrobiopsi av magen
En magbiopsi kan ordineras för en patient med många besvär. Syftet med manipulationen är att erhålla ett fragment av magslemhinnan för analys. Undersökning av det erhållna provet med en noggrannhet på mer än 95 % bekräftar förändringen i vävnaderna och låter dig avgöra om tumören är godartad eller malign.
En biopsi av magslemhinnan kan utföras med en sond utan visuell kontroll eller med ett gastroskop. Detta är en speciell enhet som låter dig visuellt kontrollera provtagningen. Ett mer komplext namn för denna medicinska procedur är EGDS, det vill säga esophagogastroduodenoscopy.
Beskrivning av gastroskopet
Gastroskop gerförmågan att undersöka väggarna i matstrupen, magen och tolvfingertarmen. Denna medicinska diagnostiska utrustning har formen av ett flexibelt rör av betydande längd, som innehåller en ljuskälla, ett optiskt system och själva verktyget för att ta vävnadspartiklar. Pincett, en medicinsk kniv, en ögla eller en elektromagnetisk upprullare kan användas som verktyg. Användningen av sådan utrustning gör att du kan få ett prov från ett specifikt område av kroppen.
Gastroskopin förbättras ständigt. Utrustningen blir mer exakt och kontrollerbar. Den moderna metoden har ett specifikt namn - endoskopisk biopsi.
Indikationer för magbiopsi
En biopsi kan beställas i följande fall:
- undersökningar föreskrivs för att upptäcka onkopatologi eller precancerösa tillstånd;
- analys kan vara nödvändig för akut eller kronisk gastrit;
- för att klargöra den ulcerösa processen och utesluta misstankar om onkologi;
- vid skada på magslemhinnan för att klargöra organets resektionsvolym;
- magbiopsi avslöjar närvaro eller frånvaro av Helicobacter pylori vid matsmältningsbesvär;
- studien låter dig bedöma patientens tillstånd efter operation eller strålbehandling.
Men trots sin höga effektivitet kan denna diagnostiska metod inte tillämpas på alla patienter.
Kontraindikationer
NärVid diagnostisering av någon sjukdom måste läkaren vara noga med att inte skada patienten eller utsätta hans liv för fara. Baserat på denna princip, när man ordinerar någon procedur, beaktas alla möjliga kontraindikationer. I fallet med en magbiopsi är dessa:
- tillstånd av chock;
- sjukdomar i hjärtat och kärlsystemet;
- inflammatoriska eller andra patologiska processer i svalget, struphuvudet eller luftvägarna;
- diates (hemorragisk form);
- infektionssjukdomar i det akuta stadiet;
- förträngning av matstrupen;
- närvaron av perforationer i magsäckens väggar;
- gastric brännskada med kemikalier;
- mentala avvikelser
- allergiska reaktioner på smärtstillande mediciner (lidokain och andra).
Förutom uppenbara kontraindikationer måste läkaren ta hänsyn till patientens psykologiska förberedelse för ingreppet. Om det finns en uttalad rädsla är studien bättre att inte genomföra.
Hur man förbereder sig för en biopsi
Om en magbiopsi planeras ska patienten få en remiss till sjukhus. Det är tekniskt möjligt att utföra ingreppet på en poliklinik, men det är opraktiskt, eftersom det vid komplikationer blir svårare att hjälpa patienten.
Innan manipulationen utförs måste medicinsk personal säkerställa att det inte finns några kontraindikationer. Efter det ordineras patienten en röntgen av magen.
Patienten måste absolut avstå från att äta och dricka i 12-15 timmar före proceduren. Biopsi av magen utförsendast på fastande mage, eftersom matmassor stör en inre undersökning av magslemhinnan, och när ett gastroskoprör sätts in kan en gag-reflex framkallas. Avhållsamheten måste vara så strikt att patienterna inte ens får borsta tänderna eller tugga tuggummi dagen före ingreppet.
Procedurmetod
Så patienten är schemalagd för en magbiopsi. Hur går denna procedur till? Om patienten är upprörd och inte kan lugna sig, erbjuds han att injicera ett lugnande medel. Personen ska ligga på vänster sida och räta upp sig. Läkaren behandlar munhålan och den övre delen av matstrupen med ett antiseptiskt medel och börjar sätta in endoskopet. I moderna vårdcentraler utförs gastrisk biopsi med avancerad medicinsk utrustning, vilket innebär att röret är tunt, och att kameran och provtagningsanordningen är av minsta storlek. Att svälja denna utrustning orsakar praktiskt taget inte obehag. Specialisten övervakar proceduren genom en monitor.
Dechiffrera en magbiopsi
Tolkningen av resultaten beror på vilket laboratorium som utförde analysen, eftersom forskningscentra använder olika metoder för att få information. Fristen för att få svar är från tre dagar.
Alla resultat är konventionellt indelade i flera grupper:
- Ofullständig analys. Mängden material räcker inte för att få ett tillförlitligt resultat, proceduren måste upprepas.
- Normal analys. Materialet är inte onorm alt, diagnosen intebekräftad.
- Gott resultat. Närvaron av en neoplasm bekräftas, dess karaktär är godartad. Det är nödvändigt att kontrollera och upprepa analysen efter en viss tid.
- Malignt resultat. Neoplasman består av cancerceller, dess storlek har bestämts, lokaliseringen har klarlagts och graden har fastställts.
Avkodning kan innehålla information om sjukdomens form, beskriva tillståndet hos cellerna och organets vävnader, ställa in storleken på epitelet villi och krypternas djup.
Procedurplats
Idag har patienten ett val. Han kan välja en vårdcentral som ger honom maxim alt förtroende. Invånare i Ryssland, till exempel, kan kontakta den moderna medicinska anläggningen "SM-Clinic". Det är det största nätverket av vårdcentraler, inklusive 12 multidisciplinära institutioner för vuxna och barn.
När man kontaktar en vårdcentral måste en person vara säker på sin personals kvalifikationer. Dessutom är en viktig faktor för att fatta ett beslut tillgången på modern medicinsk utrustning. Medical center "SM-Clinic" kan möta kraven från de mest krävande kunderna. Om du vänder dig till en gastroenterolog kan du vara säker på att en magbiopsi kommer att utföras av en kvalificerad specialist som använder den senaste utvecklingen inom gastroskopiområdet.
