Lentigo melanom anses vara en sällsynt, men mycket aggressiv variant av dermatologisk patologi. Endast 5-10 % av alla hudsjukdomar av onkologiskt ursprung förekommer i denna form
I de flesta fall uppstår inte lentigo melanom spontant. Patologi förvandlas från Dubreuils melanom.
Utveckling av patologi
I det inledande skedet ser lentigo melanom ofarligt ut. Det orsakar inte några besvär för patienten.
Melanom är en liten fläck som kan vara gul, brun eller brun. Dess storlek når inte mer än 2,5 cm i diameter. I vissa fall ser neoplasmen ut som en svart boll som ligger i mitten av en brun fläck. Tumörens gränser är tydliga, själva fläcken är oregelbunden i form, men utan tätningar och noder. Deras utseende kommer att markera de senare stadierna av den patologiska processen.
Initi altlentigo melanom växer i horisontell riktning. I framtiden visar platsen tillväxt i vertikal projektion. I de flesta fall uppträder melanom på utsatta områden av huden, inklusive ansikte, armar, nacke och bröst runt dekolletaget. Mycket mindre ofta finns det på smalbenen, hälarna eller händerna.
Reasons
Enligt statistik har kvinnor dubbelt så stor risk att utveckla malignt lentigo melanom än män. Men hos män fortskrider sjukdomen i en mer aggressiv form. Åldern på patienter som har genomgått uppkomsten av lentigo ligger i intervallet 50-60 år. En tumör av den här typen kan förekomma hos vem som helst, men personer med ljus hy som solar sig med brännskador och som har många åldersfläckar på kroppen är mest mottagliga för denna patologi.
Fundament alt för att rädda en patients liv är det faktum att en elakartad tumör växer långsamt. Utvecklingen av patologi kan ske under många år och till och med årtionden. Enligt onkologer kan den patologiska processen vara från 21 månader till 30 år. Experter tror att huvudorsaken till utvecklingen av denna typ av melanom är skada på godartade neoplasmer. Dessutom sticker även följande faktorer ut:
- Få en betydande mängd exponering för ultravioletta strålar. Och vi pratar både om vanliga solresor och en lång vistelse i solen.
- Överdrivettorr hud och dess långvariga vistelse i uttorkat tillstånd.
Symptom
Det huvudsakliga tecknet på begynnande melanom är uppkomsten av en neoplasm i form av en fläck. Dessutom kan det orsaka ärrbildning. Håll utkik efter följande symtom:
- Asymmetri.
- Ojämnhet i formationsytan.
- Klåda.
- Svullnad.
I de tidiga stadierna av utvecklingen av sjukdomen finns det som regel inget smärtsyndrom. I senare skeden kännetecknas lentigo melanom av uppkomsten av metastaser som påverkar lymfkörtelsystemet. I detta skede läggs ytterligare symtom till, nämligen:
- Yrsel.
- Svaghet.
- Temperatureökning (lätt).
- Svullnad av lymfkörtlarna. De axillära noderna är oftast drabbade.
Ju snabbare en person upptäcker tecken på melanom, desto större är chansen att återhämta sig, så det rekommenderas inte att dröja med att gå till läkaren.
Diagnos
Modern medicin gör det möjligt att diagnostisera malignt lentigo melanom även i de tidigaste stadierna av dess utveckling. Patologiska förändringar kan upptäckas genom flera diagnostiska procedurer:
- Besiktning. Måste utföras av en specialist inom dermatologi och onkologi. I processen med visuell inspektion kan en specialist använda olika enheter och verktyg för att ökabild. En preliminär diagnos kan ställas utifrån massans storlek och utseende. En liknande undersökningsmetod kallas även dermatoskopi.
- Blodprov. Låter dig bestämma närvaron av enzymer som är karakteristiska för uppkomsten av melanom.
- Morfologisk studie. Det utförs genom att ta del av den drabbade vävnaden eller till och med hela neoplasmen. Ansamlingar av melanocyter, inflammatoriska processer i dermis och huddystrofi anses vara indikatorer på melanom.
- Biopsi av flera typer. Provtagningen av material för forskning kommer från olika platser i neoplasmen. En incisionsbiopsi utförs i de fall där melanomet aktivt har vuxit och nått en stor storlek.
Utförde även histologi av lentigo melanom.
Histologisk undersökning avslöjar reaktiva utväxter av epidermis i form av uttalad akantos och förtjockning av epidermis, som uppstår som svar på tumörtillväxtens intraepidermala natur.
Differentialdiagnos
Differentialdiagnos hjälper till att inte blanda ihop patologi med aktinisk lentigo eller hyperkeratos. Den senare liknar melanom, men är godartad. Tengent biopsi utförs som en diagnostisk metod. När det gäller aktinisk lentigo är den också godartad, men har formen av plack och förekommer i samma områden av huden som melanom. I detta fall utförs differentialdiagnos genom att undersöka tumörmarkörer.
Behandling
Behandlingens effektivitet beror till stor del på patologistadiet, omfattningen av hudskador och förekomsten eller frånvaron av metastaser. Den vanligaste behandlingen för melanom är kirurgi. Till skillnad från många andra kirurgiska ingrepp kräver melanom inte alltid generell anestesi. Med en liten storlek på formationen utförs operationen under lokalbedövning. Under förloppet tar specialisten helt bort neoplasmen tillsammans med någon frisk dermis runt. Detta görs för att undvika att sjukdomen återkommer i framtiden.
Om melanom uppstår på öppna områden av huden, inklusive i ansiktet, en tid efter operationen tillåts ett kosmetiskt ingrepp för att eliminera de uppkomna defekterna. Om metastaser har spridit sig genom lymfflödet görs en lymfodenektomi, vilket innebär eliminering av de drabbade lymfkörtlarna.
Ett annat sätt att behandla lentigo melanom är närfokuserad röntgenterapi. Proceduren innebär att röntgenstrålar skickas till det drabbade området av huden. Behandlingsmetoden är mycket exakt. En annan fördel med proceduren är frånvaron av skador på friska områden av huden. Med hjälp av röntgenstrålar är det möjligt att stoppa aktiviteten i utvecklingen av patologin, men inte att bota den helt.
Behandling av all cancer innefattar användning av kemoterapi och strålbehandling. spelar en viktig roll vid behandling av melanomvitaminterapi och immunstimulering.
Lentigo melanomprognos
Prognosen för denna sjukdom är ogynnsam. Det dödliga resultatet, som ett resultat av aktiv metastasering av denna typ av melanom, är mer än 75%. Cirka 92 000 fall av denna sjukdom registreras varje år i världen.
Förebyggande
Det är omöjligt att helt förhindra uppkomsten av melanom, men det finns ett sätt att minska sannolikheten för att det utvecklas med flera gånger. Till att börja med bör man komma ihåg att utseendet av någon neoplasm på huden är en anledning att konsultera en läkare. Om det finns en genetisk predisposition för cancer eller om bildningen visar en tendens till återfödelse, tas den bort i stadiet av en godartad tumör.
Personer med ljus hy bör undvika solexponering utan solskyddsmedel. Solariumresor är också bättre att begränsa eller överge dem helt och hållet.
Lentigo melanom är en allvarlig sjukdom. Fördröja eller fördröja inte behandlingen. Dess regression är ett ganska sällsynt fenomen, men ett dödligt resultat på grund av lentigo är vanligt.
